Физиология выделительной системы

 

1. У исследуемого после физической нагрузки давление в почечных артериях увеличилось до 180 мм. рт.ст. Какие изменения клубочковой фильтрации произошли при этом?

А. клубочковая фильтрация не изменилась

В. клубочковая фильтрация резко уменьшилась

С. клубочковая фильтрация резко увеличилась

Д. клубочковая фильтрация незначительно увеличилась

Е. клубочковая фильтрация незначительно уменьшилась

 

2. У женщины 50 лет после перенесенного воспаления почек (пиелонефрита) в моче появились аминокислоты, глюкоза. Какой механизм реабсорбции, вероятнее всего, нарушен в связи с болезнью?

А. вторичный активный транспорт

В. диффузия

С. первичный активный транспорт

Д. пиноцитоз

Е. осмос

 

3. У мужчины 34 лет, который на протяжении 6 лет болеет гломерулонефритом (аллергическое поражение нефронов почек) с высокими цифрами артериального давления, обнаружено высокое содержание ренина в крови. Какие структуры почки вырабатывают это вещество?

А. юкстагломерулярный аппарат

В. петля Генле

С. проксимальные канальцы нефрона

Д. собирательные трубочки

Е. дистальные канальцы нефрона

 

4. У мужчины 45 лет обнаружена полиурия (повышенное выделение мочи). Содержание глюкозы крови – 5.5 ммоль/л. В анализе мочи – глюкозурия. Какой отдел нефронов почки, наиболее вероятно, поврежден?

А. проксимальные извитые канальцы

В. петля Генле

С. дистальные извитые канальцы

Д. клубочки

Е. собирательные трубочки

 

5. Врач назначил больному внутримышечное введение пенициллина в большой дозе – 15 млн.ед. за сутки. Учитывалось, что пенициллин активно выводится почками. При помощи какого механизма происходит выведение пенициллина почками?

А. секреция проксимальными извитыми канальцами

В. диффузия в клубочках и реабсорбция в петле Генле

С. секреция дистальными извитыми канальцами

Д. диффузия в клубочках

 

6. В эксперименте производили измерение давления в выносящих сосудах почечного клубочка. Введено вещество, которое снижает это давление. Какое это вещество?

А. натрийуретический пептид

В. ангиотензин II

С. тромбоксан

Д. лейкотриен

Е. аденозин

 

7. В эксперименте производили измерение давления крови в приносящей артерии сосудистого клубочка. Введено вещество, повышающее это давление. Какое это вещество?

А. аденозин

В. дофамин

С. ацетилхолин

Д. простациклин

Е. натрийуретический пептид

 

8. У мужчины 25 лет обнаружена резкая полиурия – за сутки выделяется до 30 л мочи с удельным весом 1.001; отмечено также снижение артериального давления. Недостаток секреции какого гормона обуславливает подобные явления, наиболее вероятно?

А. вазопресина

В. глюкокортикоидов

С. альдостерона

Д. окситоцина

Е. натрийуретического гормона

 

9. У женщины 37 лет содержание йонов натрия снижено по сравнению с нормой. Недостаток секреции какого гормона, наиболее вероятно, обуславливает данное явление?

А. альдостерона

В. паратгормона

С. натрийуретического пептида

Д. антидиуретического гормона

Е. простагландинов

 

10. У больной женщины с пороком сердца при ультразвуковом исследовании сердца обнаружено резкое увеличение правого предсердия. Больная предъявляет жалобы на обильное мочеиспускание. Какой из гормонов, наиболее вероятно, стимулирует диурез?

А. натрийуретический пептид

В. вазопрессин

С. ангиотензин

Д. альдостерон

Е. окситоцин

 

11. У больного мужчины 25 лет повышено артериальное давление – 220/110 мм.рт.ст. При исследовании сосудов почек – резкое сужение одной из почечных артерий. Какое из указанных ниже веществ, наиболее вероятно, участвует в повышении АД?

А. ренин

В. альдостерон

С. ацетилхолин

Д. кортизон

Е. глюкагон

 

12. У больного мужчины 35 лет с 1-ой группой крови, которому ошибочно перелили кровь IV-ой группы, моча приобрела розовую окраску. Какое вещество, вероятнее всего, окрасило мочу в этот цвет?

А. гемоглобин

В. желчные кислоты

С. фибриноген

Д. глобулины

Е. липопротеиды

 

13. В эксперименте исследовали состав клубочкового фильтрата. Какое из веществ, названных ниже, присутствует в фильтрате в наибольшей концентрации?

А. глюкоза

В. глобулины

С. гамаглобулины

Д. альбумины

Е. фибриноген

 

14. В моче женщины 60 лет обнаружены следы глюкозы. Выше какого уровня увеличилось содержание глюкозы в крови?

А. 10 ммоль/л

В. 50 ммоль/л

С. 100 ммоль/л

Д. 5 ммоль/л

Е. 1 ммоль/л

 

15. У какого из ниже перечисленных веществ клиренс равен нулю?

А. глюкозы

В. мочевой кислоты

С. мочевины

Д. креатинина

Е. калия

 

16. У больного 45 лет определяли концентрационную способность почки, исследуя клиренс различных веществ. Какое из ниже перечисленных веществ концентрируется наиболее активно?

А. креатинин

В. мочевина

С. мочевая кислота

Д. натрий

Е. калий

 

17. Какое из указанных ниже веществ практически не реабсорбируется?

А. инулин

В. глюкоза

С. натрий

Д. аминокислоты

Е. кальций

 

18. Больному с нарушением выделительной функции почек рекомендовано лечение на климатическом курорте. Какой климат предпочтительнее?

А. жаркий сухой

В. жаркий влажный

С. прохладный влажный

Д. прохладный сухой

 

19. У больного почечнокаменной болезнью, камень мочеточника частично закрыл просвет его и вызвал торможение диуреза. Какие наиболее вероятные причины этого?

А. снижение фильтрационного давления в клубочке

В. повышение фильтрационного давления в клубочке

С. повышение осмотического давления первичной мочи

Д. повышение онкотического давления первичной мочи

Е. снижение гидростатического давления в клубочках

 

20.Какая из составных частей плазмы крови не фильтруется в клубочках почек?

А. Высокомолекулярные белки.

В. Низко молекулярные белки.

С. Все белки.

D. Белки и глюкоза.

Е. Белки и креатинин.

 

21.Как влияет на диурез сужение vasa afferentes почечных клубочков?

А. Уменьшение диурезов.

В. Увеличение диурезов.

С. Отсутствие изменение диурезов.

D. Увеличение клубочковой фильтрации.

Е. Увеличение реабсорбции воды.

 

22.Какие вещества используются в клинической практике для определения фильтрации?

А. Инулин, креатинин.

В. Инулин, диадраст.

С. Инулин, глюкоза.

D. Креатинин, диадраст.

Е. Парааминогиппуровая кислота.

 

23.У человека с заболеванием почек выявлено увеличение артериального давления, в особенности диастолического. Какая возможная причина этого?

А. Увеличение образования ренина.

В. Снижения в крови трийоттирозина.

С. Повышение тонуса парасимпатической системы.

D. Снижение тонуса симпатической системы.

Е. Правильного ответа нет.

 

24.После травмы пострадавший испытывает сильную боль. Одновременно с этим возникает анурия. В чем физиологический смысл этого явления?

А. Анурия нормализует метаболизм почечной ткани.

В. Анурия предупреждает потерю жидкости и снижение артериального давления.

С. Анурия парализует метаболизм почечной ткани.

D. Анурия способствует уменьшению интоксикации.

Е. Анурия предупреждает отек в ткани.

 

25.В ночное время величина диуреза существенно уменьшается. Каков основной физиологический механизм этого явления?

А. Перераспределение ионов натрия в крови.

В. Уменьшение синтеза мочевины.

С. Усиление образования метаболитов.

D. Повышение тонуса нервных центров гипоталамуса.

Е. Падение фильтрационного давления в нефроне.

 

26.В норме приносящая артериола клубочка нефрона существенно шире, чем выносящая. Почему мочеобразование уменьшится если приносящая артериола станет более узкой, чем выносящая?

А. Фильтрационное давление снизится.

В. Возникнет склероз почечной ткани.

С. Фильтрационное давление повысится.

D. Нарушится реабсорбция натрия.

Е. Нарушится секреция мочевины.

 

27.При повышении задержки воды и солей в изотонических соотношениях осмотическое состояние жидкости организма не нарушается, однако повышается количество межклеточной жидкости, что приводит к отекам. Какой из ниже перечисленных факторов не может повлечь за собой состояние изотонической гипергидратации?

А. Снижение гидростатического давления крови.

В. Увеличение гидростатического давления крови.

С. Падение онкотического давления.

D. Неадекватная экскреция натрия.

Е. Гиперальдостеронизм.

 

28.В опыте с изолированной почкой кролика в перфузионный раствор прибавили 40 мл. глюкозы. Как изменится количество мочи?

А. На первых порах увеличится, а потом уменьшится.

В. Уменьшится.

С. Увеличится.

D. Не изменится.

Е. На первых порах уменьшится, а потом увеличится.

 

29.В опыте с изолированной почкой кролика в перфузионный раствор прибавили 40 мл. глюкозы. Количество мочи увеличилось потому, что:

А. Увеличится осмотическое давление первичной мочи.

В. Уменьшится онкотическое давление первичной мочи.

С. Увеличится онкотическое давление первичной мочи.

D. Увеличится гидростатическое давление перфузионного раствора.

Е. Уменьшится осмотическое давление первичной мочи.

 

30.В опыте с изолированной почкой кролика в перфузионный раствор прибавили 40 мл. глюкозы. Количество мочи увеличилось потому, что глюкоза является:

А. Пороговым веществом.

В. Безпороговым веществом.

С. Фильтрометрическим веществом.

D. Веществом которое секретируется.

Е. Правильного ответа нет.

 

31.В опыте, собаке, которая находилась под наркозом ввели антидиуретический гормон, вследствие чего уменьшилось количество мочи, потому что:

А. АДГ усиливает реабсорбцию воды.

В. АДГ усиливает реабсорбцию натрия.

С. АДГ уменьшает реабсорбцию воды.

D. АДГ уменьшает реабсорбцию натрия.

Е. АДГ усиливает реабсорбцию кальция.

 

32.В каком случае будет проходить клубочковая фильтрация?

А. Давление в капиллярах 70 мм.рт.ст., онкотическое давление 30мм.рт.ст., давление в капсуле 20 мм.рт.ст.

В. Давление в капиллярах 40 мм.рт.ст., онкотическое давление 30мм.рт.ст., давление в капсуле 20 мм.рт.ст.

С. Давление в капиллярах 70 мм.рт.ст., онкотическое давление 30мм.рт.ст., давление в капсуле 40 мм.рт.ст.

D. Давление в капиллярах 40 мм.рт.ст., онкотическое давление 70мм.рт.ст., давление в капсуле 20 мм.рт.ст.

Е. Давление в капиллярах 20 мм.рт.ст., онкотическое давление 70мм.рт.ст., давление в капсуле 20 мм.рт.ст.

 

33.Какие факторы оказывают содействие фильтрации первичной мочи?

А. Повышение кровяного давления в капсулах клубочков.

В. Онкотическое давление плазмы крови.

С. Повышение гидростатического давления фильтрата в капсуле и канальцах.

D. Уменьшение кровяного давления в капсулах клубочков.

Е. Повышение рН крови.

 

34.Трансплантированная почка реагирует на болевые раздражения остановкой мочевыделения. Чем обусловлена эта реакция?

А. Увеличение секреции АДГ.

В. Снижение секреции АДГ.

С. Влиянием парасимпатической нервной системы.

D. Влиянием симпатической нервной системы.

Е. Снижением секреции АКТГ.

 

35.У кролика через месяц после хирургического сужения почечной артерии зарегистрировано существенное повышение системного артериального давления. Какое из приведенных веществ регуляции повлек изменение давления у животного?

А. Ангиотензин-11.

В. Вазопрессин.

С. Адреналин.

D. Норадреналин.

Е. Серотонин.

 

36.У человека вследствие продолжительного голодания скорость клубочковой фильтрации возросла на 20%. Наиболее вероятной причиной изменения фильтрации в указанных условиях является:

А. Уменьшение онкотического давления плазмы крови.

В. Увеличение системного артериального давления.

С. Увеличение проницаемости почечного фильтра.

D. Увеличение коэффициента фильтрации.

Е. Увеличение почечного плазмотока.

 

37.У человека уменьшенный диурез, гипернатриемия, гипокалиемия. Гиперсекреция какого гормона может быть причиной таких изменений?

А. Альдостерон.

В. Вазопресин.

С. Кортизол.

D. Адреналин.

Е. Паратгормон.

 

38.В эксперименте на кролике через две недели после сужения почечной артерии выявлено увеличение количества эритроцитов и гемоглобина в крови вследствие стимуляции эритропоэза эритропоэтидами, стимуляция образования которых вызвана непосредственно возникновением:

А. Гипоксемии.

В. Гиперкапнии.

С. Гипертонии.

D. Гипоосмии.

Е. Гиповолемии.

 

39.У экспериментального животного заблокировали активность карбоангидразы, вследствие чего у него существенно увеличился диурез. Что из приведенного является причиной увеличения диуреза у животного?

А. Уменьшение реабсорбции ионов натрия.

В. Увеличение секреции ионов калия.

С. Уменьшение секреции ионов водорода.

D. Увеличение секреции аммиака.

Е. Увеличение секреции ионов водорода.

 

40.Какая роль ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?

А. Повышение системного артериального давления через почки, задержка воды и NaCl в организме.

В. Задержка воды и NaCl в организме, регуляция кровообращения.

С. Регуляция артериального давления водно-солевого обмена в организме.

D. Поддержка артериального давления, вывод воды и NaCl из организма.

Е. Снижение артериального давления, задержка воды и NaCl в организме.

После дорожно-транспортного происшествия был травмирован мужчина 45- лет с потерей крови.

 

41.В реанимационном отделении установлено: кровопотеря, артериальное давление крови 100/55 мм. рт.ст., высокая активность ренинангеотензиновой системы. Как при этом изменится скорость клубочковой фильтрации в почках?

А. Уменьшится.

В. Увеличится.

С. Не изменится.

D. Приобретет “волнообразный” характер.

Е. Возрастет фильтрация натрия.

 

42.У больного выявлена высокая концентрация в крови осмотических активных веществ. Как это будет влиять на объем диуреза? По какому механизму?

А. Секреция АДГ увеличивается, диурез уменьшается.

В. Секреция АДГ увеличивается, диурез увеличивается.

С. Секреция АДГ и диурез не изменяется.

D. Секреция АДГ не изменяется, диурез уменьшается.

Е. Секреция АДГ увеличивается, диурез не изменяется.

 

43. При нормальных условиях состав первичной мочи от состава крови отличается:

А. Отсутствием форменных элементов и крупномолекулярных белков

В. Наличием продуктов обмена

С. Отсутствием аминокислот

D. Отсутствием глюкозы

Е. Отсутствием витаминов.

 

44. Суточный диурез здорового взрослого человека при соблюдении обычного водно-пищевого режима составляет 1,5 л. Каков суточный объем образующейся первичной мочи?

А. 150 л

В. 2000 л

С. 150 мл

D. 1л

Е. 15 л.

 

45. У больного с хроническим заболеванием почек затронута функция юкстагломерулярного аппарата. Образование какого биологически-активного вещества при этом изменится?

А. Ренина

В. Ендорфина

С. Соматостатина

D.Гистамина

Е. Адреналина.

 

46. У больного с нефритом (воспаление почек) выявлена анемия. Какова может быть причина анемии?

А. Нарушение образования эритропоэтина

В. Нарушение образования ренина

С. Нарушение образования урокиназы

D. Нарушение образования натрийуретического гормона

Е. Нарушение образования АДГ.

 

47. У больного выявлен низкий удельный вес вторичной мочи (1,002). В каком отделе нефрона в наибольшей степени концентрируются вещества вторичной мочи?

А. В собирательных трубочках

В. В клубочках нефронов

С. В проксимальных канальцах нефронов

D. В восходящей части петли Генле

Е. В дистальных канальцах нефрона.

 

48. У пациента при продолжительном голодании концентрация глюкозы в крови не снижается менее 4,7 моль/л. В каких органах наибольшая степень глюконеогенеза, который поддерживает концентрацию глюкозы при голодании близко к норме?

А. Почки

В. Печень

С. Селезенка

D. Сердце

Е. Поджелудочная железа.

 

49. У пациента 40 лет выявлено смещение левой почки к низу и повышенное артериальное давление (180 / 100 мм рт. ст.). Нарушение каких механизмов регуляции артериального давления, наиболее вероятно, обусловило такое состояние сердечно-сосудистой системы?

А. Повышение синтеза ренина и альдостерона

В. Повышение тонуса парасимпатического отдела ВНС

С. Уменьшение синтеза антидиуретического гормона

D. Уменьшение тонуса симпатического отдела ВНС

Е. Увеличение синтеза глюкокортикоидов.

 

50. В эксперименте при пережатии почечной артерии отмечалось повышение артериального давления. С действием какого гуморального фактора связан полученный эффект?

А. Ангиотензина

В. Инсулина

С. Антидиуретического гормона

D. Алренокортитропного гормона

Е. Тироксина.

 

51. При исследовании особенностей выделения почками низкомолекулярного фармакологического препаратаА обнаружено, что клиренс препарата больше, чем клиренс инсулина. Какие механизмы обеспечивают выведение этого препарата?

А. Фильтрация и секреция

В. Только фильтрация

С. Только секреция

D. Фильтрация и реабсорбция

Е. Только реабсорбция.

 

52. В результате патологического процесса у пациента разрушены супраоптическое и паравентрикулярное ядра гипоталамуса. При этом было нарушено образование антидиуретического гормона. Какие процессы в почке при этом нарушаются?

А. Реабсорбция воды

В. Фильтрация воды

С. Секреция воды

D. Экссекреция воды

Е. Образование ренина.

 

53. У больного сахарным диабетом суточный диурез значительно увеличен. Какая основная причина полиурии?

А. Осмотический диурез из-за гипергликемии

В. Гиперпродукция вазопрессина

С. Снижение реабсорбции натрия

D. Снижение реабсорбции калия

Е. Гипогликемия.

 

54. У пациента выявлена глюкозурия при нормальном содержании глюкозы в крови. Какая причина такого явления?

А. Нарушение транспорта глюкозы в проксимальных канальцах

В. Инсулиновая недостаточность

С. Гиперпродукция глюкагона

D. Гипертиреоз

Е. Гиперпродукция глюкокортикоидов.

 

55.У больного нефритом обнаружена глюкозурия и аминоацидурия. Нарушение какого механизма реабсорбции глюкозы и аминокислот является причиной этого?

А. Вторичного Nа+ - зависимого транспорта

В. Простой диффузии

С. Пиноцитоза

Д. Фагоцитоза

Е. Первичного активного транспорта

 

56. У больного имеет место, внеклеточный отек тканей (увеличены размеры мягких тканей конечностей, печени и т.д.). Уменьшение какого параметра гомеостаза является наиболее вероятной причиной развития отека?

А. Онкотического давления плазмы крови

В. Гематокрита

С. Осмотического давления плазмы крови

Д. рН

Е. Вязкости

 

57. У лікарню доставлено пацієнта, який втратив біля 500 мл крові. При обстеженні встановлено, що суттєве зменшення ОЦК у нього відсутнє. Підсилена секреція якого з наведених гормонів є причиною цього?

A. Альдостерону

B. Адреналіну

C. Норадреналін

D. Тироксину

E. Кортизол

 

58. Хлопчик 10 років випив відразу 1,5 л води. Зміна секреції якого з наведених гормонів призведе до відновлення об'єму циркулюючої крові?

A. Вазопресин

B. Натрійуретичний фактор.

C. Альдостерон.

D. Кортикотропін.

E. Ренін.

 

59. Какой из ниже перечисленных гормонов будет выделяться в увеличенных количествах в ответ на потребление большого количества соли?

A. АДГ

B. Альдостерон

C. АКТГ

D. Окситоцин

E. Ангиотензин

 

60. У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і, як наслідок, до вираженої дегідратації організму. У чому полягає механізм розвитку поліурії?

A. Зниження канальціївої реабсорбції води

B. Зниження канальціївої реабсорбції іонів Nа

C. Зниження канальціївої реабсорбції белка

D. Зниження реабсорбції глюкози

E. Збільшення клубочкової фільтрації

 

61. У нирках досліджуваного збільшена реабсорбція іонів кальцію і зменшена - фосфатних іонів. Вплив якого гормону викликав такі зміни?

A. Паратгормон

B. Тирокальцитонін

C. Гормональна форма вітаміну Д3

D. Альдостерон

E. Вазопресин

 

62. У людини вміст глюкози в крові 15 ммоль/л (поріг реабсорбції - 10 ммоль/л). Наслідком цього буде:

A. Глюкозурія

B. Зменшення діурезу

C. Зменшення реабсорбції глюкози

D. Зменшення секреції вазопресину

E. Зменшення секреції альдостерону

 

63. У взрослого мужчины за сутки выделяется 20 л мочи с низкой относительной плотностью. Наиболее вероятной причиной этого является дефицит в организме:

A. антидиуретического гормона

B. альдостерона

C. натрийуретического фактора

D. ренина

E. паратгормона

 

64. У людини зменшився діурез внаслідок посиленої секреції вазопресину. Секрецію вазопресину стимулює збільшення:

A. Осмостичного тиску плазми

B. Концентрації натрію

C. Об'єму циркулюючої крові

D. Онкотичного тиску плазми

E. Концентрації калію

 

65. У больного снижен диурез. В плазме крови повышена концентрация ионов Na+ и снижена концентрация ионов К+. Гиперсекреция какого гормона может быть причиной этого?

A. Альдостерона

B. Вазопресина

C. Натрийуретического гормона

D. Адреналина

E. Паратгормона

 

66. У жінки обмежений кровотік у нирках, підвищений артеріальний тиск. Гіперсекреція якого гормону зумовила підвищений тиск?

A. Реніну

B. Адреналіну

C. Норадреналіну

D. Еритропоетину

E. Вазопресину

 

67. У хворих з вадами серця часто виявляють підвищений вміст в крові гормона, який збільшує реабсорбцію натрія і води і виробляється в серці. Який з гормонів має таку дію?

A. Натрійуретичний гормон

B. Ренин

C. Альдостерон

D. Вазопресин

E. Адреналін

 

68. У людей, що проживають в гірській місцевості, має місце підвищення вмісту еритроцитів, що може бути обумовлено підвищенням продукції в нирках:

A. Еритропоетину

B. Реніну

C. Урокінази

D. Простагландинів

E. Вітаміну Д3

 

69. У дитини 10 років видалено задню частку гіпофіза в зв'язку з пухлиною. Це призведе до:

A. Збільшення діурезу

B. Зменшення діурезу

C. Затримки росту

D. Затримки розумового розвитку

E. Гіперглікемії

 

70. У пацієнта 18 років при лабораторному обстеженні виявлено наявність глюкози в сечі при нормальній концентрації її в плазмі крові. Найвірогіднішою причиною цього є порушення:

A. Канальцевої реабсорбції

B. Клубочкової фільтрації

C. Канальцевої секреції

D. Секреції інсуліну

E. Секреції глюкокортикоїдів

 

71. При снижении концентрации Na+ в плазме крови в почках усиливается его реабсорбция. Какой основной механизм регуляции стимулирует указанный процесс?

A. альдостерон

B. симпатические рефлексы

C. парасимпатические рефлексы

D. натрийуретический гормон

E. паратгормон

 

72. У мужчины 25 лет с переломом основания черепа выделяется большой объем мочи с низкой относительной плотностью. Причиной изменений мочеобразования является нарушение синтеза и секреции:

A. Вазопрессина

B. Тиреотропного гормона

C. Адрено-кортикотропного гормона

D. Окситоцина

E. Соматотропного гормона

 

73. В гострому досліді собаці, що знаходилась під наркозом, ввели вазопресин, внаслідок чого зменшилась кількість сечі тому, що він:

A. Посилює реабсорбцію води

B. Посилює реабсорбцію натрію

C. Зменшує реабсорбцію води

D. Зменшує реабсорбцію кальцію

E. Збільшує реабсорбцію кальцію

 

74. Після здачі крові у студента виникло відчуття спраги Збільшення секреції якої біологічно активної речовини сприяє

A. Ангіотензин

B. Альдостерон

C. Еритропоетини

D. Адреналін

E. Норадреналін

 

75. В досліді з ізольованою ниркою кроля в перфузійний розчин додали 40 % розчин глюкози. Кількість сечі збільшилась тому,

A. не вся глюкоза реабсорується

B. Збільшується осмотичний тиск перфузата

C. Збільшується осмотичний тиск первинної сечі

D. Збільшиться гідростатичний тиск перфузата

E. Збільшилась проникність ниркового фільтру

 

76. При травмі людина втратила 500 мл крові, що призвело до зменшення діурезу. Вплив якого гормону на нирки забезпечив, перш за все, цю пристосувальну реакцію?

A. Вазопресин

B. Натрійуретичні фактори

C. Альдостерон

D. Кортизол

E. Ренін

 

77. У людини добовий діурез 6 літрів, вміст глюкози в плазмі крові нормальний. Порушення секреції якого гормону є причиною

A. Вазопресин

B. Інсулін

C. Глюкагон

D. Кортизол

E. Окситоцин

 

78. В експерименті у собаки збільшили приток крові до передсердь, що викликало збільшення утворення сечі. В основі збільшеного сечоутворення лежить посилена секреція

A. натрій-уретичного пептіду

B. вазопресину

C. альдостерону

D. реніну

E. адреналіну

 

79. У собаки втрата 0,5 л крові компенсувалась внутрішньовенним введенням збалансованого сольового розчину з глюкозою. Це супроводжувалось збільшенням швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ). Найбільш ймовірною причиною збільшення ШКФ у тварини є:

A. Зменшення онкотичного тиску плазми крові

B. Зростання системного артеріального тиску.

C. Зменшення гідростатичного тиску ультрафільтрату у капсулі

D. Збільшення проникності ниркового фільтру.

E. Збільшення ефективного ниркового кровотоку

 

80. У людини з хронічним захворюванням нирок порушена їх видільна функція. рН венозної крові становить 7,33 . Який розчин доцільно ввести внутрішньовенно для корекції кислотно-лужного стану пацієнту?

A. бікарбонату натрію

B. хлориду натрію

C. глюкози

D. хлориду калію

E. хлориду кальцію

 

81. У животного через 2 недели после экспериментального сужения почечной артерии повысилось артериальное давление. С действием на сосуды какого фактора гуморальной регуляции это связано?

A. Ангиотензина II

B. Кортизола

C. Альдостерона

D. Вазопрессина

E. Дофамина

 

82. У людини зі хворобою нирок виявлена анемія. Найбільш ймовірною причиною анемії є порушення секреції:

A. еритропоетину.

B. реніну.

C. альдостерону.

D. натрійуретичного гормону.

E. АДГ.

 

83. Сужение приносящей артериолы почечного тельца вызвало уменьшение диуреза. Причиной является снижение:

A. Эффективного фильтрационного давления

B. Реабсорбции воды

C. Реабсорбции глюкозы

D. Реабсорбции ионов

E. Секреции мочевины

 

84. В експерименті на кролі через 2 тижні після звуження ниркової артерії виявлено збільшення кількості еритроцитів та гемоглобіну в крові внаслідок стимуляції еритропоезу еритропоетинами. Що посилює утворення еритропоетинів?

A. Гіпоксемія

B. Гіперкапнія

C. Гіперосмія

D. Гіпоосмяї

E. Гіповолюмія

 

85. В експерименті на собаці вводилася речовина, яка призвела до ушкодження ниркового фільтру. Які з нижченаведених речовин можна виявити у сечі тварини внаслідок цього?

A. Білків.

B. Глюкози.

C. Амінокислот.

D. Іонів Nа.

E. Іонів Са.

 

86. Експериментальне звуження ниркової артерії у кроля призвело до збільшення системного артеріального тиску. Причиною гіпертензії є збільшення концентрації у плазмі крові:

A. Реніну

B. Еритропоетину

C. Простагландинів

D. Вазопресин

E. Медулін

 

87. У людини внаслідок втрати 1,5 л крові різко зменшився діурез. Посилена секреція якого гормону, перш за все, спричинила зміни діурезу?

A. Вазопресин

B. Кортикотропін

C. Натрійуретичний

D. Кортизол

E. Паратгормон

 

88. У людини осмотичний тиск плазми крові 350мосмоль/л (норма - 300 мосмоль/л). Це спричинить, перш за все, посилену секрецію такого гормону:

A. Вазопресин

B. Альдостерон

C. Кортизол

D. Адренокортикотропін

E. Натрійуретичний

 

89. У хворого виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону може спричинити такі зміни?

A. Альдостерон

B. Вазопресин

C. Кортизол

D. Паратгормон

E. Натрійуретичний

 

90. У людини гіпонатріємія, гіперкаліємія. Це спричиняє посилену секрецію такого гормону:

A. Альдостерон

B. Кортизол

C. Вазопресин

D. Натрійуретичний

E. Паратгормон

 

91. У чоловіка швидкість клубочкової фільтрації 180 мл/хв (норма -125±25 мл/хв).Причиною цього може бути зменшення:

A. Онкотичного тиску плазми крові

B. Ефективного фільтраційного тиску

C. Гідростатичного тиску крові в капілярах клубочків

D. Ниркового кровотоку

E. Проникності ниркового фільтру

 

92. У сечі знайдено велику кількість білка, еритроцитів. Причиною цього може бути збільшення:

A. Проникності ниркового фільтру

B. Ефективного фільтраційного тиску

C. Гідростатичного тиску крові в капілярах клубочків

D. Гідростатичного тиску первинної сечі в капсулі

E. Онкотичного тиску плазми крові

 

93. У чоловіка швидкість клубочкової фільтрації 80 мл/хв (норма -125±25 мл/хв). Причиною цього може бути збільшення:

A. Онкотичного тиску плазми крові

B. Ефективного фільтраційного тиску

C. Гідростатичного тиску крові в капілярах клубочків

D. Ниркового кровотоку

E. Проникності ниркового фільтру

 

94. У людей, адаптованих до дії високої зовнішньої температури, посилене потовиділення не супроводжується втратою з потом великої кількості хлориду натрію. Дія якого гормону на потові залози спричиняє цей результат?

A. Альдостерон

B. Вазопресин

C. Кортизол

D. Тироксин

E. Натрійуретичний

 

95. У хворого стійке підвищення артеріального тиску. При клінічному обстеженні встановлено хронічне захворювання нирок з порушенням ниркового кровообігу. Активація яких механізмів регуляції спричиняє підвищення артеріального тиску?

A. Ренін-ангіотензинова система

B. Симпатична нервова система

C. Вазопресин

D. Натрійуретичного гормону

E. Симпато-адреналова система

 

96. При дослідженні нового низькомолекулярного препарату Х було виявлено, що його кліренс вищій, ніж кліренс інуліну. Яким є механізм виведення препарату нирками?

A. Фільтрація і секреція

B. Фільтрація

C. Секреція

D. Фільтрація і реабсорбція

E. Секреція і реабсорбція

 

97. Тварині внутрішньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрію, що зумовило зниження його реабсорбції в канальцях нирок. Зміни секреції якого гормону це можуть

A. Зменшення альдостерону

B. Збільшення альдостерону

C. Зменшення вазопресину

D. Збільшення вазопресину

E. Зменшення натрійуретичного фактора

 

98. У чоловіка 40 років з видаленою ниркою були виявлені симптоми анемії. Що зумовило появу цих симптомів?

A. Зниження синтезу еритропоетинів

B. Підвищене руйнування еритроцитів

C. Нестача заліза

D. Нестача вітаміну В12

E. Нестача фолієвої кислоти

 

99. У жінки після масивної кровотечі припинилося сечоутворення. Що з наведеного є причиною анурії?

A. Зниження гідростатичного тиску крові у капілярах ниркового тільця

B. Збільшення гідростатичного тиску ультрафільтрату у капсулі Шумлянського-Боумена

C. Збільшення онкотичного тиску крові

D. Порушення проникності ниркового фільтру

E. Зниження онкотичного тиску крові

 

100. У пацієнта 32 років тривала блювота призвела до зневоднення організму. Підвищення секреції якого гормону перш за все сприяє збереженню води в організмі?

A. Вазопресину

B. Кальцітоніну

C. Тироксину

D. Соматостатину

E. Альдостерон

 

101. Після споживання солоної їжі в людини значно зменшилася кількість сечі. Який з указаних гормонів уплинув на функцію?

A. Антидіуретичний

B. Адреналін

C. Соматостатин

D. Окситоцин

E. АКТГ

 

102. Перебування людини в умовах пониженого атмосфероного тиску приводить до розвитку гіпоксії. Як зреагують на це нирки?

A. Збільшенням секреції еритропоетинів

B. Зменшенням секреції еритропоетинів

C. Збільшенням фільтрації

D. Зменшенням фільтрації

E. Порушенням реабсорбції

 

103. У хворого виявлено порушення внутрішньониркового кровообігу і системного ОЦК. Секреція якого фактора нирок зміниться?

A. Реніну

B. Еритропоетинів

C. Простагландинів

D. Кініногену

E. Лейкотрієнів

 

104. Експериментальне зруйнування супраоптичних ядер гіпоталамуса у тварин виклає значне збільшення добового діурезу. Який із механізмів сечоутворення при цьому

A. Реабсорбція води в дистальному сегменті нефрона

B. Реабсорбція води в проксимальному відділі нефрона

C. Клубочкова фільтрація

D. Реабсорбція води в низхідному коліні петлі Генле

E. Канальцева секреція

 

105. У хворого виявлено в сечі високомолекулярні білки. Причиною цього може бути порушення:

A. Проникності ниркового фільтру

B. Величини ефективного фільтраційного тиску

C. Процесів секреції

D. Реабсорбції білків

E. Поворотно-протипотокової системи

 

106. В експерименті на тварині переростягненням передсердь кров'ю викликали зменшення реабсорбції Na+ і води в ниркових канальцях. Впливом на нирки якого фактора це можна пояснити?

A. Натрійуретичного гормону

B. Альдостерону

C. Реніну

D. Ангіотензину

E. Вазопресину

 

107. У чоловіка 35 років, який перехворів на грип, ускладнений враженням ЦНС, значно збільшилася добова кількість сечі. Який з відділів мозку найбільш вірогідно був уражений?

A. Проміжний

B. Середній

C. Кінцевий

D. Задній

E. Спинний

 

108. При лабораторному обстеженні чоловіка віком 54 роки було встановлено, що його кліренс інуліну 120 мл/хв. Це означає, що в нього нормальна (-ий):

A. Швидкість клубочкової фільтрації

B. Канальцева реабсорбція

C. Канальцева секреція

D. Нирковий кровотік

E. Нирковий плазмотік

 

 

109. В експерименті кролику ввели внутрішньовенно 300 мл ізотонічного розчину NaCl, що привело до значного зростання об'єму циркулюючої крові. Концентрація якого фактору підвищиться в крові за цих умов?

A. Натрійуретичного гормону

B. Реніну

C. Альдостерону

D. Ангіотензину ІІ

E.

 

110. В умовах гострого експерименту, кролику зробили перев'язку ниркової артерії. Внаслідок цього значно зріс рівень артеріального тиску, що є результатом збільшення секреції:

A. Реніну

B. Адреналіну

C. Вазопресину

D. Норадреналіну

E. Натрійуретичного гормону

 

111. У хворого порушена реабсорбція води в нирках. З порушенням секреції якого гормону це безпосередньо пов'язано?

A. Вазопресин

B. Альдостерон

C. Натрійуретичний

D. Паратгормон

E. Тиреокальціотонін

 

112. У пацієнта тривале вживання препаратів калію призвело до гіперкаліємії. Це призведе до такої зміни секреції:

A. збільшення альдостерону

B. зменшення альдостерону

C. збільшення вазопресину

D. зменшення вазопресину

E. зменшення реніну

 

113. Хворий втратив багато рідини, зменшився об'єм циркулюючої крові. Безпосередньо це призведе до збільшення секреції:

A. вазопресину

B. альдостерону

C. натрійуретичного гормону

D. паратгормону

E. тирокальцитоніну

 

114. В експерименті заблокували процеси енергоутворення в епітелії ниркових канальців, внаслідок чого діурез збільшився у 4 рази. Найбільш ймовірною причиною поліурії є зменшення:

A. Реабсорбції іонів натрію

B. Швидкості клубочкової фільтрації

C. Секреції іонів калію

D. Ниркового кровотоку

E. Секреції сечовини

 

115. З метою ранньої діагностики вагітності досліджується сеча жінки. Наявність якого з гормонів буде вірогідно свідчити про

A. Хоріонічний гонадотропін.

B. Естріол.

C. Альдостерон.

D. Тестостерон.

E. Прогестерон.

 

 

116. У хворого з хронічним гломеролонефритом порушується інкреторна функція нирок. Дефіцит яких формених елементів крові спостерігається?

A. Еритроцитів.

B. Лейкоцитів.

C. Тромбоцитів

D. Лейкоцитів і тромбоцитів

E. Еритроцитів і лейкоцитів