Тесты для студентов медицинского факультета «КРОК-1», субмодуль 3

B группе детей, которые ели сладкий сочный арбуз, у двоих появились признаки отравления: резкая слабость, головокружение, головная боль, рвота, одышка, тахикардия, синюшность губ, ушей, кончиков пальцев. Лабораторный анализ арбуза показал высокое содержание нитратов. Какой ведущий механизм в патогенезе отравления этих двух детей?

A Блокада цитохромоксидазы

B Недостаточность супероксиддисмутазы

C*Недостаточность мет-Нb-редуктазы

D Недостаточность глутатион-пероксидазы

E Недостаточность каталазы

52-летнюю пациентку на протяжении последних нескольких дней беспокоят приступы боли в правом подреберье после приема жирной пищи. Визуально определяется пожелтение склер и кожи, ахолический кал, моча "цвета пива” Присутствие какого вещества в моче пациентки обусловило темный цвет мочи при обтурационной желтухе?

A Кетоновых тел

B Глюкозы

C Стеркобилина

D Уробилина

E*Билирубинглюкуронидов

У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. Его моча при длительном стоянии приобретает темно-красный цвет. Какая наиболее вероятная причина этого состояния?

A*Порфирия

B Алкаптонурия

C Альбинизм

D Пеллагра

E Гемолитическая желтуха

У больного, страдающего врожденной эритропоэтической порфирией, отмечена светочувствительность кожи. Накоплением какого соединения в клетках кожи это обусловлено?

A Гем

B*Уропорфириноген I

C Уропорфириноген II

D Протопорфирин

E Копропорфириноген III

Для лечения желтух показаны назначения барбитуратов, которые индуцируют синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лечебный эффект при этом обусловлен образованием:

A*Прямого (коньюгированного) билирубина.

B Непрямого (неконъюгированного) билирубина.

C Биливердина.

D Протопорфирина.

E Гема

Больная 28-ми лет доставлена в инфекционную больницу с клиническими симптомами пожелтение кожи, склер, слизистых оболочек. Лабораторно установлено повышение уровня прямого билирубина в крови. В моче обнаружен уробилиноген и билирубин. Для какого из перечисленных заболеваний характерны такие изменения?

A Туберкулез почки

B Инфаркт почки

C *Паренхиматозная желтуха

D Гемолитическая желтуха

E Механическая желтуха

У больного с желтухой установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого (свободного), в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, Уровень прямого (связанного) билирубина в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно думать?

A*Гемолитическая

B Желтуха новорожденных

C Механическая

D Болезнь Жильбера

E Паренхиматозная (печеночная)

В приемное отделение доставлен ребенок 1,5 лет с признаками отравления нитратами: стойкий цианоз, одышка, судороги. Какой патогенетический механизм лежит в основе этих симптомов?

A*Образование метгемоглобина

B Образование оксигемоглобина

C Образование карбгемоглобина

D Образование карбоксигемоглобина

E Образование редуцированного гемоглобина

При исследовании первичной структуры глобина молекулы гемоглобина в бета-цепях обнаружена замена глутаминовой кислоты на валин. Для какой наследственной патологии это характерно?

A Талассемия

B Болезнь Минковского-Шоффара

C *Серповидноклеточная анемия

D Гемоглобиноз

E Фавизм

Мать обратилась к врачу: у ребенка 5 лет под действием солнечных лучей на коже появляются эритемы, везикулярная сыпь, ребенок жалуется на зуд. Исследования крови выявили уменьшение железа в сыворотке крови, увеличения выделения с мочой уропорфириногена I. Наиболее вероятной наследственной патологией у ребенка является:

A*Эритропоетическая порфирия

B Метгемоглобинемия

C Печеночная порфирия

D Копропорфирия

E Интермитирующая порфирия

После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель поступил в больницу с симптомами отравления выхлопными газами. Содержание, какого вещества в крови будет повышено?

A *Карбоскигемоглобин

B Карбгемоглобин

C Гликозилированный гемоглобин

D Оксигемоглобин

E Метгемоглобин

Человек болеет сахарным диабетом, что сопровождается гипергликемией натощак более 7,2 ммоль/л. Уровень какого белка плазмы крови позволяет ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень гипергликемии?

A*Гликозилированный гемоглобин

B Церулоплазмин

C С-реактивный белок

D Фибриноген

E Альбумин

При действии окислителей (перекись водорода, оксиды азота и другие), гемоглобин, в состав которого входит Fe²⁺, превращается в соединение, которое содержит Fe³⁺. Это соединение неспособно переносить кислород и имеет название?

A*Метгемоглобин

B Карбоксигемоглобин

C Карбгемоглобин

D Оксигемоглобин

E Гликозилированный гемоглобин

Какое производное гемоглобина обнаруживается в крови при отравлении угарным газом (монооксидом углерода)

A*Карбоксигемоглобин

B Метгемоглобин

C Оксигемоглобин

D Карбгемоглобин

E Вердоглобин

Больной 2 лет, жалуется на общую слабость головокружение, быструю утомляемость. При обследовании выявлено: гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически выявлены эритроциты измененной формы. Причиной может быть:

A*Серповидноклеточная анемия

B Паренхиматозная желтуха

C Острая перемежающаяся порфирия

D Обтурационная желтуха

E Болезнь Аддисона

У больного острый приступ желчнокаменной болезни. Как это может быть отображено при лабораторном обследовании?

A*Негативная реакция на стеркобилин в кале

B Позитивная реакция на стеркобилин в кале

C Наличие соединительной ткани в кале

D Наличие перевариваемой клетчатки в кале

E Наличие крахмальных зерен в кале

У женщины 46 лет, страдающей желчнокаменной болезнью, развилась желтуха. При этом моча стала темно-желтого цвета, а кал обесцветился. Укажите, концентрация какого вещества в сыворотке крови вырастет в наибольшей мере.

A *Коньюгированного билирубина

B Свободного билирубина

C Биливердина

D Мезобилирубина

E Уробилиногена

Потребление загрязненных овощей и фруктов в течение длительного времени привело к отравлению пациента нитратами и к образованию в крови производного гемоглобина:

A*Hb - OH

B Hb СО

C Hb O2

D Hb CN

E Hb NHCOOH

Укажите, с каким белком связывается гемоглобин для переноса в ретикулоэндотелиальную систему печени?

A *Гаптоглобин

B Альбумин

C Феритин

D Вердоглобин

E Глобин

У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа. В чем заключается молекулярная причина возникновения данного заболевания?

A *Замена глутамина на валин в бета-цепи гемоглобина

B Нарушение синтеза порфиринов

C Нарушение синтеза в альфа-цепи гемоглобина

D Нарушение синтеза бета-цепи гемоглобина

E Нарушение синтеза гема

У больного установлено повышение в плазме крови содержимого коньюгированного (прямого) билирубина при одновременном повышении неконъюгированного (непрямого) и резком снижении в калении и моче содержимого стеркобилиногена. О каком виде желтухи можно утверждать?

A *Обтурационная

B Паренхиматозная (печеночная)

C Гемолитическая

D Желтуха новорожденных

E Болезнь Жильбера

У юноши 16 лет диагностирован наследственный дефицит УДФ-глюкуро-нилтрансферази. Лабораторно определяется гипербилирубинемия, предопределенная преимущественно повышением в крови концентрации:

A*Непрямого билирубина

B Прямого билирубина

C Уробилиногена

D Стеркобилиногена

E Биливердина

Рабочий цеха по производству нитросоединений обратился к врачу с жалобами на одышку и быструю утомляемость. При обследовании больного выявлено цианоз нижних конечностей. Какова причина этого состояния?

A *Усиленное образование метгемоглобина

B Гиповитаминоз.

C Гипервитаминоз.

D Жировая инфильтрация печенки.

E Авитаминоз

Кал больного содержит много нерасщепленного жира и имеет серовато-белый цвет. Укажите причину этого явления

A *Обтурация желчного протока

B Недостаточная активация пепсина соляной кислотой

C Гиповитаминоз

D Энтерит

E Раздражение эпителия кишечника

Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, с подозрением на желтуху. В сыворотке крови определены 77,3 мкмоль/л общего билирубина и 70,76 мкмоль/л коньюгированного билирубина. Какой наиболее вероятный вид желтухи?

A *Механическая желтуха

B Острый гепатит

C Цирроз печенки

D Обтурационная желтуха

E Гемолитическая желтуха

У ребенка, который родился 2 дня назад, наблюдается желтая окраска кожи и слизистых оболочек. Причиной такого состояния является временный дефицит фермента:

A *УДФ- глюкуронилтрансферазы

B Сульфотрансферазы

C Гемсинтетазы

D Гемоксигеназы

E Биливердинредуктазы

В клинику поступил больной, с ярко выраженной желтушностью кожи, склер, слизистых оболочек. Анализ мочи показал в ней наличие прямого билирубина. Моча цвета темного пива, количество желчных пигментов в кале пониженно. Какой тип желтухи наблюдается у больного?

A *Обтурационная

B Паренхиматозная

C Гемолитическая

D Коньюгационная

E Абсорбционная

При ферментативных желтухах имеет место нарушение активности фермента УДФ-глюкуронилтрасферазы. Укажите, какое соединение накапливается в сыворотке крови при этих патологиях.

A *Непрямой билирубин

B Прямой билирубин

C Биливердин

D Мезобилирубин

E Вердоглобин

У больного после переливания крови наблюдается желтушность кожи и слизистых оболочек, в крови повышен уровень общего и непрямого билирубина, в моче повышен уровень уробилина, в кале - стеркобилина. Какой вид желтухи у больного?

A *Гемолитическая

B Наследственная

C Обтурационная

D Паренхиматозная

E Желтуха новорожденных

У пациента, обратившегося к врачу наблюдается желтое окрашивание кожи, моча-темная, кал темно-желтого цвета. Повышение концентрации какого вещества будет наблюдаться в сыворотке крови?

A*Свободного билирубина

B Конъюгированного билирубина

C Мезобилирубина

D Вердоглобина

E Биливердина

При анализе крови обнаружено пониженное содержание гемоглобина. Какая функция крови нарушится при этом?

A*Транспорт газов

B Транспорт гормонов

C Обеспечение иммунитета

D Свертывание

E Транспорт питательных веществ

Пациент 33-х лет. Болеет 10 лет. Периодически обращается к врачу с жалобами на острые боли в животе, судороги, нарушение зрения. У его родственников наблюдаются подобные симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом - острая перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания может быть нарушение биосинтеза:

A *Гема

B Исулина

C Желчных кислот

D Простагландинов

E Коллагена

У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. При стоянии моча приобретает темно-красное окрашивание. Какова наиболее вероятная причина такого состояния?

A *Порфирия

B Гемолитическая желтуха

C Альбинизм

D Пеллагра

E Алкаптонурия

После аварии на химическом производстве произошло загрязнение окружающей среды нитроcоединениями. У людей, проживающих в этой местности, появилась резкая слабость, головная боль, одышка, головокружение. В чем причина развития гипоксии?

A *Образование метгемоглобина

B Угнетение дегидрогеназ

C Образование карбоксигемоглобина

D Снижение функции флавиновых ферментов

E Инактивация цитохромоксидазы

У новорожденного, родившегося от третьей беременности резус-отрицательной матери, наблюдается желтуха, которая нарастает со временем, симптомы раздражения ЦНС, анемия. Какой вид желтухи у новорожденного?

A Паразитарная

B Токсическая

C * Гемолитическая

D Обтурационная

E Паренхиматозная

В процессе катаболизма гемоглобина освобождается железо, которое поступает в костный мозг и снова используется для синтеза гемоглобина. В комплексе, с каким транспортным белком переносится железо?

A Транскобаламином

B Церулоплазмином

C *Трансферином

D Гаптоглобулином

E Альбумином

Гемоглобин обладает способностью образовывать с угарным газом очень прочное, опасное для жизни соединение. Как оно называется?

A*Карбоксигемоглобин

B Метгемоглобин

C Карбгемоглобин

D Оксигемоглобин

E Миоглобин

У человека боль в правом подреберье, кал ахоличный. Обесцвечивание каловых масс у данного пациента обусловлена отсутствием в них:

A *Стеркобилина

B Гемоглобина

C Билирубина

D Альбумина

E Скатола

У больного появилась желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. В плазме крови повышен уровень общего билирубина, в кале – уровень стеркобилина, в моче – уробилина. Какой вид желтухи у больного?

A Обтурационная

B Паренхиматозная

C *Гемолитическая

D Холестатическая

E Болезнь Жильбера

У больного желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина и желчных кислот; в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие этих признаков?

A Печеночная

B Гемолитическая

C Надпеченочная

D Паренхиматозная

E *Механическая

Больной поступил в клинику с жалобами на общую слабость, нарушение сна. Кожа имеет жёлтый цвет. В крови: увеличено количество прямого билирубина, желчных кислот. Кал ахоличный. Для какого состояния характерны эти изменения?

A Синдром Жильбера

B Хронический холецистит

C *Механическая желтуха

D Надпеченочная желтуха

E Гемолитическая желтуха

В 70 -е годы ученые установили, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какое вещество используется для образования конъюгата?

A Мочевая кислота

B Серная кислота

C *Глюкуроновая кислота

D Пировиноградная кислота

E Молочная кислота

У больного, страдающего анемией, в эритроцитах увеличилось содержание протопорфирина IX. Недостаток какого минерального элемента привел к данной патологии?

A*Железа

B Фосфора

C Магния

D Калия

E Натрия

У ребенка в течение первых трех месяцев после рождения развилась тяжелая форма гипоксии, которая проявлялась одышкой и синюшностью кожи. Причиной этого является нарушение замены фетального гемоглобина на:

A *Гемоглобин А

B Гемоглобин S

C Гликозилированный гемоглобин

D Метгемоглобин

E Гемоглобин М

На прием к терапевту пришел мужчина 37-ми лет с жалобами на периодические интенсивные болевые приступы в суставах большого пальца стопы и их припухлость. В моче: резко кислая реакция и розоватая окраска. С наличием каких веществ могут быть связаны такие изменения?

A Аммониевые соли

B *Соли мочевой кислоты

C Фосфат кальция

D Хлориды

E Сульфат магния

Мужчина 65 лет, страдающий подагрой, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом исследовании установлено наличие почечных камней. В результате усиления какого процесса образуются почечные камни?

A Распада гема

B Катаболизма белков

C Восстановления цистеина

D Орнитинового цикла

E *Распада пуриновых нуклеотидов

У мужчины 42 лет, страдающего подагрой, в крови повышена концентрация мочевой кислоты. Для снижения уровня мочевой кислоты ему назначен аллопуринол. Конкурентным ингибитором какого фермента является аллопуринол?

A Гипоксантинфосфорибозил-трансферазы

B Гуаниндезаминазы

C Аденинфосфорибозилтранс-феразы

D Аденозиндезаминазы

E *Ксантиноксидазы

У больной суставы увеличены, болезненны. В крови пациентки повышен уровень уратов. Как называется такая патология?

A *Подагра

B Рахит

C Скорбут

D Пеллагра

E Кариес

У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что клинически проявляется болевым синдромом вследствие отложения уратов в суставах. В результате, какого процесса образуется эта кислота?

A Распад пиримидиновых нуклеотидов

B Катаболизм гема

C Расщепление белков

D *Распад пуринових нуклеотидов

E Реутилизация пуриновых оснований

При наследственной оротацидурии выделение оротовой кислоты во много раз превышает норму. Синтез, каких веществ будет нарушен при этой патологии?

A Биогенные амины

B Пуриновые нуклеотиды

C Мочевина

D*Пиримидиновые нуклеотиды

E Мочевая кислота

Больному мочекаменной болезнью после обследования был назначен аллопуринол – конкурентный ингибитор ксантиноксидазы. Основанием для этого был химический анализ почечных камней, которые состояли преимущественно из:

A Сульфата кальция

B *Урата натрия

C Моногидрата оксалата кальция

D Фосфата кальция

E Дигидрата оксалата кальция

Онкологическому больному назначили препарат метотрексат, к которому со временем клетки мишени опухоли потеряли чувствительность. Экспрессия гена какого фермента при этом изменяется?

A *Дегидрофолатредуктаза

B Фолатоксидаза

C Тиминаза

D Дезаминаза

E Фолатдекарбоксилаза

Больной 46 лет обратился к врачу с жалобой на боль в суставах, которая усиливается накануне смены погоды. В крови обнаружена повышенная концентрация мочевой кислоты. Усиленный распад какого вещества является наиболее вероятной причиной заболевания?

A ТМФ

B *АМФ

C ЦМФ

D УМФ

E УТФ

Мужчина 65-ти лет, страдающий подагрой, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом обследовании установлено наличие почечных камней. Повышение концентрации, какого вещества является наиболее вероятной причиной образования камней в данном случае?

A *Мочевая кислота

B Холестерин

C Мочевина

D Билирубин

E Цистин

Больному при подагре врач назначил аллопуринол. Какое фармакологическое свойство аллопуринола обеспечивает терапевтический эффект в данном случае?

A Замедление реутилизации пиримидиновых нуклеотидов

B *Ускорение синтеза нуклеиновых кислот

C Конкурентное ингибирование ксантиноксидазы

D Ускорение катаболизма пиримидиновых нуклеотидов

E Увеличение скорости выведения азотсодержащих веществ

A Распад пиримидиновых нуклеотидов

B Катаболизм гема

C Расщепление белков

D *Распад пуринових нуклеотидов

E Реутилизация пуриновых оснований

В крови 12-летнего мальчика выявлено снижение концентрации мочевой кислоты и накопление ксантина и гипоксантина. Генетический дефект, какого фермента имеет место у ребенка?

A*Ксантиноксидаза

B Аргиназа

C Уреаза

D Орнитинкарбамоилтрансфераза

E Глицеролкиназа

У ребенка наблюдается задержка роста и умственного развития, с мочой выделяется большое количество оротовой кислоты. Эта наследственная болезнь развивается в результате нарушения:

A *Синтеза пиримидинових нуклеотидов

B Распада пиримидинових нуклеотидов

C Синтеза пуринових нуклеотидов

D Распада пуринових нуклеотидов

E Превращение рибонуклеотида в дезоксири-бонуклеотид

У больного 50 лет диагностирована подагра, а в крови выявлена гиперурикемия. Обмен, каких веществ нарушен:

A *Пуринов

B Жиров

C Аминокислот

D Углеводов

E Пиримидину

Больной 48 лет обратился к врачу с жалобами на сильные боли, припухлость, покраснение в участках суставов, повышение температуры к 38^оС. В крови выявлено высокое содержание уратов. Вероятной причиной такого состояния может быть нарушение обмена:

A *Пуринов

B Коллагена

C Холестерина

D Пиримидина

E Углеводов

В клинику поступил больной с подозрением на подагру. Какой биохимический анализ следует назначить для уточнения диагноза?

A *Определение мочевой кислоты в крови и в моче

B Определение мочевины в крови и моче

C Определение креатина в крови

D Определение активности урикази в крови

E Определение аминокислот в крови

Пациент, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке установлено повышенное содер-жание уратов. Причиной этого может быть:

A *Нарушение обмена пуринов

B Нарушение обмена углеводов

C Нарушение обмена липидов

D Нарушение обмена пиримидинов

E Нарушение обмена аминокислот

Для лечения злокачественных опухолей назначают метотрексат - структурний аналог фолиевой кислоты, который является конкурентным ингибитором дигидрофолатредуктазы, и потому подавляется синтез:

A *Нуклеотидов ДНК

B Моносахаридов

C Жирных кислот

D Глицерофосфатидив

E Гликогена

Для лечения подагры больному назначили аллопуринол, - структурный аналог гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой процесс блокируется при этом лечении?

A *Образование мочевой кислоты

B Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов

C Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов

D Синтез мочевины

E Распад пиримидиновых нуклеотидов

Новорожденный ребенок плохо набирает вес, в моче обнаружено повышенное содержание оротовой кислоты, что свидетельствует о нарушении синтеза пиримидиновых нуклеотидов. Какой метаболит необходимо использовать для нормализации метаболизма?

A *Уридин

B Аденозин

C Гуанозин

D Тимидин

E Гистидин

У 19-ти месячного ребенка с задержкой развития и проявлениями самоагрессии, содержание мочевой кислоты в крови - 1,96 ммоль / л. При каком метаболическом нарушении это наблюдается?

A *Синдром Леша-Нихана

B Подагра

C Синдром приобретенного иммунодефицита

D Болезнь Гирке

E Болезнь Иценко-Кушинга

Мужчина 46 лет обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах, которые обострились после употребления мясной пищи. У больного диагностирована мочекаменная болезнь с накоплением мочевой кислоты. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента:

A *Ксантиноксидазы

B Уреазы

C Аргиназы

D Дигидроурацилдегидрогеназы

E Карбамоилсинтетазы

У мальчика 5 лет болезнь Леша-Нихана. В крови увеличена концентрация мочевой кислоты. Укажите, нарушение какого процесса является причиной этого наследственного заболевания?

A *Распада пуриновых нуклеотидов

B Синтеза пуриновых нуклеотидов

C Синтеза пиримидиновых нуклеотидов

D Распада пиримидиновых нуклеотидов

E Образование дезоксирибонуклеотидов

На основе лабораторного анализа, у больного подтвержден диагноз - подагра. Какой анализ был проведен для постановки диагноза?

A *Определение мочевой кислоты в крови и моче

B Определение креатинина в моче

C Определение остаточного азота в крови

D Определение мочевины в крови и моче

E Определение аммиака в моче

A *Определение мочевой кислоты в крови и моче

B Определение мочевины в крови и моче

C Определение креатина в крови

D Определение активности уриказы в крови

E Определение аминокислот в крови

У мужчины 53 лет диагностирована мочекаменная болезнь с образованием уратов. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента:

A *Ксантиноксидазы

B Уреазы

C Уратоксидазы

D Дигидроурацилдегидрогеназы

E Уридилилтрансферазы

Пациенту с ишемической болезнью сердца назначен рибоксин (инозин), который является промежуточным метаболитом синтеза:

A Металлопротеинов

B *Пуриновых нуклеотидов

C Кетоновых тел

D Липопротеинов

E Гликопротеинов

У ребенка наблюдается задержка роста и умственного развития. С мочой выделяется большое количество оротовой кислоты. Для лечения этой болезни необходимо употреблять:

A *Уридин

B Аденин

C Гуанин

D Глутамин

E Аланин

Онкобольному назначили фторурацил, который является конкурентным ингибитором тимидинсинтетазы. С угнетением какого процесса связано его действие?

A *Синтез пиримидиновых нуклеотидов

B Распад углеводов

C Синтез пуриновых нуклеотидов

D Распад пуриновых нуклеотидов

E Синтез липидов

Производные птерина (аминоптерин и метотрексат) – являются ингибиторами гидрофолатредуктазы, вследствие чего они угнетают регенерацию тетрагидрофолиевой кислоты из дигидрофолата. Эти лекарственные средства приводят к торможению межмолекулярного транспорта одноуглеродных групп. Биосинтез какого полимера при этом угнетается?

A Гликозаминогликаны

B *ДНК

C Гомополисахариды

D Белок

E Ганглиозиды

Из нитратов, нитритов и нитрозаминов в организме образуется азотистая кислота, которая обусловливает окислительное дезаминирование азотистых оснований нуклеотидов. Это может привести к точечной мутации - замене цитозина на:

A Аденин

B *Урацил

C Гуанин

D Инозин

E Тимин

В эксперименте было показано, что облучённые ультрафиолетом клетки кожи больных пигментной ксеродермой, из-за дефекта фермента репарации, медленнее восстанавливают нативную структуру ДНК, чем клетки здоровых людей. С помощью какого фермента происходит этот процесс?

A РНК-лигаза

B *Эндонуклеаза

C ДНК-гираза

D ДНК-полимераза

E Праймаза

РНК, содержащая вирус иммунодефицита человека, проникла внутрь лейкоцита и с помощью фермента ревертазы вынудила клетку синтезировать вирусную ДНК. В основе этого процесса лежит:

A Конвариантная репликация

B Депрессия оперона

C *Обратная транскрипция

D Обратная трансляция

E Репрессия оперона

Установлено, что некоторые соединения, например, токсины грибов и некоторые антибиотики, могут угнетать активность РНК – полимеразы. Нарушение, какого процесса происходит в клетке в случае угнетения данного фермента?

A *Транскрипция

B Трансляция

C Процессинг

D Репликация

E Репарация

Установлено поражение вирусом ВИЧ Т-лимфоцитов. при этом фермент вируса обратная транскриптаза (РНК-зависимая ДНК-полимераза) катализирует синтез:

A *ДНК на матрице вирусной РНК

B и-РНК на матрице вирусного белка

C Вирусная ДНК на матрице ДНК

D Вирусная и-РНК на матрице ДНК

E ДНК на вирусной р-РНК

Изучается работа оперона бактерии. Произошло освобождение гена оператора от белка – репрессора. Непосредственно после этого в клетке начнется:

A Репликация

B Репрессия

C Процессинг

D Трансляция

E *Транскрипция

На судебно-медицинскую экспертизу поступила кровь ребенка и предполагаемого отца для установления отцовства. Укажите, идентификацию каких химических компонентов необходимо осуществить в крови.

A *ДНК.

B т-РНК.

C р-РНК.

D м-РНК.

E мя-РНК.

Было доказано, что молекула незрелой и-РНК (про-и-РНК) содержит больше триплетов, чем обнаруживается аминокислот в синтезированном белке. Это объясняется тем, что трансляции в норме предшествует:

A Мутация

B Репликация

C Инициация

D *Процессинг

E Репарация

Для лечения урогенитальных инфекций используют хинолин - ингибитор фермента ДНК-гиразы. Укажите, какой процесс нарушается под действием хинолинов в первую очередь.

A *Репликация ДНК

B Репарация ДНК

C Амплификация генов

D Рекомбинация генов

E Обратная транскрипция

Молекулярный анализ гемоглобина пациента, который страдает анемией, обнаружил замену Глу(6) на Вал(6) в бета-цепях. Укажите молекулярный механизм патологии:

A *Генная мутация

B Хромосомная мутация

C Геномная мутация

D Амплификация генов

E Трансдукция генов

При отравлении аманитином – ядом белой поганки блокируется РНК-полимераза В (II). При этом прекращается :

A *Синтез мРНК

B Синтез тРНК

C Обратная транскрипция

D Синтез праймеров

E Дозревание мРНК

Генный аппарат человека содержит более 3 тысяч

генов, а количество вариантов антител достигает миллионов. Какой механизм используется для образования новых генов, отвечающих за синтез такого количества антител?

A *Рекомбинация генов

B Амплификация генов

C Репликация ДНК

D Репарация ДНК

E Образование фрагментов Оказаки

Больные на пигментную ксеродерму характеризуются аномально высокой чувствительностью к ультрафиолетовому свету, результатом чего является рак кожи, вследствие неспособности ферментных систем восстанавливать повреждения наследственного аппарата клеток. С нарушением какого процесса связана эта патология?

A *Репарации ДНК

B Генной конверсии

C Рекомбинации ДНК

D Генной комплементации

E Редупликации ДНК

Работница химического предприятия вследствие нарушения правил безопасной работы подверглась действию азотистой кислоты и нитритов , которые вызывают дезаминирование цитозина в молекуле ДНК.
Какой фермент инициирует цепь репарационных процессов?

A *Уридин-ДНК-гликозидаза

B Оротидилмонофосфат – декарбоксилаза

C ДНК-зависимая-РНК-полимераза

D Тимидилатсинтаза

E Цитидинтрифосфатсинтетаза

Для изучения локализации биосинтеза белка в клетках, мышке ввели меченые аминокислоты аланин и триптофан. Около каких органелл будет наблюдаться накопление меченых аминокислот?

A *Рибосомы

B Аппарат Гольджи

C Клеточный центр

D Лизосомы

E Гладкая ЭПС

B крови больного обнаружен низкий уровень альбуминов и фибриногена. Снижение активности каких органелл гепатоцитов наиболее вероятно обуславливает это явление?

A *Гранулярная эндоплазматическая сеть

B Комплекс Гольджи

C Агранулярная эндоплазматическая сеть

D Митохондрии

E Лизосомы

У больного обнаружено снижение содержания ионов магния, необходимых для прикрепления рибосом к гранулярной эндоплазматической сети. Известно, что это приводит к нарушению биосинтеза белка. Какой именно этап биосинтеза белка будет нарушен?

A Активация аминокислот

B *Трансляция

C Терминация

D Репликация

E Транскрипция

Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка необходимо присутствие:

A *Аминоацил-тРНК синтетазы

B ГТФ

C мРНК

D Рибосома

E Ревертаза

Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка на рибосомах необходимо:

A *т-РНК

B Ревертаза

C ГТФ

D мРНК

E Рибосома

Стрептомицин и другие аминогликозиды, связываясь с 3OS-субъединицей рибосом, предупреждают присоединение формилметионил-тРНК. Какой процесс нарушается вследствие этого эффекта?

A Терминация транскрипции

B *Инициация трансляции

C Инициация репликации

D Терминация трансляции

E Инициация транскрипции

Синтез белка осуществляется на рибосомах. Укажите, какая аминокислота является первой в синтезе белка у прокариот.

A *Формилметионин

B Глицин

C Валин

D Серин

E Цистеин

Реакцией активации аминокислот и присоединение их к специфической тРНК катализирует один фермент. Укажите этот фермент:

A *Аминоацил-тРНК-синтетаза

B Рибонуклеаза

C ДНК-лигаза

D Нуклеотидаза

E Дезоксирибонуклеаза

В клетках в гранулярной ЭПС происходит этап трансляции, при котором наблюдается продвижение и-РНК относительно рибосомы. Аминокислоты соединяются пептидными связями в определенной последовательности – происходит биосинтез полипептида. Последовательность аминокислот в полипептиде будет отвечать последовательности :

A Антикодонов р-РНК

B Нуклеотидов т-РНК

C Антикодонов т-РНК

D Нуклеотидов р-РНК

E *Кодонов и-РНК

Мужчина 42 лет поступил в кардиологическое отделение с диагнозом стенокардия. В комплекс препаратов, назначенных больному, включен ингибитор фосфодиэстеразы. Концентрация какого вещества в сердечной мышце будет увеличиваться?

A *ц-АМФ

B АТФ

C АДФ

D ГМФ

E АМФ

Недобросовестный студент внезапно встретился с деканом. Концентрация какого гормона скорее всего увеличится в крови студента?

A Тиролиберин

B Кортизол

C Соматотропин

D *Адреналин

E Кортикотропин

Больной 40 лет предъявляет жалобы на сильное сердцебиение, потливость, тошноту, нарушение зрения, тремор рук, повышение артериального давления. Из анамнеза: 2 года назад был поставлен диагноз феохромоцитома. Гиперпродукция каких гормонов обуславливает данную патологию?

A Тиреоидные гормоны

B*Катехоламины

C Глюкокортикоиды

D АКТГ

E Альдостерон

У больной женщины после парентерального введения гормона произошло повышение артериального давления, а также повысились уровни глюкозы и липидов в крови. Какой гормон был введен?

A Прогестерон

B Инсулин

C Глюкагон

D Фолликулин

E *Адреналин

Больной накануне операции находился в состоянии стресса. Увеличение концентрации какого гормона в крови сопровождает это состояние.

A *Адреналин

B Инсулин

C Пролактин

D Прогестерон

E Глюкагон.

Тестовым показателем на развитие опухоли мозговой части надпочечников есть уровень гормонов:

A *Катехоламинов

B Минералокортикоидов

C Глюкокортикоидов

D Половых гормонов

E Кортиколиберинов.

Вторичным посредником в механизме действия адреналина является :

A *цАМФ

B цГМФ

C УМФ

D ТМФ

E ЦМФ

Инозитолтрифосфаты в тканях организма образуются в результате гидролиза фосфа-тидилинозитолдифосфатов и играют роль вторичных посредников (мессенджеров) в механизме действия гормонов. Их действие в клетке направлено на:

A *Высвобождение ионов кальция из клеточных депо

B Активация аденилатциклазы

C Активация протеинкиназы А

D Торможение фосфодиэстеразы

E Торможение протеинкиназы С

При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная тригли-церидлипаза. Какой вторичный посредник участвует в этом процессе.

A *цАМФ.

B цГМФ.

C АМФ.

D Диацилглицерола.

E Ионы Са²⁺.

У пациента с повышенным артериальным давлением, тремором, тахикардией, была диагностирована доброкачественная опухоль мозгового вещества надпочечников. Гиперсекреция какого гормона вызывает такую симптоматику?

A Соматотропин

B Глюкагон

C Инсулин

D *Адреналин

E Тироксин

После употребления пищи возникает алиментарная (пищевая) гипергликемия, которая стимулирует секрецию такого гормона:

A *Инсулин

B Глюкагон

C Адреналин

D Норадреналин

E Кортизол

Цинк принадлежит к микроэлементам и входит в состав металлоферментов. В синтезе какого гормона принимают участие цинксодержащие ферменты?

A Кортизона

B Фолликулина

C Гонадотропина

D *Инсулина

E Тестостерона

Биохимический анализ крови больного показал повышение уровня сахара до 7 ммоль/л. Контактируя с больным, врач установил, что накануне он перенес сильное эмоциональное возбуждение. Какой вид гипергликемии наиболее вероятно наблюдался у больного?

A *Гормональная

B Алиментарная

C Нейрогенная

D Транзиторная

E Диабетическая

Ребенку 5-ти лет необходимо определить уровень глюкозы в крови. Перед проведением пробы ребенок сильно нервничал, плакал. Результаты анализа показали, что уровень глюкозы в крови выше нормы. За счет какого гормона он увеличился наиболее вероятно?

A Инсулина

B Альдостерона

C*Адреналина

D Норадреналина

E Кортизола

Распад гликогена в печени стимулируется адреналином. Какой вторичный мессенджер (посредник) при этом образуется в клетке?

A *ц-АМФ

B ц-ГМФ

C СО

D NO

E Триацилглицерол

Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани?

A*Инсулин

B Адреналин

C Гидрокортизон

D Соматотропин

E Норадреналин

Использование глюкозы происходит путем ее транспорта из экстрацеллюлярного пространства через плазматическую мембрану внутрь клетки. Этот процесс стимулируется гормоном:

A *Инсулином

B Глюкагоном

C Тироксином

D Альдостероном

E Адреналином

Кофеин угнетает активность фосфодиэстеразы, превращающей цАМФ в АМФ. Наиболее характерным при отравлении кофеином является снижение интенсивности:

A *Синтеза гликогена

B Фосфорилирования белков

C Гликолиза

D Липолиза

E Пентозофосфатного пути

Кальцитриол поддерживает физиологические концентрации кальция и фосфата в плазме крови и тем самым обеспечивает минерализацию тканей костей и зубов. Какой молекулярный механизм его действия?

A *Активирует экспрессию генов синтеза Са²⁺ - связывающих белков

B Активирует синтез кальцитонина в щитовидной железе

C Активирует процессинг лропаратгормона в ларатгормон

D Активирует остеоциты, что приводит к минерализации тканей

E Активирует процесс синтеза холекальциферола

В экспериментальных исследованиях было установлено, что стероидные гормон влияют на протеосинтез. Укажите, на какой этап этого процесса они осуществляют свое действие?

A *Синтез специфических м-РНК.

B Синтез АТФ.

C Синтез специфических т-РНК.

D Синтез ГТФ.

E Синтез специфических р-РНК.

У пациента, который страдает хронической почечной недостаточностью, развился остеопороз. Нарушение синтеза в почках какого регулятора минерального обмена является основной причиной остеопороза?

A *Образование 1,25(ОН)₂ D₃

B Гидроксилирование пролина

C Гидроксилирование лизина

D Карбоксилирование глутамата

E Гидроксилирование кортизола

Для формирования тканей зуба необходим кальций и фосфор. Какой из гормонов регулирует фосфорно-кальциевый обмен?

A *Паратгормон

B Эстриол

C Альдостерон

D Тироксин

E Адренокортикотропный гормон

У человека увеличено содержание ионов кальция в плазме крови, уменьшено – в костях. Избыточная секреция какого гормона может вызвать такие изменения?

A Трийодтиронин

B Альдостерон

C Тиреокальцитонин

D *Паратгормон

E Тироксин

У человека уменьшен диурез, гипернатриемия, гипокалиемия. Гиперсекреция какого гормона может быть причиной таких изменений?

A Вазопрессин

B редсердный натрийуретический фактор

C Паратгормон

D Адреналин

E *Альдостерон

Пациенту, проживающему на специфической геохимической территории, поставлен диагноз - эндемический зоб. Какой вид пост-трансляционной модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного?

A Метилирование

B Фосфорилирование

C Ацетилирование

D Гликозилирование

E *Йодирование

Методом непрямой калориметрии установлено, что основной обмен исследуемого больного на 40 % ниже надлежащего. Нарушение деятельности какой эндокринной железы является причиной?

A Поджелудочная железа

B Надпочечники

C Тимус

D Эпифиз

E *Щитовидная железа

K врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Выявлена гипергликемия, полиурия и повышенное содержания 17-кетостероидов в моче. Какое из заболеваний наиболее вероятно?

A ддисонова болезнь

B Микседема

C Гликогеноз I типа

D *Стероидный диабет

E Инсулинозависимый диабет

К эндокринологу обратился больной с жалобами на похудение на 10 кг за 2 месяца, сердцебиение, пучеглазие. Для гиперфункции какой эндокринной железы (каких желез) эти жалобы наиболее характерны?

A *Щитовидная

B Надпочечники

C Поджелудочная

D Паращитовидные железы

E Яичники

Тестостерон и его аналоги увеличивают массу скелетных мышц, что позволяет использовать их для лечения дистрофий. Взаимодействием с каким клеточным компонентом обусловлено это действие?

A Мембранные рецепторы

B Рибосомы

C Хроматин

D *Ядерные рецепторы

E Белки-активаторы транскрипции

При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?

A Адреналин

B Токоферол

C Холестерин

D Ретинол

E *Кортизол

При тиреотоксикозе повышается продукция тиреоидных гормонов Т_З и Т₄, развивается похудение, тахикардия, психическое возбуждение и другое. Как именно влияют тиреоидные гормоны на энергетический обмен в митохондриях клеток?

A Блокируют субстратное фосфорилирование

B *Разобщают окисление и окислительное фосфорилирование

C Активируют окислительное фосфорилирование

D Активируют субстратное фосфорилирование

E Блокируют дыхательную цепь

Женщина 38 лет жалуется на повышенную потливость, сердцебиение, повышение температуры тела в вечерние часы. Основной обмен увеличен на 60 %. Врач постановил диагноз тиреотоксикоз. Какие свойства тироксина приводят к усилению теплопродукции?

A Уменьшает дезаминирование аминокислот

B Повышает сопряжение окисления и фосфорилирования

C Способствует накоплению ацетил-КоА

D *Разобщает окислительное фосфорилирование и биоокисление

E Уменьшает бета-окисление жирных кислот

У больного с диагнозом болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов корой надпочечников) в крови определена повышенная концентрация глюкозы, кетоновых тел, натрия. Какой биохимический механизм является ведущим в возникновении гипергликемии?

A *Глюконеогенез

B Гликолиз

C Гликогенолиз

D Гликогенез

E Аэробный гликолиз

Женщина 44-х лет жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела. Объективно: лицо лунообразное, гирсутизм, АД-165/1 мм рт.ст, рост – 164 см, вес – 1 3 кг; преимущественно накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является основным патогенетическим механизмом ожирения у женщины?

A Снижение продукции глюкагона

B Повышение продукции инсулина

C *Снижение продукции тиреоидных гормонов

D Повышение продукции глюкокортикоидов

E Повышение продукции минералокортикоидов

Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал преднизолон. При обследовании у него обнаружили повышение уровня сахара в крови. Влияние препаратов на какое звено углеводного обмена приводит к возникновению этого осложнения?

A Активация гликогенолиза

B Усиление всасывания глюкозы в кишечнике

C Активация расщепления инсулина

D *Активация глюконеогенеза

E Угнетение синтеза гликогена

Больной находится на учёте в эндокринологическом диспансере по поводу гипертиреоза. К похуданию, тахикардии, дрожанию пальцев рук присоединились симптомы – головная боль, утомляемость, мелькание “мушек” перед глазами. Какой механизм действия тиреоидных гормонов лежит в основе развития гипоэнергетического состояния?

A Специфическое связывание активных центров дыхательных ферментов

B Конкурентное торможение дыхательных ферментов

C *Разобщение окисления и фосфорилирования

D Усиление синтеза дыхательных ферментов

E Торможение синтеза дыхательных ферментов

К врачу обратились родители мальчика 10 -ти лет, у которого отмечалось увеличение волосяного покрова на теле, рост бороды и усов, низкий голос. Увеличение секреции какого гормона можно предположить?

A Эстроген

B Прогестерон

C Кортизол

D Соматотропин

E *Тестостерон

У жителей территории с холодным климатом в крови увеличено содержание гормона, имеющего приспособительное терморегуляторное значение. О каком гормоне идет речь?

A *Тироксин

B Глюкагон

C Инсулин

D Кортизол

E Соматотропин

У женщины 45-ти лет болезнь Иценко-Кушинга – стероидный диабет. При биохимическом обследовании: гипергликемия, гипохлоремия. Какой из перечисленных ниже процессов активизируется у женщины в первую очередь?

A Гликолиз

B Гликогенолиз

C Реабсорбция глюкозы

D *Глюконеогенез

E Транспорт глюкозы в клетку

У ребенка 2-х лет возникли судороги вследствие снижения концентрации ионов кальция в плазме крови. Это обусловлено снижением функции:

A Коры надпочечников

B Тимуса

C Шишковидной железы

D Гипофиза

E *Паращитовидных желез

В почках исследуемого больного увеличена реабсорбция ионов кальция и уменьшена – фосфатных ионов. Влиянием какого гормона это обусловлено?

A Тирокальцитонин

B Вазопрессин

C Гормональная форма D

D *Паратгормон

E Альдостерон

Прием оральных контрацептивов, содержащих половые гормоны, тормозит секрецию гормонов гипофиза. Секреция какого из ниже перечисленных гормонов тормозится при приёме оральных контрацептивов, содержащих половые гормоны?

A Соматотропный

B Окситоцин

C *Фолликулостимулирующий

DВазопрессин

E Тиреотропный

Нормальное строение и функция эмали обеспечивается динамическим равновесием процессов деминерализации и минерализации. Какие гормоны обладают наиболее выраженным действием на баланс этих процессов?

A *Тиреокальцитонин и паратгормон

B Кортизол и дезоксикортикостерон

C Инсулин и глюкагон

D Тестостерон и паратгормон

E Тироксин и соматотропин

Известно, что в некоторых биогеохимических зонах распространено заболевание - эндемический зоб. Нехватка какого микроэлемента вызывает это заболевание?

A *Йода

B Железа

C Цинка

D Меди

E Кобальта

У 4-хмесячного ребенка ярко выражены симптомы рахита. Расстройств пищеварения не отмечается. Ребенок много находится на солнце. В течение 2-х месяцев ребенок получал витамин D₃, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно объяснить развитие рахита у этого ребенка

A *Нарушение синтеза кальцитриола

B Нарушение синтеза кальцитонина

C Нарушение синтеза паратгормона

D Нарушение синтеза тироксина

E Нарушение синтеза инсулина

При операции на щитовидной железе по поводу заболевания – Базедова болезнь, ошибочно были удалены паращитовидные железы. Появились судороги, тетания. Обмен какого биоэлемента был нарушен?

A *Кальция

B Магния

C Калия

D Железа

E Натрия

У больного обнаружено резкое похудание, раздражительность, небольшое увеличение температуры тела, экзофтальм, гипергликемия, азотемия. Какое это заболевание?

A *Базедовая болезнь

B Бронзовая болезнь

C Невроз

D Туберкулез надпочечников

E Микседема

Какой из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтвердит диагноз гипотиреоза?

A *Снижение йодтиронинов в крови

B Снижение пальцитонита в крови

C Повышение холестерина в крови

D Снижение креатинина в моче

E Снижение кальция в моче

При удалении гиперплазированой щитовидной железы у 47-летней женщины была нарушена паращитовидная железа. Через месяц после операции у пациентки появились признаки гипопаратиреоза: частые судороги, гиперрефлексы, спазм гортани. Что наиболее вероятно является причиной состояния женщины?

A *Гипокальциемия

B Гипонатриемия

C Гиперхлоргидрия

D Гипофосфатемия

E Гиперкалиемия

Повышенную устойчивость ”моржей” в холодной воде объясняют тем, что у них синтезируется в больших количествах гормоны, которые усиливают процессы окисления и образования тепла в митохондриях путем разъединения. Какие это гормоны (гормон)?

A *Йодсодержащие гормоны щитовидной железы (йодтиронины)

B Адреналин и норадреналин

C Глюкагон

D Инсулин

E Кортикостероиды

В эндокринологичный диспансер обратилась женщина 40 лет с жалобами на дрожание рук , сердцебиение, постоянную гипертермию (37-38^oC ), похудение. При анализе крови выявлено повышение уровня сахара, жирных кислот и аминокислот. Гиперпродукция каких гормонов вызывает эти симптомы?

A *Йодтиронинов (тироксин и другие)

B Глюкокортикоидов

C Кортикотропина

D Инсулина

E Соматотропинов

Мальчик 5-ти месяцев госпитализированный по поводу тонических судорог. Болеет с рождения. При осмотре волосы жесткие, ногти утонченные и ломкие, кожные покровы бледные и сухие. В биохимическом анализе крови кальций 1,5 ммоль/л (норма – 0,75-2,5 ммоль/л), фосфор – 1,9 ммоль/л (норма – 0,646-1,292 ммоль/л). С чем связаны эти изменения?

A *Гипопаратиреоз

B Гиперпаратириоз

C Гиперальдостеронизм

D Гипоальдостеронизм

E Гипотиреоз

У больного с хронически протекающим воспалительным процессом кожи и подкожной клетчатки выявлено преобладание процессов пролиферации в кожном покрове. Нехватка какого гормона может привести к этому?

A *Кортизон

B Инсулин

C Тироксин

D СТГ

E Альдостерон

У больного резко снизилось содержание Са^{2 +} в крови. Это приведет к увеличению секреции такого гормона:

A *Паратгормона

B Тирокальцитонина

C Альдостерона

D Вазопрессина

E Соматотропного

При обследовании пациента установлено увеличение основного обмена на 50 %. Увеличение секреции какого гормона привело к такой перемене?

A *Тироксина

B Инсулина

C Паратгормона

D Соматотропного

E Пролактина

У мужчины 37 лет установлена аденома паращитовидной железы. Укажите, баланс какого вещества нарушается у пациента в первую очередь.

A *Кальция

B Натрия

C Калия

D Воды

E Фосфатов

При общем исследования пациента обращает на себя внимание утолщение шеи, экзофтальм, повышение температуры тела, пульс 110 /мин. Содержание каких гормонов целесообразно определить в крови пациента?

A *Тироксина.

B Половых.

C Катехоламинов.

D Инсулина.

E Кортизола.

У больного с синдромом Иценко-Кушинга наблюдается устойчивая гипергликемия и глюкозурия, гипертензия, остеопороз, ожирение. Синтез и секреция какого гормона увеличивается в данном случае?

A *Кортизола;

B Адреналина;

C Глюкагона;

D Тироксина;

E Альдостерона.

При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы.

A *Глюконеогенез.

B Гликогенолиз.

C Аэробный гликолиз.

D Пентозофосфатный цикл.

E Гликогенез.

Введение больному глюкокортикоидов приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Какой из перечисленных процессов при этом активируется?

A *Глюконеогенез

B Гликолиз

C Окисление жирных кислот

D Кетогенез

E Гликолиз

Гормоны желез внутренней секреции могут оказывать выраженное влияние на

энергетический обмен. Гормоны какой железы обладают калоригенным действием?

A *Щитовидной

B Поджелудочной

C Тимуса

D Задней доли гипофиза

E Мозгового слоя надпочечников

Тиреоидные гормоны относятся к производным аминокислот. Какая из аминокислот лежит в основе структуры этих гормонов?

A *Тирозин

B Пролин

C Триптофан

D Серин

E Глутамин

У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?

A *Тиреокальцитонина

B Соматотропного гормона

C Тироксина

D Паратгормона

E Трийодтиронина

У женщины 35 лет с хроническим заболеванием почек развился остеопороз. Укажите дефицит какого из ниже перечисленных веществ является основной причиной этого осложнения:

A *1,25-дигидрокси-D₃

B 25-гидрокси-D₃

C D₃

D D₂

E холестерин

У больных тиреотоксикозом наблюдаются гипертермия, булимия, уменьшение массы тела, что связано с нарушением…

A Синтеза жиров

B &beta –окисления жирных кислот

C *Сопряжения окисления и фосфорилирования

D Цикла лимонной кислоты

E Распада АТФ

У больной вследствие воспаления нарушена эндокринная функция фолликулярных клеток фолликулов яичника. Синтез каких гормонов угнетен?

A Фолистатин

B Лютропин

C Прогестерон

D *Эстрогены

E ФСГ

Вследствие выраженного снижения концентрации кальция в плазме крови у ребенка 2-х лет возникли тетанические сокращения дыхательных и глоточных мышц. Снижение секреции какого гормона может быть причиной этого?

AСоматотропина

B Альдостерона

C *Паратгормона

D Кортизола

E Тиреокальцитонина

При утилизации арахидоновой кислоты по циклооксигеназному пути образуются биологически активные вещества. Укажите их:

A Инсулиноподобные факторы роста

B Соматомедины

C Биогенные амины

D *Простагландины

E Тироксин

Аспирин оказывает противовоспалительное действие, так как подавляет активность циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ будет при этом снижаться?

A Йодтиронинов

B Биогенных аминов

C Лейкотриенов

D *Простагландинов

E Катехоламинов

Пациенту, который находится в клинике по поводу пневмонии, осложненной плевритом, в составе комплексной терапии вводили преднизолон. Противовоспалительное действие этого синтетического глюкокортикоида связано с блокированием освобождения арахидоновой кислоты путем торможения такого фермента

A Циклооксигеназа

B Липооксигеназа

C Пероксидаза

D *Фосфолипаза А₂

E Фосфолипаза С

A Вазопресин

B Предсердный нитрийуретический фактор

C Паратгормон

D Адреналин

E *Альдостерон

У взрослого мужчины за сутки выделяется 2 л. мочи с низкой относительной плотностью. Наиболее вероятной причиной этого является дефицит в организме:

A Альдостерона

B Ренина

C Натрийуретического фактора

D Паратгормона

E *Вазопрессина

C целью аналгезии могут быть использованы вещества, имитирующие эффекты морфина, продуцирующиеся в ЦНС. Укажите их.

A Соматолиберин

B Кальцитонин

C Вазопрессин

D Окситоцин

E *Бета-эндорфин

Больной длительно принимал глюкокортикоиды. После резкой отмены препарата жалуется на миалгию, повышенную утомляемость, эмоциональную нестабильность, головную боль, бессонницу, потерю аппетита, тошноту. Развился синдром отмены глюкокортикоидов. Назначение каких препаратов показано для коррекции данного состояния?

A Минералокортикоиды

B Глюкокортикоиды

C *АКТГ

D Адреналин

E Кортикостероиды

У больного пожилого возраста наблюдали увеличение и утолщение пальцев, кистей, стоп, носа и нижней челюсти. С увеличением выделения какого гормона связаны указанные нарушения?

A Паратгормона

B Инсулина

C Адренокортикотропина

D Тиреотропина

E *Соматотропина

Больной 55 лет наблюдается у эндокринолога по поводу нарушения эндокринной функции поджелудочной железы, что проявляется уменьшением количества гормона глюкагона в крови. Функция каких клеток этой железы нарушена в данном случае?

A Дельта1-клетки островков Лангерганса

B Дельта-клетки островков Лангерганса

C *Альфаклетки островков Лангерганса

D РР-клетки островков Лангерганса

E Бета-клетки островков Лангерганса

На прием к врачу пришел пациент очень высокого роста, с длинными толстыми пальцами рук, большой нижней челюстью и отвислой нижней губой. Повышенную секрецию какого гормона какой железы можно подозревать?

A Гормонов щитовидной железы

B Антидиуретического гормона задней доли гипофиза

C *Соматотропного гормона передней доли гипофиза

D Гонадотропного гормона передней доли гипофиза

E Гормонов надпочечников из группы глюкокортикоидов

Человек по назначению врача длительно принимал препарат из группы глюкокортикоидных гормонов. Секреция какого (каких) из ниже перечисленных гормонов будет угнетена вследствие этого?

A Тиреотропный

B *Kортикотропный

C Половые

D Соматотропный

E Минералокортикоиды

У человека вследствие потери 1,5 л крови резко уменьшился диурез. Усиленная секреция какого гормона обусловила изменение диуреза?

A Паратгормон

B Кортикотропин

C Кортизол

D *Вазопрессин

E Натрийуретический

У больного снижен синтез вазопрессина, что приводит к полиурии и, как следствие, к выраженной дегидратации организма. В чем заключается механизм развития полиурии?

A Увеличение скорости клубочковой фильтрации

B Снижение канальцевой реабсорбции ионов Na

C Снижение канальцевой реабсорбции белка

D Снижение реабсорбции глюкозы

E *Снижение канальцевой реабсорбции воды

Женщина 32-х лет обратилась к врачу с жалобами на отсутствие лактации после рождения ребенка. Дефицитом какого гормона можно объяснить данное нарушение?

A люкагон

B *Пролактин

C Тиреокальцитонин

D Соматотропин

E Вазопрессин