ПРАКТИКА В ПРОЦЕДУРНОМ КАБИНЕТЕ

Студент должен знать:

Требование к процедурному кабинету, оборудованию. Санитарно-эпидемиологический режим процедурного кабинета. Виды уборок (предварительная, текущая, заключительная). Ознакомления с должными инструкциями медсестры процедурного кабинета. Этика и деонтология процедурной медсестры при работе с пациентами. Документы процедурного кабинета.

Обработка предметов медицинского назначения: дезинфекция, предстерилизационная обработка, стерилизация. Приготовление моющих растворов, требование к ним. Обработка инструментария. Техника постановки проб на остатки крови и моющих средств.

Стерилизация, сущность ее, значение в профилактике внутрибольничных инфекций. Методы стерилизации. Обработка рук медсестры перед манипуляциями (инъекциями). Укладка бикса. Надевание стерильного халата. Накрытие стерильного стола. Асептика в работе медсестры.

Виды шприцов и игл, их применение. Техника сборки шприцов из крафт-пакета, со стерильного стола. Разведение антибиотиков. Набор лекарств из ампул и флаконов. Правила набора инсулина и гепарина. Техника внутримышечных, подкожных, внутрикожных инъекций.

Особенности применение масленых растворов.

Техника внутривенных инъекций.

Технику постановки периферического внутривенного катетера и уход за ним

Заполнение системы для инфузионной терапии и техника внутривенного капельного введения жидкостей. Наблюдение за состоянием пациента, получающего инфузионную терапию. Регулирование скорости поступления капель, замена флакона с лекарством. Возможные осложнения при выполнении инъекций, профилактика и лечение.

Взятие крови из вены для лабораторных исследований

Провидение мероприятий по профилактике СПИДа, инфекционного гепатита, аллергических осложнений при процедурном кабинете.

Правила хранения и учета лекарственных средств в процедурном кабинете.

Доставка в лабораторию биологического материала, взятого у пациента в процедурном кабинете.

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ

ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ

С УЧЕТОМ УРОВНЯ УСВОЕНИЯ.

№	Вид деятельности	Уровни усвоения
знание	умение	навык
А.	Инфекционная безопасность. Санитарно- противоэпидемический режим			+
	Уметь использовать защитную одежду (халат, маску, фартук, очки и щитки, перчатки) в практической деятельности.			+
	Приготовление дезинфицирующих растворов			+
	Осуществление гигиенической уборки помещения: текущая, заключительная дезинфекция.			+
	Проведение дезинфекции уборочного инвентаря, предметов ухода за больными.			+
	Обработка рук до и после манипуляций.			+
	Проведение дезинфекции и утилизации использованного одноразового инструментария			+
	Проведение дезинфекции многоразового инструментария.			+
	Проведение предстерилизационной обработки инструментария.			+
	Проведение цветных проб (фенолфталеиновая. азапирамовая)			+
	Подготовка инструментария. перевязочного материала к стерилизации.			+
	Использование стерильного бикса.
	Осуществление санитарной обработки пациентов.		+
	Обработка рук, слизистых при контакте с биологическими жидкостями.		+
	Выявление педикулеза и проведение дезинфекции		+
Б	Личная гигиена больного и его положение в постели.
	Осуществить безопасную транспортировку больного. Транспортировка пациентов на каталках, кресле-каталке, на носилках и перекладывание пациента			+
	Размещение пациента в кровати: положение Фаулера, Симса на боку, животе, спина Пользование функциональной кроватью.			+
	Смена нательного и пастельного белья. Приготовление постели.			+
	Проведение гигиенических мероприятий пациенту в постели			+
	Оценка риска развития пролежней. Организация ухода, профилактика пролежней, обработка пролежней.			+
	Подать судно, мочеприемник (мужчине, женщине)
	Осуществление ухода за наружными половыми органами и промежностью			+
В	Питание пациента.
	Раздача пищи пациенту. Кормление пациентов в постели.			+
	Кормление больного через зонд.		+
	Кормление больного через стому		+
	Парентеральное введение питательных веществ		+
Г	Наблюдение и уход за больным:
	Оценка данных физического развития пациента (измерение роста, массы тела)			+
	Проведение термометрии.			+
	Оказание помощи пациенту в зависимости от периода лихорадки
	Исследование пульса			+
	Определение числа дыхательных движений			+
	Измерение артериального давления.			+
	Оценка интенсивности боли, осуществление вмешательств направленных на снижение боли		+
Д	Воздействие на организм пациента, уход за пациентом.
	Постановка банок, горчичников			+
	Постановка согревающего компресса			+
	Применение грелки, пузыря со льдом			+
	Промывание желудка		+
	Постановка очистительной клизмы, газоотводной трубки			+
	Постановка сифонной клизмы.		+
	Постановка микроклизмы клизмы грушевидным баллоном.		+
	Постановка микроклизмы клизмы шприцом Жане.		+
	Катетеризации мочевого пузыря мягким катетером мужчины.		+
	Катетеризации мочевого пузыря мягким катетером женщины.		+
	Промыть илео - и колостому, сменить калоприемник, уход за кожей вокруг стомы		+
Е	Медикаментозная терапия. Применение лекарственных средств
	Распределение лекарственных средств в медицинском шкафу, согласно способам их применения			+
	Обучить пациента правилам приема различных лекарственных средств			+
	Раздача лекарственных средств для энтерального пути введения			+
	Применение пластыря, мазей, присыпки		+
	Закапывание капель в глаза, уши, нос. Закладывание мазей в глаза, уши, нос.		+
	Собрать шприц из крафт-пакета, со стерильного стола, шприц однократного применения.			+
	Набрать в шприц лекарство из ампулы и флакона			+
	Набрать в шприц заданную дозу инсулина, гепарина			+
	Разведение антибиотиков.			+
	Выполнение внутрикожной инъекции		+
	Выполнение подкожной инъекции Выполнение внутримышечной инъекции			+
	Выполнение внутримышечной инъекции.			+
	Выполнение внутривенных вливаний		+
	Постановка периферического внутривенного катетера
	Введение лекарственных веществ через периферический внутривенный катетер, уход за катетером		+
	Заполнение системы для внутривенного капельного вливания			+
	Произвести венепункцию для взятия крови на анализ		+
	Взятие крови из вены с помощью Вакуумных систем VACUETTE.		+
Ж	Лабораторные и инструментальные методы исследования
	Произвести венепункцию для взятия крови на анализ		+
	Взятие крови из вены с помощью Вакуумных систем VACUETTE.		+
	Взятие мазка из зева и носа		+
	Подготовка пациента, сбор мокроты на общий анализ и бактериологического исследования		+
	Подготовка пациента, взятие мочи на анализ по Зимницкому, по Ничипоренко		+
	Подготовка пациента, взятие мочи на сахар, ацетон, диастазу. 17 КС (17 ОКС, 11 ОКС, кортизол), для бактериологического исследования. Ацидотест.		+
	Подготовка пациента, сбор кала на копрологтическое исследование, на скрытую кровь, яйца гельминтов, для бактериологического исследования.		+
	Подготовка пациента, дуоденальное зондирование.		+
	Подготовка пациента, фракционное исследование желудочного содержимого.		+
	Транспортировка биологического материала в лабораторию			+
	Подготовка пациента к рентгенологическим, эндоскопическим методам исследования Ж.К.Т. Мочевыделительная система.		+
	Подготовка пациента к УЗИ		+
З.	Работа с документами
	Оформление титульного листа «Медицинской карты стационарного больного»		+
	Цифровая, графическая запись функционального состояния больного		+
	Построение графика температурной кривой			+
	Заполнение листов наблюдения за пациентом		+
	Состояние порционного требования.		+
	Оформление журналов по учету лекарственных средств		+
	Выборка назначений по истории болезни. Работа с листом назначения.			+
	Составления требования накладной на лекарственные препараты		+
	Оформление направления на лабораторные, инструментальные исследования			+

Портфолио должно быть представлено руководителю практики. Защита результатов практики должна пройти в последний день практики.

Неполные и небрежно оформленные отчеты к защите не допускаются.

На защиту практики выносятся:

1.Защита сестринской истории

2.Манипуляции по технологии оказания медицинских услуг

3. Манипуляции, требующие значительной вербальной освещенности

(подготовка к лабораторным и лабораторно-инструментальным методам исследования,