Вопрос 3. Дайте морфофункциональную характеристику клеточного состава и отдельных групп ядерных образований гипоталамуса и поясните их функциональное значение
Гипоталамус - участок промежуточного мозга, содержащий особые нейросекреторные ядра, клетки которых вырабатывают и секретируют в кровь нейрогормоны. Эти клетки получают афферентные импульсы из других частей нервной системы, а их аксоны оканчиваются на кровеносных сосудах (аксовазальные синапсы).
Гипоталамус представляет собой вентральный отдел промежуточного мозга. В его состав входит комплекс образований, расположенных под III желудочком. Спереди гипоталамус ограничивается зрительным бугром, сзади он продолжается в покрышку среднего мозга.
В гипоталамусе различают бОльшую по размерам переднебоковую часть и меньшую, заднюю часть.
Переднебоковая часть образует дно III желудочка и включает серый бугор, воронку с гипофизом, зрительные тракты, перекрест зрительных нервов (хиазму), пограничную (терминальную) мозговую пластинку. Сюда же относится собственно подбугорная область – скопление ядер серого вещества гипоталамуса.
Серый бугор – это тонкая, выпуклая снизу часть нижней стенки III желудочка, расположенная между перекрестом зрительных нервов спереди и сосцевидными телами сзади. В стенке серого бугра расположены вегетативные ядра, которые причисляют к эмоциогенным зонам мозга. Вентрально и чуть спереди серый бугор образует воронку, которая служит местом присоединения гипофиза.
Подбугорная область расположена под таламусами чуть выше серого бугра и частично внутри между его стенками. Она содержит до 40 ядер, функциональная роль которых очень важна.
В передне-боковой части гипоталамуса различают переднюю и среднюю группы гипоталамических ядер:
1) К передней группе относятся:
- паравентрикулярное ядро
- преоптической ядро
- супраоптические ядра
- супрахиазматические ядра
В нейронах паравентрикулярного и супраоптических ядер образуется нейросекрет, который по их аксонам перемещается в задний отдел гипофиза (нейрогипофиз), где высвобождается в виде нейрогормонов вазопрессина и окситоцина, поступающих в кровь.
Вазопрессин (антидиуретический гормон) стимулирует обратное всасывание воды в почечных канальцах. Повреждение передних ядер гипоталамуса приводит к прекращению выделения вазопрессина, вследствие чего развивается несахарный диабет.
Окситоцин оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, например, матки. В целом от этих гормонов зависит водно-солевой баланс организма.
В преоптическом ядре образуется один из рилизинг-гормонов – люлиберин, который стимулирует выработку в аденогипофизелютеинизирующего гормона, контролирующего активность половых желез.
Супрахиазматические ядра принимаю активное участие в регуляции циклических изменений активности организма – суточных биоритмов (например, чередование сна и бодрствования).
Известно, что стимуляция переднего отдела гипоталамуса приводит к реакциям парасимпатического типа: зрачок сужается, ЧСС снижается, просвет сосудов расширяется, падает АД, перистальтика кишечника усиливается. Разрушение этого отдела сопровождается необратимым повышением температуры тела.
2) К средней группе гипоталамических ядер относятся:
- дорсомедиальное ядро
- вентромедиальное ядро
- ядро серого бугра
- ядро воронки
Эта группа ядер контролирует водный, жировой и углеводный обмен, влияет на уровень сахара в крови, ионный баланс организма, проницаемость сосудов и клеточных мембран.
В ядрах средней группы локализуются центры голода и насыщения.
Нейроны ядер данной группы также вырабатывают ряд рилизинг-гормонов (соматостатин, соматолиберин, люлиберин, фоллиберин, пролактолиберин, тиреолиберин и т.д.). Через гипоталамо-гипофизарную систему они оказывают влияние на ростовые процессы, скорость физического развития и полового созревания, функции половой систем, а также на обмен веществ.
Есть также данные о том, что в этой зоне гипоталамуса находятся специфические центры (т.н. центры удовольствия), которые играют важную роль в процессах формирования мотивации и психоэмоциональных форм поведения.
3) Задняя часть гипоталамуса расположена между серым бугром и задним продырявленным веществом. Она состоит из правого и левого сосцевидных тел. Внутри каждого из них под тонким слоем белого вещества находятся 2 серых ядра, относящихся к подкорковым обонятельным центрам.
К задней группе относится также заднее гипоталамическое ядро. Вместе с ядрами передней группы оно участвует в терморегуляции, а также содержит центры, координирующие активность симпатической части автономной нервной системы. Стимуляция этого ядра приводит к реакциям симпатического типа: зрачки расширяются, повышается ЧСС и АД, дыхание учащается. Разрушение заднего отдела гипоталамуса вызывает вялость, сонливость и снижение температуры тела.
Билет 20
Вопрос 2. Опишете особенности цито- и миело-архитектоники отделов ретикуляторной формации ствола мозга в плане обеспечения модулирующих влияний ее на окружающие структуры.
Ретикулярная формация представляет собой филогенетически более старую и относительно просто организованную нервную сеть с множеством ядерных центров.
Ей отводится важная роль в поддержании бодрствующего состояния мозга, а также в механизмах формирования сложно-координированных двигательных актов (таких, как чихание, рвота и т.д.), обеспечивающих защиту организма от воздействий внешней среды, угрожающих его жизнедеятельности. Она работает в функциональном единстве с анализаторными системами и оказывает тонические влияния на ниже- и вышележащие отделы ЦНС.
К числу особенностей строения ретикулярной формации следует отнести:
1) Глубокое и диффузное расположение её ядер в стволе мозга
2) Способность проводить возбуждения в различных, как восходящих, так и нисходящих, направлениях
3) Обслуживание как соматических, так и висцеральных функций
4) Разнообразие групп ядер по хемоархитектонике (наличие клеточных скоплений с серотонинергическиим, холинергическими, адренергическими и дофаминергическими нейронами).
Ретикулярные ядра группируются в стволе мозга в 3 билатерально симметричных продольных столба:
- срединный (ядра шва)
- медиальный, содержащий ядра с крупными ретикулярными нейронами
- латеральный, содержащий ядра из мелких и средних по размерам нейронов.
Множественность и разнообразие групп ядер, входящих в состав ретикулярной формации, позволяют характеризовать её как неспецифическую полисинаптическую систему. В частности, влияние ретикулярной формации на кору больших полушарий осуществляется посредством ретикуло-таламических путей через группу медиальных ядер таламуса, составляющих так называемую неспецифическую проекционную таламо-кортикальную систему.
Волокна ретикуло-таламо-кортикальных путей заканчиваются во всех областях коры (это т.н. неспецифические афферентные волокна коры большого мозга), но наибольшее их число обнаруживается в коре лобной доли. Они проводят грубую (протопатическую) чувствительность от кожного покрова и всех органов, оказывая неспецифическое активирующее воздействие на кору больших полушарий. Их называют неспецифическими афферентными волокнами в отличие от специфических, проводящих более тонкую (эпикритическую) чувствительность к соматосенсорной коре, которая позволяет тонко дифференцировать локализацию и нюансы ощущений.
Специфические афферентные волокна заканчиваются на вставочных нейронах IV слоя коры аксосоматическими контактами, обеспечивающими быстрые и дифференцированные ответы нейронов.
Неспецифические афферентные волокна в составе восходящей активизирующей системы образуют концевые ветвления во всех слоях коры мозга и формируют синаптические контакты на дендритах нейронов, что позволяет модулировать возбудимость нейронов и влиять на их способность к проведению импульсов.
Активность как восходящих, так и нисходящих систем поддерживается непрерывным притоком афферентных импульсов, поступающих в ретикулярную формацию по коллатеральным волокнам от сенсорных проводящих путей.
Важную роль в поддержании активности ретикулярных ядер играют гуморальные раздражители, по отношению к которым ретикулярная формация обладает высокой чувствительностью, что обеспечивает её участие в регуляции ряда вегетативных функций.
Все двигательные ядра черепных нервов получают от ретикулярных ядер волокна, идущие в составе восходящих и двух нисходящих ретикулярных путей: мосто-спинномозгового (латеральный ретикулоспинальный путь) и бульбо-спинномозгового (медиальный ретикулоспинальный путь).
Волокна ретикулярных ядер заканчиваются билатерально на мотонейронах спинного мозга и симпатических преганглионарных нейронах его грудного отдела. Эти пути оказывают влияние на состояние спинномозговых мотонейронов, а также болевую чувствительность на уровне сегментарных связей.