Силы медицинской службы гражданской обороны
К силам медицинской службы ГО относятся формирования и учреждения медицинской службы ГО .
Учреждения и формирования медицинской службы ГО, создаваемые на базе учреждений здравоохранения МЗиСР России, а также учреждения и формирования медицинской службы гражданской обороны других федеральных органов исполнительной власти, ор-ганизаций независимо от формы собственности по решению соответствующих начальников гражданской обороны используются в ходе проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ при ведении военных действий или вследствие этих действий.
Формирования медицинской службы гражданской обороны
Формирования медицинской службы ГО представляют собой мобильные силы службы, создаваемые на объектах экономики, и учреждениях, высших учебных заведениях, а также на базе учреж-|ений здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы, не входящие в состав Вооруженных Сил РФ, соответствующим образом оснащенные и подготовленные для медицинского обеспечения населения, пострадавшего от военных действий или вследствие этих действий.
Формирования медицинской службы ГО предназначаются для ведения медицинской и биологической разведки, оказания медицин-ской помощи пораженным, проведения санитарно-противоэпидеми-ческих (профилактических) мероприятий, а также для ухода за по-раженными и могут действовать в составе группировки сил ГО как самостоятельно (ОПМ, ИПГ, ППГ, СЭО и др.), так и в составе формирований ГО общего назначения или служб (СД).
Формирования медицинской службы ГО (рис. 3.6) подразде-ляются на объектовые и территориальные.
Общей характерной особенностью медицинских формирований является их предназначение для работы непосредственно в оча-гепоражения (кроме БСМП, которые предназначены для работы в лечебных учреждениях загородной зоны). При этом каждое форми-рование выполняет определенный, заранее установленный для него конкретный перечень лечебно-профилактических или противоэпидемических мероприятий (рис. 3.7).
После выполнения задач в очаге массового поражения форми-рования возвращаются в свои учреждения - формирователи для ра-боты в их составе.
Объектовые формирования медицинской службы ГО
- Санитарные посты из 4-х человек: начальника СП и 3-х санпостовцев
- Санитарная дружина состоит из 23 человек
Территориальные формирования медицинской службы ГО
-отряды первой медицинской помощи (ОПМ)
- токсико-терапевтические подвижные госпитали, инфекционные подвижные госпитали, хирургические подвижные госпитали,
- бригады специализированной медицинской помощи (БСМП)
-специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ)
-санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО) и бригады (СЭБ)
-группы эпидемиологической разведки (ГЭР)
-аптечные летучки (АЛ)
Учреждения МСГО:
1.учреждения здравоохранения, имеющие мобилизационные задания на развертывание в военное время дополнительных больничных коек, создание медицинских формирований.
2.учреждения здравоохранения, создаваемые на военное время по решению орагнов исполнительной власти (профилированные больницы и другие)
3.учреждения роспотребнадзора.
4. аптечные учреждения, в т.ч. склады медицинских центров «резерв».
5. учреждения здравоохранения, привлекаемые решениями органов исполнительной власти к участию в проведении мероприятий ГО.
Средства МСГО: - техника, имущество, иные материальные, а также финансовые ресурсы, предназначенные для использования при подготовке и ведении мероприятий МСГО.
ВСМК организована на 5 уровнях:федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом.
Элементами организационной структуры ВСМК как в мирное, так и в военное время являются руководящие органы, органы управления, силыи средства(формирования и учреждения) службы.
Руководящими органами ВСМКна всех уровнях (кроме объектового) являются межведомственные координационные комиссии (МВКК).
МВКК создаются для координации деятельности входящих в их состав на данном уровне органов управления, формирований и учреждений различного подчинения. Основные задачи МВКК:
— участие в разработке и осуществлении мероприятий по предупреждению ЧС и уменьшению тяжести их медико-санитарных последствий;
— решение вопросов совершенствования организации и деятельности ВСМК;
— обеспечение постоянной готовности органов управления, формирований (учреждений) ВСМК к выполнению возложенных на них задач;
— участие в разработке плана медико-санитарного обеспечения населения в ЧС; — руководство медико-санитарным обеспечением при ликвидации ЧС.
МВКК осуществляет свою деятельность в соответствии с планом работы, принимаемым на заседании комиссии и утверждаемым ее председателем. Заседания комиссии проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в квартал. Решения, принимаемые комиссией в соответствии с ее компетенцией, оформляются протоколом и являются обяза-тельными для всех органов, ведомств, представленных в комиссии, а также для организаций, действующих в сфере ведения этих органов. При необходимости для участия в заседаниях комиссии по решению ее председателя могут приглашаться представители иных федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ, участвующих в соответствии с возложенными на них обязанностями в ликвидации ЧС. Комиссия может создавать рабочие
группы по основным вопросам, относящимся к ее деятельности, и определять порядок их работы.
Функция федерального уровня СМК в интересах здравоохранения субъектов РФ является в основном законодательной и методической. Для решения поставленных задач разработаны и утверждены Положения о взаимодействии СМК МЗ с МЧС, о региональных и территориальных центрах МК, бригадах специализированной медицинской помощи, о реабилитации участников ликвидации последствий ЧС, аттестации личного состава формирований и учреждений и т. д.
В МВКК ВСМК федерального уровня входят (по должности): министр здравоохранения РФ (председатель комиссии), его заместитель (заместитель председателя), президент РАМН (заместитель председателя), директор ВЦМК «Защита », руководители медицинских (медико-санитарных) служб МО, МВД, МПС, председатель ЦК РОКК и др.
Состав региональных комиссий определяется федеральной МВКК ВСМК по согласованию с органами исполнительной власти соответствующих субъектов РФ, командованием военных округов, федеральными органами исполнительной власти, участвующими в ликвидации ЧС на региональном уровне.
Территориальные комиссии формируются органами исполнительной власти субъектов РФ, а местные — органами исполнительной власти и местного самоуправления районов и городов (населенных пунктов). В состав комиссий входят руководители всех медицинских, медико-санитарных, санитар-но-профилактических служб данного уровня; ЦМК, расположенных на данной территории; учреждений скорой медицинской помощи; службы крови; органов обеспечения медицинским имуществом и техникой.
Председателем комиссии, как правило, является соответствующий руководитель органа управления здравоохранения Минздрава России.
Комиссии решают все принципиальные вопросы подготовки и организации работы Службы. Решения, принимаемые ими, обязательны для всех органов, представленных в комиссиях, а также для организаций, действующих в сфере их ведения. По оперативным и тактическим вопросам ВСМК руководствуется решениями соответствующих комиссий по ЧС.
На федеральномуровне (в масштабе РФ) служба представлена ВЦМК «Защита» МЗ РФ с входящими в его состав штабом ВСМК, полевым многопрофильным госпиталем, бригадами специализированной медицинской помощи постоянной готовности, подразделением скорой и неотложной медицинской помощи; формированиями и учреждениями Федерального управления "Медбиоэкстрем" при МЗ РФ; Всеармейским ЦМК; медицинскими формированиями и учреждениями центрального подчинения МО, МВД, МПС РФ, других федеральных органов исполнительной власти, участвующих в соответствии с возложенными на них обязанностями в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, а также клиническими и научными базами.
На региональномуровне (в масштабе региона) служба включает РЦМК в'Санкт-Петербурге, Ростове-на-Дону, Нижнем Новгороде, Екатеринбурге, Новосибирске, Красноярске, Чите, Хабаровске, созданные на базе территориальных ЦМК по месту дислокации с входящими в них формированиями и учреждениями; медицинские формирования военных округов и федеральных органов исполнительной власти, участвующих с учетом возложенных на них обязанностей в ликвидации последствий ЧС на региональном уровне. Каждый РЦМК подчиняется непосредственно ВЦМК "Защита", а применительно к территории, где расположен — руководителю территориального звена здравоохранения.
На территориальномуровне (в масштабе субъекта) служба представлена ЦМК (с входящими в них формированиями); структурами военно-медицинской службы, МВД, МПС России, и других ведомств, расположенных на данной территории и предназначенных для участия в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. ТЦМК подчиняется руководителю территориального звена здравоохранения, а функционально - РЦМК.
Улучшению медицинской помощи населению, несомненно, способствовало решение МЗ РФ об объединении Центров МК и санитарной авиации.
На местномуровне (в масштабе отдельного города, района) служба включает медицинские формирования, созданные в населенном пункте (административном районе), предназначенные для медико-санитарного обеспечения в ЧС. На этом
уровне центры, как правило, работают на базе станций скорой медицинской помощи.
На объектовомуровне (в масштабе объекта) ВСМК представлена соответствующими должностными лицами и медицинскими подразделениями, созданными на каждом объекте (санитарные посты, санитарные дружины, бригады и др.).
Органы управления ВСМКвключают ЦМК, которые одновременно выполняют функции штабов службы. На местном и объектовом уровнях функции штабов службы возлагаются на штабы медицинской службы ГО, соответствующих должностных лиц. Штабы Службы подчиняются руководителям соответствующего звена здравоохранения.
Органы повседневного управления ВСМКвключают дежур-но-диспетчерские подразделения (должностные лица) ЦМК (штабов ВСМК и МС ГО), оснащенные соответствующими средствами связи, оповещения, сбора, обработки и передачи информации и находящиеся в состоянии постоянной готовности.