Ответ: Небольшое увеличение лейкоцитов в периферической крови и отсутствие нарушения процентного соотношения в лейкоцитарной формуле
ЗАДАЧА 4
Во время диспансеризации в анализе крови одного обследуемого обнаружено: количество эритроцитов 4,2х10/12л., а у другого – 4,8х10/12л. и часть эритроцитов содержит ядра.
1. Каково содержание эритроцитов в крови здорового мужчины?
Ответ: 4 – 5х10/12л.
2. Каково содержание эритроцитов в крови здоровой женщины?
Ответ: 3,7 – 4,7х10/12л
3. Кровь какого обследуемого требует внимания врача?
Ответ: Количество эритроцитов у обоих в пределах нормы. Однако в крови второго обследуемого встречаются эритроциты, имеющие ядра.
4. Что называется эритропоэзом?
Ответ: Образование эритроцитов в красном костном мозге плоских костей и метафизах трубчатых костей.
5. Как называются эритроциты вместе с кроветворной тканью?
Ответ: красный росток или эритрон.
ЗАДАЧА 5
При длительном голодании или неполноценном белковом питании у человека могут появиться, так называемые, “голодные отеки”.
1. В чем причина этого явления?
Ответ: При недостатке белков в пище снижается количество белка в крови,что приводит к снижению онкотического давления плазмы крови. При этом, уменьшается объем реабсорбируемой ИСЖ.
2. Что называется онкотическим давлением плазмы крови?
Ответ: Давление обусловленное белками плазмы крови.
3. Какова норма общего белка плазмы крови?
Ответ: 65 –85 г/л /7-8%/.
4. Перечислите состав белков плазмы крови.
Ответ: альбумины – 55%, глобулины – 41%, фибриноген – 4%.
5. Перечислите функции белков.
Ответ: Создание онкотического давления, иммунная, буферная, питательная, транспортная, участие в свертывании крови.
ЗАДАЧА 6
Человеку, которого укусила ядовитая змея, вовремя не оказали медицинскую помощь и он погиб.
1. Какова причина гибели?
Ответ: В крови биологический гемолиз.
2. Что называется гемолизом?
Ответ: Процесс разрушения оболочки эритроцитов, вследствие которого происходит выход гемоглобина в плазму.
3. Перечислите виды гемолиза.
Ответ: осмотический, химический, механический, термический, биологический.
4. Что называется мерой осмотической стойкости эритроцитов?
Ответ: Концентрация раствора хлористого натрия, при которой начинается гемолиз.
4. 5.Назовите границы осмотической стойкости эритроцитов.
Ответ: 0,4 – 034%%.
ЗАДАЧА 7
Известно, что при вдыхании окиси углерода образуется очень прочное соединение ее с гемоглобином, ведущее к нарушению дыхания.
1.Почему происходит нарушение дыхания и как называется это соединение?
Ответ: Карбоксигемоглобин. Сродство железа к гемоглобину превышает его сродство к кислороду.Образуется очень прочное соединение.
1. Что представляет собой гемоглобин ?
Ответ: Дыхательный фермент. По химической структуре сложный хромопротеид, состоящий из белка глобина и простетической группы гема. Гем имеет в своем составе атом железа, способный присоединять и отдавать кислород.
2. В каких структурах крови находится гемоглобин
Ответ: в эритроцитах
3. Назовите физиологические соединения гемоглобина.
Ответ: оксигемоглобин, дезоксигемоглабин, карбгемоглобин.
4. Сколько гемоглобина содержится в л крови здорового мужчины; здоровой женщины?
Ответ: муж. 140 – 160 г/л, жен. 120- 140 г/л
ЗАДАЧА 8
Среди зернистых форм лейкоцитов, есть клетки, которые содержат вещества, обладающие высокой бактерицидной активностью. На мембране они имеют рецепторы к иммуноглобулинам, белкам комплемента, цитокининам, молекулам адгезии.
1. Как называются эти клетки?
Ответ: нейтрофилы
2. Перечислите их основные функции.
Ответ: Фагоцитоз и уничтожение микробов и клеточных обломков. Продукция факторов хемотаксиса, лизосомных белков, интерферона.
3. Что называется лейкоцитарной формулой?
Ответ: процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов.
4. Сколько нейтрофилов находится в крови здорового человека /в%/?
Ответ: 48 – 78%
5. Как называются вещества, стимулирующие лейкопоэз?
Ответ: лейкопоэтинами.
ЗАДАЧА 9
Клетки белой крови, обладающие большим сроком жизни, являются одним из центральных звеньев иммунной системы организма, потому что обеспечивают гуморальный и клеточный иммунитет.
1. Как называются эти клетки?
Ответ: лимфоциты
2. Какой процент они занимают в лейкоцитарной формуле крови здорового человека?
Ответ: 20 – 35%
3. На какие группы эти клетки делятся?
Ответ: Т – тимусзависимые, В – бурсозависимые и 0- нулевые.
4. Основные функции Т-лимфоцитов?
Ответ: Т-хелперы –взаимодействуют с В – лимфоцитами, превращая их в плазматические клетки. Т-супрессоры поддерживают постоянное соотношение разных форм лимфоцитов. Т- киллеры непосредственно осуществляют реакции клеточного иммунитета. Они взаимодействуют с чужеродными клетками и убивают их. Сохраняют генетический гомеостаз.
5. Основные функции В – лимфоцитов.?
Ответ: Создание гуморального иммунитета путем выработки антител, которые подготавливают процесс последующего фагоцитоза.
6. Основная функция 0-лимфоцитов?
Ответ: При необходимости обладают способностью превращаться в Т и В- лимфоциты
ЗАДАЧА 10
Фрагменты цитоплазмы мегакариоцитов, развивающихся в миелоидной ткани, содержат в гранулах и выделяют при активации факторы, участвующие в процессах свертывания и противосвертывания крови.
1. Как называются эти клетки?
Ответ: Тромбоциты
2. Каково количество тромбоцитов в крови здорового человека?
Ответ: 180 – 320х 10/9 л.
3. Где депонируются тромбоциты?
Ответ: 2/3 циркулирует в крови. 1/3 депонируется в селезенке.
4. Какие факторы выделяют тромбоциты при активации?
Ответ: Факторы, участвующие в процессах свертывания крови: серотонин, адреналин, тромбоксан А2, АДФ, фибронектин, фактор Виллебрандта, тромбоксан, тромбоцитарный тромбопластин, фибриноген, тромбостенин, фибринстабилизирующий фактор.
Факторы тормозящие процессы свертывание крови: антигепариновый,антиплазмин
5. Какие клетки регулируют продукцию тромбоцитов?
Ответ: тромбоцитопоэтины кратковременного и длительного действия.
ЗАДАЧА 14
В организме человека и животных функционирует система, обеспечивающая поддержание жидкого состояния крови и ее способность образовывать тромб при нарушении целостности сосудистой стенки.
1. Как называется эта система?
Ответ: РАСК / система регуляции агрегатного состояния крови.
2. Какие системы крови участвуют в поддержании ее агрегатного состояния ?
Ответ: Свертывающая система крови
Противосвертывающая система крови
3. Что является системообразующим фактором системы РАСК?
Ответ: Гемостатический потенциал – баланс свертывающей и противосвертывающей системы.
4. Перечислите виды гемостатического потенциала.
Ответ: нейтральный – когда системы уравновешены, положительный ГСП – когда преобладает свертывающая система, отрицательный ГСП – когда преобладает противосвертывающая система.
5. Какие структуры принимают участие в гемостатической реакции?
Ответ: ткань, окружающвая сосуд, стенка сосуда, плазменные факторы, все клетки крови и, особенно, тромбоциты.