Раздел 2. Биологическое действие

Кафедра гигиены и экологии

Тестовый контроль «Радиационная гигиена»

 

Раздел 1. Основные понятия. Лучевые нагрузки современного человека

Единицы радиоактивности ИИ:

- Грей

- Рентген

+ Бк

- бэр

- Зиверт

 

Зиверт - это единица измерения

- мощности дозы

- экспозиционной дозы

+ эквивалентной дозы

- поглощенной дозы

- радиоактивности

 

Активность радиоактивного вещества - это

- поглощенная энергия, рассчитанная на единицу массы

- энергия квантового излучения

+ число распадов за единицу времени

- время выведения радионуклида из организма

 

Открытые источники ионизирующих излучений:

- стронций-90, входящий в состав металлической иглы, предназначенной для противоопухолевой гамма-терапии

+ раствор йода-131 в ампуле для радиоизотопной диагностики

- кобальт-60, заключенный в металлический цилиндр или бусы, предназначенный для противоопухолевой гамма-терапии

+ золото-196 в виде раствора для противоопухолевой терапии, находящегося в герметичном флаконе в сейфе

- кобальт-60, запаянный в стальную капсулу, предназначенный для контактной гамма-терапии

 

Открытые источники ионизирующего излучения:

+ раствор йода-131 для внутривенного введения в стеклянной запаянной ампуле

- рентгеноконтрастное вещество

- рентгеновская трубка под напряжением

- рентгеновская трубка не под напряжением

+ радон в водном растворе для бальнеотерапии в герметично закрытой склянке

 

Закрытые источники ионизирующего излучения:

+ цезий-137 в аппарате для дистанционной гамма-терапии

– радон в водном растворе для бальнеотерапии в герметично закрытой склянке

+ кобальт-60 в герметичной бусине для контактной гамма-терапии

– водный раствор радона в ванной для бальнеотерапии

– раствор фосфора – 32 для внутритканевого введения

 

Лучший материал для защитных экранов при работе с источниками рентгеновского излучения:

+ свинец

- просвинцованная резина

- парафин

- оргстекло

- кирпич

 

Вид излучения, имеющий самую высокую проникающую способность:

+ гамма

- бета

- ультрафиолетовое

- рентгеновское

- альфа

 

Внутреннее облучение человек получает:

- работая с гамма-дефектоскопом

+ при поступлении радионуклидов по трофическим сетям

+ проходя радиоизотопную диагностику

- принимая рентгеноконтрастные фармпрепараты

+принимая радоновые ванны

 

Внутреннему облучению подвергаются:

– пациент, при внутритканевом введении ему иглы с кадмием -109

+ пациент, принимающий радоновые ванны

– пациент, проходящий флюорографию

– врач - рентгенолог

+ врач, работающий в отделении радионуклидной диагностики

 

Внешнему профессиональному облучению подвергается:

+ рентгенотехник рентгеновского кабинета

+ врач - рентгенолог

– врач отделения ультразвуковой диагностики

+ медсестра отделения дистанционной гамма терапии

+ медсестра отделения радонобальнеотерапии.

 

Внутреннему профессиональному облучению подвергается:

- рентгенолаборант медицинского флюорографического кабинета

- дозиметрист отделения дистанционной гамма-терапии

- врач рентгенолог, работающий без защитных просвинцованных перчаток,фартуков,

+ фасовщик радиофармпрепаратов для радиоизотопной диагностики

+ радиометрист при проведении радиометрического контроля в отделении бальнеотерапии

 

Радиационный фон подразделяется на:

- космический

+ естественный

+ технологически измененный

- медицинский

+ искусственный

 

Технологически усиленный естественный радиационный фон формируется за счет:

+ работы тепловых электростанций

+ применения минеральных удобрений

+ испытаний ядерного оружия

- использования солнечных батарей

- работы рентгеновских аппаратов

 

Естественный радиационный фон формируется за счет следующих источников

+ радионуклиды, содержащиеся в земной коре

+ космические излучения на поверхности Земли

- ионизирующее излучение, создаваемое телевизорами и компьютерами

+ радионуклиды естественного происхождения в воздухе, воде, продуктах питания

- естественные радионуклиды, поступающие при сжигании органического топлива

 

Искусственный радиационный фон формируется за счет следующих источников

+ поступление радионуклидов в окружающую среду при работе атомных реакторов

+ поступление радионуклидов в окружающую среду при радиационных авариях

- радиоактивное загрязнение окружающей среды при добыче и переработке урановых руд

- поступление из земных пород в окружающую среду дочерних продуктов радия, тория, актиноурана

- образование вторичных радионуклидов в атмосфере в результате космических излучений

 

Естественный гамма-фон на планете:

+ составляет в среднем 4-20 мкР/час

+ формируется в том числе за счет излучения Солнца

- составляет 10-11 мкР/час

+ формируется за счет родоначальников радиоактивных семейств земной коры

- формируется преимущественно за счет гамма излучения других галактик

 

Лучевые нагрузки персонала рентгеновских кабинетов характеризуются тем, что:

- составляют более 20 мЗв за год

- не повышают риска стохастических эффектов для персонала

+ могут быть столь большими, что в ряде ситуаций превысят пороговые для нестохастических эффектов,

- дозы в прямом пучке рентгеновского аппарата не могут быть более 0,1-1,0 Кл\кг

+ дозы в прямом пучке рентгеновского аппарата могут быть летальными для человека.

 

Население, проживающее в современных городах подвергается:

+ внешнему облучению за счет естественного гелиогенного фона

+ внешнему терригенному гамма-облучению

+ внутреннему облучению за счет радона вдыхаемого воздуха

- внутреннему облучению от современных отделочных материалов

- внешнему гамма-облучению, генерируемому электробытовыми приборами

 

Наибольший вклад в коллективную дозу населения страны дают лучевые нагрузки за счет:

- рентгенотерапии

- облучения персонала

- рентгеноскопии

- гамма-терапии пациентов

+ профилактической флюорографии

 

Виды облучения современного человека:

+ внешнее гелиогенное

- внутренне гелиогенное

+ внешнее терригенное

+ от искусственно полученных радионуклидов

+ внутреннее терригенное

 

Наибольший вклад в коллективную дозу населения, дают:

- методы дентальной рентгенотерапии

– рентгенография пациентов в травмпунктах

– рентгеноскопия при катетеризации сердца

+ профилактическая флюорография грудной клетки

- рентгеноскопические обследования грудной клетки при заболеваниях легких

 

Пациент, принимающий радоновые ванны, подвергается:

– мощному гамма-излучению

+ внутреннему облучению

+ внешнему облучению

+ воздействию малых доз

+ воздействию альфа-излучения

 

При контактной гамма-терапии опухолей на персонал воздействует:

- дозы более 200 мЗв /год

- дозы выше 1Зв

- альфа-, бета-частицы, попавшие на руки при контакте с источниками

+ внешнее гамма-излучение

- радиоактивный воздух процедурной-операционной

 

Техногенно усиленным естественным радиационным фоном называют:

+ гелиогенное облучение пассажиров при полетах на современных авиалайнерах

+ излучение от бетонных строительных конструкций

– излучение от телевизора, ПЭВМ

– излучение, действующее при применении медицинских рентгеновских процедур

+ излучение от зольных, шлаковых отвалов металлургических заводов

 

Коллективная доза облучения – это произведение:

- средней эффективной индивидуальной дозы на численность населения

+ средней эффективной индивидуальной дозы на численность облученных людей

- суммарной дозы на численность населения

- суммарной дозы на численность облученных людей

 

Раздел 2. Биологическое действие

Ионизирующего излучения

 

Пороговая доза составляет 2 Зв для:

- острой лучевой болезни легкой формы

+ лучевой катаракты

- лучевого дерматита

- рака

- лучевого гормезиса

 

Кожа человека получила однократно дозу 3 Зв; ответной реакцией организма может быть:

- лучевая язва (некроз)

- острая лучевая болезнь

- хроническая лучевая болезнь

+ лучевой дерматит

- катаракта

 

Отсроченные по времени от момента облучения лучевые реакции:

+ сокращение продолжительности жизни

+ склероз внутренних органов

+ могут быть и стохастическими и нестохастическими

- всегда нестохастические

- всегда стохастические

 

При дозе 10 Зв ответная реакция организма может быть:

- любой стохастический эффект

+ гибель организма

- рак

- острая лучевая болезнь легкой степени

- повышение резистентности.

 

Если у пострадавшего лучевой дерматит, то была получена эквивалентная доза

- не более 0,03 Зв

- не более 0,3 Зв

+ не менее 3 Зв

- не менее 30 Зв

 

При одномоментной дозе 7 Зв ответная реакция организма проявляется как:

- лейкоз в 100% случаев

+ лучевая болезнь в 100% случаев

– рак в 100% случаев

– лучевая гипертония в 100% случаев

– лучевая энцефалопатия в 100% случаев

 

При дозе в 0,01 Зв:

+ возможно повышение резистентности организма

– возможна острая лучевая болезнь средней тяжести

– возможна лучевая катаракта

+ возможны стохастические эффекты

- возможна острая лучевая болезнь легкой степени

 

Лучевой склероз внутренних органов это:

+ отдаленный эффект

- беспороговая реакция

- стохастический эффект

+ детерминированная реакция

 

Малые дозы ионизирующего излучения могут вызвать:

+ состояние гормезиса

- острую лучевую болезнь первой степени

+ стохастические реакции

- нестохастические реакции

- детерминированные дефекты

 

При радиационной аварии у части пострадавших, получивших дозу в 6-7 Зв, ответная реакция может проявиться:

- острой лучевой болезнью легкой степени

- увеличением онкологической заболеваемости в течение первого года после облучения

+ увеличением числа врожденной патологии у нескольких поколений

+ увеличением общей заболеваемости

+ острой лучевой болезнью тяжелой степени

 

Отдаленные нестохастические эффекты лучевого воздействия это:

- хроническая лучевая болезнь

- лейкоз

- рак

+ сокращение продолжительности жизни

- врожденные уродства потомства

 

Нестохастические (детерминированные) ответные реакции на лучевое воздействие:

- могут быть и пороговыми и беспороговыми

+ характеризуются прямолинейной зависимостью "доза-эффект" (чем больше доза, тем сильнее ответная реакция)

+ не возникают, если дозы меньше пороговых

+ всегда есть доза, когда у 100% облученных наблюдаются такие реакции

- всегда возникают в ходе облучения или сразу после него

 

В возникновении и реализации стохастических эффектов имеет значение:

- расстояние от источника до облучаемого

+ какой органоид клетки оказался первичной мишенью

+ ряд физических случайностей

- за какое время была получена доза

+ ряд биологических случайностей

 

Детерминированные биологические эффекты действия ионизирующих излучений у человека:

+ острая лучевая болезнь

+ хроническая лучевая болезнь

- рак легкого

+ клинически регистрируемые нарушения гемопоэза

наследственные нарушения у потомства

 

Стохастические последствия радиационного облучения человека:

- острая лучевая болезнь

- хроническая лучевая болезнь

+ рак кишечника

+ наследственные нарушения

- половая стерильность

 

Наиболее радиочувствительны клетки:

+ красного костного мозга

- мышечные

+ половые

+ кишечный эпителий

+ кожи

 

Хроническое облучение организма в течение нескольких лет в дозе 200 мЗв/год вызывает:

- острую лучевую болезнь

- хроническую лучевую болезнь

+ снижение неспецифической резистентности организма

- возникновение онкологических заболеваний

+ увеличение вероятности развития стохастических реакций

 

Первичная мишень в клетке для ионизирующего излучения:

- только мембрана

- только ядро

– только лизосомы

- только митохондрии

+ любые органоиды

 

Последствия воздействия ионизирующего излучения на ДНК:

- ДНК не изменяется

+ хромосомные изменения

+ гибель клетки

+ полное восстановление структуры гена

+ геномные нарушения

+ необратимое нарушение структуры гена

Радиотоксины, образующиеся первично в клетке под воздействием ИИ, имеют преимущественно природу:

- щелочные соединения

- димеры аминокислот

- гликозиды

- ненасыщенные жирные кислоты

+ оксиды, пероксиды

 

Первичное воздействие ионизирующего излучения на клетку всегда сопровождается:

- образованием специфических радиотоксинов

- нарушением проницаемости мембран

- нарушением окислительного фосфорилирования

- структурными изменениями ДНК

+ образованием токсинов оксидной, хиноидной природы

 

Поражение энергией ионизирующего излучения смыслового участка гена в ядре клеток:

- всегда обратимо

- обязательно заканчивается гибелью клетки

- обязательно приводит к нарушению передачи генетической информации

+ может закончиться проявлением одного из стохастических эффектов

+ может репарироваться

 

Вызванные ионизирующим излучением структурные изменения ДНК:

- всегда обнаруживаются раньше, чем изменения других клеточных органоидов

- лучевые изменения ДНК репарируются специфическими ферментами, вырабатываемыми при лучевой нагрузке

- лучевые изменения ДНК не репарируются

- под действием ионизирующего излучения ДНК не изменяется

+ могут быть восстановлены обычной системой ферментов, ответственных за репаративные процессы в клетке

 

Нестохастические ответные реакции на лучевое воздействие:

+ всегда возникают в ходе облучения или сразу после него

+ не возникают, если дозы меньше пороговых

+ характеризуются прямолинейной зависимостью "доза-эффект" (чем больше доза, тем сильнее ответная реакция)

+ всегда есть доза, когда у 100% облученных наблюдаются такие реакции

- могут быть и пороговыми, и беспороговыми

 

В возникновении и реализации стохастических эффектов имеет значение:

+ ряд физических случайностей

+ какой органоид клетки оказался первичной мишенью

- расстояние от источника до облучаемого

+ ряд биологических случайностей

- за какое время была получена доза

 

Радиационный гормезис - это:

- повышение радиочувствительности к ионизирующему излучению

- проявление на всех уровнях организации живого неблагоприятных эффектов от ионизирующего излучения

+ повышение резистентности, в том числе радиорезистентности организма

+ гормезис - благоприятная для организма реакция

- тяжелые функциональные расстройства организма в ответ на воздействие ионизирующего излучения

 

По современным представлениям малые дозы ионизирующего излучения, воздействуя на организм, могут вызвать:

- повышение радиочувствительности

+ рак, лейкоз

+ повышение устойчивости к нерадиационным факторам

+ повышение радиорезистентности

+ генетические изменения

 

Риск, связанный с воздействием ионизирующего излучения в малых дозах это:

+ количество ожидаемых инкурабельных случаев рака, лейкоза, генетических нарушений

- количество ожидаемых поражений ДНК в клетках

- риск развития острой лучевой болезни

- количество положительных и отрицательных мутаций

- риск развития любой лучевой патологии

 

При оценке степени риска возникновения стохастических эффектов имеет значение:

- применялся ли экран

- расстояние от источника

+ количество облученных лиц

- активность источника

+ коллективная доза

 

Вероятность реализации стохастических эффектов зависит от:

- вида облучения

+ от органоида, оказавшегося первичной мишенью

- от вида излучения

+ от дозы

+ от места повреждения ДНК

 

Ответные реакции организма на ионизирующее излучение могут быть:

+ отдаленными нестохастическими

+ отдаленными стохастическими

- непосредственными стохастическими

- непосредственными отдаленными

+ непосредственными нестохастическими

 

Вид стохастической ответной реакции (рак, лейкоз или генетические нарушения) на лучевое воздействие зависит от:

+ вида ткани, получившей дозу

- вида излучения

- дозы

- вида облучения

- стадии клеточного митоза

 

Зависимость «доза – эффект» для стохастических реакций при воздействии ионизирующего излучения характеризуется:

- наличием пороговой дозы 1 Зв

+ отсутствием на практике доказательств прямолинейной зависимости в области малых доз

+ абсолютной доказанностью в области доз больше 1 Зв

+ отсутствием дозы в 100% индуцирующей стохастические эффекты

- нарастанием силы ответной реакции с увеличением дозы