Конфедициальности и правдивости
6. Больной М. поступил в отделение челюстно-лицевой хирургии с диагнозом перелома нижней челюсти, он испытывал сильнейшую боль. Ему назначили анальгин с димедролом, но боль не проходила. Сделали инъекцию реланиума, но боль не прошла.
Какой принцип медицинской этики нарушают врачи и нарушают ли, отказывая пациентам назначать наркотические анальгетики?
Милосердие
7. Во многих поликлиниках врачи ведут дополнительный прием коммерческих больных. В этих случаях, нередко, тем людям, которые получают помощь, оплачиваемую по ОМС, уделяется меньше времени и внимания, чем тем, которые платят врачу лично.
Какой принцип медицинской этики нарушается при этом?
Справедливости
8. В больницы часто поступают люди, которые живут на улице, так называемые лица БОМЖ. Иногда эти люди, несмотря на то, что находятся в тяжелом состоянии, в течение нескольких дней лежат в коридоре без внимания со стороны врачей и младшего медицинского персонала. Врачи и медсестры брезгуют подходить к ним. Нередко первую помощь они получают от других пациентов.
Какой принцип отношения медицинского персонала к больным при этом нарушается?
Милосердие
9. При некоторых гастроэнтерологических заболеваниях пациенту необходимо проведение такой диагностической процедуры, как колоноскопия. У детей эта процедура проводится под наркозом. Родителям ребенка в обязательном порядке сообщается вся информация о ней, обосновывается необходимость ее проведения, а также возможные осложнения для здоровья ребенка.
О чём подписались родители в протоколе для проведения указанной процедуры? Достаточно ли данного документа для юридической защиты больных?
Информированного согласия
10. Молодая девушка, страдающая рассеянным склерозом, хочет выйти замуж и создать семью. Врач информирует больную о возможной патологической беременности и прогрессирующем течении самой болезни.
Каким правилом руководствуется врач?
Правдивости
Вариант 4
1. Врач не скрывает от пациента, что заболевание «глаукома» - коварно, что после операции мы остановим падение остроты зрения, но не вернём утраченные уже остроту и поля зрения, причём после выписки пациенту придётся соблюдать некоторые правила поведения после операции, ограничивающие его повседневную жизнь.
Какой принцип медицинской этики исполняется?
Правдивости
2. У молодой женщины впервые в 30 лет возникли приступы эпилепсии. Она была обследована стационарно в неврологическом отделении Республиканской больницы, поставлен диагноз: «Эпилепсия». Но при выписке в листке нетрудоспособности был указан другой диагноз: «Вегето-сосудистая дистония».
Каким принципом руководствовались врачи?
Конфедициальности
3. Роженица, боясь боли, требует сделать эпидуральную анестезию, которая может привести к рождению травмированного ребенка. Лечащий доктор убеждает роженицу отказаться от эпидуральной анестезии, в связи с высоким риском для ребенка.
Какой принцип медицинской этики определяет позицию врача?
Правдивости
4. В отделении реанимации новорожденных работают медицинские сестры, которые ежедневно оказывают помощь тяжелым новорожденным и ухаживают за ними, даже вопреки неблагоприятным прогнозам.
Какие нравственные чувства руководят ими?
Милосердие
5. В клинике на вопросы о состоянии больных, задаваемые по телефону, пусть даже ближайшими родственниками, никогда не даётся ответов, а родственники настоятельно приглашаются в больницу для беседы с лечащим врачом.
Какой принцип медицинской этики лежит в основе данной практики?
Конфедициальности
6. К молодому доктору пришла на беседу родственница больной. В самоуверенной форме она потребовала, чтобы доктор незамедлительно оторвался от важных дел и рассказал ей о состоянии больной родственницы. Несмотря на подобное поведение родственницы, врач по-прежнему хорошо относился к больной, проводил с ней много времени, подробно рассказывая о состоянии, и ни разу не упомянул о невоспитанности её родственницы.
Какому нравственному принципу оставался верен врач?
Справедливости
7. Доцент хирургической кафедры на обходе в реанимационном отделении на вопрос только что пришедшего в себя после обширной операции пациента о сроках пребывания в реанимации лаконично ответил: "До конца!"
Исходя из какого принципа врач не должен был отвечать подобным образом, а был обязан подробно разъяснить больному, что сроки нахождения в реанимации определяются только самочувствием больного, и что поводов беспокоиться нет?
Милосердие
8. Тяжелый парализованный больной, требующий постоянного постороннего ухода, длительно находится в неврологической клинике. Несмотря на неперспективный исход, больному был организован тщательный уход, внимательное отношение со стороны медицинского персонала, проведен ряд психотерапевтических бесед, а также привлечение священнослужителей по просьбе больного.
Какие принципы медицинской этики должны лежать в основе отношения к больному независимо от “перспективности”, или “не перспективности” исхода болезни?