В ночь аварии на Чернобыльской АЭС наибольшие дозы
Облучения получили 600 человек из числа охраны промплощадки. Эти люди
Подверглись сравнительно равномерному внешнему облучению всего тела. Из
Них у 134 человек средняя индивидуальная доза составила 3,4 Зв. У всех 134
Ликвидаторов была диагностирована острая лучевая болезнь. У других
Ликвидаторов в первые дни после аварии средние индивидуальные дозы
составили - 0,56 Зв, у пилотов вертолётов - 0,26 Зв, у персонала ЧАЭС - 0,087 Зв.
ЗАДАНИЕ
1. Дайте оценку полученных ликвидаторами доз облучения и тактику
Их дальнейшего трудоустройства и лечения.
2.Какие лучевые поражения (кроме лучевой болезни) можно ожидать у людей-
ликвидаторов аварии на ЧАЭС?
3.Объясните, что такое «эффективная коллективная» доза и как её величина
связана с вероятностью возникновения стохастических эффектов?
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
Из приведенных в задаче данных ясно, что у всех категорий
Аварийного персонала произошло значительное переоблучение. Предел
Эффективной дозы для персонала группы А не должен превышать 20 мЗв в
Среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 50 мЗв за год. Таким
образом, превышение индивидуальных доз составило:
1 группа: 3400 мЗв : 50 мЗв = 68 раз;
2 группа: 560 мЗв : 50 мЗв = 11,2 раза;
3 группа: 260 мЗв : 50 мЗв = 5,2 раза;
4 группа: 87 мЗв : 50 мЗв = 1,7 раза.
Практика показывает, что облучение дозой 150 мЗв могут наблюдаться
Клинически значимые нарушения кроветворения, а доза более 1000 мЗв
Приводит к развитию острой лучевой болезни. В связи с этим, ликвидаторы 1
Группы должны быть срочно госпитализированы и подвергнуты комплексному
Лечению лучевой болезни. Лица 2 и 3 групп должны быть также
Госпитализированы и подвергнуты динамическому обследованию с целью
Выявления начальных стадий нарушения процессов кроветворения и их
Последующего лечения и коррекции. Персонал 4 группы должны проходить
Динамическое наблюдение, однако при отсутствии каких либо нарушений со
Стороны здоровья, они могут быть допущены к продолжению работы по
Специальности, при условии получения ими в течение следующего года
индивидуальной дозы, не превышающей 20 мЗв/год. При выявлении
Нарушений со стороны здоровья вопрос об их трудоустройстве должен
Решаться индивидуально.
2. Кроме лучевой болезни у ликвидаторов аварии следовало ожидать:
Лучевые ожоги, лучевые катаракты хрусталика глаза, нарушения гемопоэза,
Временную или постоянную стерильность, генетические нарушения, лейкозы и
Опухоли.
Коллективная эффективная доза - это мера коллективного риска
Возникновения стохастических эффектов облучения, равная сумме индивидуальных
эффективных доз. Вероятность возникновения отдалённых или стохастических
Последствий будет возрастать линейно с увеличением коллективной дозы.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 4.
В детском саду на обед в качестве закуски была дана баклажанная икра
(консервы промышленного производства одного из колхозных консервных заводов
Краснодарского края). Спустя 7 часов у двоих детей появилась рвота, боли в животе,
слабость, затрудненное глотание, неравномерное расширение зрачков. Позднее
появились такие симптомы, как опущение века, охриплость голоса, гнусавая речь.
Температура тела оставалась нормальной, при этом отмечалась тахикардия. Дети
были проконсультированы невропатологом и госпитализированы в неврологическое
отделение с диагнозами бульбарная форма полиомиелита и дифтерийный
полиневрит. Несмотря на проводимое лечение, оба ребенка скончались через сутки.
Для еще пяти детей с аналогичными жалобами, появившимися через 12-48 часов,
была организована врачебная комиссия, в состав которой вошли врач-инфекционист,
невропатолог и педиатр. Комиссией был поставлен диагноз – пищевое отравление
микробной природы. При этом было установлено, что все заболевшие дети получили
во время обеда баклажанную икру из одной консервной банки. В результате
проведенного лечения пять последних детей были спасены.
ЗАДАНИЕ