Общая характеристика класса Жгутиковые. Трихомонады. Систематическое положение, морфология, цикл развития, обоснование лабораторной диагностики, пути заражения, профилактика
Flagellata
представители характеризуются присутствием жгутиков в течение всего вегетативного периода их жизни.— Большинство Ж. имеет удлиненное тело, обычно заостренное с одной стороны. По большей части они имеют постоянную форму; лишь немногие метаболичны, т. е. способны к незначительному изменению формы тела. Некоторые имеют ундулирующую мембрану – своеобразную органеллу передвижения.
Паразиты – Трипаносомы, Лейшмании, Лямблии, Трихомонады
Тип Protozoa - простейшие
Класс Flagellata -Жгутиковые
Отряд Polymastigina многожгутиковые
Род Trichomonas - Трихомонада
Вид Trichomonas Hominis – кишечная трихомонада
Вид Trichomonas Vaginalis – влагалищная трихомонада
НЕ ОБРАЗУЮТ ЦИСТ!
ТРИХОМОНАДА КИШЕЧНАЯ -TRICHOMONAS HOMINIS
Морфология: тело грушевидное, 8-20 мкм, спереди 5 жгутиков.
Строение: ядро, цитоплазма, вдоль всего тела ундулирующая мембрана, посредине тела проходит ось – аксостиль. Размножается делением, цист не образует.
Пути заражения: глотание вегетативных форм.
Локализация: толстый кишечник.
Название болезни: кишечный трихомониаз.
Лабораторная диагностика: обнаружение вегетативных форм в фекалиях человека.
Профилактика: соблюдение правил личной гигиены.
Общественная профилактика: хлорирование воды в бассейнах, соблюдение правил гигиены в банях.
ТРИХОМОНАДА ВАГИНАЛЬНАЯ – TRICHOMONAS VAGINALIS
Морфология: форма – грушевидная, 14-30 мкм в длину, 4 жгутика.
Строение: оболочка, ядро, цитоплазма, ундулирующая мембрана доходит до половины клетки. Размножается делением клетки, цист не образует. Во внешней среде быстро гибнет.
^ Пути заражения: чаще половым, бытовой путь очень редко.
Локализация: влагалище у женщин, уретра у мужчин.
Название болезни: мочеполовой трихомониаз.
Лабораторная диагностика: микроскопия выделений из влагалища (у мужчин из уретры) на обнаружение вегетативных форм.
Общая характеристика класса Споровики. Малярийный плазмодий. Систематическое положение, морфология, цикл развития, обоснование лабораторной диагностики, пути заражения, профилактика.
Sporozoa
Все споровики – паразиты и комменсалы. Нет органоидов движения. Поглощают пищу всей поверхностью тела. Многие – внутриклеточные паразиты. Они претерпели наиболее глубокую дегенерацию. Цикл развития включает стадии бесполого размножения, полового процесса в виде копуляции и спорогонии. Бесполое размножение – шизогония. Половому процессу предшествует образование половых клеток – мужских и женских гамет. Гаметы сливаются, зигота покрывается оболочкой, под которой происходит спорогония – множественное деление с образованием спорозоитов.
Тип Protozoa - простейшие
Класс Sporozoa - споровики
Отряд Haemosporidia
Род Plasmodium
Вид Plasmodium Vivax
Вид Plasmodium Ovale
Вид Plasmodium Falciparum
Вид Plasmodium Malariae
МАЛЯРИЙНЫЕ ПЛАЗМОДИИ
Возбудители малярии человека относятся к отряду Haemosporidia роду Plasmodium. Их известно 4 вида: Plasmodium vivax – возбудитель трехдневной малярии. Plasmodium ovale – возбудитель малярии типа трехдневной(малярии овале). Plasmodium falciparum – возбудитель тропической малярии. Plasmodium malaria – возбудитель четырехдневной малярии. Малярия встречается преимущественно в странах с субтропическим и тропическим климатом. Жизненный цикл. Человек для возбудителей малярии является промежуточным хозяином, а самки малярийных комаров – основным.
Заражение человека происходит при укусе самкой комара р . Anopheles, которая вместе со слюной вводит в кровь спорозоиты малярийного плазмодия.
Током крови спорозоиты заносятся в клетки печени, селезенки, эндотелий кровеносных капилляров, где превращаются в тканевые
шизонты. Шизонты растут и через 5 – 16 дней проходит их множественное деление ( шизогония) и образуются тканевые мерозоиты. Все эти стадии развития в организме человека называют тканевой (предэритроцитарной) шизогонией, соответствующей инкубационному периоду болезни. Тканевые мерозоиты разрушают клетки, поступают в кровь и внедряются в эритроциты. Начинается цикл эритроцитарной шизогонии. Мерозоит, проникший в эритроцит, называется эритроцитарным (кровяным) шизонтом. Через 2-3 часа после внедрения в центре шизонта образуется вакуоль, оттесняющая к периферии цитоплазму и ядро. Шизонт приобретает форму перстня и называется кольцевидным. Питаясь гемоглобином эритроцитов, шизонты растут, образуют псевдоподии и превращаются в амебовидные шизонты. Они продолжают питаться, расти, втягивают ложноножки, округляются, их ядро многократно делится (на 6-24 части) и вокруг ядер обособляются участки цитоплазмы. Такая стадия называется морулой. Образовавшиеся в результате эритроцитарной шизогонии клетки называются кровяными мерозоитами. Оболочка эритроцита разрушется и в плазму крови выходят мерозоиты и продукты их обмена. Этот процесс называется меруляцией. В это время у больного человека начинается приступ малярии. Часть кровяных мерозоитов вновь проникает в эритроциты и повторяет весь цикл эритроцитарной шизогонии, который может проходить многократно. Продолжительность эритроцитарной шизогонии составляет 48-72 часа в зависимости от вида плазмодия. Другая часть мерозоитов , попав в эритроциты , превращается в незрелые половые клетки – гамонты (микро- и макрогаметоциты), дальнейшее развитие которых (гаметогония) может происходить только в теле комара. При питании кровью больного человека, микрогаметоциты и макрогаметоциты попадают в желудок самки малярийного комара, где они созревают и превращаются в зрелые половые клетки – микро- и макрогаметы. Далее происходит их слияние с образованием подвижной зиготы (оокинеты). Она активно внедряется в стенку желудка, проникает на его наружную поверхность, покрывается защитной оболочкой и превращается в ооцисту. Ооциста увеличивается в размерах, содержимое ее многократно делится, в результате чего образуется большое количество (до 10 000) лентовидных спорозоитов. Процесс их образования называется спорогонией. Оболочка созревшей ооцисты разрывается, спорозоиты попадают в полость тела комара и гемолимфой заносятся во все органы, скапливаясь преимущественно в слюнных железах. При укусах такими самками здоровых людей происходит их заражение малярией (трансмиссивный путь). Заражение малярией возможно также при переливании крови и трансплацентарно. В этом случае инвазионной стадией для человека является эритроцитарный шизонт, поэтому такая малярия называется шизонтной.
Лабораторная диагностика: обнаружение паразитов в крови (толстая капля, мазок). Кровь рекомендуется брать во время приступа или сразу же после него. Для определения видовой принадлежности плазмодиев, обращают внимание на следующие признаки
• у Plasmodium vivax выражена стадия амебовидного шизонта,
• эритроциты, пораженные Plasmodium ovale, увеличены и имеют неправильную форму с разорванными бахромчатыми краями,
• для Plasmodium falciparum характерна стадия полулунного гамонта,
• для Plasmodium malaria характерна стадия лентовидного шизонта.
Для диагностики малярии также используются иммунологические методы ( определение антител в сыворотке крови больных).
Профилактика: личная – защита от укусов комаров (использование реппелентов) и химиопрофилактика (применение плазмоцидных препаратов). Общественная – выявление и лечение больных и паразитоносителей, уничтожение переносчиков – комаров рода Anopheles, санитарно-просветительная работа.