ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАН СОСКОВ И СВИЩЕЙ МОЛОЧНОЙ ЦИСТЕРНЫ
Показания. Раны и свищи, возникающие при неправильном и несвоевременном закрытии ран.
Обезболивание. Премедикация, пповодниковая, инфильтра-ционная или венная анестезия.
Техника операции. Непроникающие раны менее опасны и заживают без осложнений. Хирургической обработкой выравнивают и освежают края, ликвидируют перемычки и карманы глазными ножницами. Рану обрабатывают антисептиками и закрывают глухим швом. Раны со значительной потерей тканей лечат открытым способом. У .тактирующих животных молоко выделяется через специальный катетер, введенный на весь период лечения (см. ниже «Катетеризация сосков вымени»).
Рис 190. Схемы наложения швов на раны сосков вымени |
При лечении проникающих ран vi свищей у лактирующих коров обязательными условиями являются герметичное закрытие ран и своевременная эвакуация молока в послеоперационный период. После обезболивания сосков вымени предупреждают кровотечение наложением на основание соска резинового кольца или жгута из лабораторной трубки. Проводят тщательную хирургическую обработку ран, а вокруг свищевых ходов иссе-
кают рубцовую ткань. Дефекту стремятся придать правильную форму. Для герметичного закрытия послеоперационных ран предложены различные двухэтажные швы (рис. 190). Значительно повышается эффективность и упрощается техника закрытия ран при использовании клея циакрин модификаций СО-4 или СО-9. Достаточно нанести тонкий слой клея на одну из раневых поверхностей, быстро сблизить края раны и зафиксировать их при умеренном сдавливании в течение нескольких секунд. Наряду с высокой герметичностью клеевого шва циакрин обладает бактерицидными свойствами.
КАТЕТЕРИЗАЦИЯ СОСКОВВЫМЕНИ
Показания. Послеоперационное лечение ран и свищей соскоа вымени, устранение тугодойности и др.
Методика катетеризации. Для длительного постоянного удаления молока из цистерны соска катетер должен быть самофиксирующимся, легким, эластичным, достаточно проходимым и не раздражающим ткани. Относительно полно этим требованиям отвечает предложенный нами самофиксирующийся пластмассовый молочный катетер (рис. 191). Его легко изготовить из полиэтиленовой трубки соответствующего диаметра. Полукруглую-форму фиксатору придают путем поочередного подогрева на
Рис. 191. Самофиксирующиеся молочные катетеры (по Поно-маренко)
Рис. 192. Ножи для рассечения стенки соскового канала: / — дисковидный нож Школьникова. 2 — универсальный но/к Карташова. ,( обоюдоострый нож Ращенко: 4 - скрытый нож
спиртовке с последующим охлаждением в воде каждой из 4 лопастей, образующихся после разреза стенки трубки вблизи одного из концов. Направляющий конец запаивают и заостряют. На расстоянии 2 см от фиксатора свободный конец трубки разбортовывают после подогрева. Стерилизуют катетер холодным способом.
Используют также и другие катетеры: А. Ю. Нуммерта, И. И. Карташова, полихлорвиниловые трубки по В. С. Кондратьеву, А. И. Киселеву, А. И. Пескову и др., но для их фиксации в канале соска необходимо дополнительное использование лейкопластыря или лигатуры.