Перечень практических умений. Тема: «Диагностика гистологических препаратов №4: Сердечно- сосудистая система
К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ №26
Тема: «Диагностика гистологических препаратов №4: Сердечно-
сосудистая система. Кровеносные сосуды (артерии мелкого и среднего
калибра, вены, артерии эластического типа). Микроциркуляторное русло.
Анастомозы. Сердце. Проводящая система сердца. Органы
кроветворения и иммунологической защиты (тимус, красный костный
мозг, лимфатические узлы и селезенка). Пищеварительная система.
Принцип строения стенки пищеварительного канала. Большие слюнные
железы (околоушная, подчелюстная, подъязычная). Миндалины.
Пищевод. Желудок. Кишечник (12-перстная кишка, толстый и тонкий
кишечник). Печень и поджелудочная железа. Понятие о классической и
портальной дольке, ацинусе печени. Кровоснабжение печени».
Утверждена на кафедральном заседании
№ протокола.................
«__»____________ 2007 г.
Зав.кафедрой гистологии, эмбриологии, цитологии
ГОУ ВПО КрасГМА Росздрава
д.м.н., Н.Н. Медведева..................... …………
Составитель:
доцент Л.Е. Сухова
Красноярск
2007
1. Тема: Диагностика гистологических препаратов №4:Сердечно-сосудистая система. Кровеносные сосуды (артерии мелкого и среднего калибра, вены, артерии эластического типа). Микроциркуляторное русло. Анастомозы. Сердце. Проводящая система сердца. Органы кроветворения и иммунологической защиты (тимус, красный костный мозг, лимфатические узлы и селезенка). Пищеварительная система. Принцип строения стенки пищеварительного канала. Большие слюнные железы (околоушная, подчелюстная, подъязычная). Миндалины. Пищевод. Желудок. Кишечник (12-перстная кишка, толстый и тонкий кишечник). Печень и поджелудочная железа. Понятие о классической и портальной дольке, ацинусе печени. Кровоснабжение печени.
2. Форма организации учебного процесса – контрольное занятие
3. Значение темы:
Основным видом работы на лабораторных занятиях по гистологии является самостоятельное микроскопирование гистологических препаратов, анализ структурных особенностей препаратов, по которым можно судить о функциональном состоянии изучаемых клеток и тканей. Успешное овладение микроскопической техникой и техникой гистологического исследования создает условия для более глубокого и успешного изучения материала.
Цели обучения
4.1. Общая цель:Выяснить общий уровень подготовки по изучаемым разделам.
4.2. Учебные цели занятия:
1. Студент должен иметь представление о системе, к которой данный орган относится.
2. Студент должен знать гистологические препараты, составные части и закономерности строения (оболочки, слои, ткани, клетки, другие структурные особенности, характерные для диагностируемого органа) сосудов, сердца, органов кроветворения и иммуногенеза, органов пищеварительной системы.
3. Студент должен уметь сопоставить данные микроскопического и ультрамикроскопического строения, а также гистохимические особенности объектов изучения при объяснении их функций.
4.3. Психолого-педагогическая цель:Для современной гистологии характерен функциональный подход к изучаемым структурам. Материал занятия может служить иллюстрацией для обоснования с позиций диалектики тесной связи таких категорий как форма и содержание (на примере единства структуры и функции изучаемых тканей).
В ходе занятия целесообразно отметить приоритет ученых, показать достижения медицины.
Необходимо напомнить студентам, что биологическая природа человека такова, что она требует обязательного нормативного взаимодействия всех систем и органов, поэтому употребление алкоголя, наркотиков, курение снижают их жизнедеятельность. Студенты должны воспитывать в себе личность, гармонически сочетающую духовное богатство, моральную чистоту и физическое совершенство.
Во время занятия студенты должны соблюдать все правила микроскопирования. Правильная работа сохраняет препараты и зрение.
5. Место проведения контрольного занятия– учебная комната
6. Оснащение занятия:
1. Микроскопы
2. Таблицы
3. Препараты
4. Компьютер
7. Структура содержания темы (хронокарта):
Продолжительность занятия: 135 минут
№ п/п | Описание этапа | Время, мин. | Цель этапа | Оснащенность | Ответственный |
Организационный этап | 1. Отметить отсутствующих; 2. Значение темы. | 1. Учебная комната | Дежурный группы | ||
Определение конечного уровня знаний | Проверить уровень подготовки. | 1. Контрольные вопросы (приложение №1) 2. Тестовые задания (приложение №2) 3. Ситуационные задачи (приложение №3) 4. Гистологические препараты 5. Микроскопы 6. Компьютер | Преподаватель | ||
Подведение итогов | Проставление оценок | 1.Журнал успеваемости 2. Альбомы студентов | Преподаватель | ||
Домашнее задание | Тема: Органы дыхания. | 1.Лекции 2. Учебник 3. Методические разработки | Преподаватель |
Аннотация
Занятие проводится в форме экзамена: тестирование, собеседование и сдача практических навыков.
На занятии первоначально каждый студент получает билет, в котором 20 тестовых заданий с четырьмя вариантами ответов, из них только один правильный. На работу отводится 15 минут. Затем студенты по очереди приглашаются к преподавателю и получают билет для собеседования и препараты. В билете 5 вопросов и 1 ситуационная задача. В билет включены вопросы из разных разделов, а также вопросы по возрастной гистологии.
Отвечая на вопросы, студент должен стремиться излагать материал по принципу от общего к частному, тогда ответ будет полным и осмысленным, позволяющим охарактеризовать глубину знаний.
Предлагаемая ситуационная задача аналогична тем, которые приводятся в сборнике: «Ситуационные задачи для студентов» - Красноярск, 1992, написанный сотрудниками кафедры и в переработанном сборнике 2007 г.
Основная терминология расшифрована в сборнике: «Толковый словарь гистологических терминов». Под редакцией ст. преп. Суховой Л.Е. и проф. Пуликова А.С., 2004 г.
К билету прилагается два (или несколько) «немых» препаратов (без этикеток). Препарат надо определить (дать название), уметь охарактеризовать структуры и показать их в препарате.
Оценка выставляется, как общий средний балл по всем вопросам. Критерии оценки прилагаются (приложение №4).
9. Вопросы для самоподготовки(приложение №1)
10. Тестовые задания по теме (приложение №2)
11. Ситуационные задачи по теме(приложение №3)
Рекомендации по УИРС
Написание рефератов:
1. Иммунная система и клеточные взаимодействия в иммунных реакциях.
2. Особенности строения агрегатов лимфоидных узелков тонкого кишечника, их роль в гуморальном и клеточном иммунитете.
3. Значение червеобразного отростка в жизнедеятельности организма.
4. Эмбриогенез и возрастная морфология сердечно-сосудистой системы.
5. Особенности микроскопического строения сосудов лимфатической системы.
6. Возрастная инволюция тимуса и его изменения под влиянием стрессирующих воздействий.
7. Влияние гормонов коры надпочечника на органы лимфоцитопоэза и иммуноцитопоэза.
Перечень практических умений
Студент должен уметь:
1. Микроскопировать гистологические препараты
2. Дифференцировать микропрепараты тканей позвоночных.
3. Дифференцировать микропрепараты систем органов.
Стандарты ответов 1, 2, 3
1. Препарат №59 Сосуды микроциркуляторного русла
2. Препарат №61 Артерия мышечного типа
3. Препарат №62 Вена мышечного типа
4. Препарат №64 Аорта
5. Препарат №66 Эндокард с миокардом
6. Препарат №69 Лимфатический узел
7. Препарат №71 Селезенка
8. Препарат №143 Тимус
9. Препарат №73 Околоушная железа
10.Препарат № 75 Подъязычная железа
11.Препарат №85 Небная миндалина
12.Препарат №86 Пищевод
13.Препарат №88 Дно желудка
14.Препарат №93 Тонкая кишка
15.Препарат №96 Толстая кишка
16.Препарат №100 Печень свиньи
17.Препарат №98 Поджелудочная железа
В умении диагностировать и анализировать препараты проявляется способность студента использовать теоретические знания на практике. При работе с препаратами в качестве ориентированной основы целесообразно использовать их описание, приведенное в картах заданий и ориентировочных основ действия в теме каждого занятия. Следует помнить, что при диагностике препаратов достоверным признаком является микроструктура самого объекта и далеко не всегда его форма и размеры.
На кафедре имеются микроскопы биологической серии "Биолам" -студенческие типа Р-12.
Эти микроскопы имеют увеличение (56-1350 раз), апертура конденсора КОН-3-1,2.
Диапазон фокусировки микроскопа мм не менее: механизмом грубой фокусировки 40, механизм точной фокусировки 2.
Предметный столик:
Пределы перемещения при центровке мм от 0 до 8
Пределы поворота от 0 до 360
Основные приборы, которыми пользуются студенты на занятии - световой микроскоп. В нем различают оптическую и механическую части.
1. Микроскопия гистологического препарата начинают с установки правильного освещения, вогнутой поверхностью зеркала.
2. Препарат помещают на предметный столик, покровным стеклом вверх.
3. Изучают препарат при малом увеличении, при этом расстояние между фронтальной линзой объектива малого увеличения и покровным стеклом должно быть около 1 см. Установку резкости проводят с помощью макровинта. Перемещая препарат на предметном столике, рассматривают его детали по всей площади, устанавливают в центре поля зрения участок препарата, который следует изучить при большом увеличении. Для этого с помощью револьверного устройства ставят объектив с более сильным увеличением. (х40). Установку резкости проводят с помощью микровинта.
4. Для изучения очень мелких гистологических структур используется иммерсионный объектив (90). При этом на покровное стекло наносят каплю иммерсионного масла (кедровое масло), после чего осторожно опускают тубус до прикосновения фронтальной линзы объектива к маслу. Используя микровинт достигают четкого изображения. После окончания работы кедровое масло удаляют с объектива и покровного стекла марлей.
Для изучения гистологических препаратов применяют световые микроскопы различных марок, когда в качестве источника освещения используют естественный или искусственный свет. При световой микроскопии гистологических препаратов необходимо выполнять следующее:
1. Объектив малого увеличения (х8) микроскопа довести до щелчка и с помощью зеркала, глядя в окуляр (х7 или х10), навести свет.
2. Взять гистологический препарат и положить его на столик микроскопа так, чтобы покровное стекло на препарате было обращено в сторону объектива.
3. Глядя в окуляр, работать макровинтом микроскопа до появления изображения гистологического препарата.
4. С помощью микровинта настраиваем резкость. Уже на малом увеличении необходимо понять, какая ткань или какой орган в препарате.
5. Тот участок гистологического препарата, который надо тщательно изучить, переводим на большое увеличение (объектив х20 или х40). Настраивая резкость микровинтом разобрать структуры гистологического препарата.
Список литературы
Основная литература:
1. Кузнецов С.Л. Гистология, цитология, эмбриология: Учебник для мед. вузов/С.Л. Кузнецов, Н.Н. Мушкабаров. – Москва: Мед. информ. агентство, 2005. – 600с.
Дополнительная литература:
1. Атлас по гистологии: Учебное пособие/Ред А.С. Пуликов, Т.Г. Брюховец; Колл. авт. Красноярская мед академия. – Красноярск: КрасГМА, 2004. - 128с.
Методические пособия, рекомендации:
1. Гистология: Комплексные тесты: ответы и пояснения: Учебное пособие/ С.Л. Кузнецов, Ю.А. Челышев – Москва: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2001. – 312с.
2. Пуликов А.С. Толковый словарь гистологических терминов/А.С. Пуликов, Л.Е. Сухова; Колл. авт. Красноярская мед. академия. – Красноярск: ИПЦ «КАСС», 2004. – 37с.
3. Ситуационные задачи для студентов/Сост. Н.Н. Медведева, Л.Е. Сухова, Л.Г. Левкович Л.Г. и др.; Колл. авт. Красноярская мед академия. – Красноярск: КрасГМА, 2007. – 86с.
4. Тестовые задания по гистологии, эмбриологии, цитологии для студентов 1-2 курсов по специальности “лечебное дело”/Сост. Н.Н. Медведева, Л.Е. Сухова, Л.Г. Левкович и др.; Колл. авт. Красноярская мед. академия. – Красноярск: КрасГМА, 2007. – 80с.
5. Гистология, эмбриология, цитология (стандарты практических навыков и умений для студентов 1-2 курсов по специальности “лечебное дело”)/Сост. Н.Н. Медведева, Л.Е. Сухова, Е.А. Хапилина; Колл. авт. Красноярская мед академия. – Красноярск: КрасГМА, 2007. – 44с.
Приложение №1
Вопросы для самоподготовки
Вариант №1
1. Дать морфологическую характеристику атипичным миоцитам.
2. В каком возрасте у детей формируется фолликулярный аппарат селезенки?
3. Назовите слои слизистой оболочки пищевода.
4. Особенности строения артерий у пожилых людей.
5. Чем представлена триада печени?
Вариант №2
1. В каких гемодинамических условиях находятся сосуды эластического типа?
2. Каковы изменения красного костного мозга у пожилых людей?
3. Какие виды концевых отделов различают в паренхиме подъязычной железы?
4. Какие функции выполняет желудок?
5. Перечислить источники развития тканей поджелудочной железы.
Вариант №3
1. Укажите клеточный состав печеночной дольки.
2. Назовите функции тимуса.
3. Какова особенность строения лимфатических сосудов у лиц старческого возраста?
4. Особенности строения кардиального отдела желудка у новорожденных.
5. Какими клетками представлен панкреатический островок поджелудочной железы?
Вариант №4
1. В каком возрасте у детей заканчивается формирование всех кровеносных сосудов?
2. Назовите последовательно артериальные сосуды селезенки.
3. Какие зоны выявляются в ацинусах поджелудочной железы у новорожденных?
4. Какую функцию выполняют главные клетки желез желудка?
5. Охарактеризовать α-клетки поджелудочной железы.
Вариант №5
1. Укажите особенности строения лимфатических капилляров.
2. Какие клетки входят в состав периферической зоны фолликула лимфатического узла?
3. Каковы инволюционные процессы в стенке сердца?
4. Что такое ворсинка кишечника?
5. Перечислить выводные протоки экзокринной части поджелудочной железы.
Вариант№6
1. Кровообращение в печеночной дольке.
2. Чем представлена красная пульпа селезенки?
3. Возрастная инволюция тимуса.
4. Назовите оболочки стенки желудка.
5. Охарактеризовать β-клетки поджелудочной железы.
Вариант №7
1. Дайте определение синусоидному капилляру.
2. Назовите синусы лимфатического узла.
3. Укажите цитологические особенности, характерные для эпителиоцитов исчерченных протоков, выявляемые при световой микроскопии.
4. Особенности состава желудочного сока у новорожденных.
5. Какова гистофункциональная характеристика внутридольковых гемокапилляров печени?
Вариант №8
1. Перечислите слои внутренней оболочки артерии мышечного типа.
2. Строение мозгового вещества тимуса.
3. К какому возрасту миндалины достигают максимального развития?
4. Изменение лимфатических узлов у пожилых людей.
5. Какое строение имеет ацинус поджелудочной железы?
Вариант №9
1. Инволюционные изменения в селезенке.
2. Где происходит лимфопоэз во взрослом организме?
3. Перечислите отличительные признаки слизистой оболочки толстой кишки.
4. Дайте общую характеристику фундальным железам.
5. Каков признак незрелости новорожденного при анализе печеночной ткани?
Вариант №10
1. Перечислите функции лимфатической системы.
2. Перечислите клеточный состав коркового вещества тимуса.
3. Каковы инволюционные изменения в слюнных железах?
4. Какие слои различают в стенке капилляра?
5. Перечислить источники развития тканей печени.
Вариант №11
1. Назовите типы артерий по специфике строения их стенки.
2. Перечислите клеточный состав красного костного мозга.
3. Инволюционные процессы в печени.
4. Какие функции выполняют кишечные крипты?
5. Вокругсинусное пространство (Диссе), его функция?
Вариант №12
1. Из каких компонентов построена средняя оболочка артерии мышечного типа?
2. К какому возрасту вилочковая железа достигает максимальных размеров?
3. Дайте светооптическую характеристику сероцитов околоушной железы.
4. Какую функцию выполняют добавочные клетки пилорических желез?
5. Каковы изменения эндокринной части поджелудочной железы у пожилых людей?
Вариант №13
1. Из каких слоев построен эндокард?
2. Укажите источники развития красного костного мозга, лимфатических узлов, селезенки.
3. Из каких тканевых компонентов построена капсула селезенки?
4. Из каких структурных компонентов построена кишечная ворсинка?
5. Особенности строения артерий у пожилых людей.
Вариант №14
1. Из каких оболочек построена стенка кровеносного сосуда?
2. Назовите органные структуры лимфатического узла.
3. Как классифицируются лимфатические сосуды?
4. Перечислите производные слизистой оболочки желудка.
5. Можно ли встретить в печени новорожденного в норме очаги кроветворения?
Вариант №15
1. Какую функцию выполняют шеечные клетки фундальных желез желудка?
2. Перечислите выводные протоки подъязычной железы.
3. Когда полностью завершается формирование сердца?
4. Какие слои различают в мышечной оболочке кишки?
5. Укажите, какие функции выполняет печень.
Вариант №16
1. Назовите типы вен по специфике их строения.
2. Чем представлена белая пульпа селезенки?
3. Когда полностью завершается формирование сердца?
4. Какую функцию выполняют главные клетки желудка?
5. Дать морфологическую характеристику гепатоцитам.
Вариант №17
1. Дайте определение синусоидному капилляру.
2. Почему у новорожденного в красной пульпе нарастает количество отживших эритроцитов?
3. Из каких видов клеток построены концевые железистые отделы околоушной железы?
4. Из каких видов клеток построена фундальная железа желудка?
5. Какое строение имеет стенка междолькового выводного протока в поджелудочной железе?
Вариант №18
1. Перечислите оболочки стенки сердца.
2. Назовите отделы кроветворной системы.
3. Возрастная инволюция тимуса.
4. Дайте общую характеристику фундальным железам желудка.
5. Чем представлена триада печени?
Вариант №19
1. Укажите особенности строения стенки артерии эластического типа.
2. Какие клетки входят в состав реактивного центра фолликула селезенки?
3. Какими клетками представлен панкреатический островок поджелудочной железы?
4. В каких слоях стенки пищеварительной трубки располагаются интрамуральные нервные сплетения?
5. Какие структуры развиваются из верхней и нижней частей «печеночной бухты»?
Эталоны ответов к вопросам для самоподготовки
Вариант №1
1. Крупнее, чем типические, богаче саркоплазмой, мало митохондрий, мало миофибрилл, больше гликогена.
2. К концу первого года жизни.
3. а) многослойный плоский неороговеваюший эпителий; б) собственная пластинка слизистой; в) мышечная пластинка.
4. В стенках артерий разрастается соединительная ткань, что ведет к их уплотнению. Истончается и расщепляется внутренняя эластическая мембрана. Мышечные клетки средней оболочки атрофируются.
5. а) междольковый желчный проток; б) междольковая вена; в) междольковая артерия.
Вариант №2
1. Большая скорость кровотока, высокое давление крови.
2. В старческом возрасте красный костный мозг приобретает слизистую консистенцию (желатинозный костный мозг).
3. Белковые, слизистые, смешанные.
4. а) секреторная; б) экскреторная; в) моторная; г) механическая; д) выработка антианемического фактора.
5. Кишечная энтодерма и мезенхима.
Вариант№3
1. Гепатоциты, звездчатые макрофаги, эндотелиоциты, перисинусоидальные липоциты.
2. Тимус выполняет следующие функции: антигеннезависимая пролиферация и дифференцировка Т-лимфоцитов, селективный отбор Т-лимфоцитов, выработка гормонов тимозина, тимактивина.
3. Лимфатические сосуды характеризуются многочисленными мелкими варикозными вздутиями и выпячиваниями. В стенках крупных сосудов увеличивается количество коллагеновых волокон, а мышечных клеток и эластических волокон - уменьшается.
4. Не развит сфинктер желудка в области кардии.
5. В-клетки (базофильные), А-клетки (ацидофильные), Д-клетки (дендритические), Д1-клетки (аргирофильные) и РР-клетки.
Вариант №4
1. В 12 лет.
2. Селезеночная артерия, трабекулярная артерия, пульпарные артерии, центральные артерии, кисточковые артериолы, эллипсоидные артериолы, артериальные гемокапилляры.
3. Зоны у новорожденных не выражены.
4. Вырабатывается пепсиноген.
5. α-клетки составляют 20-25% от всей массы инсулярных клеток. В островках они занимают периферическое положение. Гранулы клеток обладают оксифильными свойствами. Их плотное содержание отделено от окружающей мембраны узким светлым ободком. В гранулах обнаружен гормон глюкагон. Под его влиянием в тканях происходит усиленное расщепление гликогена до глюкозы.
Вариант №5
1. Имеют широкий диаметр, замкнутый на одном конце, щели между эндотелиоцитами, отсутствие базальной мембраны, стропные фиксирующие волокна.
2. Ретикулярные клетки, малые лимфоциты, плазматические клетки.
3. В миокарде увеличивается соединительнотканная строма. Появляются липоциты, чаще в эпикарде.
4. Выпячивание слизистой оболочки.
5. Вставочные протоки, межацинозные протоки (внутридольковые), междольковые протоки, общий проток.
Вариант №6
1. Внутридольковые кровеносные капилляры (синусоидного типа) составляют систему циркуляции крови в печеночных дольках. По ним течет смешанная кровь в направлении от периферии к центру долек, где расположена центральная вена.
2. Красная пульпа селезенки состоит из ретикулярной ткани, синусоидных капилляров, артерий, вен, форменных элементов крови.
3. Наступает после 20 лет: уменьшается количество лимфоцитов в корковом веществе, появляются липидные включения в клетках стромы и развивается жировая ткань. Количество телец Гассаля увеличивается.
4. Слизистая, подслизистая, мышечная, серозная.
5. β-клетки составляют основную массу островков (70-75%). Большая часть их содержится в центре островков. Секреторные гранулы проявляют базофильные свойства. В некоторых гранулах содержится плотная кристаллическая структура. В ней обнаруживается цинк. Гранулы β-клеток состоят из гормона инсулина. Он способствует усвоению глюкозы крови клетками тканей.
Вариант №7
1. Капилляры с широким просветом, прерывистая базальная мембрана, наличие пор и фенестров.
2. Краевой синус, промежуточные корковые синусы, мозговые синусы, воротный синус.
3. а) оксифильная цитоплазма; б) наличие базальной исчерченности.
4. Желудочный сок содержит химозин, незначительную концентрацию пепсина и практически отсутствует соляная кислота.
5. Внутридольковые капилляры относятся к синусоидному типу капилляров с прерывистой базальной мембраной. Капилляры выстланы плоскими эндотелиоцитами. В области соединения эндотелиальных клеток друг с другом имеются мелкие поры. Между эндотелиоцитами рассеяны многочисленные звездчатые макрофаги, не образующие сплошного пласта. Базальная мембрана на большом протяжении капилляров отсутствует за исключением их периферических и центральных отделов. Расположены капилляры между печеночными балками. По ним течет смешанная кровь в направлении от периферии к центру.
Вариант №8
1. Эндотелиальный, подэндотелиальный, внутренняя эластическая мембрана.
2. Лимфоциты.
3. К 16 годам.
4. Исчезают герментативные центры в узелках, капсула утолщается, разрастаются трабекулы. Фагоцитарная активность макрофагов ослабевает. Некоторые узлы замещаются жировой тканью.
5. Ацинус является структурно-функциональной единицей экзокринной части поджелудочной железы. Он включает секреторный отдел и вставочный проток. Ацинус напоминает мешок, состоящий из 10-12 крупных ациноцитов, расположенных на базальной мембране. Ациноциты имеют форму конуса. Цитолемма на базальной поверхности клеток образует внутренние складки, а на апикальной – микроворсинки. Между боковыми поверхностями клеток имеются контакты типа замыкательных пластинок и десмосом. Верхушечные части клеток называются зимогенными зонами, а базальные части – гомогенными. Зимогенные зоны окрашиваются кислыми красителями и заняты крупными секреторными гранулами различной степени зрелости; гранулы содержат синтезируемые в клетках ферменты в неактивной форме. В гомогенной зоне преобладает гранулярная ЭПС. Обилие рибосом обуславливает базофилию этой зоны. Ядра ацинозных клеток, содержащие 1-2 ядрышка, располагаются в базальной части. В надъядерной части клеток расположен комплекс Гольджи. Митохондрии рассеяны по всей цитоплазме.
Вариант №9
1. Атрофия красной и белой пульпы, расширение трабекул, уменьшение количества лимфатических узелков. Ретикулярные волокна грубеют и становятся извилистыми. В старческом возрасте обнаруживаются гигантские многоядерные клетки-мегакариоциты.
2. Лимфопоэз происходит в тимусе, лимфатических узлах, селезенке, миндалинах, лимфатических фолликулах ЖКТ.
3. Макроворсинок нет, крипты многочисленные, просветы широкие, много бокаловидных клеток. Отсутствуют клетки Паннета.
4. Простые трубчатые неразветвленные.
5. Наличие в печени выраженных очагов кроветворения.
Вариант №10
1. Дренажная, проведение лимфы от тканей в венозное русло, очищение лимфы, пополнение лимфоцитами.
2. Корковое вещество тимуса состоит из звездчатых клеток, Т-лимфоцитов, Т-лимфобластов, макрофагов
3. Уменьшается объем железистой ткани, увеличивается жировая ткань, разрастается соединительнотканная строма. После 80 лет в околоушной железе преобладает слизистый секрет.
4. Эндотелиальный, базальный, адвентициальный.
5. Кишечная энтодерма и мезенхима.
Вариант №11
1. Артериолы, артерии мышечного типа, артерии мышечно-эластического типа, артерии эластического типа.
2. В состав красного костного мозга входят ретикулярные клетки, стволовые клетки, клетки миелоидного и лимфоидного кроветворения, жировые.
3. Разрастается соединительная ткань, между печеночными дольками. В гепатоцитах повышается количество липофусцина, уменьшается число делящихся клеток.
4. а) секреторная, б) всасывательная, в) эндокринная, г) генеративная.
5. Капилляры окружены узким вокругсинусоидным пространством. В это пространство через поры в эндотелии капилляров попадают составные части плазмы крови. В нем, кроме жидкости, богатой белками находятся микроворсинки гепатоцитов, иногда отростки звездчатых макрофагов, аргирофильные волокна, а также отростки клеток - перисинусоидальных липоцитов, способных к волокнообразованию, а также к депонированию жирорастворимых витаминов.
Вариант №12
1. Гладкие миоциты, эластические волокна, наружная эластическая мембрана.
2. К 11-13 годам жизни.
3. а) клетки конической формы; б) базальная часть клетки базофильна; в) содержит округлое ядро; г) апикальная часть клетки содержит оксифильные секреторные гранулы.
4. Вырабатывает мукоидный секрет.
5. С возрастом число инсулярных островков постепенно уменьшается.
Вариант №13
1. Эпителиальный, внутренный соединительнотканный, мышечно-эластический, наружный соединительнотканный.
2. Кроветворные органы развиваются из мезенхимы и нейроэктодермы.
3. Капсула селезенки состоит из мезотелия, соединительной ткани, гладких миоцитов.
4. Эпителий (собственная пластинка слизистой), соединительная ткань, гладкие миоциты, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.
5. В стенках артерий разрастается соединительная ткань, что ведет их к уплотнению. Истончается и расщепляется внутренняя эластическая мембрана. Мышечные клетки средней оболочки атрофируются.
Вариант №14
1. Внутренняя, средняя, наружная.
2. Лимфатический узел имеет: капсулу, трабекулы, корковое вещество, мозговое вещество, ворота лимфатического узла, сосуды, нервы.
3. Капилляры, интраорганные, экстраорганные лимфатические сосуды, главные стволы (правый и грудной лимфатические протоки).
4. Желудочные складки, поля, ямки.
5. У новорожденного в печени можно встретить мелкие и малочисленные очаги кроветворения.
Вариант №15
1. а) камбиальную, б) вырабатывают слизь.
2. Исчерченный, внутридольковый, междольковый, общий выводной проток.
3. К 27-30 годам.
4. Внутренний – циркуляторный, наружный – продольный.
5. а) обезвоживание многих продуктов обмена веществ, б) инактивация гормонов, биогенных аминов, лекарственных препаратов, в) участвует в защитных реакциях организма против микробов и чужеродных веществ, в случае проникновения их извне, г) образование гликогена, д) синтез важнейших белков и плазмы крови, е) метаболизм железа и образование желчи, ж) участие в образовании холестерина, з) в печени накапливаются жирорастворимые витамины А, Д, Е, К и др., и) в эмбриональном периоде – кроветворный орган.
Вариант №16
1. Венулы, вены мышечного типа, вены безмышечного типа.
2. Белую пульпу селезенки представляют лимфоидные фолликулы.
3. К 27-30 годам.
4. Вырабатывается пепсиноген.
5. Гепатоциты имеют неправильную многоугольную форму. Многие содержат два ядра и больше, цитоплазма отличается высоким содержанием РНП. В ней присутствуют все виды общих органелл. Гранулярная ЭПС имеет вид узких канальцев с прикрепленными рибосомами. В центре клетки она расположена параллельными рядами, а на периферии – в разных направлениях. Около канальцев ЭПС расположены пероксисомы. Митохондрии отличаются сравнительно небольшим числом крист и умеренно плотным матриксом. Они равномерно распределены в цитоплазме. Гепатоциты содержат различного рода включения: гликоген, липиды, пигменты, образующиеся из продуктов, приносимых кровью.
Вариант №17
1. Капилляры с широким просветом, прерывистая базальная мембрана, имеются поры и фенестры.
2. Идет физиологический гемолиз.
3. а) серозные (белковые), б) миоэпителиальные.
4. а) главные; б) обкладочные; в) добавочные; г) эндокринные, д) шеечные (слизистые и камбиальные).
5. Стенка междолькового выводного протока выстлана слизистой оболочкой, состоящей из высокого призматического эпителия и собственно соединительнотканной пластинки. В эпителии протока не имеются бокаловидные экзокриноциты и эндокриноциты. В собственной пластинке протока находятся мелкие слизистые железы.
Вариант №18
1. Эндокард, миокард, эпикард.
2. В кроветворной системе имеются 2 отдела: миелоидная система, лимфоидная система.
3. Наступает после 20 лет: уменьшается количество лимфоцитов в корковом веществе, появляются липидные включения в клетках стромы и развивается жировая ткань. Количество телец Гассаля увеличивается.
4. Простые, трубчатые, неразветвленные.
5. а) междольковый желчный проток; б) междольковая вена; в) междольковая артерия.
Вариант №19
1. Наличие многочисленных окончатых мембран в средней оболочке, относительно толстая внутренняя оболочка.
2. В состав реактивного центра фолликула селезенки входит: ретикулярная ткань, лимфобласты, большие лимфоциты, средние лимфоциты, макрофаги.
3. В-клетки (базофильные), А-клетки (ацидофильные), Д-клетки (дендритические), Д1-клетки (аргирофильные) и РР-клетки.
4. а) в подслизистой; б) в мышечной оболочке.
5. Из верхней части «печеночной бухты» развивается печень и печеночный проток, из нижней – желчный пузырь и желчный проток.
Приложение №2
Тестовые задания по теме
1. Сосудистая система развивается из:
а) эктодермы;
б) энтодермы;
в) мезенхимы;
г) мезодермы.
2. Сосудистая система не выполняет функцию:
а) транспортную;
б) обменную;
в) опорную;
г) регуляторную.
3. Укажите факторы, определяющие строение стенки кровеносных сосудов:
а) направление движения крови;
б) снижение объема кровеносного русла;
в) обмен веществ, дыхание;
г) скорость кровотока и давление крови.
4. У кажите какую из перечисленных функций не выполняют вены:
а) дренажную;
б) обменную;
в) депонирование крови;
г) эвакуацию продуктов обмена.
5. В состав стенки капилляра не входят:
а) эндотелий;
б) неклеточный компонент базальной мембраны;
в) гладкие миоциты;
г) перициты.
6. Ткань, образующая наружную оболочку артерии мышечного типа:
а) плотная оформленная соединительная ткань;
б) рыхлая неоформленная соединительная ткань;
в) плотная оформленная соединительная ткань;
г) ретикулярная ткань.
7. Приведенная характеристика средней оболочки: "Между двумя эластическими мембранами слой имеет гладкомышечные клетки и эластические волокна в равных количествах" относится к:
а) венам мышечного типа;
б) артериям эластического типа;
в) артериям мышечного типа;
г) артериям смешанного типа.
8. Гладкие миоциты во всех трех оболочках содержатся в:
а) артерии мышечного типа;
б) аорте;
в) вене мышечного типа;
г) вене безмышечного типа.
9. В стенке синусоидных капилляров отсутствуют:
а) прерывистая базальная мембрана;
б) перициты;
в) фенестрированный эндотелий;
г) гладкомышечные клетки.
10. Источником развития сердца не является:
а) мезенхима;
б) миотом;
в) миоэпикардиальная пластинка;
г) нейроэктодерма.
11. Из указанных структур не входит в состав артериолы:
а) эндотелий;
б) базальная мембрана;
в) перициты;
г) гладкие миоциты.
12. Из перечисленных тканей не входят в состав эндокарда:
а) эндотелий;
б) поперечнополосатые мышечные волокна;
в) гладкие миоциты;
г) рыхлая соединительная ткань.
13. Из миоэпикардиальной пластинки развивается оболочка:
а) миокард;
б) эндокард;
в) эпикард;
г) перикард.
14. Какие из перечисленных слоев не входит в состав эндокарда:
а) мезотелиальный;
б) эндотелиальный;
в) подэндотелиальный;
г) мышечно-эластический.
15. Компоненты, не входящие в состав миокарда:
а) типичные кардиомиоциты;
б) атипические кардиомиоциты;
в) рыхлая соединительная ткань;
г) клапаны.
16. Укажите что не характерно для типичных кардиомиоцитов:
а) центральное расположение ядра;
б) наличие вставочных дисков;
в) центральное расположение миофибрилл;
г) боковые анастомозы.
17. Укажите, сосуд эластического типа:
а) в средней оболочке сосуда единичные мышечные клетки или группы;
б) в средней оболочке сосуда преобладают мышечные клетки;
в) в средней оболочке сосуда равное количество гладких мышечных клеток и эластических волокон;
г) в средней оболочке сосуда преобладают эластические окончатые мембраны, эластические волокна и в меньшем количестве гладкие миоциты.
18. На препарате видны кровеносные сосуды, диаметр которых 20-30 мкм. Эти сосуды называются:
а) артериолы;
б) венулы;
в) синусоидные капиляры, соматические капилляры;
г) сосуды мышечного типа.
19. Укажите орган, где встречаются синусоидные капилляры:
а) стенка желудка;
б) легкие;
в) кожа;
г) селезенка.
20. Капилляры, располагающиеся между двумя одноименными сосудами, образуют:
а) артериовенозные анастомозы;
б) шунты;
в) чудесную сеть;
г) микроциркуляторное русло.
21. В стенке сердца различают несколько оболочек. По гистогенезу и тканевому составу сходна со стенкой сосуда:
а) эндокард;
б) миокард;
в) эпикард;
г) перикард.
22. На препарате видны микроскопические сосуды, по которым кровь, минуя капилляры, изливается из артерий в венулы. Эти сосуды называются:
а) микроциркуляторное русло;
б) синусоидные капилляры;
в) артериовенозные анастомозы;
г) чудесная сеть.
23. На препарате хорошо видна густая сеть капилляров, расположенная между двумя артериолами. Укажите орган, в котором располагается сеть:
а) печень;
б) желудок;
в) почка;
г) селезенка.
24. На препарате, окрашенном гематоксилином-эозином, в поле зрения видны артерия мышечного типа и одноименная вена. Артерию безошибочно можно определить по:
а) строению внутреннего слоя;
б) строению среднего слоя;
в) наличию внутренней и наружной эластических мембран;
г) наружной оболочке сосудов.
25. На препарате, окрашенном гематоксилин-эозином, в поле зрения видна вена, в стенке которой во всех трех оболочках обнаружены мышечные клетки. Вены с таким строением стенки расположены:
а) в верхних конечностях;
б) близко к сердцу;
в) в нижней половине туловища;
г) в мозговых оболочках.
26. Эндотелий сосудов развивается из:
а) мезодермы;
б) энтодермы;
в) мезенхимы;
г) эктодермы.
27. Мышечная ткань сердца (миокард) имеет клеточное строение. Назовите источник развития миокарда:
а) миоэпикардиальная пластинка;
б) мезодерма;
в) мезенхима;
г) эктодерма.
28. При изучении ультраструктуры кардиомиоцитов в них обнаружены хорошо развитые миофибриллы с темными и светлыми дисками, многочисленные митохондрии и вставочные диски. Клетки относятся к:
а) атипической мышечной ткани;
б) типической мышечной ткани;
в) секреторным кардиомиоцитам;
г) водителям ритма (Р-клетки).
29. При сильном охлаждении кожа бледнеет. Это связано с:
а) калибром сосудов;
б) функциями перицитов;
в) количеством поступающей крови;
г) наличием гладких мышечных клеток.
30. Скорость кровотока и обменные процессы в капиллярах регулируют:
а) эндотелиоциты;
б) базальная мембрана;
в) адвентициальные клетки;
г) перициты.
31. Для общего плана строения кроветворных органов не характерны признаки:
а) наличие фолликулов;
б) наличае ретикулярной ткани;
в) наличае бластных форм клеток;
г) наличае синусоидных капилляров.
32. Лимфатический узел не выполняет функцию:
а) лимфопоэз;
б) депонирование лимфы;
в) защитную;
г) эндокринную.
33. Общей для всех кроветворных органов являются функции, кроме:
а) защитная;
б) иммунокомпетентная;
в) гомеостаз;
г) кроветворная.
34. В составе мозговых тяжей лимфатического узла встречаются клетки, кроме:
а) лимфоциты;
б) эритроциты;
в) макрофаги;
г) плазматические клетки.
35. Укажите, какие клетки ограничивают синусы лимфатического узла:
а) эндотелиоциты;
б) береговые клетки (ретикулоэндотелиоциты);
в) адвентициальные клетки;
г) лимфоциты.
36. Укажите, какие из перечисленных органов кроветворения не относятся к лимфоидной системе:
а) тимус;
б) красный костный мозг;
в) селезенка;
г) лимфатический узел.
37. В мозговом веществе лимфатического узла располагается синус:
а) промежуточный;
б) центральный;
в) мозговой;
г) краевой.
38. В состав реактивного центра лимфатического узла не входят:
а) лимфобласты;
б) ретикулярные клетки;
в) малые лимфоциты;
г) большие лимфоциты.
39. Т-зависимая зона лимфатического узла располагается в:
а) реактивном центре;
б) мозговом веществе;
в) вокруг воротного синуса;
г) паракортикальной зоне.
40. Лимфоток в лимфатическом узле идет:
а) по лимфатическим сосудам;
б) вокруг кровеносных сосудов;
в) по синусам лимфатических узлов;
г) по мякотным шнурам.
41. Селезенка в постэмбриональном периоде не выполняет функцию:
а) лимфоцитопоэз;
б) моноцитопоэз;
в) защитную;
г) эритропоэз.
42. Укажите, в каких структурах селезенки проходит центральная артерия:
а) в капсуле;
б) в трабекулах;
в) в белой пульпе;
г) в красной пульпе.
43. Т-зависимая зона селезенки находится в:
а) реактивном центре;
б) маргинальной зоне;
в) мантийной зоне;
г) периартериальной зоне.
44. Укажите, в каком из перечисленных кроветворных органов отсутствуют лимфоидные фолликулы:
а) в селезенке;
б) в красном костном мозге;
в) в лимфатических узлах;
г) в миндалинах.
45. На препарате представлено несколько лимфоидных фолликулов из разных кроветворных органов. Лимфоидный фолликул селезёнки можно определить по:
а) размеру;
б) реактивному центру;
в) наличию центральной артерии;
г) расположению в паренхиме селезенки.
46. Селезенка является поставщиком железа для красного костного мозга. Источником железа в селезенке является:
а) лимфоидный фолликул;
б) синусные капилляры;
в) погибшие в селезенке эритроциты;
г) параартериальная зона.
47. Представлены препараты тимуса, красного костного мозга, селезенки и лимфатического узла. Особое строение стромы имеет:
а) тимус;
б) красный костный мозг;
в) селезенка;
г) лимфоузел.
48. Кисточковые артерии селезенки располагаются в:
а) капсуле;
б) трабекулах;
в) белой пульпе;
г) красной пульпе.
49. В состав периферической зоны лимфоидного фолликула входят клетки, кроме:
а) ретикулярные;
б) малые лимфоциты;
в) плазматические;
г) адвентициальные.
50. При микроскопии в строме кроветворного органа человека обнаружены мегакариоциты. Это орган:
а) селезенка;
б) лимфатический узел;
в) тимус;
г) красный костный мозг.
51. При микроскопии кроветворного органа видны гранулоциты на различных этапах развития. Назовите кроветворный орган:
а) лимфатический узел;
б) селезенка;
в) красный костный мозг;
г) тимус.
52. Первичные клетки крови образуются в:
а) эктодерме;
б) мезодерме;
в) энтодерме;
г) желточном пузыре.
53. Укажите, какая ткань лежит в основе стромы долек тимуса:
а) соединительная;
б) ретикулярная;
в) ретикуло-эпителиальная;
г) миелоидная.
54. Перед исследователем поставлена задача изучить взаимодействие между лимфоцитами и эпителиальной тканью. Для этого можно использовать кроветворные органы:
а) селезенку;
б) лимфатический узел;
в) миндалину;
г) тимус.
55. У больного в результате заболевания желудка нарушен процесс всасывания железа. Будет нарушен:
а) лимфопоэз;
б) тромбоцитопоэз;
в) эритропоэз;
г) гранулопоэз.
56. Наддиафрагмальный отдел пищевода построен из оболочек:
а) слизистая, подслизистая, мышечная, серозная;
б) слизистая, мышечная, серозная;
в) слизистая, подслизистая, мышечная, адвентициальная;
г) слизистая, подслизистая, серозная.
57. Слизистую оболочку пищевода составляет эпителий:
а) однослойный призматический;
б) многослойный плоский неороговевающий;
в) многослойный плоский ороговевающий;
г) однослойный каемчатый.
58. Укажите, по какому типу выделяют секрет сероциты околоушной железы:
а) по аппокриновому типу;
б) по мерокриновому типу;
в) по голокриновому типу;
г) по голокринову и мерокриновому типу.
59. Дайте морфофункциональную характеристику околоушной железе:
а) простая альвеолярная слизистая;
б) простая трубчатая белково-слизистая;
в) сложная трубчато-альвеолярная слизистая;
г) сложная альвеолярная белковая.
60. Мышечная оболочка в среднем отделе пищевода представлена мышечной тканью:
а) гладкой;
б) поперечно-полосатой;
в) гладкой и поперечно-полосатой;
г) миоэпителиальной.
61. Укажите, каким эпителием выстлан исчерченный выводной проток околоушной железы:
а) однослойным плоским;
б) однослойным кубическим;
в) многослойным плоским;
г) однослойным призматическим.
62. Укажите, какие из перечисленных органов составляют передний отдел пищеварительной трубки:
а) желудок, тонкий и толстый кишечник;
б) пищевод, ротовая полость, глотка;
в) каудальная часть прямой кишки;
г) тонкий и толстый кишечник.
63. Средний отдел пищеварительной трубки представляют органы:
а) желудок, тонкий и толстый кишечник;
б) пищевод, ротовая полость, глотка;
в) каудальная часть прямой кишки;
г) глотка, пищевод.
64. Вставочный проток слюнных желез выстлан эпителием:
а) однослойным плоским;
б) однослойным кубическим;
в) однослойным цилиндрическим;
г) многослойным плоским.
65. Клетки концевых отделов подъязычной железы выделяют секрет по:
а) апокриновому типу;
б) голокриновому типу;
в) мерокринному типу;
г) апокриновому и мерокриновому типу.
66. Укажите, какой мышечной тканью представлена мышечная оболочка верхней трети пищевода:
а) гладкой;
б) поперечно-полосатой;
в) гладкой и поперечно-полосатой;
г) миоэпителиальной.
67. Укажите функции органов среднего отдела пищеварительного тракта:
а) защитная, увлажнение пищи, механическая;
б) химическая обработка пищи, всасывание;
в) формирование и выведение каловых масс;
г) увлажнение и выведение каловых масс.
68. Укажите, каков состав клеток концевых отделов околоушнои железы:
а) мукоциты, миоэпителиоциты;
б) сероциты, миоэпителиоциты;
в) сероциты, мукоциты, миоэпителиоциты;
г) сероциты, мукоциты.
69. Укажите, какие из перечисленных функций выполняют органы переднего отдела пищеварительной трубки:
а) защитная, увлажнение пищи, механическая.;
б) химическая обработка пищи, защитная;
в) формирование каловых масс и их выведение;
г) защитная.
70. Укажите, каким эпителием выстлан междольковый выводной проток околоушной железы:
а) однослойным плоским;
б) однослойным кубическим;
в) однослойным цилиндрическим;
г) многослойным плоским неороговевающим.
71. Дайте морфофункциональную характеристику подъязычной железе:
а) простая альвеолярная слизистая;
б) простая трубчатая белково-слизистая;
в) сложная трубчато-альвеолярная белково-слизистая;
г) сложная альвеолярная белковая.
72. Рельеф слизистой пищевода образуют:
а) складки;
б) ворсинки;
в) крипты;
г) поля.
73. Клеточный состав смешанных концевых отделов подъязычной железы:
а) мукоциты, сероциты, миоэпителиоциты;
б) мукоциты, сероциты;
в) сероциты, миоэпителиоциты;
г) сероциты.
74. Морфофункциональная характеристика собственных желез пищевода:
а) простая трубчатая слизистая;
б) простая альвеолярная белковая;
в) сложная трубчатая белково-слизистая;
г) сложная трубчато-альвеолярная слизистая.
75. Перечислите большие слюнные железы:
а) щитовидная, околощитовидная;
б) околоушная, подъязычная, подчелюстная;
в) тимус, околоушная;
г) подъязычная.
76. Перечислите оболочки поддиафрагмального отдела пищевода:
а) слизистая, подслизистая, мышечная, серозная;
б) слизистая, мышечная, серозная;
в) слизистая, подслизистая, мышечная, адвентициальная;
г) слизистая, серозная.
77. Укажите тканевой состав серозной оболочки:
а) рыхлая соединительная ткань, мезотелий;
б) гладкие миоциты, мезотелий;
в) рыхлая соединительная ткань, гладкие миоциты, мезотелий;
г) мезотелий.
78. Укажите, сосочки языка, покрытые многослойным ороговевающим эпителием:
а) грибовидные;
б) нитевидные;
в) желобовидные;
г) листовидные.
79. Укажите, из каких структурных компонентов построены сосочки языка:
а) эпителий;
б) мышечные волокна;
в) соединительная ткань;
г) эпителий, соединительная ткань.
80. Укажите, какая мышечная ткань составляет основу языка:
а) гладкая;
б) скелетная;
в) гладкая и скелетная;
г) миоэпителиальная.
81. Укажите, функции миндалины:
а) защитная;
б) трофическая;
в) выделительная;
г) защитная, образование лимфоцитов.
82. Укажите, какой рельеф имеет небная миндалина:
а) наличие складок;
б) наличие крипт;
в) наличие ворсинок;
г) наличие ямочек.
83. Укажите тканевой состав небной миндалины:
а) эпителий;
б) соединительная ткань;
в) лимфоидная ткань;
г) эпителий, соединительная ткань, лимфоидная ткань.
84. Укажите, эпителий слизистой оболочки небной миндалины:
а) однослойный плоский;
б) многослойный плоский ороговевающий;
в) многослойный плоский неороговевающий;
г) многорядный.
85. Укажите, какие зоны различают в лимфоидных узелках небной миндалины:
а) Т-зона;
б) В-зона;
в) центр размножения;
г) В-зона, центр размножения.
86. При заболевании желудочно-кишечного тракта язык обложен белым налетом. Этот налет представляет собой:
а) роговой слой нитевидных сосочков языка;
б) большое скопление сосочков;
в) слизь;
г) железы.
87. На микропрепаратах даны срезы вентральной и дорзальной поверхности языка. Их можно различить по наличию:
а) сосочков;
б) подслизистой;
в) сосочков и по наличию подслизистой оболочки;
г) мышечной пластинки.
88. Функция малодифференцированных клеток фундальных желез желудка:
а) выработка хлоридов;
б) выработка слизи;
в) синтез гормонов и биогенных аминов;
г) участие в регенерации, д-секреция пепсиногена.
89. Укажите эпителий поверхности ворсинок и крипт тонкой кишки:
а) однослойный плоский;
б) многослойный плоский неороговевающий;
в) однослойный призматический железистый;
г) однослойный цилиндрический каемчатый.
90. Дайте общую морфофункциональную характеристику фундальной железе:
а) простая трубчатая неразветвленная;
б) простая трубчатая разветвленная;
в) простая альвеолярная;
г) простая альвеолярно-трубчатая.
91. Слизистая оболочка тощей кишки формирует:
а) складки, ворсинки, крипты;
б) складки, поля, ямки;
в) ворсинки, поля, крипты;
г) складки.
92. Ворсинки кишечника - это:
а) трубчатое углубление, лежащее в собственной пластинке слизистой;
б) вырост слизистой оболочки;
в) вырост слизистой и подслизистой;
г) вырост всей стенки.
93. Обкладочные клетки фундальной железы выполняют функцию:
а) вырабатывают хлориды;
б) вырабатывают слизь;
в) участвуют в регенерации;
г) секретируют пепсиноген.
94. Укажите отличительные особенности подслизистой оболочки 12-перстной кишки в сравнении с тощей:
а) есть железы;
б) нет желез;
в) более толстая стенка;
г) имеет элементы мышечной ткани.
95. В каких оболочках стенки органов пищеварительного тракта располагаются интрамуральные ганглии?
а) слизистой, подслизистой;
б) подслизистой, мышечной;
в) слизистой, мышечной;
г) слизистой серозной.
96. Укажите функции желудка:
а) секреторная, механическая, образование антианимического фактора, экскреторная, эндокринная;
б) трофическая, дыхательная, выделительная;
в) выделительная;
г) механическая, выделительная.
97. Эндокриноциты желудка и кишечника выполняют функцию:
а) вырабатывают хлориды;
б) вырабатывают слизь;
в) вырабатывают гормоны и биогенные амины;
г) участвуют в регенерации.
98. Укажите функции шеечных клеток фундальных желез:
а) образование хлоридов;
б) образование слизи и участие в регенерации;
в) синтез гормонов;
г) участие в регенерации.
99. Укажите функции каемчатых клеток кишечника:
а) участие в расщеплении и всасывании веществ;
б) вырабатывают слизь;
в) являются источником регенерации;
г) расщепляют дипептиды до аминокислот и нейтрализуют HCL.
100. Укажите особенности слизистой оболочки толстой кишки:
а) нет ворсинок, крипты короткие и широкие, в криптах много бокаловидных клеток;
б) есть ворсинки, крипты узкие и длинные, мало бокаловидных клеток;
в) нет ворсинок, крипты узкие и длинные, много бокаловидных клеток;
г) нет крипт, имеются длинные ворсинки.
101. Стенку толстой кишки составляют оболочки:
а) слизистая, подслизистая, мышечная, серозная;
б) слизистая, подслизистая, мышечная, адвентициальная;
в) слизистая, мышечная, адвентициальная.;
г) слизистая, мышечная, серозная.
102. Стенку желудка составляют оболочки:
а) слизистая, подслизистая, мышечная, адвентициальная;
б) слизистая, подслизистая, мышечная, серозная;
в) слизистая, мышечная, адвентициальная.;
г) слизистая, адвентициальная.
103. Укажите клеточный состав однослойного призматического каемчатого эпителия кишки:
а) клетки реснитчатые, бокаловидные, эндокринные;
б) клетки с микроворсинками, бокаловидные, эндокринные;
в) покровные, экзокринные, эндокринные;
г) вставочные длинные и короткие.
104. Недифференцированные клетки крипт кишечника выполняют функцию:
а) расщепление пищевых веществ и всасывание;
б) вырабатывают слизь;
в) служат источником регенерации;
г) вырабатывают гормоны.
105. Эпителий, выстилающий желудок:
а) однослойный плоский;
б) многослойный плоский неороговевающий;
в) однослойный призматический железистый;
г) переходный.
106. Крипты - это:
а) трубчатое углубление эпителия на глубину всей собственной пластинки;
б) впячивание эпителия на глубину 1/3 собственной пластинки;
в) вырост слизистой оболочки;
г) мелкие ворсинки кишечника.
107. Укажите функцию главных клеток фундальных желез желудка:
а) выработка хлоридов;
б) выработка слизи;
в) участие в регенерации;
г) секреция пепсиногена.
108. Укажите функцию клеток с ацидофильной зернистостью (клеток Паннета), присутствующих в крипте кишечника:
а) участвуют в расщеплении пищевых веществ;
б) вырабатывают слизь;
в) служат источником регенерации;
г) принимают участие в расщеплении дипептидов до аминокислот и нейтрализуют HCL в химусе.
109. Укажите функцию бокаловидных клеток кишечника:
а) вырабатывают слизь;
б) источник регенерации;
в) выделяют гормоны;
г) синтезируют ферменты.
110. ЕСL-клетки желудка выполняют функцию:
а) выделяют серотонин и мелатонин;
б) секретируют гистамин;
в) секретируют гастрин;
г) секретируют соматостатин.
111. Д-клетки желудка выполняют функцию:
а) выделяют серотонин и мелатонин;
б) секретируют гистамин;
в) секретируют гастрин;
г) секретируют соматостатин.
112. Д1-клетки желудка выполняют функцию:
а) выделяют серотонин и мелатонин;
б) секретируют гистамин;
в) секретируют гастрин;
г) секретируют ВИП.
113. А-клетки желудка выполняют функцию:
а) выделяют серотонин и мелатонин;
б) секретируют гистамин;
в) секретируют гастрин;
г) вырабатывают глюкагон.
114. Р-клетки желудка выполняют функцию:
а) выделяют серотонин и мелатонин;
б) секретируют гистамин;
в) секретируют гастрин;
г) секретируют бомбезин.
115. В пилорической железе желудка присутствуют клетки:
а) главные и париетальные;
б) главные, париетальные, слизистые;
в) главные, эндокриноциты;
г) главные, слизистые, эндокриноциты.
116. Основная функция В-лимфоцитов в слизистой оболочке ЖКТ:
а) пролиферативная;
б) выработка антител;
в) антигензависимая дифференцировка;
г) трансформация в плазматические клетки.
117. Нервное сплетение (Мейснерово), иннервирующее железы, эпителий и гладкую мускулатуру и сосуды слизистой оболочки располагается:
а) в собственной пластинке слизистой оболочки;
б) у дна ямок и крипт;
в) подслизистой основе;
г) в собственной пластинке и в подслизистой основе.
118. Укажите функцию Аурбаховского сплетения пищеварительной трубки:
а) кровоснабжение слизистой оболочки;
б) иннервация подслизистой основы;
в) дренаж лимфы из слизистой оболочки и подслизистой основы;
г) иннервация мышечных оболочек пищеварительной трубки.
119. Гепатоцит выполняет функции:
а) дезинтоксикационную, синтез гликогена, белков, образование желчи;
б) дезинтоксикационную, образование желчи, синтез гликогена;
в) дезинтоксикационную, образование желчи, синтез белков;
г) защитную, поддерживающую, образование слизи.
120. В печени синтезируются белки:
а) альбумины, трипсин, фибриноген;
б) липазы, альбумины, протромбин;
в) альбумины, фибриноген, протромбин;
г) альбумины, глобулины, фибриноген.
121. В нормальных условиях печени присуща регенерация:
а) репаративная полная;
б) физиологическая;
в) внутриклеточная и репаративная;
г) репаративная неполная.
122. Классическая долька печени - это:
а) паренхима вокруг междольковой печеночной триады;
б) паренхима вокруг центральной вены;
в) паренхима вокруг центральной артерии;
г) паренхима вокруг собирательной вены.
123. Портальная долька печени имеет границы:
а) в углах - триады, в центре - центральная вена;
б) в центре - триада, в углах - центральные вены;
в) в двух углах - центральные вены, в одном - триада;
г) в двух углах - триады, в одном – пространство Диссе.
124. Представление об ацинусе печени объясняет:
а) отток желчи;
б) строение тр