Общая медицинская микробиология 1 страница
МИКРОБИОЛОГИЯ
253 При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получены следующие результаты: общее количество бактерий в 100 мл - 80, коли-индекс - 3. Как оценить результат исследования?
A. *Вода пригодна для употребления
B. Вода сомнительная
C. Вода очень сомнительная
D. Вода загрязненная
E. Вода очень загрязненная
254 При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров выявлены две красные колонии на мембранном фильтре (среда Эндо), через который пропустили 500 мл исследуемой воды. Сделайте расчет коли-индекса и коли-титра исследуемой воды.
A. *4 и 250
B. 2 и 500
C. 250 и 4
D. 500 и 2
E. 250 и 2
261 В бактериологической лаборатории подготовили к стерилизации мясо-пептонный бульон. Какой из способов стерилизации необходимо применить?
A. *Автоклавирование при 121 градусе 30 мин.
B. Сухим жаром при 160 градусах 2 часа.
C. Кипячение 1 час.
D. Фильтрование
E. --
268 При проверке состояния воздуха в операционной перед операцией седиментационным методом выявлено 5 мелких округлых колоний, вокруг которых четко было видно зону гемолиза. На какую среду были сделаны посевы?
A. *Кровяной МПА
B. МПА
C. Эндо
D. ЖСА
E. Левина
582 В бактериологической лаборатории необходимо простерилизовать питательные среды, содержащие вещества, изменяющиеся при температуре выше 100 С /мочевина, углеводы/. Какой способ стерилизации нужно избрать?
A. *Текучим паром, дробно
B. Паром под давлением в автоклаве
C. Кипячением
D. Тиндализация
E. Пастеризация
1133 В лаборатории с целью ускоренной стерилизации сахаросодержащих сред текучим паром, провели ее в один день: утром, днем и вечером по 30 минут. Как правильно следует стерилизовать среды?
A. *Среды необходимо стерилизовать трижды с интервалом 24 часа
B. Стерилизовать 15 минут
C. Стерилизовать 45 минут
D. Стерилизовать 1 час
E. Стерилизовать дважды на день
1185 По истечении работы в лаборатории студент должен привести в порядок свое рабочее место, провести дезинфекцию стола, инструментария. Какие химические вещества он должен для этого использовать?
A. * Хлорамин
B. Соляную кислоту
C. Формалин
D. Хлороформ
E. Эфир
2017 При дисбактериозах, которые сопровождаются процессом гниения (протея, псевдомонада) и повышением pН фекалий, необходимо назначать биологические препараты, которые закисляют среду и проявляют антагонистическое действие. Какие микроорганизмы можно использовать для этой цели?
A. *Бифидобактерии
B. Клебсиеллы
C. Азотобактерии
D. Энтеробактер
E. Серацию
2686 У беременной женщины диагностирован дисбактериоз влагалища. Какой препарат является препаратом выбора в данном случае?
A.* Эубиотик.
B. Антибиотик.
C. Интерферон.
D. Бактериофаг.
E. Поливитамины.
3257 *В лаборатории была определена чувствительность стафилококка к антибиотикам и получены следующие результаты исследования - диаметр зон задержки роста равен: пенициллин - 8 мм, оксациллин - 8 мм, ампициллин - 25 мм, гентамицин - 22 мм. Какой метод исследования был использован?
A. *Метод бумажных дисков
B. Метод серийных разведений
C. Биохимический
D. Бактериоскопический
E. Биометрический
3440 Для оценки пригодности питьевой воды проведено бактериологическое исследование. Какой показатель характеризует количество бактерий группы кишечных палочек, которые находятся в 1 л ?
A. *Коли-индекс
B. Коли-титр
C. Титр коли-фага
D. Перфрингенс-титр
E. Микробное число
4575 В больнице решено проводить контроль качества стерилизации инструмента в автоклаве с помощью биологического метода. Какие микроорганизмы наиболее целесообразно использовать как тест-культуру?
A. * Спорообразующие
B. Капсульные
C. Кислотоустойчивые
D. Патогенные
E. Термофильные
5082 У пациента после продолжительного употребления антибиотиков развился дисбактериоз кишечника. Какие препараты следует назначить для восстановления нормальной микрофлоры?
A. * Эубиотики (пробиотики).
B. Сульфаниламиды.
C. Интерферон.
D. Противогрибковые препараты.
E. Нитрофураны.
5679 В бактериологической лаборатории проводится исследование качества питьевой воды. Ее микробное число оказалось близко 100. Какие микроорганизмы учитывались при этом?
A. *Все бактерии, которые выросли на питательной среде
B. Бактерии группы кишечной палочки
C. Бактерии, патогенные для людей и животных
D. Условно-патогенные микроорганизмы
E. Энтеропатогенные бактерии и вирусы
5680 При определении микробного числа воздуха в больничной палате оказалось, что оно составляет 1500 клеток/м3. Какие группы микроорганизмов учитывались при этом?
A. * Все бактерии, которые выросли на питательной среде
B. Бактерии и вирусы - возбудители респираторных инфекций
C. Стафилококки и гемолитические стрептококки
D. Возбудители госпитальных инфекций
E. Все патогенные и условно-патогенные бактерии
5839 При окрашивании мазка из мокроты больного с подозрением на крупозную пневмонию, были использованы следующие красители и реактивы: раствор генцианвиолета, раствор Люголя, 960 спирт, водный фуксин. Какой способ окраски применен в данном случае?
A. *по Граму
B. по Цилю-Нельсену
C. по Романовскому
D. по Нейссеру
E. по Леффлеру
5962 В последние годы нашел применение метод геноиндикации возбудителей, позволяющий выявить в исследуемых образцах фрагменты нуклеиновых кислот патогенов. Выберите из приведенных реакций ту, которая подходит для этой цели.
A. *Полимеразная цепная реакция
B. Реакция нарастания титра фага
C. Радиоиммунный анализ
D. Реакция преципитации
E. Иммуноферментный анализ
6584 На практическом занятии по микробиологии студентам предложено окрасить смесь бактерий по методу Грама и объяснить механизм окраски. Какие морфологические структуры бактерий определяют грамотрицательную и грамположительную окраску бактерий?
A. * Клеточная стенка
B. ЦПМ
C. Капсула
D. Жгутики
E. Цитоплазма
Иммунология
250 У больной М. наблюдается локальная реакция на укус пчелы, которая проявилась в первые минуты после укуса. По какому типу реакции гиперчувствительности она проходит?
A. *Анафилактическому
B. Цитотоксическому
C. Иммунокомплексному
D. Замедленного типа
E. Идиотип-антиидиотип
351 Реакция иммунофлюоресценции широко используется для экспресс-диагностики многих бактериальных и вирусных инфекций. Выберите условие, без соблюдения которого невозможно определить результат реакции.
A. *Наличие люминесцентного микроскопа
B. Наличие электронного микроскопа
C. Наличия иммерсионного микроскопа
D. Выделенной чистой культуры возбудителя
E. Сыворотки больного
444 Врач-педиатр, проводя с отцами беседу о профилактике кори, уверил, что определенная категория детей имеет природный пассивный иммунитет к этому заболеванию. Каких детей имел в виду врач?
A. * Новорожденных
B. Старшие 14 лет
C. Те, что перенесли корь на первом году жизни
D. Те, что получили плановое прививание
E. Те, чьи отцы не болели корью
445 В геноме вируса осповакцины был интегрирован ген вируса гепатита В, который отвечает за образование HBsAg. Рекомбинантный вирус планируется использовать в качестве препарата для вакцинации. К какому типу относится полученная вакцина?
A. * Генноинженерная
B. Комбинированная
C. Ассоциированная
D. Синтетическая
E. Химическая
578 В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Граму. При микроскопии в препарате обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось большое количество грамотрицательных бобовидной формы диплококков. Результаты какого процесса наблюдаются в препарате?
A. *Фагоцитоза
B. Метаболизма
C. Капсулообразования
D. Спорообразования
E. Малигнизации
577 В лабораторию судебно-медицинской экспертизы доставлена одежда гражданина В., пропавшего накануне без вести. Одежда обнаружена в сарае, на ней имеются пятна багрового цвета, которые эксперт определил как следы крови. Какую реакцию нужно использовать для решения вопроса о том, являются ли эти багровые пятна высохшей кровью человека?
A. *Реакцию кольцепрепитации
B. Реакцию связывания комплемента
C. Реакцию флокуляции
D. Иммуноферментный анализ
E. Реакцию агглютинации
580 Вам предложены для работы следующие препараты: 1.Бруцеллезная накожная вакцина. 2.Лептоспирозная вакцина. 3. Вакцина БЦЖ. 4. Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5. Адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет они формируют?
A. *Искусственный активный
B. Нестерильный /инфекционный/
C. Антибактериальный
D. Искусственный пассивный
E. Антитоксический
703 У пациента через 2 месяца после операции трансплантации почки ухудшилось состояние. На основе лабораторного обследования констатировано, что началась реакция отторжения трансплантанта. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в этой реакции?
A. * Т-киллеры.
B. Интерлейкин-1.
C. Природные киллеры.
D. В-лимфоциты.
E. Т-хелперы 2.
704 Важным недостатком микроскопического метода диагностики инфекций есть его недостаточная информативность в связи с морфологическим сходством многих видов микроорганизмов. Какая иммунологическая реакция позволяет значительно повысить информативность этого метода?
A. * Реакция иммунофлюоресценции.
B. Реакция Кумбса.
C. Иммуноферментный анализ.
D. Реакция опсонизации.
E. Радиоиммунный анализ.
705 У пациента с бронхиальной астмой с помощью кожных аллергических проб установлена сенсибилизация аллергеном тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развитии этого иммунопатологического состояния?
A. * Ig E.
B. Ig D.
C. IgА.
D. Сенсибилизированные Т-лимфоциты.
E. IgМ.
727 Больному с большими ожогами сделали пересадку донорской кожи. Через 4-5 дней кожный трансплантант прижился. Но на 8-ой день трансплантант отек, изменился его цвет, а на 11 день начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие?
A. *Т-лимфоциты
B. Эритроциты
C. Базофилы
D. Эозинофилы
E. В-лимфоциты
848 В иммунном ответе организма значительное место отводится продукции антител. Взаимодействие каких клеток необходимо для их синтеза?
A. *Антигенпрезентирующие клетки, Т-хелперы, В-лимфоциты
B. Микрофаги, Т-хелперы, В-лимфоциты
C. Дендритные клетки, Т-хелперы, В-лимфоциты
D. Макрофаги, Т-эфекторы, В-лимфоциты
E. .Клетки Лангенганса, Т-эфекторы, В-лимфоциты
982 В бактериологической лаборатории из патологического материала выделена чистая культура бактерий, которая частично идентифицирована по морфологическим, тинкториальным, культуральным и биохимическим признакам. Для окончательной идентификации выбрана адсорбированная агглютинирующая типоспецифическая сыворотка. Какую из известных Вам разновидностей реакции агглютинации следует применить в данной ситуации?
A. *Реакцию агглютинации на стекле.
B. Реакцию агглютинации (вариант Видаля).
C. Реакцию агглютинации (вариант Грубера).
D. Реакцию гемагглютинации .
E. Реакцию пассивной гемагглютинации.
1006 При практическом использовании лечебных антитоксических сывороток больному всегда вводят точно назначенные дозы. Какими единицами определяется активность антитоксической противодифтерийной сыворотки?
A. *Международными
B. Флокуляционными
C. Летальными
D. Бактериостатическими
E. Гемолитическими
1134 Получена агглютинирующая сыворотка в результате иммунизации кролика бактериями с антигенной структурой 1, 3, 4. Как из этой сыворотки получить монорецепторную сыворотку против антигена 3?
A. *Методом адсорбции агглютининов антигенами 1, 4.
B. С помощью реакции преципитации с антигеном 3
C. С помощью реакции нейтрализации с антигенами 1, 4
D. С помощью реакции иммобилизации с антигеном 3
E. С помощью реакции опсонизации с антигенами 1, 4
1184 Для ускорения заживления раны слизистой оболочки в ротовой полости, больному назначен препарат, который представляет собой термостабильный белок, находящийся у человека в слезах, слюне, грудном молоке матери, а также его можно выявить в свежеснесенном курином яйце. Известно, что он представляет собой фактор природной резистентности организма и имеет название:
A. *Лизоцим
B. Комплемент
C. Интерферон
D. Интерлейкин
E. Иманин
1812 После введения вакцины БЦЖ грудным детям иммунитет к туберкулезу сохраняется до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно назвать такой вид иммунитета?
A. * Нестерильный
B. Гуморальный
C. Типоспецифический
D. Прирожденный
E. Перекрестный
1999 Количественные методы определения Т-лимфоцитов:
A. *Е-РОК
B. Лизоцим
C. Антитела
D. РБТЛ на ФГА
E. РБТЛ на ЛПС
2000 Качественные методы определения Т-лимфоцитов:
A. *РБТЛ на ФГА
B. РБТЛ на ЛПС
C. Антитела
D. Лизоцим
E. М-РОК
2035 Больному с сильными ожогами сделали пересадку донорской кожи. Но на 8-ой день трансплантант отек, изменился его цвет и на 11 день начал отторгаться. Какие клетки принимают участие в этом процессе?
A. *Т-лимфоциты
B. Эритроциты
C. Базофиллы
D. Эозинофиллы
E. В-лимфоциты
2036 На базаре гражданин А. продавал колбасу с названием “свиная домашняя”. В госсанинспекции возникло подозрение о подделке колбасы. С помощью какой серологической реакции иммунитета можно идентифицировать пищевой продукт?
A. *Преципитации
B. РЗК
C. Агглютинации
D. Иммунофлюоресценции
E. РНГА
3015 Для создания активного иммунитета у человека используются многочисленные вакцинные препараты. Какой препарат представлен живыми аттенуированными бактериями?
A. * Вакцина БЦЖ
B. Вакцина АКДС
C. Вакцина Солка
D. Вакцина TAВte
E. Вакцина против гепатита А.
3052 При проведение медицинского обследования учеников, была поставлена проба Манту. Наличием каких из перечисленных специфических факторов обусловлена положительная реакция?
A. *Т-лимфоциты
B. В-лимфоциты
C. Антитела
D. Эритроциты
E. Лейкоциты
4500 У ребенка, который выздоравливает после кори, развилась пневмония, вызванная условно-патогенными бактериями. Какая форма этой инфекции наиболее вероятна?
A. *Вторичная инфекция
B. Реинфекция
C. Суперинфекция
D. Персистирующая инфекция
E. Госпитальная инфекция
4661 У больной с клиническими признаками иммунодефицита с неизмененным количеством и функциональной активностью Т- и В-лимфоцитов при обследовании выявлен дефект на молекулярном уровне, при котором затронута функция антигенпрезентации иммунокомпетентными клетками. Дефект структур каких клеток возможен?
A. *Макрофаги, моноциты
B. Т-лимфоциты, В-лимфоциты
C. NK-клетки
D. Фибробласты, Т-лимфоциты, В-лимфоциты
E. 0-лимфоциты
4662 У больного диагностирован приобретенный дефект иммунной системы - нарушение активации системы комплемента классическим путем на фоне достаточного содержимого компонентов системы. Подозревается наличие дефекта антителообразования. Уменьшение содержания в организме каких антител можно ожидать в первую очередь?
A. *Ig M, Ig G
B. Ig A, Ig G
C. Ig D, IgG
D. Ig E, Ig А
E. Ig M, Ig А
4955 Больной сифилисом прошел курс антибиотикотерапии и полностью излечился. Через некоторое время он вновь был инфицирован Treponema pallidum. Эту форму инфекции можно отнести к:
A. *Реинфекции
B. Рецидиву
C. Вторичной инфекции
D. Суперинфекции
E. Осложнению
5083 В инфекционную больницу попал пациент с вирусным гепатитом А. Какие антитела будут синтезироваться первыми в ответ на инфекцию?
A. * IgМ.
B. IgG.
C. Ig A.
D. Ig D.
E. Ig E.
5084 В лабораторию пищевой гигиены областной СЭС доставлен изъятый у продавца на рынке говяжий мясной фарш. У покупателя возникло подозрение фальсификации продукта. Какая иммунологическая реакция позволяет это проверить?
A. * Реакция преципитации.
B. Реакция Кумбса.
C. Реакция агглютинации.
D. Реакция опсонизации.
E. Реакция иммунофлюоресценции.
5085 С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии, культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром с обеих сторон от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, смоченной противодифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре, между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги обнаружены линейные участки помутнения среды. Какая иммунологическая реакция была поставлена?
A. * Реакция преципитации в геле.
B. Реакция Кумбса.
C. Реакция агглютинации.
D. Реакция кольцепреципитации.
E. Реакция опсонизации.
5086 После проникновения в организм бактерии фагоцитируются макрофагами. Какую роль сыграют макрофаги в кооперации иммунокомпетентных клеток на первом этапе формирования иммунного ответа?
A. * Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-хелперам.
B. Активируют Т-киллеры.
C. Активируют NК-клетки.
D. Продуцируют иммуноглобулины.
E. Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-киллерам.
5087 Ликвидатору последствий аварии на Чернобыльской АЭС, который получил большую дозу облучения, проведена трансплантация костного мозга. Спустя некоторое время после проведенной операции у пациента диагностировано развитие реакции «трансплантант против хозяина». Какие антигены послужили пусковым механизмом возникновения этой реакции?
A. * Антигены системы HLA клеток организма ликвидатора.
B. Антигены системы Rh эритроцитов ликвидатора.
C. Антигены HBs, HBc, HBе.
D. Антигенами системы ABO эритроцитов ликвидатора.
E. Антигены системы HLA клеток организма донора.
5117 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, которая состоит в склеивании микроорганизмов при действии на них специфических антител при наличии электролита?
A. *Реакция агглютинации
B. Реакция преципитации
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция гемадсорбции
E. Реакция нейтрализации
5118 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой высокодисперсные антигены адсорбированы на эритроцитах?
A. *Реакция косвенной (пассивной) гемагглютинации
B. Реакция преципитации
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция гемадсорбции
E. Реакция нейтрализации
5125 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется реакция осаждения раствора антигена при влиянии на него иммунной сыворотки и электролита?
A. *Реакция преципитации
B. Реакция агглютинации
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция гемадсорбции
E. Реакция нейтрализации
5126 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, основанная на взаимодействии гомологичных антител и растворимых антигенов в агаровой среде?
A. *Реакция преципитации в геле
B. Реакция агглютинации
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция кольцепреципитации
E. Реакция нейтрализации
5127 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, для проведения которой необходимы 5 ингредиентов: антиген, антитело и комплемент (первая система), эритроциты барана и гемолитическая сыворотка (вторая система)?
A. *Реакция связывания комплемента
B. Реакция пассивной (косвенной) гемагглютинации
C. Реакция преципитации
D. Реакция торможения гемагглютинации
E. Реакция нейтрализации
5128 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой используются антитела, меченые флюоресцирующими веществами?
A. *Реакция иммунофлюоресценции
B. Реакция энзиммеченых антител
C. Цепная полимеразня реакция
D. Реакция связывания комплемента
E. Реакция молекулярной гибридизации
5225 Женщина Д., 54 лет, обратилась к врачу с жалобами на непереносимость куриных яиц, которая появилась недавно. Антигистаминные препараты, которые назначил врач давали некоторое улучшение состояния больной. Какие антитела могли оказывать содействие развитию этой реакции?
A. *Ig E
B. Ig А
C. Ig D
D. Ig G
E. Ig M
5500 У больного с периодическими приступами удушья, которые возникают при вдыхании различных ароматических веществ, диагностирована атопическая бронхиальная астма. Диагностировано увеличение Ig E. Для какого типа реакций это характерно:
A. * Анафилактические реакции
B. Цитотоксические реакции
C. Иммунокомплексные реакции
D. ГЗТ
E. Аутоиммунные реакции
5502 У женщины 37 лет в продолжении года периодически возникали инфекционные заболевания бактериального генезиса, их течение было крайне продолжительным, ремиссии - кратковременными. При обследовании выявлена гипогаммаглобулинемия. Нарушение функции каких клеток может быть прямой ее причиной?
A. *Плазматических клеток
B. Фагоцитов
C. Нейтрофилов
D. Макрофагов
E. Лимфоцитов
5501 У больного с клиническими признаками первичного иммунодефицита, выявлено нарушение функции антигенпрезентации иммунокомпетентным клеткам. Дефект структур каких клеток возможен?
A. *Макрофаги, моноциты
B. Т-лимфоциты
C. В-лимфоциты
D. Фибробласты