Вопрос: Характеристика различных видов кровотечений. Способы остановки кровотечения. 1 билет
Нарушение целостности кожи и слизистой оболочек называется раной. При ранении могут быть повреждены мышцы, сосуды, нервные волокна, внутренние органы. Раны бывают резаные, ушибленные, рубленные, колотые,, укушенные. Признаки ранения: боль, обычно кровотечение, нарушение целостности тканей.
Кровотечение – это истечение крови из повреждённого сосуда. В зависимости от повреждённого сосуда кровотечение может быть:
- венозным- кровь тёмного цвета непрерывно и медленно вытекает из раны;
- артериальным – кровь алого цвета вытекает пульсирующей струёй, при этом над раной образуется валик из вытекающей крови, а на одежде пострадавшего или рядом с ним- большое кровавое пятно;
-капиллярным- кровь необильно сочится со всей раненой поверхности. В зависимости от того, какой орган, внутренний или внешний, повреждён, различают так же внутреннее и наружное кровотечение;
- смешанным- присутствуют признаки артериального и венозного кровотечения.
Наружное и внутреннее кровотечение.
При наружном- кровь изливается на поверхность тела, а при внутреннем во внутренние органу, ткани и полости.
Оказывая помощь пострадавшему, при ранении необходимо прежде всего остановить кровотечение.
Способы остановки кровотечения:
1) Прямое давление на рану осуществляется с помощью чистой ткани, марлевой прокладки или простой рукой в течение 10-15 минут. Если рана продолжает кровоточивость, необходимо добавить прокладку.
2) Подъём кровоточащей конечности осуществляется, если кровь течёт из руки или ноги, а перелома нет, путём осторожного и медленного подъёма повреждённой конечности, чтобы она находилась немного выше уровня сердца, при этом кровотечение замедляется.
3) Непрямое давление на рану осуществляется в случае если не удалось остановить кровотечение путём прямого давления или подъёма конечности, при этом кольцами или кулаком надавливают в точках зажатия артерий. На конечностях точка прижатия артерии должна быть выше листа кровотечения. На шее и голове - ниже раны или в ране.
Наложение жгута: если сочетание прямого и непрямого давления не останавливает кровотечение, придётся использовать жгут.
Жгут – это крайнее средство. При наложении жгута нарушается кровоснабжение в тканях. Жгут можно наложить не более чем на 1 час. В случае посинения и отёка конечности следует немедленно заново наложить жгут.
Порядок оказания первой помощи.
6 билет….При ранении конечности:
- приподнять конечность и прижать артерию пальцами или кулаком;
- наложить кровоостанавливающие жгут ( при артериальном кровотечении) или тугую давящую повязку( при венозном)
- полностью накрыть рану частой салфеткой.
- закрепить салфетку бинтом или лейкопластырем. Недопустимо промыть рану водой, вливать в неё спиртовые или любые другие растворы.
При ранении груди:
- прижать ладонь к ране, чтобы воздух не поступал через неё в грудную полость;
- наложить на рану герметичную повязку или лейкопластырь. Недоступно извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия. Транспортировка пострадавшего только в положении сидя.
При ранениях живота:
- полностью накрыть рану чистой салфеткой;
- закрепить салфетку лейкопластырь;
- приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень.
Недопустимо выправлять выпавшие органы и давать пить. Транспортировка пострадавшего только в положении лёжа на спине с поднятыми и согнутыми в коленях ногами.
2 билет…Первая помощь при ушибах- полный покой. Для уменьшения боли и предотвращения подкожного кровоизлияния на область ушиба накладывают давящую повязку, а поверх неё «холод». При больном ушибе- отправить в медицинское учреждение. Особенно опасны травмы головы, следствием которых может быть сотрясение мозга. При сотрясении головного мозга характерны- потеря сознания, рвота, исчезновение из памяти обстоятельств травмы.
Ушиб является наиболее частым повреждением мягких тканей. Обычно он характеризуется болью, которая усиливается при движении, отёком тканей, кровоподтёком, иногда нарушений функций. Ушиб внутренних органов может привести к сильному внутреннему кровоизлиянию и опасен для здоровья и жизни пострадавшего.