Сестринское дело в хирургиИ
ТЕСТЫ БЕЗОПАСНОСТИ
1. При легочном кровотечении следует
1. придать пациенту горизонтальное положение
2. направить пациента к врачу
3. применить грелку на грудную клетку
4. применить пузырь со льдом на грудную клетку
2. При кровотечении сонная артерия прижимается к
1. височной кости
2. углу нижней челюсти
3. поперечному отростку VI шейного позвонка
4. теменной кости
3. Первая помощь при вывихе
1. наложение давящей повязки
2. тепло на место повреждения
3. транспортная иммобилизация
4. асептическая повязка
4. При переломе бедра необходимо фиксировать
1. тазобедренный сустав
2. тазобедренный и коленный суставы
3. тазобедренный, голеностопный и коленный суставы
4. место перелома
5. Транспортировка лежа на щите применяется при
1. переломе ребер
2. ушибе грудной клетки
3. травме органов брюшной полости
4. переломе грудного отдела позвоночника
6. При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо
1. выполнить новокаиновую блокаду
2. ввести спазмолитики
3. наложить окклюзионную повязку
4. наложить шину Крамера
7. При термическом ожоге на догоспитальном этапе следует
1. наложить повязку с мазью
2. охладить, наложить асептическую повязку
3. наложить теплоизолирующую повязку
4. наложить давящую повязку
8. При синдроме "острого живота" нужно
1. сделать очистительную клизму
2. ввести обезболивающее
3. промыть желудок
4. применить холод, срочно госпитализировать больного
ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ.
ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ В РАБОТЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
1. Асептика — это комплекс мероприятий
1. по борьбе с инфекцией в ране
2. по профилактике попадания инфекции в рану
3. по дезинфекции инструментов
4. по стерилизации инструментов
2. Антисептика — это комплекс мероприятий
1. по борьбе с инфекцией в ране
2. по профилактике попадания инфекции в рану
3. по дезинфекции инструментов
4. по стерилизации инструментов
3. В течение 1 минуты обрабатывают руки перед операцией в растворе
1. гибитана
2. первомура (С-4)
3. нашатырного спирта
4. йодоната
4. Основоположник асептики
1. Бергман
2. Листер
3. Дьяконов
4. Пастер
5. Основоположник антисептики
1. Пирогов
2. Пастер
3. Листер
4. Ландштейнер
6. Дезинфекция — это
1. комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану
2. уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих
3. уничтожение патогенных микробов
4.механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения
7. Стерилизация — это
1. комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану
2. уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих
3. уничтожение патогенных микробов
4.механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения
8. Применение перекиси водорода относится к методу антисептики
1. физическому
2. химическому
3. механическому
4. биологическому
9. К физическому методу стерилизации относят
1. автоклавирование
2. погружение в 70% раствор этилового спирта
3. погружение в 6% раствор перекиси водорода
4. воздействие парами формалина.
10. Операционное белье стерилизуют в режиме
1. 180 град. — 60 мин.
2. 120 град. — 1,1 атм. — 45 мин.
3. 160 град. -180 мин.
4. 132 град- 2,0 атм. — 20 мин.
11. Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме
1. 180 град. — 60 мин.
2. 120 град. — 1,1 атм. — 45 мин.
3. 160 град. — 180 мин.
4. 132 град. — 2,0 атм. — 20 мин.
12. Время химической стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода при комнатной температуре
1. 1 час
2. 3 часа
3. 6 часов
4. 40 мин.
13. Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария
1. 120 град. — 40 мин.
2. 180 град. — 3 часа
3. 200 град. — 40 мин.
4. 180 град. — 1 час
14. Проба на качество предстерилизационной обработки инструментов
1. формалиновая
2. азопирамовая
3. бензойная
4. никотинамидовая
15. Инструментарий для эндохирургии стерилизуют
1. в автоклаве
2. в сухожаровом шкафу
3. холодным способом
4. кипячением
16. Для обработки операционного поля используют
1. раствор кожного антисептика
2. перекись водорода
3. физраствор
4. нашатырный спирт
17. Оптимальный по времени и эффективности способ предоперационной обработки рук
1. по Спасокукоцкому-Кочергину
2. по Альфельду
3. по Фюрбрингеру
4. первомуром
18. Применение лазера в хирургии относится к антисептике
1. механической
2. физической
3. биологической
4. химической
19. Биологическая антисептика предусматривает применение
1. гипериммунной плазмы
2. первичной хирургической обработки ран
3. дренирования ран
4. раствора перекиси водорода
20. Для контроля качества предоперационной обработки рук используют
1. термоиндикаторы
2. бактериологический контроль
3. фенолфталеиновую пробу
4. амидопириновую пробу
21. При видовой укладке бикса в него закладывают
1. все необходимое для определенной операции
2. только один вид материалов
3. необходимое в течение рабочего дня перевязочной
4. необходимое для подготовки операционной сестры к операции
22. Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более
1. 3 суток
2. 1 суток
3. 20 суток
4. 6 часов
23. Стерильность открытого бикса сохраняется
1. 6 часов
2. 12 часов
3. 10 часов
4. 24 часа
24. Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в
1. месяц
2. неделю
3. 10 дней
4. 2 недели
25. Нарушение асептики при постановке инъекции может привести к
1. воздушной эмболии
2. аллергической реакции
3. абсцессу
4. липодистрофии
26. Одноразовую систему после инфузионной терапии необходимо
1. выбросить сразу
2. разрезать, замочить в дез. растворе
3. сдать старшей мед. сестре
4. промыть проточной водой
27. Медицинские работники хирургических отделений проходят обследование на туберкулез
1. один раз в год
2. два раза в год
3. каждые три месяца
4. по показаниям
28. Уборку операционного блока в течение дня проводят
1. 1 раз
2. 2 раза
3. ни разу
4. по требованию, но не реже 2-х раз
29. Все участники операции должны быть
1. в стерильной одежде
2. не имеет значения
3. в чистой одежде
4. в стерильной одежде и маске
30. Гигиеническая обработка рук проводится
1. перед непосредственным контактом с пациентом
2. после посещения туалета
3. перед приемом пищи
4. после снятия перчаток
31. Текущая уборка в операционной проводится
1. 1 раз в день
2. в течение всего рабочего дня
3. перед операцией
4. в конце рабочего дня
32. Руки после их хирургической дезинфекции становятся
1. стерильными
2. дезинфицированными
3. чистыми
4. подготовленными к операции
33. Для подготовки рук операционной бригады применяют
1. 2,4% раствор первомура
2. 1% раствор хлорамина
3. 3% спиртового раствор перекиси водорода
4. 3% раствор хлорамина
34. Экзогенный путь проникновения инфекции в рану из
1. разрушенных кариесом зубов
2. внешней среды
3. воспаленных миндалин
4. пораженных почек
35. Эндогенный путь проникновения инфекции в рану
1. воздушно-капельный
2. контактный
3. воздушно-пылевой
4. лимфогенный
36. В операционном блоке посевы воздуха производят
1. 4 раза в месяц
2. 1 раз в месяц
3. 1 раз в 3 месяца
4. 1 раз в 2 месяца
37. Режим стерилизации эндоскопической аппаратуры
1. в 3% растворе хлорамина 30 мин.
2. в 6% растворе перекиси водорода 360 мин.
3. в 10% растворе перекиси водорода 60 мин.
4. в 70° спирте 10 мин.
38. При нарушении целостности перчаток следует
1. надеть сверху целую перчатку
2. заклеить поврежденные участки специальным клеем
3. сменить перчатки
4. снять перчатки, вымыть руки, обработать руки дезсредством, надеть новые стерильные перчатки
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ
1. Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является:
1. дефицит массы тела
2. злоупотребление алкоголем
3. аллергия на анестетики
4. характер питания
2. Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому используют
1. 1% раствор лидокаина
2. 1% раствор новокаина
3. 0,25% раствор новокаина
4. 1% раствор тримекаина
3. Анестетик для местного обезболивания
1. хлорэтил
2. фторотан
3. закись азота
4. оксибутират натрия
4. Проводниковую анестезию при вскрытии панариция проводят раствором новокаина
1. 0,25%
2. 0,5 %
3. 1%
4. 5%
5. Премедикация проводится при плановых операциях
1. за 2 часа до операции
2. непосредственно перед операцией
3. за сутки до операции
4. за 30 мин. до операции
6. При проведении премедикации перед общим обезболиванием используют
1. дитилин
2. гексанал
3. атропин
4. калипсол
7. Для ингаляционного наркоза применяют
1. калипсол
2. дроперидол
3. оксибутират натрия
4. закись азота
8. Хирургические операции на брюшной полости осуществляют в стадии наркоза
1. I
2. II
3. III
4. IV
9 Листенон при интубационном наркозе используют для
1. вводного наркоза
2. расслабления мышц
3. нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы
4. профилактики бронхоспазма
10 При аппендэктомии и грыжесечении применяют анестезию
1. по Лукашевичу-Оберсту
2. охлаждением
3. инфильтрационную
4. по Школьникову
11 Для перидуральной анестезии применяется
1. ультракаин
2. ксилокаин, маркаин
3. дикаин
4. 0,25 раствор новокаина
12.Для ингаляционного наркоза применяется
1. гексенал
2. закись азота
3. совкаин
4. дикаин
13.Для в/венного наркоза применяют
1. трилен
2. лидокаин
3. тиопентал натрия
4. фторотан
14.Концентрация новокаина для паранефральной блокады
1. 5%
2. 0,25%
3. 1%
д) 10%
15.Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят
1. внутривенно
2. внутримышечно
3. через дыхательные пути
4. ректально
16.Грыжесечение у детей нельзя выполнять, используя
1. внутривенный наркоз
2. инфильтрационную анестезиию
3. масочный наркоз
4. эндотрахеальный наркоз
17.Стадия эфирного наркоза, при которой сознание больного уже полностью выключено
1. III
2. IV
3. I
4. II
18.Для профилактики гиперсаливации и гиперсекреции трахеобронхиального дерева перед наркозом вводят раствор
1. атропина
2. димедрола
3. анальгина
4. промедола
19.Максимально допустимая доза новокаина за 1 час операции
1. 0,5% — 200 мл
2. 1% — 100 мл
3. 0,25% — 800 мл
4. 2% — 20 мл
20. При спинномозговой анестезии анестезирующее вещество вводится в
1. субарахноидальное пространство
2. перидуральное пространство
3. вещество спинного мозга
4. футляры мышц
21. Абсорбер в наркозном аппарате необходим для
1. поглощения влаги
2. поглощения углекислоты
3. подогрева газонаркотической смеси
4. поглощения анестетика
22. Для анестезии орошением применяют раствор лидокаина
1. 0,5%
2. 1%
3. 2%
4. 10%
КРОВОТЕЧЕНИЕ И ГЕМОСТАЗ
1. При остром кровотечении первыми изменяются следующие лабораторные параметры:
1. РН артериальной крови
2. гемоглобин
3. центральное венозное давление
4. насыщение крови кислородом
2. Характер примесей в кале при кишечном кровотечении
1. слизь
2. неизмененная кровь
3. гной
4. «крахмальные зерна»
3. Способ временной остановки наружного артериального кровотечения
1. наложение давящей повязки
2. местное применение холода
3. пальцевое прижатие сосуда к кости
4. приподнятое положение конечности
4. Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения
1. викасол
2. гемостатическая губка
3. нативная плазма
4. хлористый кальций
5. Физический метод окончательной остановки кровотечения
1. переливание плазмы
2. протезирование сосуда
3. электрокоагуляция
4. наложения шва на сосуд
6. Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют
1. наложение жгута
2. пузырь со льдом
3. сосудистый зажим
4. лигирование сосуда
7. Кровоизлияние — это
1. диффузное пропитывание тканей кровью
2. ограниченное скопление крови в тканях
3. скопление крови в плевральной полости
4. скопление крови в брюшной полости
8. Вытекание крови непрерывной струей темно-вишневого цвета характеризует кровотечение
1. капиллярное
2. смешанное
3. венозное
4. артериальное
9. Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из
1. пищевода
2. вен голени
3. крупных вен шеи
4. плечевой артерии
10. Гемоторакс — это скопление крови в
1. капсуле сустава
2. плевральной полости
3. брюшной полости
4. околосердечной сумке
11. Давящую повязку накладывают при кровотечении из
1. геморроидальных узлов
2. вен голени
4. подколенной артерии
5. паренхиматозных органов
12. Кровотечение из плечевой артерии называется
1. наружным
2. внутренним
3. смешанным
4. скрытым
13. Жгут следует применить при
1. открытом переломе
2. кровотечении из вен предплечья
3. капиллярном кровотечении
4. кровотечении из подколенной артерии
14. При легочном кровотечении выделяется кровь
1. алая и пенистая
2. типа "кофейной гущи"
3. темная, сгустками
4. темно-вишневого цвета
15. Больному с дегтеобразным стулом необходимо
1. положить грелку на живот
2. выполнить холодные ручные и ножные ванны
3. сделать очистительную клизму холодной водой
4. обеспечить покой, сообщить врачу
16. Механический способ окончательной остановки кровотечения
1. применение фибриногена
2. наложение артериального жгута
3. наложение сосудистого шва
4. применение гемостатической вискозы
17. Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения.
1. нативная плазма
2. дицинон
3. гемостатическая губка
4. тромбин
18. Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из
1. паренхиматозных органов
2. капилляров
3. артерий
4. вен
19. Для лечения гемофилии целесообразно применять
1. глюконат кальция
2. криопреципитат
3. переливание консервированной крови
4. дицинон
20. При подозрении на желудочное кровотечение следует
1. госпитализировать пациента
2. направить в поликлинику
3. обезболить
4. промыть желудок
21. При массивном внутреннем кровотечении пульс
1. урежается
2. учащается
3. не изменяется
22. Больного с массивной кровопотерей транспортируют
1. полусидя
2. лежа на животе
3. лежа с опущенными ногами
4. лежа с приподнятым ножным концом
23. Подручное средство для остановки артериального кровотечения
1. провод
2. полиэтиленовый пакет
3. капроновая нить
4. ремень
24. Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1. углу нижней челюсти
2. ключице
3. VI шейному позвонку
4. I ребру
25. Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки
1. в плечевом суставе
2. в плечевом и локтевом суставах
3. в локтевом суставе
4. в лучезапястном суставе
26. Признаком кровотечения в плевральную полость является
1. отставание больной стороны при экскурсии грудной клетки и притупление перкуторного звука
2. алая пенистая кровь из полости рта
3. рвота "кофейной гущей"
4. кровохарканье
ОСНОВЫ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ
1. Группа крови, в которой содержится агглютиноген В и агглютинин альфа
1. первая
2. вторая
3. третья
4. четвертая
2. Для гемостаза кровь переливают с целью
1. увеличения объема циркулирующей крови
2. ускорения свертываемости крови
3. повышения АД
4. улучшения деятельности сердца
3. При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь
1. резус-отрицательная
2. не совместима по резус-фактору
3. резус-положительная
4. совместимая по резус-фактору
4. Противопоказания к переливанию крови:
1. тяжелая операция
2. тяжелое нарушение функций печени
3. шок
4. снижение артериального давления
5. Группа крови, в которой содержатся агглютинины a и b
1. первая
2. вторая
3. третья
4. четвертая
6. При проведении пробы на резус-совместимость в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь
1. резус-положительная
2. совместима по резус-фактору
3. резус-отрицательная
4. несовместима по резус-фактору
7. Резус-фактор содержится в
1. плазме
2. лейкоцитах
3. эритроцитах
4. тромбоцитах
8. Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В:
1. первая
2. вторая
3. третья
4. четвертая
9. Агглютинины a и b находятся в
1. эритроцитах
2. лейкоцитах
3. плазме крови
4. других жидкостях организма
10. Процент людей с резус-положительной кровью
1. 15%
2. 50%
3. 85%
4. 100%
11. Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента
1. плазма донора и сыворотка реципиента
2. плазма реципиента и сыворотка донора
3. плазма донора и кровь реципиента
4. сыворотка реципиента и кровь донора
12. Признак инфицирования донорской крови во флаконе
1. плазма мутная, с хлопьями
2. плазма окрашена в розовый цвет
3. плазма прозрачная
4. кровь 3-х слойная, плазма прозрачная
13. Состав крови II группы
1. А b
2. В a
3. АВ
4. Оa b
14. Эритроцитарная масса применяется с целью
1. увеличения объема циркулирующей крови
2. парентерального питания
3. дезинтоксикации
4. лечения анемии
15. Реинфузия — это
1. переливание планцентарной крови
2. переливание аутокрови
3. переливание консервированной крови
4. прямое переливание крови
16. Плазмозамещающим действием обладает
1. фибринолизин
2. гемодез
3. манитол
4. реополиглюкин
17. Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока
1. адинамичный
2. беспокойный
3. неконтактный
4. вялый
18. Реакция агглютинации — это
1. понижение свертываемости крови
2. иммунизация крови резус-фактором
3. внутрисосудистое свертывание крови
4. склеивание эритроцитов
19. Кровь В (III) группы можно вводить лицам
1. только с III группой крови
2. с любой группой крови
3. только с III и IV группами крови
4. со II и III группами крови
20. Срок хранения консервированной крови при 4оС
1. 25 дней
2. 40 дней
3. 10 дней
4. 2 месяца
21. Для проведения биологической пробы следует ввести
1. однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 минут
2. трижды по 10 мл крови с интервалом 3 минуты, наблюдая за больным
3. 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут
4. троекратно по 25 мл крови
22. При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает на
1. геморрагический шок
2. цитратный шок
3. гемолитический шок
4. пирогенную реакцию
23. Температурный режим при определении группы крови
1. 15-25оС
2. 12-14оС
3. 5-8оС
4. 25-30оС
24. Для стабилизации донорской крови используют
1. глюкозу
2. 2,6% раствор цитрата натрия
3. глицерин
4. изотонический раствор
25. Особенности внутривенного введения белковых гидрализатов
1. не требуется биологическая проба
2. вводятся струйно
3. требуется постановка биологической пробы
4. вводятся капельно 50-60 в мин.
26. Препаратом крови является
1. альбумин
2. эритроцитарная масса
3. лейкоцитарная масса
4. нативная плазма
27. При геморрагическом шоке, в первую очередь, следует перелить больному
1. цельную кровь
2. плазму
3. солевые растворы, крахмалы
4. тромбоцитарную массу
28. После переливания крови медсестра следит за
1. пульсом и температурой
2. пульсом и АД
3. диурезом и температурой
4. пульсом, АД, диурезом и температурой
29. Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом
1. лейкоцитарная масса
2. плазма
3. эритроцитарная масса
4. эритроцитарная взвесь
30. Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре
1. -2-0 градусов
2. 0-2 градусов
3. 4-6 градусов
4. 7-10 градусов
31. Для определения группы крови используют
1. сыворотку анти-резус
2. цоликлоны
3. 33% раствор полиглюкина
4. противостолбнячную сыворотку
ДЕСМУРГИЯ
1. К мягкой повязке относится
1. гипсовая повязка
2. косыночная повязка
3. шина Крамера
4. аппарат Илизарова
2. При ранениях волосистой части головы накладывается повязка
1. крестообразная на затылок и шею
2. пращевидная
3. спиральная
4. "чепец"
3. При ранении в области плечевого сустава накладывают повязку
1. черепашью
2. колосовидную
3. восьмиобразную
4. Дезо
4. Для транспортной иммобилизации используется
1. шина Кузьминского
2. шина Белера
3. шина Крамера
4. шина ЦИТО
5. Вид повязки при растяжении связок в голеностопном суставе
1. спиральная
2. восьмиобразная
3. колосовидная
4. черепашья
6. Лейкопластырные повязки относятся к
1. давящим
2. клеевым
3. твердым
4. жидким
7. Крестообразную повязку применяют при повреждении
1. плечевого сустава
2. коленного сустава
3. лучезапястного сустава
4. III пальца кисти
8. При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать
1. шину Крамера
2. повязку Дезо
3. гипсовую лонгету
4. колосовидную повязку
9. Окклюзионную повязку используют при
1. артериальном кровотечении
2. переломе ребер
3. клапанном пневмотораксе
4. открытом пневмотораксе
10. Вид повязки при венозном кровотечении
1. давящая
2. окклюзионная
3. спиральная
3. лейкопластырная
11. Повязка, применяемая при ранении пальцев кисти
1. крестообразная
2. "перчатка"
3. черепашья
4. ползучая
12. При переломе нижней челюсти необходима повязка
1. возвращающаяся
2. пращевидная
3. восьмиобразная
4. крестообразная
13. Повязка, применяемая при носовом кровотечении
1. лейкопластырная
2. пращевидная
3. "уздечка"
4. циркулярная
14. При травме коленного сустава накладывают повязку
1. черепашью
2. змеевидную
3. спиральную
4. колосовидную
15. После вскрытия карбункула на задней поверхности шеи лучше использовать повязку
1. "чепец"
2. крестообразную
3. "уздечку"
4. возвращающуюся
16. Повязку Дезо используют при переломе
1. костей предплечья
2. грудины
3. ключицы
4. ребер
17. При ожоге кисти кипятком накладывают повязку
1. сходящуюся
2. клеевую
3. "варежка"
4. "дезо"
18. Лейкопластырная черепицеобразная повязка накладывается при переломе
1. грудины
2. ребер
3. ключицы
4. позвоночника
19. К твердым повязкам относится
1. бинтовая
2. гипсовая
3. клеевая
4. давящая
20. При вывихе плеча применяют повязку
1. косыночную
2. спиральную
3. восьмиобразную
4. круговую
21. При открытых переломах накладывают гипсовую повязку
1. мостовидную
2. окончатую
3. створчатую
4. лонгетную
22. При переломе лодыжек накладывают гипсовую повязку
1. U-образную
2. мостовидную
3. сапожок
4. циркулярную
23. После вправления вывиха плеча накладывают гипсовую повязку
1. Дезо
2. колосовидную
3. крестообразную
4. Вельпо