РАЗЛИТОЙ (ДИФФУЗНЫЙ) ПЕРИТОНИТ ПРОЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1) болью в области постоянного характера, положительным симптомом Щеткина – Блюмберга
Болью в животе схваткообразного характера
3) ослаблением или отсутствием перистальтики кишечника
4) признаками интоксикации (тошнотой и рвотой, ознобом, тахикардией, артериальной гипотензией)
РАЦИОНАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ДИФФУЗНОМ ПЕРИТОНИТЕ С ВЫРАЖЕННЫМ ИНТАКСИКАЦИОННЫМ СИНДРОМОМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ВКЛЮЧАЕТ
1) обезболивание, госпитализацию в хирургический стационар
Введение желудочного зонда, госпитализацию в хирургический стационар на фоне проведения инфузионной терапии кристаллоидами
3) госпитализацию в хирургический стационар без дополнительных лечебных мероприятий
4) антибиотики, госпитализацию в хирургический стационар
УЩЕМЛЕННАЯ ГРЫЖА ПРОЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩМ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОМ
1) наличие грыжевого выпячивания, боль, положительный кашлевой толчок
Наличие грыжевого выпячивания, его невправимость, боль, отсутствие кашлевого толчка
3) наличие грыжевого выпячивания, его невправимость, отсутствие боли
4) появление грыжевого выпячивания при кашле, возможность вправления
РАЦИОНАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ УЩЕМЛЕНОЙ ГРЫЖЕ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ВКЛЮЧАЕТ
1) спазмолитики, попытку вправить грыжу, при невправимости – госпитализацию в хирургический стационар
2) спазмолитики, обезболивание, госпитализацию в хирургический стационар
Госпитализацию в хирургический стационар без введения спазмолитиков, обезболивания и попыток вправить грыжу
4) обезболивание, холод на живот, передать «актив» в поликлинику
ДОГОСПИТАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ВКЛЮЧАЕТ
Незамедлительную госпитализацию в хирургический стационар
2) при отсутствии боли – передать «актив» в поликлинику
3) при наличии боли – обезболивание, спазмолитики, повторный осмотр через 2 часа
4) при наличии боли – обезболивание, спазмолитики, госпитализацию хирургический стационар
НАЛИЧИЕ ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ ЖИВОТА НЕ ВЫЗЫВАЕТ СОМНЕНИЯ ПРИ
Эвентрации или истечении из раны содержимого кишечника
2) кровотечении из раны передней брюшной стенки
3) сильной боли в животе, вздутии живота, рвоте кровью
4) притуплении в отлогих местах при перкуссии живота, положительном симптоме Щеткина – Блюмберга
РАЦИОНАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ЖИВОТА И ВЫПАДЕНИИ ПЕТЕЛЬ КИШЕЧНИКА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ВКЛЮЧАЕТ
1) вправление петли кишечника в брюшную полость, асептическую повязку, госпитализацию в хирургический стационар
Обезболивание при сильном болевом синдроме, наложение асептической повязки (увлажненной в жаркое время года) без вправления петель кишечника в брюшную полость, госпитализацию в хирургический стационар
3) срочную госпитализацию в хирургический стационар без дополнительных лечебных мероприятий
4) введение антибиотиков, наложение асептической повязки с охлаждением, госпитализацию в хирургический стационар
241.ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ДИАГНОЗА «ЗАКРЫТАЯ ТРАВМА ЖИВОТА С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ» НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ЯВЛЯЮТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1) данные анамнеза (выявление травмы и места приложения травмирующего фактора)
2) клиника «острого живота» или внутреннего кровотечения
Выпадение петель кишечника из раны передней брюшной стенки
4) исчезновение печеночной тупости при перкуссии
ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПАРЕНХИМАТОЗНОГО ОРГАНА ВЫЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)
1) тахикардия, артериальная гипотензия
Исчезновение печеночной тупости при перкуссии
3) притупление в отлогих местах при перкуссии живота
4) бледность кожных покровов