Тесты для подготовки к модульному контролю
«Кариес и некариозные поражения твердых тканей зуба»
1. Стоматолог-терапевт может выполнить квалифицированно и качественно работу при условии наличия медсестры. Какое количество медсестер согласно с действующим законодательством отводится на одну штатную единицу терапевта-стоматолога поликлиники?
*А. 1 должность медсестры на 2 должности терапевта-стоматолога
В. 2 должности медсестры на 3 должности терапевта-стоматолога
С. 1 должность медсестры на 3 должности терапевта-стоматолога
Д. 2 должности медсестры на 1 должность терапевта-стоматолога
Е. 1 должность медсестры на 1 должность терапевта-стоматолога
2. Для открытия частного стоматологического кабинета на 2 универсальные стоматологические установки нужно помещение. Какой должна быть минимальная площадь комнаты для кабинета?
А. Не меньше 30 м2
В. Не меньше 42 м2
*С. Не меньше 21 м2
Д. Не меньше 18 м2
Е. Не меньше 24 м2
3. Для предоставления стоматологической помощи в одном из городских районов открыта стоматологическая поликлиника. Какое количество штатных должностей стоматолога-терапевта нужно на 10000 населения?
А. 3,5 должности
В. 5 должностей
С. 2 должности
*Д. 4 должности
Е. 3 должности
4. После окончания медицинского университета Вы работаете в терапевтическом отделении городской стоматологической поликлиники. Через сколько лет после окончания университета Вы имеете право пройти аттестацию для получения квалификационной категории?
*А. Через 5 лет
В. Через 3 года
С. Через 6 лет
Д. Через 7 лет
Е. Через 8 лет
5. Врач-стоматолог со стажем работы 8 лет работает в отделении терапевтической стоматологии городской стоматологической поликлиники на 1,0 ставку. Отделение оснащено современным стоматологическим оборудованием. Какое количество УЕТ должен выполнить врач-стоматолог за день работы?
*А. 25 УЕТ
В. 18 УЕТ
С. 21 УЕТ
Д. 23 УЕТ
Е. 20 УЕТ
6. Для проведения дифференциальной диагностики в стоматологической клинике проводят исследование с использованием холодной воды. Интактные зубы чувствительны к холодной воде, температура которой составляет:
*А. 20°С
В. 30°С
С. 25°С
Д. 35°С
Е. 40°С
7. В клинику обратился пациент с жалобами на наличие кариозной полости в 25, полость выполнена плотным темным дентином. Дополнительным методом обследования является ЭОД. Пороговая чувствительность здоровых зубов взрослого человека составляет:
А. 12-15 мкА
В. 8-10 мкА
*С. 2-6 мкА
Д. 0-2 мкА
Е. 10-20 мкА
8. Пациентка 30 лет жалуется на застревание пищи между 46 и 47, появившееся две недели назад. Объективно: 46, 47 зубы интактные, перкуссия зубов безболезненная, десневой сосочек между 46-47 несколько отечен и гиперемирован, под ним обнаружено незначительное количество волокнистых пищевых остатков. Какой вид исследования Вы бы провели для обнаружения скрытых кариозных полостей?
А. Витальное окрашивание
В. Люминисцентную диагностику
*С. Рентгенографическое исследование
Д. Трансиллюминационную диагностику
Е. Электроодонтометрию
9. В стоматологическую клинику обратился пациент с жалобами на отек щеки слева. Пальпацию мягких тканей лицевой области и слизистой оболочки полости рта можно проводить:
А. Зондом стоматологическим
В. Стоматологическим пинцетом
*С. Указательным и большим пальцами руки
Д. Указательным пальцем левой руки
Е. Большим пальцем правой руки
10. Во время определения ТЭР у 20-летнего пациента, после окрашивания 2% раствором метиленового синего, кариесрезистентность была оценена в 8 баллов. В какой цвет окрасился протравленный участок?
А. Голубой
В. Бледно-голубой
*С. Синий
Д. Протравленный участок не окрасился
Е. Темно-синий
11. Больной С., 35 лет, сотрудник биохимической лаборатории, обратился с жалобами на появление дефектов на фронтальных зубах верхней челюсти, чувство оскомины. Объективно: эмаль 11, 12, 13, 21, 22, 23 матовая, при зондировании определяется шероховатость поверхности. На вестибулярной поверхности 11, 21 имеются участки дентина коричневого цвета. Коронки зубов укорочены за счет скалывания участков эмали с режущего края. Поставьте предварительный диагноз.
А. Эрозия твердых тканей
В. Флюороз зубов – деструктивная форма
*С. Кислотный некроз зубов
Д. Гипоплазия
Е. Патологическая истираемость зубов
12. Больной Т., 50 лет, жалуется на косметический дефект в области фронтальных зубов. Диагностирован клиновидный дефект 11, 12, 13, 21, 22, 23. Какой пломбировочный материал наиболее оптимален для данного пациента?
А. Силикатный цемент
В. Стеклоиономерный цемент
С. Композит химического отверждения
Д. Силикофосфатный цемент
*Е. Компомер
13. У больного Б., 48 лет, при осмотре - прямой прикус, режущие края и жевательные поверхности всех имеющихся зубов стерты, высота коронковой части зубов верхней и нижней челюстей уменьшена. Поставьте наиболее вероятный диагноз.
А. Дисплазия Капдепона
В. Некроз твердых тканей зуба
С. Эрозия эмали
*Д. Патологическая стираемость
Е. Гипоплазия эмали
14. Больная Ч., 25 лет, обратилась с жалобами на боль в 15, которая возникает вследствие действия температурных раздражителей и быстро исчезает после их устранения. Объективно: в пришеечной области 15 на вестибулярной поверхности определяется дефект с гладкими стенками, которые cходятся под углом. Термометрия болезненна, перкуссия безболезненна. Укажите наиболее целесообразный метод лечения.
А. Пломбирование композиционными материалами без предварительного препарирования
В. Реминерализирующая терапия
*С. Препарирование с последующим пломбированием композиционными материалами
Д. Местная флюоризация
Е. Врачебного вмешательства не требуется
15. Больная Ф., 18 лет, обратилась к врачу-стоматологу по поводу бытовой травмы лица. При осмотре: в 21 – отлом 1/3 коронки зуба, зондирование по линии отлома болезненно, реакция на холодовой раздражитель болезненна, перкуссия безболезненна. Какое исследование необходимо провести для постановки диагноза и выбора метода лечения?
*А. Электроодонтометрия
В. Транс иллюминация
С. Витальное окрашивание
Д. Люминесцентная диагностика
Е. Рентгенография
16. Больной А., 42 лет, обратился с жалобами на боль от кислого, холодного, при чистке зубов. При осмотре на выпуклой части вестибулярной поверхности 13 – 23 зубов обнаружены дефекты эмали чашеобразной формы с плотным, гладким, блестящим, светлым дном. Зондирование, реакция на холодовой раздражитель болезненны, перкуссия безболезненна. Какой диагноз наиболее вероятен?
*А. Эрозия эмали
В. Гипоплазия эмали
С. Клиновидный дефект
Д. Кислотный некроз
Е. Поверхностный кариес
17. Больной Ц., 37 лет, жалуется на эстетический дефект верхних фронтальных зубов. Объективно: на вестибулярных поверхностях 11, 12, 21, 22 зубов – неглубокие чаше подобные дефекты эмали овальной формы. Дно плотное, светлое. Зондирование и холодовая проба безболезненны. Выберите метод лечения.
А. Реминерализирующая терапия
В. Сошлифовывание
С. Протезирование
*Д. Пломбирование
Е. Лечение не требуется
18. Больная З., 54 лет, обратилась с жалобами на невозможность приема холодной и горячей пищи, а также интенсивные боли от кислого, сладкого и соленого в зубах верхней и нижней челюстей. Находится на диспансерном учете у гастроэнтеролога и невропатолога. При осмотре: КПУ=4, патологии тканей пародонта не выявлено. Реакция на холодовой раздражитель болезненна. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. Гипоплазия эмали
*В. Гиперестезия твердых тканей зубов
С. Патологическая стираемость твердых тканей зубов
Д. Эрозия эмали
Е. Некроз эмали
19. Пациентка Щ., 24 лет, беременность 12 недель, обратилась с жалобами на быстро проходящие боли в передних зубах от всех видов раздражителей. Объективно: на вестибулярных поверхностях 13, 12, 11, 21, 22, 23 на фоне меловидных пятен имеются дефекты средней глубины, эмаль хрупкая, откалывается экскаватором, дентин пигментирован. Какой диагноз поставил врач?
А. Эрозия эмали
В. Хронический глубокий кариес
*С. Некроз твердых тканей зуба
Д. Острый начальный кариес
Е. Клиновидный дефект
20. Пациентка З., 40 лет, обратилась с жалобами на боли от холодного и сладкого в 11, 21 зубах, наличие косметического дефекта. В анамнезе у больной тиреотоксикоз. При осмотре на выпуклой части вестибулярной поверхности 11, 21 обнаружены дефекты эмали овальной формы, расположенные в косом направлении, с гладким, блестящим, плотным дном. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
А. Клиновидный дефект
*В. Эрозия твердых тканей зуба
С. Острый поверхностный кариес
Д. Некроз эмали
Е. Несовершенный амелогенез
21. Пациент М., 32 лет, предъявляет жалобы на темный цвет зубов, пользовался отбеливающими пастами, однако удовлетворительного эффекта не достиг. Пациенту был рекомендован дневной режим домашнего отбеливания. Сколько часов необходимо носить каппу с отбеливающей системой в течение дня?
*A. 2-4 часа
B. 5-8 часов
C. 10-12 часов
D. 1 час
E. 8-10 часов
22. Пациентке Л., 39 лет, 4 года назад было проведено эндодонтическое лечение 11 зуба после травмы. Зуб постепенно темнел и приобрел серый цвет. Рекомендовано внутреннее отбеливание 11 зуба. На каком уровне стоматологу необходимо установить барьер в устье корневого канала?
*A. на 1 мм выше уровня эпителиального прикрепления
B. на 1 мм ниже уровня эпителиального прикрепления
C. на 2 мм выше уровня эпителиального прикрепления
D. на 2 мм ниже уровня эпителиального прикрепления
E. на уровне эпителиального прикрепления
23. Пациента Д., 37 лет, не удовлетворяет эстетический вид зубных рядов. Объективно: на апроксимальных поверхностях 11, 12, 22, 23 зубов – измененные в цвете пломбы, имеется мостовидный протез с опорой 13-16 зубы, цвет коронок отличается от цвета соседних зубов. Составьте план лечения.
*A. Отбеливание зубов, реставрация зубов, замена ортопедической конструкции
B. Профессиональная чистка, отбеливание зубов
C. Замена ортопедической конструкции, реставрация зубов, отбеливание зубов
D. Реставрация зубов, отбеливание зубов
E. Профессиональная чистка, реставрация зубов, отбеливание зубов
24. К стоматологу обратился пациент Ж., 32 лет, с жалобами на эстетический дефект – изменение цвета 21, 22 зубов, в которых несколько лет назад было проведено эндодонтическое лечение. Объективно: 21, 22 – сероватого цвета, на небной поверхности – пломбы. Корневые каналы 21, 22 зубов выполнены рентгеноконтрастным пломбировочным материалом до анатомической верхушки. Изменений в периапикальных тканях нет. Какой метод лечения является оптимальным для данного пациента?
A. Изготовление виниров
B. Контролируемое домашнее отбеливание
C. Применение зубной пасты с папаином
*D. Внутреннее профессиональное отбеливание
E. Наружное профессиональное отбеливание
25. Пациенту Т., 26 лет, было проведено профессиональное наружное отбеливание с использованием системы Иллюмине Офис. Пациент удовлетворен результатом, но необходимо заменить реставрации в 12 и в 22 зубах. Каков оптимальный срок замены реставраций в данном случае?
*A. Через 2 недели
B. Через 2 дня
C. Сразу после завершения сеанса отбеливания
D. Через 2 месяца
E. Через 6 месяцев
26. Пациент К., 18 лет, обратился в стоматологическую клинику с жалобами на наличие белых пятен на 11, 12 зубах. Для установления диагноза было проведено витальное окрашивание. Витальное окрашивание твердых тканей зуба при кариозном процессе основано на:
А. Сниженной проницаемости эмали
*В. Повышенной проницаемости пораженных кариесом тканей зуба
С. Сниженной проницаемости дентина
Д. Использовании эффекта люминесценции твердых тканей зуба
Е. Повышенной активности пульпы
27. В патогенезе возникновения кариозного процесса ведущую роль играет такое явление, как
А. Уменьшение количества ротовой жидкости
В. Нарушение целостности поверхностных слоев эмали
С. Снижение активности местного иммунитета полости рта
Д. Выделение анаэробной флорой зубной бляшки эндотоксинов
*Е. Стрептококковый гликолиз сахарозы на поверхности эмали
28. Больной И., 22 лет, спортсмен, проживающий в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,2 мг/л, жалуется на кратковременную быстропроходящую боль от кислого, сладкого и холодного. Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 15,16 – кариозные полости в пределах эмали, выполненные меловидной размягченной эмалью. Зондирование и перкуссия безболезненны, реакция на холодовой раздражитель слегка болезненна. ГИ=3,8. Какова наиболее вероятная причина возникновения данного заболевания?
*А. Плохая гигиена полости рта
В. Недостаток фтора в питьевой воде
С. Анатомические особенности строения зубов
Д. Нерациональное питание
Е. Сопутствующая соматическая патология
29. Активность прогрессирования кариозного процесса зависит, прежде всего, от:
А. Снижения уровня лизоцима и секреторного иммуноглобулина А в смешанной слюне
В. Ухудшения состояния гигиены полости рта
С. Увеличения количества вирулентной флоры в ротовой полости
*Д. Уменьшения скорости слюноотделения и концентрации макро- и микроэлементов в слюне
Е. Увеличения в рационе белковых и углеводных продуктов
30. На какой теории базируются современные представления об этиологии и патогенезе кариеса?
А. Физическая теория Энтина
В. Биологическая теория Шарпенака
*С. Химико-паразитарная теория Миллера
Д. Протеолиз-хеляционная теория Шатца-Мартина
Е. Концепция Рыбакова
31. Пациентка М., 23 лет, предъявляет жалобы на наличие пятен на вестибулярных поверхностях зубов беловатого цвета, на чувство оскомины, которое возникает во время приема кислой пищи. Пятна появились около 3-х месяцев назад. Объективно: на вестибулярных поверхностях 24, 25, 14, 15 мелоподобные пятна, хорошо окрашиваются 2% метиленовым синим, при зондировании определяется шероховатость. Поставьте диагноз.
*А. Острый начальный кариес
В. Острый поверхностный кариес
С. Острый средний кариес
Д. Хронический средний кариес
Е. Хронический поверхностный кариес
32. Больной З., 20 лет, обратился с целью санации. Объективно: на вестибулярной поверхности 11 и 12 несколько меловидных пятен диаметром 2 х 3 мм полуовальной формы, поверхность шероховатая при зондировании. Какой тест будет наиболее информативным в проведении дифференционной диагностики данной патологии?
А. Электроодонтодиагностика
*В. Витальное окрашивание
С. Перкуссия
Д. Реакция на холодовой раздражитель
Е. Рентгенография
33. Больная Т., 38 лет, жалуется на наличие пигментированных пятен на эмали верхних фронтальных зубов. При осмотре: на апроксимальных поверхностях 13, 12, 11, 21, 22, 23 – коричневые пятна, эмаль тусклая, шероховатая, при зондировании и перкуссии боли нет. На температурные раздражители зубы не реагируют, ЭОД – 4мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Эрозия эмали
В. Флюороз
С. Системная гипоплазия эмали
*Д. Хронический начальный кариес
Е. Хронический поверхностный кариес
34. Больному Д., 26 лет, Был поставлен диагноз хронический начальный кариес на дистальной поверхности 38. Какое лечение можно предложить в этом случае?
*А. Лечение не требуется
В. Реминерализирующая терапия
С. Препарирование и пломбирование
Д. Сошлифовка и ремтерапия
Е. Удаление
35. Больная В., 20 лет, обратилась с жалобами на боль в 23 при приеме кислой или сладкой пищи. Боль проходит после устранения раздражителя. Жалобы появились 2 недели назад. На вестибулярной поверхности 23 - белое пятно 2х3 мм, шероховатое. Окраска метиленовым синим не исчезает после смывания его водой. Поставьте диагноз
А. Местная гипоплазия эмали
В. Кислотный некроз твердых тканей зуба
С. Хронический начальный кариес
*Д. Острый начальный кариес
Е. Острый поверхностный кариес
36. У пациента С., 19 лет, при осмотре обнаружены меловидные пятна на 12, 21, 22 зубах. После проведения обследования был поставлен диагноз острый начальный кариес и назначен курс аппликаций 2,5% р-ра глицерофосфата кальция. На основании каких данных можно оценить эффективность лечения после завершения курса аппликаций?
А. Электроодонтодиагностика
*В. Витальное окрашивание
С. Зондирование
Д. Жалобы
Е. Перкуссия
37. Больной С., 22 лет, врачом-стоматологом был поставлен диагноз острый начальный кариес 12. Назовите оптимальный способ лечения
А. Витаминотерапия и гигиенический уход за полость рта
В. Диетотерапия
*С. Реминерализующая терапия
Д. Хирургический метод лечения (препарирование, пломбирование)
Е. Сошлифовывание кариозного пятна
38. Больному Л., 18 лет, проводят аппликации 1% раствора фторида натрия при консервативном лечении острого начального кариеса 13, 14. 24, 25 зубов. Какой физический фактор может в значительной степени увеличить интенсивность и глубину поступления фтора в ткани зуба?
А. Электромагнитные колебания в ВЧ диапазоне
В. Оптическое излучение в УФ диапазоне
С. Переменный электрический ток
Д. Когерентное оптическое излучение
*Е. Постоянный электрический ток
39. При проведении санации у пациентки 18 лет на вестибулярной поверхности в пришеечной области 14, 15, 25 были выявлены меловидные пятна с мутной поверхностью. Проживает в местности, где количество фтора в питьевой воде до 1,5 мг/л. Обозначьте характер врачебных манипуляций?
А. Врачебного вмешательства не требуется
*В. Реминерализирующая терапия
С. Импрегнация азотнокислым серебром
Д. Аппликации галаскорбина
Е. Препарирование и пломбирование композиционным материалом
40. Девушка 16 лет обратилась в клинику с жалобами на наличие на вестибулярных поверхностях центральных верхних резцов белесоватых пятен. Пятна появились несколько месяцев назад, с течением времени увеличиваются. Родилась и проживает в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,4 мг/л. Определите тактику врача в отношении этих пятен?
А. Прием витаминных препаратов
В. Препарирование и пломбирование
С. Препараты кальция и фтора внутрь
Д. Сбалансированное питание
*Е. Реминерализирующая терапия
41. Больной С., 35 лет, на протяжении месяца жалуется на острые кратковременные боли в 24, которые возникают от сладкой, холодной и горячей пищи. Объективно: в 24 в пришеечной области дефект в пределах эмали. Края эмали ломкие, белого цвета. Перкуссия безболезненна, зондирование вызывает боль. ЭОД - 8 мкА. Поставьте диагноз.
А. Острый средний кариес
В. Эрозия эмали
С. Хронический поверхностный кариес
Д. Кислотный некроз
*Е. Острый поверхностный кариес
42. Женщина 31 года обратилась к стоматологу с целью лечения зубов. Объективно: в пришеечной области 13 и 23 обнаружены дефекты твердых тканей неправильной формы в пределах эмали. Дно дефектов шероховатое, края меловидно изменены. Какова тактика врача в отношении этих дефектов?
А. Пломбирование композиционным материалом без препарирования
В. Реминерализирующая терапия
С. Сошлифовывание дефектов
*Д. Препарирование и пломбирование
Е. Серебрение дефектов
43. После обследования пациенту Ю., 38 лет, обратившемуся с целью санации, был поставлен диагноз хронический поверхностный кариес 24, 25 зубов, располагающийся в области фиссур. Выберите адекватный метод лечения.
А. Покрытие фторлаком
*В. Препарирование и пломбирование
С. Серебрение
Д. Втирание фторсодержащей пасты
Е. Электрофорез глицерофосфата кальция
44. Больная Э., 23 лет, жалуется на боли в зубе на нижней челюсти слева, возникающие от сладкого, проходящие сразу после устранения раздражителя. Объективно: на жевательной поверхности 37 зуба кариозная полость в пределах эмали, края эмали белого цвета, хрупкие. Зондирование чувствительно. Реакция на холодовой раздражитель, перкуссия безболезненны. ЭОД – 4 мкА. Поставьте диагноз.
А. Острый средний кариес
В. Хронический поверхностный кариес
*С. Острый поверхностный кариес
Д. Хронический средний кариес
Е. Острый начальный кариес
45. Пациентка З., 30 лет, жалуется на кратковременную боль в области 35 зуба от химических раздражителей. Объективно: в пришеечной области на вестибулярной поверхности 35 зуба – дефект твердых тканей в пределах эмали. Края эмали неровные, кратерообразные. Зондирование дна кариозной полости безболезненное. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. Хронический поверхностный кариес
В. Эрозия эмали
С. Клиновидный дефект
*Д. Острый поверхностный кариес
Е. Острый средний кариес
46. Врач-стоматолог проводит лечение острого среднего кариеса 38 у пациента З., 43 лет. Кариозная полость располагается на жевательной поверхности 38, выполнена размягченным светло-желтым дентином. Какой метод должен применить доктор, чтобы оценить качество проведенной некрэктомии?
А. Стоматоскопия
В. Электроодонтодиагностика
С. Трансиллюминация
*Д. Провести пробу Фудзияма
Е. Провести пробу Шиллера-Писарева
47. Больной С., 27 лет, жалуется на быстро проходящую боль в 16 зубе от сладкой и холодной пищи на протяжении нескольких недель. Объективно: на медиально-жевательной поверхности 16 – полость в пределах плащевого дентина, выполненная размягченным светло-коричневым дентином. После некрэктомии дно кариозной полости плотное, безболезненное. Препарирование стенок чувствительно в области эмалево-дентинного соединения. ЭОД – 5 мкА. Назовите наиболее вероятный диагноз.
*А. Острый средний кариес
В. Хронический периодонтит
С. Хронический средний кариес
Д. Острый глубокий кариес
Е. Острый поверхностный кариес
48. Больной К.. 35 лет, обратился с жалобами на боль, которая возникает в 45 зубе при действии холодного, кислого, сладкого. Боль сразу проходит после устранения раздражителя. Объективно: на жевательной поверхности 45 - кариозная полость в пределах плащевого дентина, выполненная размягченным желтым дентином с мелоподобными нависающими краями эмали. Какой диагноз поставил врач-стоматолог?
А. Хронический средний кариес
В. Острый поверхностный кариес
*С. Острый средний кариес
Д. Острый глубокий кариес
Е. Хронический глубокий кариес
49. Больной Ж., 24 лет, жалуется на наличие кариозной полости в 46 зубе, которую заметил несколько месяцев назад. Объективно: на дистальной поверхности 46 кариозная полость в пределах плащевого дентина. Дентин плотный, темно-коричневого цвета. Зондирование дна и стенок кариозной полости, перкуссия безболезненны. ЭОД – 4 мкА. Назовите наиболее вероятный диагноз.
*А. Хронический средний кариес
В. Острый средний кариес
С. Хронический пульпит
Д. Хронический глубокий кариес
Е. Острый глубокий кариес
50. В результате клинического обследований больной Н., 20 лет, обратившейся с жалобами на кратковременные боли в 44 при приеме сладкого и холодного, был поставлен диагноз острый средний кариес 44. Назовите наиболее существенный клинический признак данного заболевания.
А. Перкуссия безболезненна
В. Нависающие меловидные края эмали
С. Слизистая оболочка в области причинного зуба не изменена
Д. Дентин дна и стенок кариозной полости размягчен
*Е. Зондирование стенок кариозной полости болезненно
51. Во время осмотра пациента Д., 24 лет, на жевательной поверхности 17 зуба обнаружена кариозная полость в пределах околопульпарного дентина с узким входным отверстием и широким дном. Стенки и дно кариозной полости выполнены серо-желтым размягченным дентином, болезненны при зондировании. Перкуссия 17 безболезненна. ЭОД – 8 мкА. Какой клинический признак является основополагающим для постановки диагноза в данном случае?
*А. Глубина кариозной полости
В. Данные электроодонтодиагностики
С. Цвет и консистенция стенок и дна кариозной полости
Д. Соотношение размеров входного отверстия и дна кариозной полости
Е. Реакция на перкуссию
52. Больной Ц., 28 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на боль в зубе на верхней челюсти слева при приеме холодной пищи, быстро проходящую после устранения раздражителя. Объективно: на жевательной поверхности 26 – кариозная полость в пределах около пульпарного дентина с нависающими краями эмали, выполненная светлым размягченным дентином. Зондирование дна полости болезненно, перкуссия безболезненна. ЭОД – 7 мкА. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. Хронический глубокий кариес
В. Хронический средний кариес
*С. Острый глубокий кариес
Д. Гиперемия пульпы
Е. Острый средний кариес
53. Пациентка З., 20 лет, обратилась с жалобами на острую боль в 46 зубе от действия температурных и механических раздражителей, которая впервые появилась 2 недели назад. Боль проходит сразу после устранения раздражителя. Для какого заболевания наиболее характерны перечисленные жалобы?
А. Острый ограниченный пульпит
*В. Острый глубокий кариес
С. Хронический глубокий кариес
Д. Хронический средний кариес
Е. Хронический фиброзный пульпит
54. Пациент У., 18 лет, велосипедист, жалуется на боль в зубах верхней челюсти слева при приеме холодной и горячей пищи. При обследовании на апроксимальных поверхностях 24, 25 и жевательной поверхности 26 зубов - кариозные полости в пределах околопульпарного дентина. Зондирование и реакция на холодовой раздражитель резко болезненны. КПУ – 15, ГИ - 3,5. Назовите наиболее вероятную причину данного заболевания.
А. Заболевание эндокринной системы
В. Нерациональное питание
С. Анатомические особенности строения зубов
Д. Заболевание желудочно-кишечного тракта
*Е. Плохая гигиена полости рта
55. При патоморфологическом исследовании в дентине наблюдаются следующие зоны: распада, деминерализации и очень тонкая зона видимо неизмененного дентина. Какому заболеванию соответствует данная патоморфологическая картина?
А. Патологическая стираемость твердых тканей зуба
*В. Острый глубокий кариес
С. Хронический глубокий кариес
Д. Клиновидный дефект
Е. Хронический фиброзный пульпит
56. Больная Д., 28 лет, обратилась по поводу лечения кариозной полости на медиальной поверхности 21 зуба без повреждения угла режущего края. На основании клинического обследования стоматологом был поставлен диагноз острый глубокий кариес 21 зуба. Каковы особенности препарирования кариозной полости в данном клиническом случае?
А. Частичная некрэктомия придесневой стенки
В. Полная некрэктомия
*С. Частичная некрэктомия дна кариозной полости
Д. Минимальное раскрытие кариозной полости
Е. Частичная некрэктомия вестибулярной стенки
57. Больному Ф., 23 лет, после обследования был поставлен диагноз острый глубокий кариес 26 зуба. При препарировании кариозной полости на дне оставлен участок размягченного дентина во избежание вскрытия полости зуба. Что из перечисленного является наиболее приемлемым в лечебной тактике?
*А. Лечение в два посещения: в 1-е посещение - наложение противовоспалительной пасты (на 5-7дней), во 2-е – наложение одонтотропной пасты (на 1-6 месяцев)
В. Постановка пломбы без лечебной прокладки
С. Лечение в два посещения с наложением глюкокортикоидной пасты на 2 недели
Д. Наложение одонтотропной пасты под постоянную пломбу
Е. Наложение девитализирующей пасты
58. Больная М., 25 лет, обратилась с жалобами на кратковременную боль в зубе на нижней челюсти слева при приеме холодной и горячей пищи. Пр. осмотре на жевательной поверхности 37 зуба кариозная полость нависающими краями эмали в пределах около пульпарного дентина, выполненная светлым размягченным дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. ЭОД – 10 мкА. Какую лечебную прокладку целесообразно использовать при пломбировании зуба композитом в одно посещение?
А. Этониевая паста
*В. Кальцидонт
С. Фурацилиновая паста
Д. Тетрациклин-преднизолоновая паста
Е. Цинк-эвгеноловая паста
59. У больного Р., 18 лет, на жевательной поверхности 24 зуба обнаружена глубокая кариозная полость. После обследования поставлен диагноз острый глубокий кариес 24 зуба. ЭОД – 6 мкА. Врач принял решение лечить зуб в одно посещение. Какую лечебную прокладку следует выбрать для наложения на дно кариозной полости под постоянную пломбу из композиционного материала светового отверждения?
*А. Кальцийсодержащую пасту
В. Цинкэвгеноловую пасту
С. Стеклоиономерный цемент
Д. Комбинированную пасту на масляной основе
Е. Комбинированную пасту с протеолитическими ферментами
60. У больного К., 48 лет, диагностирован острый глубокий кариес 37 зуба. Каким бором целесообразно формировать дно кариозной полости?
А. Шаровидным бором малого размера
В. Фиссурным бором большого размера
С. Обратно конусным бором малого размера
*Д. Шаровидным бором большого размера
Е. Пламевидным бором малого размера
61. Больной М., 44 лет, жалуется на застревание пищи, наличие кариозной полости в 25 зубе. При осмотре выявлена кариозная полость на дистальной поверхности 25 в пределах околопульпарного дентина. Зондирование дна и стенок безболезненно. Реакция на холодовой раздражитель, перкуссия безболезненны. Какой дополнительный метод исследования целесообразно использовать в процессе дифференциальной диагностики?
*А. Витальное окрашивание
В. Электроодонтодиагностика
С. Трансиллюминация
Д. Люминесценция
Е. Тест эмалевой резистентности
62. При патоморфологическом исследовании в дентине наблюдаются следующие зоны: зона распада, зона деминерализации, зона прозрачного дентина, зона видимо неизмененного дентина, зона заместительного дентина. Какому заболеванию соответствует данная патоморфологическая картина?
А. Острый глубокий кариес
В. Хронический глубокий кариес
*С. Острый средний кариес
Д. Патологическая стираемость твердых тканей зуба
Е. Клиновидный дефект
63. Больному К., 56 лет, установлен диагноз: хронический глубокий кариес 43 зуба. Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 43 кариозная полость ниже уровня десны. Выберите оптимальный постоянный пломбировочный материал
А. Амальгама
*В. Композит химической полимеризации
С. Компомер
Д. Силико-фосфатный цемент
Е. Композит световой полимеризации
64. Больной Л., 38 лет, жалуется на наличие кариозной полости в 34 зубе, которую заметил год назад. Объективно: на дистальной поверхности 34 – кариозная полость в пределах около пульпарного дентина, не сообщающаяся с полостью зуба, выполненная плотным пигментированным дентином. Зондирование, реакция на холодовой раздражитель, перкуссия безболезненны. ЭОД – 11 мкА. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. Хронический средний кариес
В. Хронический фиброзный пульпит
С. Хронический периодонтит
Д. Хронический глубокий кариес
*Е. Острый глубокий кариес
65. Женщина 54 лет обратилась в клинику с жалобами на наличие кариозной полости и попадание пищи в зуб на верхней челюсти слева. Объективно: на дистальной поверхности 27-кариозная полость в пределах около пульпарного дентина, выполненная плотным пигментированным дентином. Сообщение с полостью зуба не обнаружено. Зондирование, реакция на холодовой раздражитель, перкуссия безболезненны. Какой метод исследования позволит провести дифференциальную диагностику с хроническим периодонтитом?
А. Электроодонтодиагностика
*В. Зондирование
С. Перкуссия
Д. Трансиллюминация
Е. Витальное окрашивание
66. Больная А., 33 лет, предъявляет жалобы на эстетический дефект в зубе на верхней челюсти справа. Объективно: в 12 зубе обнаружена кариозная полость с остатками пломбировочного материала и коричневым ободком по периферии. На прицельной внутриротовой рентгенограмме корневой канал на всем протяжении выполнен рентгеноконтрастным пломбировочным материалом до верхушки. Изменений в периапикальных тканях нет. Зондирование, реакция на холодовой раздражитель, перкуссия безболезненны. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. Хронический глубокий кариес
В. Хронический средний кариес
*С. Вторичный кариес
Д. Атипичный кариес
Е. Острый глубокий кариес
67. Больному Ю., 19 лет, был поставлен диагноз множественный кариес. Какие данные объективного обследования позволили поставить диагноз?
*А. Большое количество зубного налета
В. Вязкая слюна
С. КПУ – более 5
Д. Наличие кариозных полостей рядом с пломбами
Е. Наличие зубов с острым начальным кариесом
68. Больному Е., 24 лет, проживающему в местности с содержанием фтора в питьевой воде 0,5 г/л, был поставлен диагноз «цветущий» кариес. Больной состоит на диспансерном учете у эндокринолога по поводу заболевания щитовидной железы. ГИ – 2,5. Что из перечисленного является ведущим звеном патогенеза «цветущего» кариеса?
А. Общесоматическая патология
*В. Плохая гигиена полости рта
С. Недостаток фтора в питьевой воде
Д. Наследственная предрасположенность
Е. Несбалансированное питание
69. Больная П., 19 лет, обратилась с жалобами на косметический дефект из-за возникшего изменения цвета коронок зубов. Проживает в регионе с оптимальным содержанием фтора в питьевой воде. Страдает соматической патологией, часто болеет. При осмотре выявлена меловидно измененная эмаль в пришеечной области всех зубов. Зондирование безболезненное. Поставьте наиболее вероятный диагноз.
*А. Системная гипоплазия эмали
В. «Цветущий» кариес
С. Флюороз, пятнистая форма
Д. Острый поверхностный кариес
Е. Несовершенный амелогенез
70. Пациент Т., 20 лет, обратился с жалобами на наличие множественных белых пятен на вестибулярной поверхности верхних и нижних фронтальных зубов. Врач поставил предварительный диагноз «цветущий» кариес. Какой метод клинического обследования позволит отдифференцировать кариозное поражение от некариозного?
А. Реакция на холодовой раздражитель
В. Электроодонтометрия
С. Витальное окрашивание
*Д. Зондирование
Е. Рентгенография
71. Больная С., 25 лет, на протяжении полутора месяцев находилась на лечении в хирургическом отделении по поводу перитонита. После лечения осмотрена врачом-стоматологом, который поставил диагноз множественный кариес. Проведена санация полости рта. Какую терапию необходимо назначить больной?
А. Десенсибилизирующую
В. Седативную
*С. Общую патогенетическую
Д. Антибиотикотерапию
Е. Противовоспалительную
72. Пациентка Р., 19 лет, находится на лечении у врача-стоматолога по поводу «цветущего» кариеса. В комплексной терапии необходимо назначить физиотерапевтические методы лечения. Какой метод целесообразно использовать в данном случае?
А. УВЧ - терапия
В. Лазеротерапия
*С. Электрофорез
Д. СВЧ - терапия
Е. Диатермия
73. Чем оправдано применение стеклоиономерных цементом и компомеров при лечении «цветущего» и множественного кариеса?
А. Содержание гидроксида кальция
В. Ингибирование пластической функции пульпы
*С. Содержание фтора
Д. Содержание витамина Д
Е. Стимуляция синтеза коллагена
74. Врач проводит лечение пациента З., 19 лет, по поводу «цветущего» кариеса. Какой материал оптимален для пломбирования в данной клинической ситуации?
*А. Dyract AP
В. Admira
С. Spectrum
Д. Adhesor
Е. Fritex
75. Врач-стоматолог закончил санацию полости рта пациентке Ж., 25 лет, страдающей «цветущим» кариесом и находящуюся на диспансерном учете. Как часто необходимо пациентке посещать врача-стоматолога?
А. 1 раз в год
В. 2 раза в год
С. 3 раза в год
*Д. 4 раза в год
Е. По мере появления жалоб
76. Больному Ф., 47 лет, для пломбирования 15 зуба (V класс по Блеку) был использован стеклоиономерный цемент. Что представляет собой жидкость данного цемента?
А. Смесь полиакриловой кислоты и спирта
В. Смесь полиакриловой кислоты и ацетона
*С. Водный раствор полиакриловой кислоты
Д. 40% раствор фосфорной кислоты
Е. 70% раствор ортофосфорной кислоты
77. Больному К., 20 лет, для пломбирования кариозной полости V класса по поводу вторичного кариеса был выбран стеклоиономерный цемент. ГИ – 2,5; КПУ – 12; ТЭР – 8 баллов. Какое свойство материала послужило причиной для его выбора в качестве постоянной пломбы?
А. Относительная дешевизна
В. Простота приготовления и пломбирования
*С. Фторзависимый кариесстатический эффект
Д. Химическая адгезия к твердым тканям зуба
Е. Высокая биосовместимость
78. Пациенту Д., 27 лет, врач-стоматолог проводит лечение хронического среднего кариеса 24 зуба. Было решено использовать в качестве изолирующей прокладки стеклоиономерный цемент. Какой из перечисленных материалов целесообразно применить в данном случае?
А. Meron
*В. Base line
С. Vitremer
Д. Argion
Е. Ketac Silver
79. У пациента Р., 58 лет, диагностирован кариес цемента корня зуба. Какому пломбировочному материалу отдадите предпочтение?
*А. Стеклоиономерный цемент
В. Серебряная амальгама
С. Силикатный цемент
Д. Композит химического отверждения
Е. Композит светового отверждения
80. У больной Л., 20 лет, диагностирован острый средний кариес 11 зуба. В патологический процесс вовлечены небная, контактная и вестибулярная поверхности зуба. Восстановление коронки 11 врач решил выполнить с использованием сандвич-техники. Какой пломбировочный материал является оптимальным для создания основы реставрации?
А. Chemfil Superior
В. Argion
*С. Fuji II LC
Д. Стион ХР
Е. Fuji I
81. Женщина 47 лет обратилась с жалобами на наличие кариозных полостей на вестибулярных поверхностях центральных верхних резцов. Объективно: в пришеечной области 11 и 21 – кариозные полости в пределах плащевого дентина, выполненные плотным темно-коричневым дентином. Десна в области верхних резцов отечна, гиперемирована, кровоточит при дотрагивании. Прикус глубокий. Укажите противопоказания для пломбирования кариозных полостей композитом светового отверждения у данной больной.
А. Пришеечная локализация кариозных полостей
В. Пожилой возраст
С. Наличие темно-коричневого дентина на дне кариозной полости
*Д. Наличие воспаления десны
Е. Наличие аномалии прикуса
82. Пациенту Н., 39 лет, проводится пломбирование кариозной полости 13 зуба композиционным материалом светового отверждения. Когда следует проводить финишное отсвечивание?
А. После внесения каждой порции материала
В. После внесения последней порции материала
С. После анатомического контурирования
*Д. После проведения окончательного полирования
Е. После удаления избытка пломбировочного материала на реставрации
83. При наличии дефекта твердых тканей зуба II или IV класса по Блеку, какой участок полости восстанавливают с помощью первых (стартовых) порций композиционного материала?
*А. Придесневую стенку
В. Околопульпарный дентин
С. Укрепляют оральную стенку
Д. Укрепляют вестибулярную стенку
Е. Очередность не имеет значения
84. При лечении среднего кариеса 21 (IV класс по Блеку) у больной Г., 23 лет, врач использовал щадящую технику препарирования кариозной полости. Какой материал целесообразно выбрать для реставрации 21?
А. Компомер
В. Пакуемый композит
С. Стеклоиономерный цемент
Д. Микронаполненный композит
*Е. Гибридный композит
85. После применения методики тотального протравливания и просушивания твердых тканей в процессе реставрации кариозной полости II класса в 25 зубе, врач заметил, что поверхность эмали приобрела меловидный вид, а дентин стал полностью сухой. Как следует обработать поверхность эмали и дентина для дальнейшего проведения реставрации по технике влажного бондинга?
*А. Обработать эмаль и дентин увлажняющим агентом
В. Обработать эмаль и дентин снова протраливающим гелем, но с меньшей экспозицией
С. Обработать эмаль и дентин адгезивной системой
Д. Обработать эмаль и дентин 3% раствором перекиси водорода
Е. Обработать эмаль и дентин спиртом
86. При замешивании композиционного пломбировочного материала были использованы стеклянная пластинка и металлический шпатель. Какие возможны осложнения?
А. Быстрое отверждение композиционного материала
*В. Изменение цвета пломбы
С. Недостаточная адгезия
Д. Композиционный материал не твердеет
Е. Композиционный материал будет хрупким
87. Больному А., 32 лет, врач поставил пломбу в 24 из Дегуфила с прокладкой из фосфат-цемента, предполагая хронический глубокий кариес 24 зуба. Через трое суток после переохлаждения появилась боль при накусывании на 24 зуб, а еще через сутки – отечность по переходной складке в области 23-25. Что из перечисленного предотвратило бы данное осложнение?
*А. Проведение ЭОД на этапе диагностики
В. Наложение противовоспалительной лечебной пасты под временную пломбу
С. Наложение лечебной одонтотропной пасты под временную пломбу
Д. Постановка пломбы из другого пломбировочного материала
Е. Наложение лечебной одонтотропной пасты под постоянную пломбу
88. У больной Е., 24 лет, при лечении острого глубокого кариеса 26 (I класс по Блеку) была случайно вскрыта полость зуба. Какова дальнейшая тактика врача?
А. Провести витальную ампутацию
*В. Наложить одонтотропную пасту
С. Провести витальную экстирпацию
Д. Провести девитальную экстирпацию
Е. Наложить мумифицирующую пасту
89. Пациент Ю., 26 лет, обратился с жалобами на выпадение пломбы из зуба на нижней челюсти слева. Пломба была поставлена 2 недели назад по поводу острого глубокого кариеса. В качестве лечебной прокладки была использована цинк-эвгеноловая паста. Постоянная пломба из композиционного материала химического отверждения. Какое влияние оказывают эвгенолсодержащие материалы на пломбы из композитных материалов?
А. Увеличивают усадку
*В. Ингибируют процесс полимеризации
С. Нарушают краевое прилегание
Д. Нарушают адгезию к твердым тканям зуба
Е. Уменьшают механическую прочность
90. Больной О., 45 лет, жалуется на изменение цвета зуба. Три недели назад лечили 14 зуб по поводу острого глубокого кариеса. Была наложена на дно тимол-эвгеноловая паста, стеклоиономерный цемент, фотополимерная пломба. Объективно: полость I класса по Блеку, зуб частично окрашен в грязно-коричневый цвет, ЭОД – 8 мкА. Какая ошибка была допущена при лечении?
*А. Неправильно выбрана лечебная прокладка
В. Неправильно проведено препарирование
С. Ошибка на этапе протравливания
Д. Попадание влаги при пломбировании
Е. Неправильно проведена полимеризация
91. Больному М., 25 лет, после детального обследования был установлен диагноз: острый начальный кариес (в стадии пятна) 36. Какое лечение назначите?
A. Препарирование, наложение постоянной пломбы
*B. Реминерализирующую терапию и диcпансерное наблюдение
C. Сошлифовывание пятна с последующим восстановлением формы коронки фотополимерными материалами
D. Препарирование, наложение лечебной прокладки
E. Не проводить лечение, вести наблюдение.
92. Назовите оптимальное показание для пломбирования кариозной полости амальгамой.
А. 5 кл. по Блеку
В. 2 кл. по Блеку
С. 4 кл. по Блеку
D. 3 кл. по Блеку
*Е. 1 кл. по Блеку
93. На жевательной поверхности 46 зуба обнаружены 2 кариозные полости, разделенные толстым слоем здоровой эмали. Полости расположены в пределах эмали. Каким способом необходимо препарировать кариозную полость?
A. Объединив в полость овальной формы
B. Объединив в полость прямоугольной формы
*C. Отдельно каждую
D. С формированием дополнительной площадки
E. Объединив в полость треугольной формы
94.Женщина, 25 лет, жалуется на кратковременные боли от сладкого, холодного в 21 . Объективно: в пришеечной области 21 обнаружен дефект тканей в пределах эмали. Край эмали меловидно изменен. Зондирование – безболезненно. Реакция на холод – болезненна, быстро проходящая. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Клиновидный дефект
B. Эрозия эмали
C. Локализованная гипоплазия
D. Химический некроз эмали
*E. Острый поверхностный кариес
95. Больной 35 лет, обратился с целью санации полости рта. Объективно: на вестибулярной поверхности 22 в пришеечной области выявлен дефект твердых тканей средней глубины дентин твердый, пигментирован, дно шероховатое. Зондирование, реакция на холод – безболезненна. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Эрозия эмали
B. Клиновидный дефект
C. Флюороз, деструктивная форма
D. Химический некроз твердых тканей
*E. Хронический средний кариес
96. Пациент Д., 22 лет, предъявляет жалобы на кратковременную боль в зубе на нижней челюсти от термических, химических и механических раздражителей, наличие кариозной полости. Объективно: в 36 на жевательной поверхности кариозная полость в пределах околопульпарного дентина с нависающими краями эмали. Дентин мягкий. Зондирование эмалево–дентинной границы безболезненно, а в области дна – резко болезненно. Перкуссия, пальпация слизистой оболочки безболезненные. ЭОД – 8 мкА. Поставьте диагноз.
A. Хронический глубокий кариес
B. Острый средний кариес
*C. Острый глубокий кариес
D. Гиперемия пульпы
E. Хронический простой пульпит
97. Больному М., 32 года, после детального субъективного и объективного обследования был поставлен диагноз: острый глубокий кариес 37 зуба. Какая из паст является наиболее эффективной для лечения данного пациента под постоянную пломбу?
A. Йодоформная паста
B. Тимолформалиновая паста
C. Параформальдегидная паста
D. Паста с антибиотиками по Циганенко
*E. Кальцийсодержащая паста
98. Больная С., 25 лет, обратилась в клинику терапевтической стоматологии с жалобами на дискомфорт при приеме пищи в 46 зубе в течение нескольких месяцев. Объективно: на дистальной поверхности 46 кариозная полость в пределах плащевого дентина. Входное отверстие широкое. Дентин плотный, пигментированный, трудно удаляется, зондирование кариозной полости безболезненное. Перкуссия 46 безболезненна, ЭОД 6 мкА. Поставьте диагноз:
A.Острый диффузный пульпит
*B.Хронический средний кариес
C.Хронический конкрементозный пульпит
D.Острый глубокий кариес
E.Острый начальный кариес
99. Больной К., 20 лет был поставлен диагноз острый глубокий кариес 25. Наметьте план лечения.
A.Препарирование кариозной полости, изолирующая прокладка, постоянная пломба
*B.Препарирование кариозной полости, лечебная паста, временная пломба с последующей заменой на постоянную
C.Препарирование кариозной полости, зуб оставить открытым
D.Витаминотерапия, гигиенический уход за полостью рта
E.Реминерализующая терапия
100. Больная 19 лет, жалуется на болезненное препарирование во время лечения хронического глубокого кариеса 26 зуба. Какая анестезия наиболее эффективна?
A.Аппликационная
*B.Проводниковая
C.Прием анальгина внутрь
D.Инфильтрационная
E.Электрофорез анестетиков
101. Больная 49 лет, жалуется на косметический дефект в 11, 21, 22 зубах, который появился больше года назад. Объективно: на вестибулярной поверхности 11, 21, 22 неглубокий чашеподобный дефект эмали круглой формы, дно имеет желтый цвет. Холодная и горячая вода боли не вызывает. Какой метод лечения необходим больному?
*A. Пломбирование
B. Лечения не требуется
C. Реминерализирующая терапия
D. Протезирование
E. Отбеливание
102. Больная Б., 20 лет обратилась с жалобами на боль в 23 зубе при приеме кислой или сладкой пищи, проходящую после устранения раздражителей. Жалобы появились две недели назад. На вестибулярной поверхности 23 белое пятно 2-3 мм, которое окрашивается метиленовым синим. Поверхность шершавая. Поставьте наиболее вероятный диагноз.
A. Пятнистая форма флюороза
*B. Острый начальный кариес
C. Местная гипоплазия эмали
D. Хронический начальный кариес
E. Некроз эмали
103. Больному А., 47 лет для пломбирования был использован стеклоиономерный цемент. Что собой представляет жидкость цемента?
A. Смесь полиакриловой кислоты и спирта
B. Смесь полиакриловой кислоты и ацетона
*C. Водный раствор полиакриловой кислоты
Д. 40 % раствор фосфорной кислоты, содержащий окись цинка и гидрат окиси алюминия
Е. 70 % раствор ортофосфорной кислоты, содержащий добавки алюминия и окиси цинка
104. Больной 40 лет, обратился с жалобами на застревание пищи в зубе на нижней челюсти. Полость образовалась 7 мес. назад. Объективно: в 34 – кариозная полость с широким входным отверстием в пределах плащевого дентина. Дентин дна и стенок твердый, пигментированный. Зондирование дна и стенок безболезненно. ЭОД – 5 мкА. Поставьте диагноз:
*A.Хронический средний кариес
B.Хронический фиброзный периодонтит
C.Хронический начальный кариес
D.Хронический простой пульпит
E.Хронический глубокий кариес
105. Больной К., 25 лет, обратился с жалобами на боль при приеме сладкого, горячего и холодного, проходящую после устранения раздражителя. Объективно: в 36 на контактной поверхности глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин размягченный, светлый. Зондирование дна кариозной полости болезненное. Назовите диагноз:
*A.Острый глубокий кариес
B.Хронический глубокий кариес
C.Острый средний кариес
D.Хронический фиброзный пульпит
E.Хронический средний кариес
106. Больной М., 24 года жалуется на боль от раздражителей в 25 зубе. При осмотре 25 зуба выявлена кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Зондирование дна безболезненно. Перкуссия безболезненна. Какой метод диагностики наиболее рационально использовать в этом случае ?
*A. Термодиагностика
B. Витальное окрашивание
C. Трансиллюминация
D. Люминесцентная диагностика
E. Тест эмалевой резистентности
107. Больной Н., 21 год, Обратился к врачу с жалобами на косметический дефект в области 22 зуба. При объективном обследовании было выявлено пятно в пришеечной области 22 молочно-белого цвета с блестящей поверхностью и правильными округлыми краями. На химические и термические раздражители зуб не реагирует. Метиленовым синим пятно не окрашивается. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Начальный кариес
B. Системная гипоплазия
C. Поверхностный кариес
D. Эндемический флюороз
*E. Зуб Турнера
108. Больной С., 17 лет, был установлен диагноз: острый начальный кариес 12 зуба. Назовите план лечения:
*A. Реминерализирующая терапия
B. Витаминотерапия и гигиенический уход за полость рта
C. Препарирование, изолирующая прокладка, постоянная пломба
D. Сошлифовывание белого кариозного пятна
E. Диетотерапия
109. Больному 25 лет, жалуется на кратковременную боль от сладкого в зубе на нижней челюсти, застревание пищи в полости. Объективно: в 36 кариозная полость с узким входным отверстием, в пределах околопульпарного дентина. Дентин мягкий, кариозная полость с полостью зуба не сообщается, зондирование дна чувствительно, перкуссия 36 – безболезненна, пальпация слизистой десны в области проекции верхушек корней безболезненна, термопроба – боль, которая быстро проходит после устранения раздражителя. Поставьте диагноз:
*A. Острый глубокий кариес
B. Хронический глубокий кариес
C. Простой хронический пульпит
D. Гиперемия пульпы
E.Острый средний кариес
110. Больному 32 года, жалуется на попадание пищи в 16. Объективно: на жевательной поверхности 16 большая кариозная полость. Поставлен диагноз: хронический глубокий кариес 16. Проведено препарирование и медикаментозная обработка. Какова дальнейшая тактика?
A. Изолирующая прокладка, временная пломба
B. Изолирующая прокладка
C. Временная пломба на 3 дня
*D. Прокладка, постоянная пломба
E. Вкладка без изолирующей прокладки
111. Больному Г., для пломбирования 36 зуба была выбрана амальгама. Какие основные недостатки этого пломбировочного материала?
A.Относительно большая растворимость в условиях полости рта
*B.Свойства менять цвет зуба, теплопроводность и плохая адгезия
C.Высокая теплопроводность и хрупкость
D.Недостаточная механическая прочность
E.Быстрое затвердевание и хрупкость
112. Больному Т., 25 лет установлен диагноз: хронический средний кариес 35 зуба. Наметьте план лечения
A. Препарирование, лечебная паста, постоянная пломба
B. Консервативное лечение
*C. Препарирование, изолирующая прокладка, постоянная пломба
D. Гигиенический уход за полость рта
E. Профессиональная чистка 35
113. Пациент 15 лет, обратился с жалобами на наличие полостей в зубах. После осмотра врач поставил диагноз: множественный кариес. Какой препарат необходимо назначить для регуляции обмена минеральных веществ в организме?
A. Метилурацил
B. Элеутерококк
*C. Глицерофосфат калция
D. Ацетилсалициловая кислота
E. Нуклеинат натрия
114. Для открытия частного стоматологического кабинета на 3 универсальные стоматологические установки нужно помещение. Какой должна быть минимальная площадь комнаты для кабинета?
А. Не меньше 30 м2
В. Не меньше 42 м2
*С. Не меньше 28 м2
Д. Не меньше 18 м2
Е. Не меньше 21 м2
115. Больной 18 лет обратился с целью санации. При осмотре на жевательной поверхности 36 обнаружена средней глубины кариозная полость. Дно и стенки плотные, пигментированные. Зондирование, реакция на холодовой раздражитель, перкуссия зуба безболезненны. 36 в цвете изменен. Предварительный диагноз: хронический средний кариес 36. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику в первую очередь?
A. Острый глубокий кариес
B. Хронический глубокий кариес
C. Хронический гангренозный пульпит
D. Хронический фиброзный пульпит
*E. Хронический периодонтит
116. Больному И., 32 лет, врач поставил пломбу в 24 из Харизмы с прокладкой из фосфат цемента, предполагая хронический глубокий кариес 24. Через 3 суток после переохлаждения появилась боль при накусывании в 24, а еще через сутки - отечность по переходной складке в области 23-25.Что из перечисленного предотвратило бы данное осложнение?
*A. Проведение ЭОД на этапе диагностики
B. Наложение лечебной противовоспалительной пасты под временную пломбу
C. Наложение лечебной одонтотропной пасты под временную пломбу
D. Постановка пломбы из другого пломбировочного материала.
E. Наложение лечебной одонтотропной пасты под постоянную пломбу
117. При замешивании композиционных пломбировочных материалов были использованы стеклянная пластинка и металлический шпатель. Какие возможны осложнения?
A. Быстрое отвердение композиционного материала
*B. Изменение цвета пломбы
C. Недостаточная адгезия
D. Композиционный материал не твердеет
E. Материал будет гигроскопичным и станет хрупким
118. Женщина 57 лет обратилась с жалобами на наличие кариозных полостей на вестибулярных поверхностях центральных верхних резцов. Объективно: в пришеечной области 11 и 21 определяются кариозные полости в пределах верхних слоев дентина. Дентин на дне полости пигментированный. Слизистая десен слегка отечна, застойно гиперемирована, кровоточит при дотрагивании инструментом. Прикус глубокий. Укажите противопоказания для пломбирования кариозных полостей фотокомпозитом у данной больной.
A. Пришеечная локализация полостей
B. Пожилой возраст
C. Наличие темного дентина на дне полости
*D. Наличие воспаления десны
E. Наличие аномалии прикуса
119. Женщина 25 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на острые боли в области нижней челюсти справа, возникающие при приеме пищи. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 45 зуба определяется кариозная полость, выполненная светлым размягченным дентином. Зондирование слабо болезненно по всему дну, перкуссия безболезненна. От холодной воды – быстро проходящая боль. Какое из предложенных средств вы поместите на дно кариозной полости?
A. Фосфат-цемент с серебром
B. Фосфат-цемент
C. Мышьяковистую пасту
*D. Кальцидонт
E. Пасту, содержащую параформ
120. Женщина 26 лет обратилась на прием к врачу-стоматологу с жалобами на наличие кариозной полости в 36. Объективно на жевательной поверхности 36 обнаружена глубокая кариозная полость, выполненная плотным пигментированным дентином. Тщательно обследовав больную, врач установил диагноз: хронический глубокий кариес и избрал в качестве постоянного пломбировочного материала мелкодисперсную серебряную амальгаму. Под каким углом ко дну полости необходимо в этом случае формировать боковые стенки?
A. 70°
B. 130°
C. 100°
D. 110°
*E. 90°
121. Женщина 31 года явилась с целью профосмотра по направлению из женской консультации. Беременность 16 недель. При осмотре полости рта в пришеечных областях 34, 35 ,44 ,45 обнаружены дефекты твердых тканей неправильной формы в пределах верхних слоев дентина. Дентин плотный, пигментированный. Зондирование стенок слегка болезненно. Реакция на холод отрицательная. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Клиновидный дефект
B. Эрозия твердых тканей зуба
C. Пришеечный некроз
*D. Средний кариес
E. Поверхностный кариес
122. Женщина 39 лет при обращении в клинику предъявляет жалобы на выпадение пломбы из 22. Пломба выпала два дня назад, хотя в течение последнего месяца смещалась в зубе при смыкании зубов. Объективно: на медиальной поверхности 22 определяется глубокая кариозная полость, выполненная плотным пигментированным дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование, реакция на холодовой раздражитель и перкуссия безболезненны. Слизистая десны в области 22 не изменена. С какими заболеваниями необходимо врачу провести дифференциальную диагностику в данном клиническом случае?
A Хроническим глубоким кариесом и хроническим фиброзным пульпитом
B. Хроническим гангренозным пульпитом и хроническим периодонтитом
C. Хроническим глубоким кариесом и хроническим гангренозным пульпитом
D. Хроническим фиброзным и гангренозным пульпитом
*E. Хроническим периодонтитом и хроническим глубоким кариесом
123. Женщина 63 лет обратилась с жалобами на наличие разрушенного 11 зуба, косметический дефект. При осмотре на медиальной поверхности 11 обнаружена глубокая кариозная полость. Угол и часть режущего края отсутствуют Окончательный диагноз – хронический глубокий кариес 11. В качестве материала для реставрации коронки 11зуба избран универсальный фотокомпозит Валюкс Плюс. Выберете оптимальное средство для медикаментозной обработки кариозной полости в данном случае.
*A. Хлоргексидин
В. Перекись водорода
С. Эвгенол
D. Эфир
Е. Спирт