Индуктор интерферона природного происхождения
Таблица 2. Сравнительная характеристика действия препаратов витамина D.
| Лекарственное средство | Активность | Начало действия, сут | Длительность действия, сут |
| Эргокальциферол | 10-14 | 30-60 | |
| Холекальциферол | 10-14 | 30-60 | |
| Дигидротахистерол | 5-10 | 4-7 | |
| Кальцифедиол | 10-15 | 7-10 | 30-60 |
| Кальцитриол | 1-2 | 2-3 |
41 Какое влияние на синтез тиреоидных гормонов оказывают высокие и низкие дозы йодидов?
В малых дозах (менее 1,5 мг/сут) иодиды стимулируют синтез гормонов щитовидной железой, особенно у пациентов с гипо- и эутиреоидными состояниями.
В дозах более 6 мг/сут проявляется тиреостатический эффект. Начало действия отмечается в течение 1-2 суток. К 5-7 суткам эффект достигает максимума: снижается секреция и синтез тиреоидных гормонов, уменьшается всакуляризация железы, ее размеры. Ткани железы становятся менее чувствительны к механическим воздействиям.
42. В чем отличия тетракозактида от природного АКТГ?
ТетракозактидЯвляется синтетическим пептидом АКТГ1-24. АКТГ используется только парентерально. Действие однократной дозы после инъекции продолжается 6-8 часов.
Тетракозактид представляет комплекс пептида с гидроксидом цинка, длительность действия которого после однократной инъекции продолжается несколько суток (»2-3 дня).
Тетракозактид, как средство продленного действия, используют только с терапевтическими целями. Его назначают для предупреждения атрофии коры надпочечников, которая развивается после длительной кортикостероидной терапии.
РЕЦЕПТ
Средство, угнетающее образование уратов.
Rp.: Tab.Allopurinoli 0,1
D.t.d.№ 30
S. Внутрь по 1таблетке 3 раза в день
МД: Аллопуринол является конкурентным ингибитором ксантиноксидазы. Он связывается с активным центром фермента и не позволяет ему окислить гипоксантин и ксантин до мочевой кислоты.
Показания для применения. Аллопуринол применяют для планового лечения подагры (профилактика приступов), а также для профилактики развития подагры при цитостатической и лучевой терапии опухолевых заболеваний. Иногда аллопуринол назначают пациентам с мочекаменной болезнью при уратных камнях. Применение аллопуринола позволяет замедлить рост уратных камней, т.к. снижается синтез мочевой кислоты.
НЭ:В целом аллопуринол хорошо переносится и достаточно редко вызывает нежелательные эффекты (»3% пациентов).
1. Аллергические реакции (экзантема, лихорадка) – наиболее часто развиваются в первые 2 месяца лечения.
2. Диспепсические явления – тошнота, рвота, боли в животе, диарея, повышение уровня ферментов печени.
3. Транзиторная тромбоцитопения, лейкопения или лейкоцитоз, апластическая анемия.
4. Провокация острого приступа подагры в начале лечения.
5. Аллопуринол усиливает нежелательные эффекты непрямых антикоагулянтов, фенитоина, теофиллина, т.к. замедляет их метаболизм. Усиливает депонирование железа в печени.
Индуктор интерферона природного происхождения.
Rp.: Tab.Cycloferoni 0,15
D.t.d.№ 10 in obductae
S. Внутрь по 1таблетке 2 раза в день за полчаса до приема пищи
МД: Циклоферон относится к иммуномодулирующим и противовирусным средствам. Препарат представляет собой высокомолекулярный индуктор образования эндогенного интерферона. Эффективность препарата обусловлена широким спектром биологической активности: противовоспалительное, антипролиферативное, противовирусное, иммуномодулирующее, противоопухолевое действие. Циклоферон при введении в организм потенцирует образование и содержание в тканях и органах высоких титров бета- и альфа-интерферонов.
Показания к применению: При герпетической инфекции, гриппе и ОРЗ (острые респираторные заболевания), острых кишечных инфекциях,нейроинфекциях (в том числе клещевой бореллиоз – болезнь Лайма, серозный менингит),вторичном иммунодефиците, обусловленном хроническими грибковыми и бактериальными инфекциями.вирусных хронических гепатитах С и В,
Побочные действия: Аллергические проявления на циклоферон и другие компоненты препарата.
Противопоказания: Для внутреннего приема и парентерального введения – цирроз печени (декомпенсированный), аллергические реакции на циклоферон и другие компоненты средства. Циклоферон противопоказан для беременных женщин и кормящих матерей. Во время лактации можно не противопоказан линимент циклоферона.
Коррекция