Критерии оценки мини-клинического экзамена
Баллы Критерии качества | Оценки | ||||
0-49 | 50-59 | 60-70 | 79-89 | 90-100 | |
F | D | C | D | F | |
1. Жалобы больного | Жалобы изложил сумбурно,с детализацией, не имеющих для диагностики фактов | Жалобы многословны и повторяются или с упущениями | Жалобы изложил систематично, четко, но излишне полно | Жалобы больного изложил кратко и четко | Жалобы больного изложил последовательно и четко |
2. Анамнез жизни | Анамнез жизни собрал плохо | Нет важных сведений или отражены факты, не имеющие отношение к делу | Анамнез жизни содержал все необходимые сведения | Анамнез жизни представил кратко и полно | Анамнез жизни содержал всю необходимую информацию |
3. Anamnesis morbi | Собрал плохо | Нет полных сведений о развитии болезни | Анамнез болезни изложил последовательно, но излишне подробно | В анамнезе болезни представил полную информацию о начале и развитии заболевания | В Anamnesis morbi четко отразил начало, развитие и особенности клинического проявления болезни |
4. Данные объективного исследования | Сведения, содержащиеся в работе, не могли дать должной информации | Результаты физикальных методов исследования не ориентировали на разбираемую патологию | В целом результаты физикальных методов исследования ориентировали на диагноз | Четкость результатов объективного исследования и позволили сделать правильное заключение о диагнозе | Данные объективного исследования - представил полную информацию о разбираемой нозологии |
5. Нужный подход в общении с пациентом и его родственниками | Не доброжелателен, напряжен | Скуп на положительные эмоции | Расположил только ребенка/ или только родственников | Расположил к себе и к проводимому им осмотру и ребенка , и родственника | Нужный подход в общении с ребенком и его родственниками способствовал формированию доверительных и уважительных взаимоотношений |
6. Предварительный диагноз | Не обосновал или обосновал неправильно | Обосновал частично | Обосновал диагноз с замечаниями | Правильно и четко обосновал предварительный диагноз | Обосновал предварительный диагноз, что способствовало грамотному ведению больного |
7. План обследования | Назначил противопоказанные или лишние исследования | Не все предложенные действия были логичны или правильны | Были в плане отдельные неточности | Показал конкретную логическую и грамотную последовательность | Представил необходимый план обследования, что способствовало постановке правильного диагноза и сберег больного от лишних ненужных и возможно опасных для здоровья последствий. |
8. Лабораторные показатели | Не определил изменения | Во многом допускал неточности | Ошибался в отдельных показателях | Владел знаниями лабораторной диагностики нозологии | Интерпретировал лабораторные показатели у больного, что способствовало постановке правильного диагноза |
9. Инструментальное обследование | Не определил нормативы исследовния | Во многом допускал неточности | Ошибался в отдельных показателях и параметрах | Владел знаниями вспомогательной интсрументальной диагностики данной нозологии | Правильная интерпретация инструментального обследования у больного способствовало постановке правильного диагноза |
10. Дифдиагностика | Не имел предствления что с чем дифференцировать | Провел неполную дифдигностику | В диффдигностике были отдельные неточности | Дифдиагностику провел в полном объеме и четко | Дифдиагностика способствовало постановке правильного диагноза и ведению больного |
11. План лечения | Не было логики в последовательности действий | Не все предложенные действия были логичны | В плане были отдельные неточности | Показал конкретную логическую и грамотную последовательность | План лечения определял строгую последовательность действий врача |
12. Выбор препаратов | Большая честь медикаментов указал не правильно | Много дублирующих препаратов в назначении | Большинство лекарственных средств выбрал правильно | Все препараты соответствовали показаниям, назначил все только необходимое и ничего лишнего | Выбрал необходимые (этиопатогенетические и посиндромыне) препараты в лечении данного больного, что способствовало выздоровлению или достижению ремиссии |
13.Указал возрастные дозы и кратность назначения лекарственных средств | Дозы и кратность указал неправильно | Дозы и кратность указал частично неправильно или частично правильно | В большинстве назначений дозы и кратность указал правильно | Дозы препаратов и их кратность указал правильно | Указал возрастные дозы и кратность назначения лекарственных средств, что способствовало выздоровлению или достижению ремиссии больного |
14. Исход и прогноз (диспансеризация, реабилитация, школы здоровья) | Не знал или знал плохо | Имел представление | В предполагаемом исходе и прогнозе были отдельные неточности | Предполагаемый исход и прогноз определил правильно и в полном объеме | Знание предполагаемого исхода и прогноза способствовало правильному ведению больного (в дневном стационаре) на участке |
15 Медико-социальная экспертиза | Не знал или знал плохо | Имел представление | Были отдельные неточности | Определил правильно и в полном объеме | Способствовало правильному выписыванию листка временной нетрудоспособности |