III. 1.7. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
И КОРРЕКЦИЯ ПРИ НАРУШЕНИЯХ
СЛУХОВОЙ ФУНКЦИИ У ДЕТЕЙ
При обследовании особенностей психического развития детей с нарушенным слухом необходимо соблюдать принцип комплексности, предполагающий всестороннее обследование ребенка: состояние слуха, вестибулярного аппарата, развитие движений, особенности развития речи. При этом нельзя ограничиваться аудио-логическим (с помощью аппаратуры, измеряющей слух) исследованием состояния слуха ребенка, которое позволяет судить о степени снижения слуха и его диапазоне. Кроме этого, нужно знать, как ребенок пользуется остаточным слухом в быту: при общении с окружающими людьми.
Принцип целостного системного изучения ребенка дает возможность не только обнаружить отдельные проявления нарушения психического развития, но и установить — а это главное — связи между ними. Системный анализ имеет в основе положение Л.С.Выготского о структуре дефекта. Целостное изучение ребенка с нарушенным слухом предполагает его наблюдение в процессе деятельности — предметной, игровой, учебной, трудовой и в процессе общения. Это позволяет выявить особенности познавательной сферы ребенка, мотивации, интересов, направленности личности. Большое значение для понимания сути нарушения слуха и его влияния на ход психического развития ребенка имеет динамическое изучение, которое позволяет выяснить не только то, что дети знают и умеют в настоящее время, но и их потенциальные возможности, зону ближайшего развития. Важно учитывать не только конечный результат деятельности, но и анализировать процесс ее выполнения: способы действия, их рациональность, логичность, последовательность, настойчивость в достижении целей, отношение к избранным способам решения, критичность. В процессе диагностики особенностей психического раз-
вития детей с нарушенным слухом используются традиционные методы и методики. В период раннего детства и в дошкольном возрасте, когда дети не владеют речью или владеют ею недостаточно, используется невербальная форма заданий, когда ребенок и взрослый могут не пользоваться устной речью. Условия заданий подсказываются характером материала или могут быть показаны с помощью естественных жестов или аналогичных упрощенных заданий.
Главное — определить степень нарушения слуха у ребенка и время возникновения дефекта. Для этого анализируют историю его психического развития на ранних этапах жизни, рассматривают особенности поведения.
В первые годы жизни ребенка обращают внимание на развитие его'двигательной сферы — умение держать головку, прямостоя-ние (А.А.Венгер, Г.Л.Выгодская, Э.И.Леонгард). Эти данные могут указать на возможные причины нарушения, время и степень потери слуха. Раннему нарушению слуха может сопутствовать небольшая задержка развития прямостояния, скомпенсированная к 1 году 4 мес. Отсутствие реакции на укачивание в коляске (ребенок не успокаивается до тех пор, пока его не берут на руки) свидетельствует о раннем поражении вестибулярного аппарата, часто сопутствующем нарушению слуха.
Реакция ребенка на погремушку рано позволяет судить о том, воспринимает ли он звуки.
Чтобы проверить способность ребенка воспринимать звуки игрушек и музыкальных инструментов, нужно взять три разнозвуча-щих инструмента (гармонь, свисток, колокольчик), поставить ребенка к себе лицом и поочередно произвести звуки этими предметами, а затем, поставив ребенка к себе спиной, проверить его возможности восприятия этих звуков.
Наконец, самым важным является проверка восприятия речи. Слух проверяют на речь шепотную, обычную разговорную и громкую. Вот как описывает эту процедуру Р. М. Боскис. Сначала проверяют слух на шепот на расстоянии не менее 5 — 6 м. Для этого следует поставить ребенка к себе спиной и произносить знакомые слова шепотом (сначала нужно предъявлять слова, содержащие шипящие звуки, потом другие). Если ребенок не сможет повторить слово, произнесенное шепотом на расстоянии 6 м, нужно сократить расстояние на 1 м (и так постепенно приближаться к нему). Если ребенок не различает слов, произнесенных шепотом у ушной раковины, то, значит, он не воспринимает шепотную речь. Затем переходят к проверке восприятия речи обычной разговорной громкости. Процедура обследования повторяется. Слова следует брать из разных семантических групп, но хорошо знакомые ребенку, можно задать несколько простых вопросов (например, «Как зовут твою маму?»).
т
i
Если ребенок совсем не слышит речи разговорной громкости, то его относят к категории глухих, однако необходимо установить наличие у него остаточного слуха. Для этого проверяют возможности восприятия ребенком громкой речи. После того как установлено расстояние, на котором ребенок слышит слова, проверяют, как он слышит гласные и согласные звуки. По мнению Р. М. Боскис, исследование восприятия речевых звуков следует провести даже в том случае, если не обнаружена недостаточность слуха на слова, но замечены дефекты речи и неуспеваемость по русскому языку.
В наибольшей степени о нарушении слуха можно судить по особенностям развития речи ребенка. О раннем нарушении слуха могут свидетельствовать особенности доречевого развития: у детей с врожденной или рано приобретенной глухотой гуление однообразное, сипловатое и монотонное, лепетная речь не возникает (или ребенок лепечет только спонтанно, не дает ответного лепета). В дальнейшем у детей с нарушенным слухом могут быть обнаружены следующие специфические особенности развития речи: недостатки произношения; ограниченный запас слов; недостаточное усвоение звукового состава слов, что выражается не только в неточностях произношения, но и в ошибочном написании слов; неточное понимание и неправильное употребление слов; недостатки грамматического строя речи (неправильное построение предложения, неправильные согласования слов внутри предложения); трудности понимания устной речи и читаемого текста.
Исследование состояния слуха и уровня развития речи у ребенка с нарушенным слухом поможет правильно организовать его обучение и воспитание, поможет определить направления компенсации нарушенного слуха (в том числе с использованием специальной звукоусиливающей аппаратуры), полноценного развития его познавательной сферы и личности.
Можно выделить следующие направления работы по развитию личности детей с нарушенным слухом.
Во-первых, необходимо сформировать у детей с нарушениями слуха представления о качествах личности, эмоциональных свойствах, о нормах поведения.
Во-вторых, нужно научить детей видеть проявления этих качеств в поведении других людей — детей и взрослых, формировать умение понимать поступки окружающих людей, дать им для этого эталоны оценки.
В-третьих, формировать у детей с нарушениями слуха адекватную самооценку, являющуюся, с одной стороны, основой регуляции собственного поведения, с другой стороны, залогом успешного установления межличностных отношений.
Для этого в дошкольном возрасте необходимо использовать такие формы работы, в которых дети должны были бы оценивать Результаты своей деятельности, сравнивать их с образцом, с ра-
ботами других детей. Нужно предоставлять детям самостоятельность в решении задач различной трудности как в процессе учебной деятельности, так ив разнообразных жизненных ситуациях.
В младшем школьном и подростковом возрасте нужно обогащать представления детей с нарушенным слухом о человеческих качествах, межличностных отношениях на основе анализа жизненных ситуаций, эмоциональных переживаний и отношений персонажей художественной литературы, фильмов, спектаклей.
Для всестороннего компенсаторного психического развития детей с нарушенным слухом на каждом возрастном этапе необходимо сочетать обучение и воспитание, а также специально направленные психокоррекционные воздействия, которые обеспечат гармоничное развитие познавательной сферы и личности.
? '
Контрольные вопросы и задания
1.Каковы задачи сурдопсихологии?
2. Назовите причины нарушений слуха.
3. Какие существуют варианты нарушений слуха? На основании каких
критериев они выделены?
4. Какие биологические и социальные факторы определяют психиче
ское развитие детей, имеющих нарушение слуха?
5. Охарактеризуйте закономерности психического развития детей, име
ющих нарушения слуха, как общие, характерные для слышащих, так и
специфические.
6. Как развиваются разные виды ощущений и восприятия у детей с
нарушенным слухом?
7. Какие факторы влияют на формирование двигательных навыков у
детей с нарушенным слухом?
8. Изменяется ли развитие речи ребенка в зависимости от времени и
степени нарушения слуха?
9. Чем обусловлено своеобразие в развитии внимания и его свойств у
глухих детей? Назовите основные условия развития произвольного вни
мания у данной категории детей.
10. Каковы условия овладения речью глухими детьми?
11.Какие трудности при овладении грамматическим строем речи ис-1
пытывают глухие дети?
12. Назовите виды речи, которыми овладевает глухой ребенок.
13. Чем обусловлено своеобразие в развитии образной памяти у детей с
нарушенным слухом?
14. Перечислите конкретные проявления отставания в развитии ело- j|
весной памяти у детей с нарушенным слухом. Каковы причины такого :
отставания?
15. Каковы основные направления развития словесной памяти у детей
с нарушениями слуха?
16. Охарактеризуйте основные закономерности развития мышления у
детей с нарушенным слухом. Какие общие с нормально слышащими детьми
особенности в развитии мышления можно выделить?
17. Какие трудности в развитии мыслительных операций наблюдаются
у детей с нарушенным слухом?
18. Каковы условия развития понятийного мышления у глухих детей?
19. Перечислите факторы (благоприятные и неблагоприятные), которые
влияют на развитие эмоциональной сферы детей с нарушенным слухом?
20. Каковы особенности самооценки у детей и подростков с нарушен
ным слухом?
21. На какие особенности поведения нужно обращать внимание, если
у ребенка предполагается нарушение слуха?
22. Каким образом следует проводить проверку возможностей слухово
го восприятия речи?
23. Сформулируйте основные направления работы по развитию лично
сти, совершенствованию межличностных отношений детей и подростков
с нарушенным слухом.
Литература
Боскис Р. М. Учителю о детях с нарушениями слуха. — М., 1988.
Ветер А. А. Выгодская Г. Л., Леонгард Э.И. Отбор детей в специальные дошкольные учреждения. — М., 1972.
Психология глухих детей / Под ред. И. Т. Соловьева, Ж. И. Шиф, Т. В. Розановой, Н.В.Яшковой. — М., 1971.
Развитие логического мышления и особенности усвоения основ наук слабослышащими школьниками / Под ред. И. М. Гилевич, К. Г. Коровина. — М., 1986.
Речицкая Е.Г., Сашина Е.А. Развитие творческого воображения младших школьников (в условиях нормального и нарушенного слуха). — М., 1999.
Розанова Т. В. Развитие памяти и мышления глухих детей. — М., 1978.
Синяк Б. А., Нудельман М.М. Особенности психического развития глухого ребенка. — М., 1975.
Тигранова Л. И. Умственное развитие слабослышащих детей. — М., 1978.
Яшкова Н.В. Наглядное мышление глухих детей. — М., 1988.
Глава 2. ПСИХОЛОГИЯ ЛИЦ С НАРУШЕНИЕМ ЗРЕНИЯ (ТИФЛОПСИХОЛОГИЯ)