Карта сестринского наблюдения

ФИО, возраст пациента:

Отделение:

Врачебный диагноз:

Сестринский диагноз:

Нарушены потребности:

 

Дата Проблемы пациента Цели Вмешательства медсестры Кратность Критерии оценки Оценка эффектив ности
  Настоящие:   Приоритетная:     Потенциальные: Риск нарушения (какой-то потребности) Краткосрочные:   Долгосрочные:     Независимые:     Зависимые:     Взаимозависимые:      

 

Код формы по ОКУД _________________________

Код учреждения по ОКПО _____________________

 

Медицинская документация

Форма № 004/у

Утверждена Минздравом СССР

____________________________ 04.10.80 г. № 1030

наименование учреждения

ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ

Карта № ________________ Фамилия, имя, о. больного ______________________ Палата № __________

 

Дата                              
День болезни                              
День пребывания в стационаре
П АД Т у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в
140 200 41                                                            
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
120 175 40                                                            
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
100 150 39                                                            
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
90 125 38                                                            
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
80 100 37                                                            
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
70 75 36                                                            
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
60 50 35                                                            
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
Дыхание                                                            
Вес                                                            
Выпито жидкости                                                            
Суточное количество мочи                                                            
Стул                                                            
Ванна                                                            

 


Выписной эпикриз.