а) тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи
А) тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи
б) схваткообразные ноющие боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приеме жирной пищи
в) постоянная тупая боль, не связанная с премом пищи
г) боли в эпигастрии, возникающие натощак и через 2-3 часа после еды
д) боли через 30 мин после еды
33. Какой из признаков не характерен для обострения язвенной болезни 12-перстной кишки?
а) боли натощак
б) боли через 30 мин после еды
в) боли через 2,5 часа после еды
г) боли справа в эпигастрии
д) изжога, кислая отрыжка
34. Какой метод наиболее надежен для исключения малигнизации язвы желудка?
А) рентгенологический
Б) эндоскопический
В) кал на скрытую кровь
Г) желудочный сок с гистамином
Д) эндоскопия с биопсией
35. У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, в период очередного обострения появились жалобы на отрыжку «тухлым яйцом», рвоту принятой накануне пищей. Какое осложнение возникло у больного?
А) пенетрация
Б) перфорация
В) кровотечение
Г) стеноз привратника
Д) малигнизация
36. К вам на прием обратился больной с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды и натощак. На наличие какой патологии предположительно указывает этот симптом?
а) хронический гастрит
б) язвенная болезнь желудка
в) язвенная болезнь 12-перстной кишки
г) холецистит
д) панкреатит
37. При хронической почечной недостаточности анемия является результатом:
а) кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
б) снижения эритропоэтической функции почек
в) воздействия уремических токсинов на костный мозг
г) внутрисосудистого гемолиза
д) всех вышеперечисленных
38. Какой признак не характерен для хронического пиелонефрита?
а) отеки и массивный транссудат
б) артериальная гипертензия
в) лейкоцитурия
г) монотонное снижение удельного веса мочи при пробе по Зимницкому
д) асимметричное нарушение функции почек при ренографии
39. В каком периоде острой почечной недостаточности развивается гипокалиемия?
а) начальном
б) олигурическом
в) начальном полиурическом
г) позднем полиурическом
д) восстановительном
40. У больного 45 лет имеется хронический остеомиелит правой бедренной кости. В моче: белок –0,66г/л, лейкоциты-6-8 в п. зр., эритроциты – единичные в п. зр.
Имеются гиалиновые цилиндры. Вероятный диагноз:
а) хронический пиелонефрит
б) хронический гломерулонефрит
в) амилоидоз почек
г) нефротический синдром
д) возможно все
Эмфизема легких – это
а) повышение воздушности альвеол
б) снижение эластичности альвеолярной ткани
в) и то, и другое
42. Объясните, что такое «melena»
а) «жирный», блестящий, плохо смывающийся кал
б) жидкий кал черного цвета
в) обесцвеченный кал (серый)
г) кал с кусочками непереваренной пищи
д) черный оформленный кал
43. Оцените результат исследавания плеврального содержимого: относительная плотность –1027, мутная жидкость, зеленовато-желтого цвета, белок- 60г/л, проба Ривольта +++, микроскопия осадка – нейтрофилы покрывают все поле зрения:
а) транссудат
б) гнойный экссудат
в) геморрагический (раковый) экссудат
г) экссудат при туберкулезном плеврите
44. Оцените результаты анализа желудочного содержимого:
| количество | Общ. кислот-ть | Своб. К-ть | |
| Базальная секреция | |||
| Стимуляция ги-стамином | |||
Реакция на молочную кислоту отрицательная, пепсин отсутствует
А) гиперхлоргидрия
Б) гипохлоргидрия
В) ахлоргидрия
Г) ахилия
Д) норма
45. При каком содержании сывороточного железа уже можно заподозрить хроническую железодефицитную анемию?
А) 20-30 мкмоль/л
Б) 12-20 мкмоль/л
В) 6-12 мкмоль/л
Г) 2-6 мкмоль/л
46. Что характерно для симптома Курвуазье?
А) увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой
Б) увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет
В) механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, пальпация его болезненна
Г) паренхиматозная желтуха, желчный пузырь не увеличен, пальпация его болезненна
47. Как называется глубокое, шумное редкое дыхание?
А) Чейн-Стокса
Б) дыхание Биота
В) стридорозное дыхание
Г) Куссмауля
48. Сравнительную перкуссию легких осуществляют, перкутируя:
А) только по ребрам
Б) только по межреберьям
В) по ребрам и межреберьям
49. Какие побочные дыхательные шумы наиболее характерны для больных с левожелудочковой сердечной недостаточностью?
А) крепитация
Б) влажные мелкопузырчатые хрипы
В) сухие хрипы
Г) шум трения плевры
Д) плевро-перикардиальные шумы
50. Для какой клинической ситуации наиболее характерно клокочущее дыхание, слышимое на расстоянии, и масса влажных крупнопузырчатых незвонких хрипов над всей поверхностью легких?
А) хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность
Б) хроническая левожелудочковая сердечная недостаточность
В) острая левожелудочковая сердечная недостаточность (сердечная астма)
Г) острая левожелудочковая сердечная недостаточность (альвеолярный отек легких)
Д) крупозная пневмония с абсцедированием
Зав. кафедрой, доцент К. М. Иванов
Одобрено советом (методической комиссией)____________________________
_______________________________________(факультета) академии
«___»____________2004 г. Председатель_____________________
(Ф. И. О., подпись)
8.
Вопросы для тестирования студентов лечебного факультета
Вопросы для тестирования студентов лечебного факультета
ВАРИАНТ 2
1. У больного внезапно возник приступ сердцебиения (160 в минуту), который врач купировал массажем каротидного синуса. Приступ сердцебиения скорее всего был обусловлен:
а) синусовой тахикардией
б) пароксизмальной мерцательной аритмией
в) пароксизмальным трепетанием предсердий
г) пароксизмальной наджелудочковой тахикардией
д) пароксизмальной желудочковой тахикардией
2. Выявление на ЭКГ удлинения РQ, равного 0,28 сек, свидетельствует о наличии у больного:
а) блокады синоатриального проведения
б) блокады атриовентрикулярного проведения 1-й степени
в) блокады атриовентрикулярного проведения 2-й степени
г) блокады атриовентрикулярного проведения 3-й степени
3. Для митральной недостаточности характерны все признаки, кроме:
а) хлопающий первый тон на верхушке
б) систолический шум на верхушке
в) увеличение границ сердца влево
г) снижение сердечного выброса
4. пациент 19 лет направлен на обследование с предположительным диагнозом митрального порока сердца. При осмотре был выявлен систолический шум на верхушке сердца. Какой метод обследования наиболее информативен для подтверждения или исключения диагноза порока сердца?
а) ЭКГ
б) эхокардиография
в) рентгеноскопия грудной клетки
г) исследование крови на титры антистрептококковых антител
д) ни один из перечисленных методов
5. Как изменяется АД при аортальной недостаточности?
а) не изменяется
б) повышается только систолическое
в) повышается только диастолическое
г) повышается систолическое АД и понижается диастолическое
д) понижается систолическое АД и повышается диастолическое
6. Какой из перечисленных признаков характерен для митрального стеноза?
а) систолический шум на верхушке сердца
б) ослабленный 1-й тон на верхушке
в) протодиастолический шум во 2-м межреберье справа
г) пресистолический шум на верхушке
д) ослабленный 2-й тон во 2-ом межреберье справа
7. Недостаточность митрального клапана может развиваться в результате:
а) ревматизма
б) инфаркта миокарда
в) травмы грудной клетки
г) инфекционного эндокардита
д) всех вышеперечисленных заболеваний
8. Какой признак нехарактерен для аортальной недостаточности?
а) пульсация зрачков
б) снижение пульсового давления
в) быстрый и высокий пульс
г) высокое систолическое АД
д) высокий сердечный выброс
9. Положительный венный пульс бывает:
а) при стенозе устья аорты
б) при недостаточности митрального клапана
в) при легочной гипертензии любого происхождения
г) при недостаточности трикуспидального клапана
д) при недостаточности клапана аорты
10. Какой шум при аортальном стенозе?
а) голосистолический
б) протосистолический
в) мезосистолический
г) пресистолический
д) протодиастолический
11. Какой признак патогномоничен для левожелудочковой недостаточности?
а) набухание шейных вен
б) асцит
в) увеличение печени
г) ортопное
д) отеки на ногах
12. Для сердечной недостаточности характерны все признаки, коме:
а) увеличение размеров сердца
б) ритм галопа
в) ритм перепела
г) маятникообразный ритм
д) снижение сердечного выброса
13. Как называется глубокое, шумное редкое дыхание?
А) Чейн-Стокса
Б) дыхание Биота
В) стридорозное дыхание
Г) Куссмауля
14. Сравнительную перкуссию легких осуществляют, перкутируя:
А) только по ребрам
Б) только по межреберьям
В) по ребрам и межреберьям
15. Какие побочные дыхательные шумы наиболее характерны для больных с левожелудочковой сердечной недостаточностью?
А) крепитация
Б) влажные мелкопузырчатые хрипы
В) сухие хрипы
Г) шум трения плевры
Д) плевро-перикардиальные шумы
16. Для какой клинической ситуации наиболее характерно клокочущее дыхание, слышимое на расстоянии, и масса влажных крупнопузырчатых незвонких хрипов над всей поверхностью легких?
А) хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность
Б) хроническая левожелудочковая сердечная недостаточность
В) острая левожелудочковая сердечная недостаточность (сердечная астма)
Г) острая левожелудочковая сердечная недостаточность (альвеолярный отек легких)
Д) крупозная пневмония с абсцедированием
17. Для центрального цианоза характерно:
А) диффузный цианоз, серый оттенок, «теплый» цианоз
Б) дистальная локализация (акроцианоз), «холодный» цианоз
В) ни одна из перечисленных характеристик
18. Когда выслушивается саккадированное дыхание?
А) при наличии препятствия в крупных бронхах
Б) при сужении (спазме) голосовой щели
В) при бронхоспазме
Г0 при неравномерных сужениях мелких бронхов
Д) при воспалительном уплотнении легочной ткани
19. У больного имеется желтушность склер и кожи, при исследовании крови: высокая активность аланиновой и аспарагиновой трансаминаз. О какой желтухе идет речь?
А) механической
Б) паренхиматозной
В) гемолитической
20. У больного 45 лет имеется хронический остеомиелит правой бедренной кости. В моче: белок –0,66г/л, лейкоциты-6-8 в п. зр., эритроциты – единичные в п. зр. Имеются гиалиновые цилиндры. Вероятный диагноз:
а) хронический пиелонефрит
б) хронический гломерулонефрит
в) амилоидоз почек
г) нефротический синдром
д) возможно все
21. Какое изменение мочи может свидетельствовать о почечной недостаточности?
а) белка более 3г/л
б) белка менее 1 г/л
в) относительная плотность менее 1005
г) большое количество уратов
22. Макрогематурия характерна для всех заболеваний почек, кроме:
а) острый гломерулонефрит
б) инфаркт почки
в) амилоидоз почек
г) почечно-каменная болезнь
д) гипернефрома
23. Самым достоверным признаком ХПН является:
а) артериальная гипертензия
б) гиперкалиемия
в) повышение уровня креатинина крови
г) олигурия
д) анемия.
24. Для нефротического синдрома характерны все признаки, кроме:
а) гипоальбуминемия
б) суточная потеря белка более 3 г/л
в) изостенурия
г) гиперлипидемия
д) отеки
25. Для хронического обструктивного бронхита характерны все признаки, кроме:
а) коробочный перкуторный звук
б) удлиненный выдох
в) рассеянные сухие хрипы на выдохе
г) бронхиальное дыхание
д) экспираторная одышка
26. У мужчины 23 лет среди полного здоровья после сильного кашля возник приступ резких болей в грудной клетке справа. При обследовании:
справа тимпанит, ослабление дыхания и бронхофонии. Вероятный диагноз:
а) крупозная пневмония
б) острый бронхит
в) плеврит
г) тромбоэмболия легочной артерии
д) спонтанный пневмоторакс
27. У больного с хроническим легочным сердцем могут наблюдаться все признаки, кроме:
а) одышка
б) тахикардия
в) акроцианоз
г) болкада правой ножки пучка Гиса
Д) бочкообразная грудная клетка
28. К проявлениям бронхообструктивного синдрома при хроническом бронхите относится все, кроме:
а) надсадный кашель
б) сухие свистящие хрипы
в) экспираторная одышка
г) затруднение выделения мокроты
д) инспираторная одышка
29. Какие заболевания (заболевание) могут (может) приводить к развитию хронического легочного сердца?
А) хронический обструктивный бронхит
б) силикоз
в) фиброзирующий альвеолит
г) ожирение
д) все выше перечисленные заболевания
30. Следующие утверждения верны для бронхиальной астмы, кроме одного:
а) приступ купируется ингаляцией сальбутамола
б) в мокроте могут быть найдены кристаллы Шарко-Лейдена
в) наличие эмфиземы легких
г) при затянувшемся приступе выслушиваются влажные хрипы
д) болезнь развивается в любом возрасте
31. Для какого патологического процесса характерно выслушивание сухих свистящих хрипов над всей поверхностью легких:
а) повышение воздушности легких
б) наличие жидкости в полости плевры
в) нарушение бронхиальной проходимости
г) уплотнение легочной ткани
д) наличие полости в легочной ткани
32. При каком возбудителя острой пневмонии наиболее часто наблюдается деструкция легких?
А) пневмококк
б) стрептококк
в) стафилококк
г) легионелла
д) вирус
33. Характеристика массивного ателектаза:
а) притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в противоположную сторону
б) то же, но смещение в сторону притупления
в) притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы
г) притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония
д) инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация
34. Характеристика абсцесса легкого, соединенного с бронхом:
а) притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в противоположную сторону
б) то же, но смещение в сторону притупления
в) притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы
г) притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония
д) инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация
35. Какой симптом не характерен для обструктивного бронхита?
а) коробочный звук
б) инспираторная одышка
в) удлиненный выдох
г) сухие хрипы на выдохе
д) часто непрдуктивный кашель
36. При крупозной пневмонии могут быть все осложнения, кроме:
а) пневмосклероз
б) эксудативный плеврит
в) легочное кровотечение
г) абсцедирование
д) рестриктивная дыхательная недостаточность
37. Какой из элементов мокроты с достоверностью свидетельствует о деструкции ткани легкого:
а) кристаллы Шарко-Лейдена
б) лейкоциты
в) эластические волокна
г) спирали Куршмана
д) эритроциты
38. Для приступа бронхиальной астмы характерно все, кроме:
а) экспираторная одышка
б) дискантовые сухие хрипы
в) мелкопузырчатые влажные хрипы
г) кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой
39. Пространство Траубе исчезает:
а) при левостороннем экссудативном плеврите
б) при эмфиземе легких
в) при гипертрофии правого желудочка сердца
г) при перфорации язвы желудка
д) при бронхоэктазах
40. Факторы риска развития рака легкого следующие, кроме:
а) курение
б) хронические воспалительные заболевания легких
в) пневмокониозы
г) алкоголизм
д) мужской пол
41. Клинические проявления пилоростеноза следующие, кроме:
а) рвота, приносящая облегчение
б) истощение и обезвоживание
в) тетания
г) диарея
д) шум «плеска»
42. Какой метод исследования является решающим для диагностики калькулезного холецистита?
а) дуоденальное зондирование
б) УЗИ
в) холецистография
г) рентгеноскопия желудка
д) ретроградная панкреато-холангиография
43. Для больного хроническим некалькулезным холециститом в фазе ремиссии нехарактерно:
а) смена поносов запорами
б) изжога
в) боли в левом подреберье
г) плохая переносимость жирной пищи
д) ничего из перечисленного
44. Причиной механической желтухи является:
а) холедохолитиаз
б) стриктура Фатерова соска
в) рак головки поджелудочной железы
г) ничего из перечисленного
д) все вышеназванное
45. Застою желчи способствуют все перечисленные факторы, кроме:
а) нарушения ритма питания
б) понос
в) беременность
г) малая физическая активность
д) психоэмоциональные факторы
46. Пр угрозе печеночной комы следует ограничить в диете:
а) углеводы
б) белки
в) жиры
г) жидкость
д) минеральные соли
47. Наиболее специфичным отдаленным метастазом рака желудка является:
а) регионарные лимфоузлы
б) печень
в) вирховская железа
г) дугласово пространство
д) легкие
48. Для цирроза печени характерны все признаки, кроме:
а) сосудистые звездочки, гинекомастия, увеличение печени
б) главным признаком является спленомегалия, обычно вызванная портальной гипертензией
в) может быть макроцитарная анемия в связи с дефицитом витамина В12
г) в 33% случаев имеется невысокая лихорадка, не связанная с инфекцией
49. В диагностике цирроза печени решающим является:
а) уровень альбуминов
б) уровень билирубина
в) тимоловая проба
г) уровень трансаминаз
д) ни один из перечисленных тестов
50. Асцит при циррозе печени образуется вследствие:
а) вторичного гиперальдостеронизма
б) гипоальбуминурии
в) портальной гипертензии
г) всего вышеперечисленного
д) ничего из перечисленного
Зав. кафедрой, доцент К. М. Иванов
Одобрено советом (методической комиссией)____________________________
_______________________________________(факультета) академии
«___»____________2004 г. Председатель_____________________
(Ф. И. О., подпись)
Вопросы для тестирования студентов лечебного факультета
ВАРИАНТ 3
1. Какой из элементов мокроты с достоверностью свидетельствует о деструкции ткани легкого:
а) кристаллы Шарко-Лейдена
б) лейкоциты
в) эластические волокна
г) спирали Куршмана
д) эритроциты
2. Для приступа бронхиальной астмы характерно все, кроме:
а) экспираторная одышка
б) дискантовые сухие хрипы
в) мелкопузырчатые влажные хрипы
г) кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой
3. Пространство Траубе исчезает:
а) при левостороннем экссудативном плеврите
б) при эмфиземе легких
в) при гипертрофии правого желудочка сердца
г) при перфорации язвы желудка
д) при бронхоэктазах
4. Факторы риска развития рака легкого следующие, кроме:
а) курение
б) хронические воспалительные заболевания легких
в) пневмокониозы
г) алкоголизм
д) мужской пол
5. В каких структурах легких возникает крепитация?
а) бронхах крупного калибра
б) альвеолах
в) бронхах среднего калибра
г) бронхах мелкого калибра
6. Бронхиальное дыхание по типу «амфорического» выслушивается при:
а) полость в легком, сообщающаяся с бронхом
б) эмфизема легких
в) обтурационный ателектаз
г) жидкость в плевральной полости
7. При аускультации легких у больного ослабленное везикулярное дыхание, сухие рассеянные свистящие хрипы, слышные на расстоянии. Что у больного?
А) бронхиальная астма
Б) сердечная астма
В) бронхоэктатическая болезнь
2. При аускультации легких у больного справа у угла лопатки участок бронхиального дыхания, здесь же слышны звонкие мелкопузырчатые хрипы. У больного:
а) абсцесс легкого
б) обострение хронического бронхита
в) очаговая пневмония
2. При перкуссии легких справа внизу тупой звук на значительном протяжении, бронхофония усилена, при аускультации бронхиальное дыхание. У больного:
а) очаговая пневмония
б) крупозная пневмония в стадии опеченения
в) обострение хронического бронхита
г) экссудативный плеврит
10. Какой фактор не участвует в механизме удушья при бронхиальной астме?
а) альвеолярный отек
б) отек слизистой бронхов
в) бронхоспазм
г) повышение секреции слизи
д) нарушение выделения мокроты
2. Компоненты бронхиальной обструкции следующие, кроме:
а) задержки мокроты
б) ларингоспазма
в) воспаления бронхов
г) бронхоспазма
д) отека слизистой бронхов
12. Какой показатель лучше всех показывает бронхиальную обструкцию?
а) диффузионная способность (поСО2)
б) остаточный объем
в) максимальная вентиляция легких (МВЛ)
г) проба Тиффно
д) жизненная емкость легких (ЖЕЛ)
13. Укажите признак, не соответствующий крупозной пневмонии в фазе опеченения:
а) отставание одной половины грудной клетки при дыхании
б) мелкопузырчатые влажные хрипы
в) притупление соответственно доле
г) усиленная бронхофония
д) бронхиальное дыхание в зоне притупления
14. Укажите показания для диагностической плевральной пункции:
а) стойкий выпот
б) подозрение на эмпиему плевры
в) подозрение на раковую этиологию
г) неясные причины выпота
д) во всех перечисленных случаях
15. Для пневмонии, в отличие от застойных явлений в легких, характерны следующие признаки, кроме:
а) незвонкие влажные хрипы в нижне-задних отделах
б) звонкие влажные хрипы
в) боли при дыхании
г) очаговые тени
д) шум трения плевры
16 «Кинжальная» боль в животе возникает при:
а) прободении язвы желудка
б) пенетрации язвы желудка
в) стенозе привратника
г) обострении язвенной болезни желудка
17. «Опоясывающие» боли в животе появляются при:
а) хроническом гастрите
б) хроническом колите
в) Холецистите
г) панреатите
18. Каков характер болей при язвенной болезни 12-перстной кишки?
а) тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи
б) схваткообразные ноющие боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приеме жирной пищи
в) постоянная тупая боль, не связанная с премом пищи
г) боли в эпигастрии, возникающие натощак и через 2-3 часа после еды
д) боли через 30 мин после еды
19. Какой из признаков не характерен для обострения язвенной болезни 12-перстной кишки?
а) боли натощак
б) боли через 30 мин после еды
в) боли через 2,5 часа после еды
г) боли справа в эпигастрии
д) изжога, кислая отрыжка
20. Какой метод наиболее надежен для исключения малигнизации язвы желудка?
А) рентгенологический
Б) эндоскопический
В) кал на скрытую кровь
Г) желудочный сок с гистамином
Д) эндоскопия с биопсией
21. У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, в период очередного обострения появились жалобы на отрыжку «тухлым яйцом», рвоту принятой накануне пищей. Какое осложнение возникло у больного?
А) пенетрация
Б) перфорация
В) кровотечение
Г) стеноз привратника
Д) малигнизация
22. К вам на прием обратился больной с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды и натощак. На наличие какой патологии предположительно указывает этот симптом?
а) хронический гастрит
б) язвенная болезнь желудка
в) язвенная болезнь 12-перстной кишки
г) холецистит
д) панкреатит
23. Клинические проявления пилоростеноза следующие, кроме:
а) рвота, приносящая облегчение
б) истощение и обезвоживание
в) тетания
г) диарея
д) шум «плеска»
24. Какой метод исследования является решающим для диагностики калькулезного холецистита?
а) дуоденальное зондирование
б) УЗИ
в) холецистография
г) рентгеноскопия желудка
д) ретроградная панкреато-холангиография
25. Для больного хроническим некалькулезным холециститом в фазе ремиссии нехарактерно:
а) смена поносов запорами
б) изжога
в) боли в левом подреберье
г) плохая переносимость жирной пищи
д) ничего из перечисленного
26. Причиной механической желтухи является:
а) холедохолитиаз
б) стриктура Фатерова соска
в) рак головки поджелудочной железы
г) ничего из перечисленного
д) все вышеназванное
27. Каким отделом сердца образована абсолютная тупость?
а) левое предсердие
б) левый желудочек
в) правый желудочек
г) правое предсердие
28. Для какого заболевания сердца характерна «треугольная» форма конфигурации сердца?
а) митральный стеноз
б) недостаточность 3-створчатого клапана
в) легочное сердце
г) экссудативный перикардит
д) сухой перикардит (например, при уремии)
29. Объяснте, почему после откашливания уменьшаются басовые сухие хрипы?
А) уменьшается бронхоспазм
Б) уменьшаются профвления раннего экспираторного закрытия бронхов
В) происходит отхаркивание вязкой мокроты
Г) уменьшается отек интерстициальной ткани
30. Что такое Хантеровский (Гунтеровский) глоссит?
А) язык густо обложен белым налетом, сосочки гипертрофированы
Б) язык обложен желтоватым налетом, сосочки гипертрофированы
В) ярко красный язык, сосочки атрофированы
Г) отечный, увеличенный в размерах
31. Как изменится 11 тон сердца при повышении давления в легочной артерии?
А) ослабление 11 тона на легочной артерии
Б) только акцент 11 тона на легочной артерии
В) только расщепление 11 тона на легочной артерии
Г) акцент и расщепление 11 тона на легочной артерии
32. Эмфизема легких – это
а) повышение воздушности альвеол
б) снижение эластичности альвеолярной ткани
в) и то, и другое
33. Объясните, что такое «melena»
а) «жирный», блестящий, плохо смывающийся кал
б) жидкий кал черного цвета
в) обесцвеченный кал (серый)
г) кал с кусочками непереваренной пищи
д) черный оформленный кал
34. Что из представленного не соответствует признакам правожелудочковой недостаточности?
а) увеличение печени
б) снижение венозного давления
в) замедление скорости кровотока
г) цианоз
д) отеки
35. Пароксизамльная суправентрикулярная тахикардия характеризуется следующими признаками, кроме:
а) внезапное начало и прекращение
б) комплексы QRS не уширены
в) полиурия в конце приступа
г) частота сердечных сокращений до120 в минуту
д) может быть купирована при массаже каротидного синуса
36. Особенность пульса при аортальной недостаточности:
а) брадикардия
б) мерцательная аритмия
в) малый медленный
г) высокий скорый
37. Ритм «перепела» характерен для
а) миокардита
б) артериальной гипертензии
в) острого инфаркта миокарда
г) митрального стеноза
38. При аускультации сердца на верхушке выслушивается систолический шум, проводящийся в т. Боткина и в подмышечную впадину. Что у больного?
а) стеноз устья аорты
б) недостаточность митрального клапана
в) стеноз митрального отверстия
г) недостаточность аортального клапана
39. При аускультации сердца на верхушке слышен диастолический шум с пресистолическим усилением, проводящийся в т. Боткина. Что у больного?
а) недостаточность аортального клапана
б) стеноз устья аорты
в) недостаточность митрального клапана
г) стеноз митрального отверстия
40. При аускультации сердца во 2-м межреберье справа у края грудины слышен грубый систолический шум, проводящийся на сосуды шеи и в межлопаточную область. У больного имеется:
а) стеноз устья аорты
б) стеноз митрального отверстия
в) недостаточность аортального клапана
г) недостаточность митрального клапана
41. При аускультации сердца во 2-м межреберье справа у края грудины слышен диастолический шум, проводящийся в точку Боткина. У больной имеется:
а) недостаточность митрального клапана
б) стеноз митрального отверстия
в) недостаточность аортального клапана
г) стеноз устья аорты
42. У больного на верхушке сердца периодически (1-2 раза в минуту) слышен пушечный тон Стражеско. Частота сердечных сокращений 30 в мин. Что у больльного?
а) мерцательная аритмия
б) блокада ножки п. Гиса
в) полная атрио-вентрикулярная блокада
43. При аускультации сердца тоны неритмичные, периодически первый тон усиливается, ЧСС=91 удар в мин, пульс больного неритмичный, частота 73 уд в мин. У больного:
а) экстрасистолия
б) мерцательная аритмия
в) трепетание предсердий
44. Для кардиогенного шока характерны все признаки, кроме:
а) снижение АД менее 90/50 мм рт. ст.
б) тахикардия
в) акроцианоз
г) снижение общего периферического сосудистого сопротивления
д) олигоанурия
45. Наиболее характерный ЭКГ-признак трансмурального инфаркта миокарда:
а) горизонтальная депрессия ST
б) депрессия ST выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т
в) подъем ST
г) глубокие зубцы Q
д) зубцы QS
46. Для нефротического синдрома характерны все признаки, кроме:
а) гипоальбуминемия
б) суточная потеря белка более 3 г/л
в) изостенурия
г) гиперлипидемия
д) отеки
47. Острая почечная недостаточность при шоке связана со следующим:
а) гиперволемией
б) гипотонией
в) гиперкалиемией
г) протеинурией
д) азотемией
48.Для хронического нефрита в стадии ХПН характерно:
а) анемия
б) олигурия
в) артериальная гипертония
г) изогипостенурия
д) все перечисленное
49. Определение какого из показателей наиболее информативно для выявления нефротического синдрома?
а) величины протеинурии
б)клубочковой фильтрации
в) креатинина сыворотки
г) холесетрина сыворотки
д) канальцевой реабсорбции воды
50. Все симптомы характерны для гломерулонефрита, кроме:
а) гипертензия
б) боли в поясничной области
в) изменение мочи
г) отеки
д) дизурия
Зав. кафедрой, доцент К. М. Иванов
Одобрено советом (методической комиссией)____________________________
_______________________________________(факультета) академии
«___»____________2004 г. Председатель_____________________
(Ф. И. О., подпись)