В. ТЕХНІКА ВНУТРІШНЬОВЕННИХ ВЛИВАНЬ (1НФУЗІЙ}
Внутрішньовенні інфузії здійснюються крапельним шляхом, щоб не вантажувати рідиною серцево-судинну систему та мати змогу забезпечити | вале або на деякий час постійне введення ліків, рідини.
Інфузійна терапія застосовується у тих випадках, коли необхідно поп об'єм циркулюючої крові, нормалізувати водно-сольовий обмін, кислотно-Л ний стан організму, уникнути явищ інтоксикації при важких інфекційних рюваннях тощо. /. Місце проведення:
палата стаціонару, операційний блок, служби швидкої медичної до
ги, кабінет доклінічної практики. //. Оснащення робочого місця:
1. Штатив-підставка.
2. Флакон з інфузійним розчином.
3. Система одноразового використання, заповнена інфузійним розчи|
4. Пересувний маніпуляційний стіл.
5.Стерильний лоток, на якому підготовлені: від'єднана від системи ін'єк
голка, закрита ковпачком, 3 стерильні ватні кульки, змочені у 70°'
чині етилового спирту, стерильні серветки.
6.Лоток, на якому підготовлені: стерильні гумові рукавички однора
використання в упаковці, стерильна маска одноразового використа
упаковці, липкий пластир (2 стрічки шириною 1 см і довжиною 8-9j
джгут, полотняна серветка, клейончаста подушечка, клейонка рс
20 на 30см, флакон з лікарськими препаратами для зміни використа (на етикетці флаконів повинно бути вказано прізвище пацієнта), медикаментів для профілактики СНІДу, лоток для використаних ін ментів та матеріалів. —
... Попередня підготовка до виконання навику:
- запропонувати пацієнту перед підключенням системи звільнити сечовий
міхур, при необхідності здійснити акт дефекації;
. поправити постіль пацієнту;
· надати пацієнту зручного положення, тому що крапельне вливання, як
правило, процедура тривала;
· роз'яснити пацієнту, що ця процедура вимагає від пацієнта терпіння і
повного спокою;
· доставити в палату заповнену інфузійним розчином систему;
· доставити в палату підготовлений пересувний маніпуляційний стіл;
· одягнути поліетиленовий фартух;
· ретельно вимити двічі руки з милом під проточною водою, витерти чис
тим індивідуальним рушником, обробити 70° розчином етилового спир
ту, одягнути стерильні гумові рукавички;
· одягнути стерильну маску.
IV. Основні етапи виконання навику:
1. Запропонувати пацієнту максимально розігнути руку у ліктьовому згині,
під ліктьовий суглоб підкласти тверду клейончасту подушечку, під руку
підстелити клейонку; якщо пацієнт неспокійний, руку зафіксувати.
2.Накласти джгут через прокладку, запропонувати пацієнту стиснути ку
лак, підготувати вену, знезаразити ділянку шкіри (навик "А").
3.Зафіксувати намічену вену великим пальцем лівої руки.
4.Зняти ковпачок з ін'єкційної голки, ін'єкційну голку взяти за муфту і
провести венепункцію (навик "А").
5.Для запобігання витіканню крові на руку пацієнта під муфту голки підкла
сти стерильну марлеву серветку.
6. При появі крові з муфти голки запропонувати пацієнту розтиснути кулак.
7. Лівою рукою обережно зняти гумовий джгут.
8. Відкрити гвинтовий затискач і під'єднати систему до голки.
9. Відрегулювати частоту крапель за допомогою гвинтового затискача.
Оптимальна частота крапель за 1 хв 40-60. Запам'ятайте! При кількості
крапель 8-Ю за 1 хв і менше вена швидко тромбується, а при кількості
крапель понад 80-100 за 1 хв настає перевантаження серцево-судинної
системи, зокрема, правого шлуночка.
Ю. Серветку, забруднену кров'ю, обережно вийняти з-під голки, підкласти чисту стерильну марлеву серветку.
11.Закріпити муфту голки до шкіри стрічкою липкого пластиру. Другою
стрічкою зафіксувати систему нижче "вузла" додаткового введення ліків.
12.Обережно вийняти джгут, подушечку, зручно покласти руку пацієнта.
13.Місце пункції і голку зверху накрити стерильною марлевою серветкою.
14.Постійно стежити за роботою системи, за загальним станом пацієнта.
При появі скарг або погіршанні стану здоров'я пацієнта негайно викли
кати лікаря.
15.Після відключення системи пацієнт повинен лежати у ліжку 1,5-2 год.