Если присыпка состоит из нескольких компонентов, то выписывается как сложный мельчайший порошок
К порошкам растительного происхождения (из листьев, корней и др. частей растения) наполнители добавляют в том случае, если масса порошка меньше 0,05. Особенностью выписывания порошков, изготовляемых из ЛРС, является то, что пропись порошков растительного происхождения начинается со слова Pulveris(род.п. ед.ч.),затем указывается часть растения и его название.
Для упаковки порошков используют писчую бумагу, пергамент, парафинированную или вощаную бумагу (charta cerata). Кроме того, порошки могут отпускаться в капсулах, которые представляют собой плотные защитные оболочки. В них прописывают ЛВ, обладающие очень горьким вкусом или раздражающим действием на слизистую полости рта, а также вредно воздействующие на ткани зуба или разрушающиеся в желудке.
При выписывании ЛВ в капсулах по магистральной прописи после Rp.пишется название ЛВ, терапевтическая (разовая) доза (ТД). На следующей строке указывается, какое количество доз и в каких капсулах следует отпустить пациенту (Dentur tales doses N … in capsulis …), затем пишется Signa и обозначается способ приема капсул.
При выписывании капсул по официнальной прописи после Rp.указывают Сapsulae (род.п. ед.ч.), затем наименование ЛВ и его дозу. Обозначают количество доз, необходимых для отпуска (D.t.d. N …), и способ приема.
Крахмальные и желатиновые капсулы распадаются в кислой среде желудочного сока и ЛВ из них освобождаются в желудке. Если же необходимо, чтобы ЛВ освободилось из капсулы только в кишечнике, или необходимо защитить желудок от раздражающего действия вещества, или, наоборот, защитить ЛВ от разрушающего действия желудочного сока, то такие средства отпускаются в глютоидных капсулах. Глютоидные капсулы, растворяющиеся в щелочной среде кишечника, получают из желатиновых капсул при обработке их раствором формальдегида или его парами.
Как правило, капсулы принимаются внутрь (per os), однако в настоящее время выпускаются капсулы, предназначенные для ректального и вагинального применения. Капсулы могут иметь различную форму (шарообразную, яйцевидную и продолговатую) и вмещают в себя от 0,1 до 0,5 твердых или жидких ЛВ.
Современная фармацевтическая промышленность выпускает ряд веществ в виде микрокапсул. Микрокапсулы– это мельчайшие частицы твердого, жидкого или газообразного вещества, покрытые оболочкой из пленкообразующих материалов. Микрокапсулы имеют размеры от 1 до 500 мкм. Частицы менее 1 мкм называются нанокапсулами.Микрокапсулы, микродраже, микротаблетки, гранулы в количестве от 50 до 400 штук могут заключаться в твердые желатиновые капсулы, такие ЛФ называются спансулами(Spansulae). Спансулы являются многорезервуарной ЛФ, обеспечивают различную скорость высвобождения ЛВ, продление их действия.
Алгоритм прописывания порошков – см. с.27.
ГРАНУЛЫ – GRANULA
Granulum – им.п. ед.ч.; Granuli – род.п. ед.ч.;
Granulorum – род.п. мн.ч.; in granulis – тв.п. мн.ч.
Гранулы представляют собой шаровидные или овальной формы частицы небольшого размера, из-за своего внешнего вида иначе называемые зернами. Зернением добиваются повышения устойчивости гигроскопических препаратов или отсыревающих смесей ЛВ к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды. Поэтому гранулы могут заменить простые и сложные порошки для внутреннего применения, содержащие вещества, поглощающие влагу. Неприятный вкус и запах у лекарств, входящих в гранулы, можно корригировать добавлением сахара или других ароматных и приятных на вкус веществ. Вещества в гранулах лучше растворяются, всасываются и быстрее оказывают фармакологическое действие, т.е. повышают биодоступность препаратов.
Предназначаются гранулы для внутреннего применения, дозируют их штуками или определенной величины емкостями, прилагаемыми к упаковке (ложечками, маленькими стаканчиками-наперстками и др.). Гранулы можно назначать в капсулах. Реже гранулы применяются для приготовления растворов, сиропов, микстур и других жидких ЛФ.
Гранулы являются готовой ЛФ и выписываются только сокращенно.
Алгоритм прописывания гранул – см. с.28.
ТАБЛЕТКИ – TABULETTAE
Tabuletta – им.п. ед.ч.; Tabulettam – вин.п. ед.ч.
Tabulettas – вин.п. мн.ч.; in tabulettis – тв.п. мн.ч.
Таблетки – твердая дозированная ЛФ, получаемая путем прессования лекарственных и вспомогательных веществ (сахара, крахмала, натрия гидрокарбоната и др.). Так как вещества входят в состав таблеток в виде порошков, то таблетки сохраняют все положительные качества дозированных порошков, а также обладают еще и рядом преимуществ: 1.Чрезвычайная точность дозировки, обусловленная машинным способом производства. 2.Большая гигиеничность. 3.Портативность. 4.Стойкость при хранении. Но ЛФ имеет и недостатки:
1. Таблетки при хранении затвердевают и теряют способность быстро распадаться в ЖКТ, вследствие чего может ослабляться действие ЛВ. Другие таблетки при длительном хранении разрушаются. 2. Отдельные препараты нерационально назначать в форме таблеток, иначе при растворении они образуют высококонцентрированные растворы, разрушающие слизистые (например, бромиды натрия, калия, йодиды и др.). Если такие вещества выпускаются в таблетках, то последние перед употреблением должны быть растворены в воде.
При изготовлении таблеток могут добавляться наполнители или вспомогательные вещества (разбавители, разрыхлители, скользящие и склеивающие вещества).
В настоящее время большое распространение получили таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae obductae). Оболочки применяются с целью маскировки неприятного запаха или вкуса ЛВ, придания таблеткам эстетичного вида, устранения вредного влияния внешней среды (влаги, воздуха, света и др.), а также локализации действия ЛВ в определенном отделе ЖКТ.
Современными покрытиями таблеток являются очень тонкие, растворимые пленки из оксиэтилцеллюлозы и полиэтиленгликолей различной степени полимеризации. Такие покрытия более стойкие и не портятся при длительном хранении.
Размер таблеток колеблется от 3 до 25 мм в диаметре, но обычно составляет 8-15 мм, таблетки с поперечником свыше 25 мм называются брикетами. Если диаметр превышает 9 мм, на таблетки наносится риска (насечка). Нанесение одной или двух рисок на таблетки позволяет уменьшить дозу в 2 или 4 раза. На таблетках можно выпрессовывать надписи, заменяющие этикетки, что уменьшает число ошибок при приеме лекарств. Изготовление многослойных таблеток или таблеток, медленно освобождающих лекарственные вещества, позволило решить вопрос о пролонгировании (увеличении) действия лекарств.
Как правило, таблетки предназначены для внутреннего применения без предварительного их разжевывания. Однако отдельные таблетки перед употреблением необходимо измельчать или разжевывать; это способствует быстрейшему наступлению лечебного действия.
Вещества, разрушающиеся в ЖКТ, применяются в таблетках, которые следует держать за щекой или под языком до полного растворения, в таких же таблетках используются ЛВ, которые должны действовать в полости рта.
Имплантационные таблетки предназначены для введения под кожу (хирургическим путем) с целью достижения пролонгированного действия ЛВ.
Существуют таблетки, которые можно использовать при приготовлении растворов для наружного применения. Таблетки, содержащие противомикробные и противопаразитарные, а также противозачаточные средства, можно вводить во влагалище (вагинальные таблетки).
Три способа прописывания таблеток:
1. При выписывании таблеток, после Rp. указывается название ЛВ и доза. На следующей строке дается указание, сколько нужно отпустить таких доз в таблетках (D.t.d. N …in tabulеttis). После этого обозначается способ употребления таблеток.