Глава 16. Реабилитация и трудовая экспертиза при неврозах
Вопрос о реабилитации больных неврозами и их трудовой экспертизе, так же как и вопрос о профилактике неврозов, остается до сих пор сложным и весьма спорным.
М.М. Кабанов (1978) под реабилитацией (от английского — ability — способность, умение) объединяет комплекс мероприятий, направленных на восстановление социальных связей личности, нарушенных болезнью (ресоциализация), и приспособление (реадаптация) больного к труду и быту на новом, измененном вследствие болезни уровне.
Проще говоря, под реабилитацией мы понимаем эффективное лечение неврозов и зависящую от него степень восстановления работоспособности.
Исходя из этого, проблемы реабилитации больных неврозами менялись и продолжают меняться в связи с тем, что эффективность лечения этих заболеваний возрастает благодаря применению все более новых, более эффективных методов психотерапевтического воздействия и расширению спектра психофармакологических препаратов.
Трудовая экспертиза неврозов, по нашему мнению, тесно связана с терапией, и невроз необходимо трактовать как динамическую утрату трудоспособности на протяжении всего болезненного процесса.
Под неврозами понимаются функциональные расстройства центральной нервной системы, то есть расстройства, не затрагивающие структурной целостности головного мозга, из этого можно сделать наивный вывод о том, что если нет поломки, то нет и инвалидности. Однако это грубейшее заблуждение. Несмотря на то, что неврозы являются функциональными расстройствами, все же их глубина и течение разные. Невроз неврозу рознь. Между неврозами даже в рамках одной нозологической формы имеются различия по степени нарушения расстроенных, а иногда и утраченных функций.
Рассмотрим особенности реабилитации и трудовой экспертизы неврозов в аспекте качества болезненного состояния, его глубины и продолжительности течения, а также установки больного на свое болезненное состояние, для каждого невроза в отдельности.
Начнем с самого распространенного невроза — неврастении.
Основными симптомами для неврастений являются общая слабость и раздражительность, естественно, что основные трудности этой категории больных связаны со снижением трудоспособности и нарушением взаимоотношений с коллективом. Больные, как правило, обращаются, к врачу только в том случае, когда степень астенизации и раздражительности достигает своего апогея и больные уже не в состоянии контролировать себя в полном объеме. На этом этапе лечебного процесса целесообразно либо госпитализировать больного на 2-3 недели, либо начать лечение больного амбулаторно с освобождением от работы сроком на две недели. Лечение должно быть медикаментозным и психотерапевтическим. Мы рекомендуем гипносуггестивную терапию, нацеленную на общее успокоение больного, повышение уровня его адаптации к болезни и окружающей среде и восстановлению его ночного сна.
При наличии у больных неврастенией навязчивых состояний мы проводим соответствующее психотерапевтическое лечение по специальной модели, предназначенной для этой категории больных.
Наши наблюдения за больными с неврастенией и неврастенией с навязчивостями на протяжении многих лет свидетельствуют о том, что в результате лечения они, как правило, полностью выздоравливали, легко адаптировались к окружающей среде, полностью восстанавливалась их работоспособность и в переводе на инвалидность, даже временную, эти больные не нуждались.
По мнению А.М. Свядоща (1997), больные, страдающие неврастенией, чаще всего нуждаются в освобождении от дополнительных или сверхурочных работ, временном переводе на работы, не связанные с ночной сменой. В освобождении от работы, по мнению автора, нуждаются только те больные неврастенией, работа которых требует высокого напряжения внимания. Лица, совмещающие работу с учебой, нуждаются на определенное время в освобождении от одной из нагрузок, особенно от экзаменов. В отдельных случаях целесообразно рекомендовать академический отпуск. Особое внимание, по мнению А.М. Свядоща, следует уделять водителям транспорта и тем работникам, быстрая утомляемость которых может привести к несчастным случаям.
По данным А.М. Свядоща 90%, а по данным Р.А. Зачепицкого (1966) около 85% больных неврастенией полностью выздоравливают после проведенного лечения и возвращаются на работу по специальности. Иногда, считает А.М. Свядощ, следует после эффективного лечения переводить больных временно на облегченную работу. В редких случаях при неврастении А.М. Свядощ рекомендовал переводить на инвалидность III группы, а в исключительных случаях — на инвалидность II группы.
Вопрос о реабилитации больных истерией и истерией с навязчивостями представляется нам более трудным, чем при неврастении. Обусловлено это прежде всего теми клиническими различиями, которые имеют место между этими заболеваниями и особенностями патоморфоза, которые в большей степени коснулись истерии.
Сегодня значительно реже в клинике и амбулаторных условиях можно увидеть те классические истерические припадки, истерическую дугу, тяжелые и стойко зафиксированные параличи, амавроз и другие расстройства, характеризующие это заболевание в средние века и в период интереса к ним таких корифеев науки, как М. Шарко и П. .Жаннэ, З. Фрейд. Таким образом, клиническая картина этого заболевания видоизменилась. Произошло это не только в связи с изменявшимся социальными и культурными условиями жизни человека, но в большей степени и в связи с возросшими возможностями более эффективного лечебного воздействия на них.
Безусловно, изменение патоморфоза истерии полностью объясняется появившимися новыми психофармакологическими средствами и методами психотерапии. В нашей практике для многих болезненных проявлений истерического характера, таких, как параличи, амавроз, афония, продолжительность их устранения посредством наркопсихотерапии составляла от нескольких часов (описано в книге выше) до нескольких дней. В большинстве своем, нетрудоспособность этих больных ограничивалась сроком их пребывания в стационаре, то есть до одного — полутора месяцев, в зависимости от давности заболевания и глубины истерических расстройств. Вопрос о трудовой экспертизе у наших больных даже не ставился на повестку дня.
По данным А.М. Свядоща, «освобождение от работы больных истерией и их лечение в улучшенных жизненных условиях нередко способствуют тому, что болезненные симптомы приобретают еще большую условную приятность или желательность и в связи с этим еще больше закрепляются». Исходя из этого, по мнению автора, иногда целесообразным оказывается игнорировать жалобы больного и принуждать его к труду. Иногда, по мнению А.М. Свядоща, даже необходимо временно переводить больных с истерией на инвалидность III группы на непродолжительный срок с целью ущемления их материальных интересов. Всегда необходимо помнить о том, что крайне нежелательно связывать развитие того или иного истерического симптома с производственной травмой, в связи с тем что это обстоятельство может усилить часто возникающие именно при истерии рентные установки больного.
А.М. Свядощ все же в качестве исключения отмечал в своей практике редкие случаи, когда грубые и стойко зафиксированные истерические расстройства приводили к признанию больных инвалидами не только II и III группы, а даже и первой.
По данным А.М. Свядоща, около 2/3 больных истерией устойчиво реабилитировались и работали по своей специальности. Проблемы трудовой экспертизы для больных неврозом с навязчивостями, с нашей точки зрения, имеют скрытный и явный характер.
Скрытость их заключается в том, что большинство этих больных (это касается больных в большей степени с клаустрофобией, у которых болезнь сама ограничивает их в перемещении на работу) по собственному желанию увольняются с работы и пытаются самостоятельно найти помощь. Если больные неврозом навязчивых состояний, в том числе и указанные выше, попадают на лечение к опытным специалистам вскоре после начала заболевания, им целесообразно выписывать больничный лист. Если больной лечится в стационарных условиях, он должен освобождаться от работы на время стационарного лечения (но не более чем на 1,5 месяца). Если же больной лечится амбулаторно, то целесообразно ограничить его трудоспособность не более чем на 2 или 3 недели.
Все находящиеся под нашим наблюдением больные с неврозом навязчивых состояний за время лечения полностью реабилитировались, и никогда после этого не возникал вопрос об их трудовой экспертизе.
С нашими взглядами согласны многие неврозологи. По данным А.М. Свядоща, при неврозе навязчивых состояний утрата трудоспособности носит временный характер; ему в редких случаях все же приходилось переводить больных на инвалидность, но, в отдельных случаях работа способствовала смягчению навязчивых состояний.
И наконец, реабилитация, и трудовая экспертиза больных психастенией мало чем отличаются от больных другими формами неврозов. По нашим данным, терапия больных психастенией в отличие от больных неврозом навязчивых состояний носит более продолжительный характер. Эти больные требовали более продолжительного времени пребывания в условиях стационара и проведения им большего количества сеансов гипносуггестивной терапии. После длительной терапии большинство больных психастенией все же возвращалось на свою прежнюю работу. В редких случаях, для исключения переутомления, недосыпания, всех других факторов, ведущих к астенизации организма больного, рекомендовалось изменить условия их труда, и более длительное время проводилось поддерживающее медикаментозное и психотерапевтическое лечение.
В заключение можно с уверенностью сказать, что именно работа для больных неврозами является, наряду с терапией, важнейшим фактором более надежной их реабилитации и сохранения их трудоспособности.
Литература.
Авицена Книга исцеления; Канон врачебной науки. — 980-1037.
Авруцкий Г.Я., Недува А.Л. Лечение психических больных. — М.: Медицина, 1981; 1984.
Александровский Ю.А. Клиническая фармакология транквилизаторов. — М.: Медицина, 1973; 1979.
Архангельский А.Е. Общая психопатология. — С.-Пб.: Образование, 1994.
Архангельский В.Г. К вопросу о навязчивых влечениях // Вопросы социальной и клинической психоневрологии. — Т. III. — С. 179-189, 1955.
Асатиани М.М. Условный рефлекс в приложении к симптомам психоневроза // Психотерапия. — № 4. — 1913.
Асатиани Н.М. Сравнительная характеристика синдрома навязчивых страхов при некоторых неврозах и шизофрении // Невропатология и психиатрия. — № 61. — 1963.
Бамдас Б.С. Астенические состояния. — М.: Медгиз, 1961.
Бахур В.Т. Различные варианты невроза навязчивых состояний // Врачебное дело. — № 6. — 1961.
Белоус В.М. Применение гипноза при лечении бронхиальной астмы // Медицинский архив. — Т. 1. — 1925.
Белоусова М.Т. О синдроме навязчивых состояний // Неврология и психиатрия. — Т. 54. — № 11. — 1954.
Берндейм Г. О гипнотическом внушении и применение его к лечению болезни. — Одесса, 1877.
Бехтерев В.М. Лечебное значение гипноза. — С.-Пб., 1900.
Бехтерев В.М. Гипноз, внушение и психотерапия и их лечебное значение. — С.-Пб., 1911.
Бехтерев В.М., Голант Р.Я. Психоневрозы. Ланг. Частная патология и терапия внутренних болезней. — 1929.
Бехтерев В.М. Избранные произведения. — Л., 1954.
Бинсвагер О. Учебник психотерапии. — С.-Пб., 1906.
Бирман Б.Н. Об изменении раздражительного процесса в коре головного мозга при переходе от сна к бодрствованию. — Труды III. — 1. — 1928.
Бирман Б.Н. Экспериментальный подход к проблеме гипнотизма // Физиологический журнал СССР. — VII. — 1924.
Боткин С.П. Клинические лекции. Т. 2. — М., 1950.
Бруханский Н.М. К учению об эпилепсии и навязчивых идеях // Медицинский журнал. — № 5. — 1923.
Буль П.И. Основы психотерапии. — М.: Медицина, 1974.
Буль С.П. Гипноз и внушение в клинике внутренних болезней. — Л., 1968.
Буль С.П. Основы психотерапии. — Л.: Медицина, 1974.
Бурно М.Е. Психотерапия психастенической психопатии. Руководство по психотерапии, 2-е изд. — Ташкент: Медицина, 1979.
Буртянский Д.Л., Кришталь В.В., Филатов А.Т. Принципы и методы психотерапии и психопрофилактики расстройств мужской потенции. — М.: Медицина, 1978.
Быков К.М. Кора головного мозга и внутренние органы. — М.: Медгиз, 1947.
Быков К.М. Некоторые материалы к учению о неврозах. В сб.: Неврозы. — Петрозаводск, 1956.
Быков К.М., Курцин И.Т. Кортико-висцеральная теория патогенеза язвенной болезни, 2-е изд. — М., 1952.
Быков К.М. Некоторые материалы к учению о неврозах. В сб.: Неврозы. — Петрозаводск, 1956.
Быков К.М., Курцин И.Т. Кортико-висцеральная патология. — Л., 1960.
Вайсман Г.А., Зорохович И.И. Таблица стерилизации медикаментов. — Киев, 1959.
Валентик Ю.В. Предисловие к книге Макарова В.В. Избранные лекции по психотерапии. — М.-Е., 1999.
Вейн A.M., Колосова О.А. Вегетативно-сосудистые пароксизмы. — М., 1971.
Вейн A.M., Родштат И.В. Церебральные механизмы неврозов человека. — В кн.: Материалы 25-го Всесоюзного совещания по проблеме высшей нервной деятельности. — Л., 1977.
Вейн В.М. Бодрствование и сон. — М., 1970.
Виленский О.Г. Стрессы репатриации и их преодоление. — Иерусалим: Лира, 1997.
Виш И.М. Практическая психотерапия. — Воронеж, 1969.
Власов Н.А., Беккер К.П. Заикание. — М.: Медицина, 1983.
Вольперт И.Е. Психотерапия. — Л., 1973.
Выметал О. Некоторые аспекты нозологической концепции неврозов. — 1959.
Вундт Б. Гипнотизм и внушение / Пер. с нем. — 1893.
Газенко О.Г. Предисловие к монографии Тиграняна Стресс и его значение для организма. — М.: Наука, 1988.
Гаккель Л.Б. К вопросу о неврозе навязчивости // Архив биологической науки, ТИО. — В. 1. — 1936.
Гаккель Л.Б. Патофизиологические механизмы и клиника навязчивого синдрома. — М., 1938.
Гаккель Л.Б. Патофизиологические механизмы и клиника синдрома навязчивости — М., 1956.
Ганнушкин П.Б. Психастенический характер // Современная психиатрия. — 13. — 1907.
Ганнушкин П.Б. Клиническая психопатология. — М., 1913.
Ганнушкин П.Б. Избранные труды. — М.: Медицина, 1964.
Ганнушкин П.Б. Клиника психопатий, их статика, динамика и систематика. — Север, 1933.
Ганнушкин П.Б., Суханов С.А. К изучению о навязчивых идеях // Невропатология и психиатрия. — Кн. № 3. — 1902.
Гервер А.В. К патологии навязчивых состояний // Невропатология и психиатрия. Приложение к т. IV. — 1924.
Гиляровский В.А. Психиатрия. — М, 1935, 1954.
Гиляровский В.А. Старые и новые проблемы психиатрии. — М., 1946.
Гобашвили В.M. Психический спазм (клиника и лечение). — Тбилиси: Изд-во АН Груз ССР, 1961.
Гоклер Е. Функциональные проявления психоневрозов, их лечение психотерапией. — 1912.
Гризингер В. Душевные болезни / Пер. с нем. — С.-Пб., 1886.
Гуревич М.О. Психиатрия. — М., 1949.
Давыденков С.И. Гипнотизм. — Госмедиздат Украины, 1924.
Давыденков С.И. Неврозы. — М., 1963.
Данилевский В.Я. Гипнотизм. — Госмедиздат Украины, 1924.
Даршкевич Л.О. Курс нервных болезней. Т. III. — 1917.
Джанет П. Неврозы. — М., 1911.
Дидро Д. Энциклопедия (1751-1780).
Доценко С.Д. Навязчивые состояния при неврозах // Невропатология и психиатрия. — № 7. — 1956.
Дукельский Б.Е. Внутривенный наркоз гексеналом // Новый хирургический архив. — Т. 41. — Кн. I. — 1938.
Дюбуа Р. О психотерапии. — 1911.
Дюбуа Р. Психоневрозы и их психическое лечение.
Иванов Е.С. Особенности высшей нервной деятельности при зрительных галлюцинациях в состоянии алкогольного делирия. Авт. докт. дисс. — Л.: ВИОЛа, 1965.
Иванов Н.В. Вопросы психотерапии функциональных сексуальных расстройств. — М.: Медицина, 1996.
Иванов-Смоленский А. Г. Навязчивые состояния и фобии // Научная медицина. — № 9. — 1922.
Иванов-Смоленский А.Г. Очерки высшей нервной деятельности. — М.: 1925.
Истмонова Т.С. Функциональные расстройства внутренних органов при неврастении. — М.: Медгиз, 1958.
Кабанов М.М. Реабилитация психических больных. — Л., 1985.
Каландаришвили А.С., Бортник Т.Л., Бергина Е.С. и др. Феназепам в лечении больных с пограничными формами нервно-психических расстройств // Советская медицина. — № 7. — 1979.
Каменецкий Д.А. К вопросу о вариабельности гипносуггестивной терапии неврозов // Вопросы ментальной медицины и экологии. — Т. V. — № 3. — 1999.
Каменецкий Д.А. О некоторых особенностях динамики навязчивостей у больных неврозом навязчивых состояний и психастении под влиянием наркопсихотерапии. Сб. науч. работ (II часть). — Днепропетровск, 1963.
Каменецкий Д.А. К методике наркопсихотерапии при лечении неврозов с состояниями навязчивости. Сб. науч. работ (II часть). — Днепропетровск, 1963.
Каменецкий Д.А. Амбулаторное лечение неврозов с состояниями навязчивости методом наркопсихотерапии. Сб. научно-практических конференций. — Днепропетровск, 1965.
Каменецкий Д.А. Катамнез больных, страдающих неврозами с состоянием навязчивости, леченных методом наркопсихотерапии. Мат. Днепропетровской научно-практической конференции невропатологов и психиатров. — Днепропетровск, 1966.
Каменецкий Д.А Наркопсихотерапия неврозов с состояниями навязчивости. Автореф. диссертации канд. мед. наук. — Днепропетровск, 1968.
Каминский С.Д., Савчук В.И., Павленко С.М. Нарушение высшей нервной деятельности после амиталового сна // Эксперименты биологии и медицины. — Т. XXXIX. — № 4. — 1955.
Кандинский В.Х. О псевдогаллюцинациях. — М., 1951.
Каннабих Ю.В. Психотерапия. — Л., 1926.
Каннабих Ю.В. История психотерапии. — 1929.
Каннабих Ю.В. Эволюция психотерапевтических идей. XIX в. — М., 1936.
Карандашова Э.А., Корниенко Е.Г. и др. Психологические и биохимические аспекты патогенетических механизмов и психотерапии невротических фобий. Тезисы доклада III Bcepoc. съезда невропатологов и психиатров. — М, 1974.
Карвасарский Б.Д. Психотерапевтическая энциклопедия. — С.-Пб., 1999.
Карвасарский Б.Д. Неврозы. — М.: Медицина, 1980.
Кербиков О.В. Избранные труды. — М.: Медицина, 1971.
Консторум С.И. Опыт практической психотерапии. — М., 1959, 1962.
Конторович Н.В. Опыт сочетально-рефлекторной терапии алкоголизма. — Л.: Медицина, 1929.
Корсаков С.С. Курс психиатрии. — М., 1901; 1913; 1962.
Крайндлер А. Астенический невроз. — М., 1963.
Крафт-Эбинг Р. Учебник по психиатрии / Пер. с нем. — М., 1897.
Креплен Е. Введение в психиатрическую клинику. — М.: Госиздат, 1923.
Креплен Е. Учебник психиатрии для врачей и студентов. — М., 1895; 1910; 1915; 1916.
Кретсчмер Е. Внушение. — Киев, 1924; 1925; 1927; 1946.
Кретсчмер Е. Медицинская психология. — С.-Пб., 1927.
Кузнецов М.Т. К клинике рефлекторных галлюцинаций // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1968. — Т. 68. — Вып. 6.
Ланг Г.Ф. Болезни системы кровообращения. Руководство по внутренним болезням. — М., 1957.
Лапите А.Г. Данные катамнестического обследования больных, страдающих навязчивостями. Авт. диссерт. канд. мед. наук. — М., 1962.
Лебединский М.С. Очерки психотерапии. — М.: Медицина, 1972.
Лебединский М.С., Мясищев В.Н. Введение в медицинскую психологию. — Л.: Медицина, 1966.
Макаров В.В. Избранные лекции по психотерапии. — М.; Екатеринбург, 1999.
Макаров В.В. Метод кристаллизации проблем — новый вариант психотерапии // Обозрение психотерапии и медицинской психологии В.М. Бехтерева. — 1993, № 3.
Макаров В.В. Беседа как основной путь понимания и воздействия. — Красноярск: Фонд ментального здоровья, 1995.
Макаров В.В. Психические активные вещества в повседневной жизни человека. — М., 1997.
Мегун Г. Бодрствующий мозг. — М., 1960.
Ментаташвили И.Т. О лечении психастенических навязчивостей // Труды юбилейной сессии мединститута, 1956.
Меньшиков Ф.К., Маленкович А.Б. Наблюдение над применением гипнотерапии в клинике внутренних болезней // Тер. архив. — Т. XXV. — В. П. — 1913.
Молль А. Избранные произведения. — М., 1949.
Молохов А.Н. Обсессии, фобическое развитие // Труды психиатрической клиники. — № 1. — ММИ. — Вып. 6. — Т. П. — 1937.
Мухин В.Н. К методике лечения при ночном недержании мочи // Невропатология и психиатрия. — Т. XIX. — № 3. — 1950.
Мясищев В.М. Личность и неврозы. — Л., 1960.
Мясников А.Л. Патогенез и терапия гипертонической болезни в свете учения И.П. Павлова // Высшая нервная деятельность. — Т. III. — Вып. I. — 1913.
Николаев Ю.С. Лечение нервно-психических заболеваний дозированным голоданием. — М., 1961.
Неткачев Г.Д. Клиника и психотерапия заикания. — М., 1913.
Озерецковский Д.С. Навязчивые состояния — 1950.
Осипов В.П. Определение понятия навязчивых идей и их происхождение. — 1919.
Осипов В.П. Руководство по психиатрии. — М.; Л., 1923, 1931.
Очкин А.Д., Федорович Д.П. Опыт применения эвипаннатриевого наркоза // Советская хирургия. — 4. — 1935.
Павлов И.П. Павловские среды. Т. I. — 1949.
Павлов И.П. Полное собрание сочинений. 2-е изд., т. Ill, кн. 1-2. — М.;Л., 1951.
Павлов И.П. Проба физиологического понимания навязчивого невроза и паранойи. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности животных. — М., 1957.
Павлов И.С. Технология психотерапии алкогольной зависимости XXI века. Человек с зависимостью трезвенника // Вопросы ментальной медицины и экологии. — Т. V. — № 3. — 1999.
Парацельс Ф. О магнетизме, 1493-1541.
Петрова М.К. Сонное наркотическое и сонное гипнотическое торможение и их терапевтическое значение для собак-невротиков // Физиологический журнал СССР. — 1946.
Петрова М.К. О роли функционально ослабленной коры головного мозга в возникновении различных патологических процессов в организме. — Л., 1946.
Платонов К.И. Общие физиологические основы терапии неврозов // Неврозы. — 1930.
Платонов К.И. Слово как физиологический и лечебный фактор. — 1957.
Погибко Н.И. Материалы к судебно-медицинской экспертизе реактивных психозов с затяжным течением. Автореф. докт. диссертации. — Харьков, 1961.
Побегайло Е.Г. Опыт лечения больных неврозами с синдромами навязчивых состояний // Вопросы практической психиатрии. — 1961.
Подьяпольский П.П. О вазомоторных расстройствах, вызываемых гипнотическим внушением // Невропатология и психиатрия. — 1909.
Попов Е.А. Навязчивые состояния и психастения. Опыты Великой Отечественной войны, Т. 26 — 1946.
Попов Е.А. О некоторых условиях образования навязчивых состояний // Советская психоневрология. — № 4. — 1949.
Портнов А.А., Федотов Д.Д. Неврозы, реактивные состояния и психопатии. — М, 1957.
Притц А., Тойфельхард X. Психотерапия: новая наука о человеке / Под ред. А. Притца. — М.; Е., 1999.
Райков В.А. Биоэволюция и совершенствование человека. Гипноз, сознание, творчество, искусство (очерки, гипотезы, теория, практика). — М., 1998.
Раймонд Д. Неврозы и психоневрозы. — С.-Пб., 1910.
Родосский А. О судорожной одышке бронхов. Диссерт. — С.-Пб., 1863.
Рожнов В.Е. Лекции по психотерапии. — М., 1971.
Рожнов В.Е. Руководство по психотерапии / Под ред. Рожнова В.Е. — Ташкент: Медицина, 1979.
Рожнов В.Е. Гипноз в медицине. — М., 1954.
Рожнов В.Е. Психотерапия алкоголизма. Сб.: Вопросы психотерапии. — М., 1966.
Рожнова М.А., Рожнов В.Е. Легенды и правда о гипнозе. — М.: Советская Россия, 1964.
Ромен А.С. Самовнушение и его влияния на организм человека. — Алма-Ата, 1971.
Свядощ А.А. Женская сексопатология. — М.: Медицина, 1974.
Свядощ A.M. Неврозы и их лечение. — М.: Медицина, 1959, 1980.
Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. — М.: Медгиз, 1960.
Селье Г. Стресс без дисстресса. — М.: Прогресс, 1979.
Сеченов И.М. Рефлексы головного мозга. — М., 1863.
Симсон Т.П. Неврозы у детей, их предупреждение и лечение. — М.: Медгиз, 1968.
Скворцов В.И. Фармакологический характер амитала. В кн.: Лечение душевнобольных. — М., 1940.
Скляр Н.И. К учению о навязчивых представлениях // Невропатология и психиатрия. — № 2, 3. — 1907.
Скляр Н.И. К психопатологии навязчивых и родственных им состояний // Невропатология и психиатрия. — № 1-4. — 1908.
Слуцкий А.С. Поведенческая психотерапия. В кн.: Руководство по психотерапии, 2-е изд. — Ташкент: Медицина, 1979.
Случевский И.Ф. Психиатрия. — 1958.
Снежневский А.В. Психоневрозы. Энциклопедический словарь военной медицины. — Т. 4. — М., 1948.
Снежневский А.В. Вступительная статья к кн. Уэллса Г. Павлов и Фрейд. — М., 1959.
Суханов С.А. Душевные болезни. — 1914.
Суханов С.А., Ганнушкин П.Б. К учению о навязчивых идеях // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова — №3. -1902.
Танцюра М.Д. Опыт лечения больных с навязчивым неврозом методом активного возбуждения очага патологической инертности // Врачебное дело. — № 5. — 1957.
Татаренко Н.П. Некоторые вопросы клиники и патофизиологии состояний навязчивости. Сб.: Неврозы.
— 1956.
Тегранян Р.А. Стресс и его значение для организма. — М.: Наука, 1988.
Телешевская М.Э. Наркопсихотерапия при неврозах. — Л.: Медицина, 1969.
Токарский А.А. Гипнотизм и внушение // Архив психиатрии, неврологии и судебной психопатологии. — Т. XI. — Вып. 2. — 1888.
Токарский А.А. Терапевтическое применение гипнотизма. — М., 1890.
Трунова М.М. Некоторые особенности взаимодействия первой и второй сигнальных систем при неврозе навязчивых состояний // Сб. трудов Ин-та высшей нервной деятельности. — Т. 1. — 1955.
Трунова М.М. Влияние длительного сна на корковую динамику больных неврозом навязчивых состояний // Сб. трудов Ин-та высшей нервной деятельности. — Т. 1. — 1955.
Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства — М.: Медицина, 1973.
Уэллс Г.К. Павлов и Фрейд. — М., 1959.
Уэллс Г.К. Зигмунд Фрейд и его учение // Вопросы философии. — 1959.
Уэллс Г.К. Фрейдизм и его современные реформации // Вопросы философии. — 1959.
Филатов А.Т. Аутогенная тренировка — Киев: Здоровье, 1979.
Форель А. Гипнотизм и лечение внушением. — С.-Пб., 1905.
Форель А. Половой вопрос. — С.-Пб., 1910.
Фрейд З. О психоанализе. — М., 1911.
Фрейд З. Очерки по психологической сексуальности // Психоаналитическая библиотека — 1911. — VIII.
Фрейд З. Страх. — М.: Современные проблемы, 1927.
Халецкий A.M. О психотерапии некоторых фобических состояний // Вопросы психотерапии. — 1958.
Хорошко В.К. Учение в неврозах. — 1943.
Черноруцкий М.В. Кортико-висцеральный патогенез язвенной болезни // Высшая нервная деятельность. — Т. 3. — 1953.
Черток Л. Гипноз / Пер. с франц. — М.: Медицина, 1972.
Чиж В.Ф. Страх нарастания скорости // Обозрение психиатрии. — № 1. — 1912.
Шарко И. Поликлинические лекции в Сальпетриери. — С.-Пб., 1889.
Шевалев Е.А. Материалы I Украинского съезда невропатологов и психиатров. — Харьков, 1934.
Шкловский В.М. К исследованию проблем патогенетических механизмов заикания. В кн.: Тезисы III доклада Всероссийского съезда невропатологов и психиатров. — М., 1974.
Шкловский В.М. Опыт применения групповой психотерапии при лечении больных с заиканием. В кн.: Ill Международный симпозиум социалистических стран по психотерапии. — Л., 1979.
Щербак А.Е. К этиологии, профилактике и лечению современной психастении. — Известия Гос. ин-та физиолог. методов лечения им. Сеченова, 1927.
Юдин Т.И. Психопатологические конституции. — М., 1920; 1926.
Юнг К. Метаморфозы и символы либидо. — 1913.
Якобзон Л.Я. Половое бессилие. — С.-Пб., 1916.
Яковлева Е.К. Психотерапия невроза навязчивых состояний. Опыт терапии нервных и душевных заболеваний. — Л., 1939.
Яковлева Е.К. Методика психотерапии невроза навязчивых состояний и психастении. Труды конференц., посвящ. пробл. неврозов. — Л., 6-9 июня, 1955.
Яковлева Е.К. Патогенез и терапия неврозов навязчивых состояний и психастении. — Л., 1958.
Яроцкий А.И. Новые направления в лечении нервных болезней // Русская мысль. — № 4. —1915.
Abraham К. Klinische Beitruge zur Psyhoanalise. Lpz; — Wien 1921.
Addisson M., Duval M.D. Narcosynthes and hipnotism. Virgin. Med. Menthly, 1945, 73, 3, 101.
Adler A. Praxis und Therielder Individual — psichologie / Munchen, 1927.
Aivy E., Aivy B., Saimak-Donning L. Consulting and psychotherapy combination of methods, theory and practice. New York, 1987.
Alexander F.G. The dynamic of psychotherapy in the light of learning therapy. — Inter, J. of Psychiatry, 1965.
Alexander F.G., French T.M. Psychoanalytic therapy, principles and application, № 4, Ronald Press, 1946.
Aristotelis Stagiritze, philosophorum omnium fasile principis, opera aux in nunc usob diem extant omnia, Latinitate partim antea, partim nunc primum a viris doctifsimis donata. Basiliex, 1542.
Amand L.F. Sur la theorie d obsession. Arch. Neurotog, 1901.
Axenfeld A., Huchard H. Treid des nervosas par A. Axenfeld. Paris, 1883.
Berger O. Trebelgucht und Zwangsvorstellungen. Arch. Psychiat, 1878.
Bernheim H. Suggestion, hypnotisme, psychotherapie. Paris, 1891, 1921.
Bernheim H. De la suggestion et des ses applications de la therapheutique. Paris, 1891.
Beteson W. Mendel's Principles of heredity. Cambridge, 1909.
Bilikievics T., Galuszko P., Kaminski L. Nerwice i ich leczenie. W., 1959.
Bleuler E. Handbuch der Psychiatrie. Leipzig-Wien, 1911.
Bleuler E. Lehrbuch der Psichistrie Aufl., 1916, 1930, 5.
Bobon J., Debre Ch. Narcoanalyse d'un invalide de guerre hemiplegique depuit imit armies. Acta neurol., et psych., Belgica, 1949.
Bollea G., Strazzen R. Problema nosografico bei tic in base ab one studio catampestuo. Revue de neuropsychatric infantile et d'hygienementale de Jeufance, 1955, № 9-10.
Bonhoffer K. bber die Beziehung der Zwangsvorstellungen zum Mannisch Depressiven. Mtschr. Psych., Neurolog, 1913.
Borel A., Cenax М. Rapport sur I obsession VII conf. Psyhoanal. Anception, 1993.
Bourdon S, Flamant J. Etude experimentale de la reticence en narcoanalyse. Ada neural, psych, Belgia, 1952.
Breard G. American nervousness, its causes and consequences. № 4, 1880.
Breide I. Neurohypnologie. Edinb, 1842; Paris, 1843.
Breide I. Der Hypnotisme. Berlin, 1882.
Bremer F., Grinder J. Nouvelles recherches sur le mecanisme du sommeil, C.R. Soc. Bid, 1936.
Brenmann und Gill Hypnotherapy. London, 1947.
Breur J., Freud. Studien uber Hysterie. Wien, 1895.
Bumke O. Was sing Zwangsvorgange? Holl. U.S., 1906.
Bumke O. Handbuch der geisteskrankheifen. Berlin, Springer, 1928.
Cannon W.B. Organisation for psychological homeostasis. — Physiol Rew, 1929.
Carp E. Christian psychotherape. Z I. Ges Neur. Et Psych., Paris, 1956.
Caruso I.A., Urban H.I. Jahresberict uber die psychotherapeutishen. Ambulans an der nervenklinik Innsbruck / Wien, 1948.
Charcot I. Contributions de I etude de I hypnotisme chez les hysteriques. Arch. Neural, Paris, 1881; 1882; 1883.
Charcot I., Babinsey J. Demembrement de I hysterie traditionnele pitiatisme. Paris, 1909.
Dejerin H. Semiologie des affections du systeme nerveux. Paris, 1914.
Donath J. Zur Kenntnis des Anancasmus. Arch. Psych., Nerv., 1896.
Dubois S.N. Die Sensible Nervenendingungen in Herzen und in den Blutgef ssen des S ugetieres. Arch. mirc. Anat, 1898.
Falret J. Etudes cleiriques sur les maladies mentales et nerveuses. Paris, 1890.
Forel A. De la suggestion. Ann. Psycholog., 1927.
Franke V.E., Gantrip H. Das Menschenbild der Psychotherapie. Wien, 1954.
Friedlander A. Zur Psychologie und Psychotherapie der Angst und Zwangsneurose. Munch. Med. Wmschr, 1923.
Friedmann N. ber die Natur der Zwangsvorstellungen. Wiesbaden, 1920.
Fromm E. The anatomy ot Humman destructiveness. New York, 1973.
Fromm E. Escape from Freedom. New York, 1941.
Grisinger W. ber r linen wenig bekannten psychopatischen Zustand. Arch. Psych. et Nerven Krank. Berlin, 1868-69.
Hamburger A. Psychopatologie des Kindesaltes, Berlin, 1926.
Ноfman H. ber die Zwangsneurose. Tibing, 1934.
Hofman H. Caracter und Umvelt. Berlin, 1928.
Horch A. Handbuch der gerchflichen. Psychiatrie, unter Mitwirkung non Aschaffenburg. Berlin, 1901.
Horney K. The neurotic personality of the time. New York, 1937.
Horney K. New ways in psychoanalysis. Norton, 1939.
Horsley R. Narcoanalysis. Lancet I, 1936.
Jacobson E. Progressive relaxation. Chicago, 1929.
Jahrreis S.W. Stirungen des Denkens. Zwangsdenken Bumke. Handb.d. Gesteskrankheiter, 1928.
Jaspers K. Algemeine Psychopathologie. Berlin, 1913.
Jastrowits Allgen Ztschr. F. Psych.,1881.
Kahlbaum K. ber cyklisches irreseir. — Breslauerurcliche. Zeitschr., 1882.
Klein M. Contribution to psychoanalysis. London. 1948.
Kohnn E. Die psychopatischen Personlich — Keiten Bumke. Hand, geiserkrankheiten, Berlin, 1928.
Kraft-Ebing R. Beitrage zur Erkennung und richtigen torensischen Beurteilung Krankhafter Gemutszustrnde. Erlangen, 1867.
Kraepelin E. Psychiatrie. Eine Lechbruch fur Studierende und Arzte. Leipzig, 1915.
Legrand du Saulle La Foliedu claude. Paris, 1875.
Legrand du Saulle Etude clinique sur la peur des espaces (agorophobiedes allemands). Paris, Adr. Delahave, 1878.
Lowhenfeld J. Lehrbuch der gesamten. Psychoterapie. Visbaden, 1897.
Lowhenfeld J. Die psychischen Zwangserscheinungen. Visbaden, 1904.
Majer-Gross W. Clinical psychiatry. London. 1954.
Magnan V. Lesons cliniques sur la maladie mentale. Paris. 1897.
Masmiere A. Mamire sur la decouverte du mognetisme animal. Paris, 1779.
Masmiere A. Algemein Elauterungen uber den Magnetisrnus und der Somnambulismus. Berlin, 1812.
Meynert Th. ber Zwangsvorstellungen. Wien. 1888.
Mibius P.J. ber Entartung — Grenffrogen des Nerven und Seelenlebens. Wiesbaden, 1900.
Morel B. Du delire emotive, neuros du systeme nerveux ganglionaire visceral. Arch. gen. Med., Paris. 1866.
Moruzzi G. The Physiological projection ot the brain strem reticuler formation. Oxford, 1954.
Perls F.S. Gestalt-therapy verbatim — Peal People Press. Lafayett, Calif, 1969.
Pilez A. Zur kazuist der psychischen Zwangsvirgunge. Wien, 1909.
Pinel Ph. Treide medico-phylosophique sur I alienation mentale / Paris, 1809.
Pipers A., Regis E. Semiologie des obsessions et I idees fixes / compt. Intern. Med 1897; mose, 1899.
Platter Observation, 1617.
Ranko Will therapy and truth and reality. — New York, 1945.
Reich W. The Function of the orgasm. Sex-economic of biological energy. New York, 1964.
Reich W. The sexual revolution Toward and self — governing character structure. — New York, 1970.
Romberg М.Н. Lehrbuch der Nervenkrankheten des Menschen. Berlin, 1843, 1851, 1857.
Sallivan H.S. Conception of modern Psychiatry. Waschington, 1958.
Sallivan H.S. The interpersonal Theory of Psychiatri, W, 1953.
Schilder P. The organic background of obsessions and compulsions. Amer. J. Psych., 1938; 1939.
Schneider K. Die Psychopatischen Personlichkeiten / Liepzig — Wien, 1928.
Seglas M.J. De I obsession Hallucinatoire et de I hallucination obsedante. Paris, 1892.
Sperling E., Beroffka Erlahrungen mitden sogenanten Zwangsneurosen. Arch. f. Psych. u. Nerbenrank. Berlin, 1954.
Stekel N. Angstzustunde und ihre Behardlung. Wien, Berlin, 1942.
Sterring G. Zur psychopathologie und Kleinik der Angstzustunde. Berlin, 1939.
Sterring G. Zur Psychopathologie und Klinik der Angstzustande. 1939.
Thomsen R. Kliniche Beitrage zur Lehre vonden Zwangsvorstellungen und Verwendten psychischen Zustranden. Berlin, 1895.
Vallon Ch., Morie A. Construction l tud de quelquees obsessions. Comp. rend. cong. Intern. med. 1897.
Wernike C. Lehrbuch der Gehimkrank heiten. Fyr rzte und Studiren. Berlin, 1881; 1883.
Westphal G. Die Agoraphobie. Arch. Psychiat. Nervenken, 1871.
Wexberg E. Die Grundstorung der Zwangneuorpse. Zeitschr.f.g. Neur. U Psych., 1929.
[1] А. Снежневский. Предисловие к книге Уэллса Г. К. "Павлов и Фрейд", 1959.
[2] Цитировано из монографии Архангельского А. Е. Общая психопатология. — С-Пб.: Образование, 1994.
[3] Мы благодарны всем авторам, принявшим участие в составлении справочника «Лекарственные средства» под редакцией М.Д. Машковского.
[4] Цитировано из «Психотерапевтической энциклопедии», 1999.
[5] Цитировано по «Психотерапевтической энциклопедии». 1999.
[6] Цитировано по «Психотерапевтической энциклопедии». 1999.