Організаційно-методична форма навчання.
Охарактеризована вище практична діяльність, теоретична підготовка, науково-дослідна робота і виховні аспекти навчання в інтернатурі являють собою єдину інтегральну систему органічно пов'язаних між собою різних сторін одного і того ж процесу - навчання спеціальності і формування світогляду лікаря. Їх виділення дуже умовне і має одну тільки мету систематизації задач і методики навчання. По суті, кожна дія лікаря несе в собі елементи практики, теорії і деонтології. Звідси виникає кардинальна вимога навчання в інтернатурі – уся робота лікувальної установи повинна переслідувати дидактичну мету, тобто всіляко сприяти створенню умов для навчального процесу і його реалізації. Особливу роль в цьому відношенні набуває керівник інтерна, який, крім своєї звичайної роботи, повинен організувати забезпечення навчального процесу.
Клінічний обхід хворих. Мета обходу - систематичне колективне обговорення усіма лікарями відділення клінічних питань. Основна роль належить лікуючому лікарю і особі, що проводить обхід (завідувач відділенням). Здійснюється огляд хворих, перевірка відповідності діагнозу суб'єктивним і об'єктивним проявам захворювання, даним лабораторних, інструментальних досліджень, уточнюється діагноз, визначається вибір додаткових методів діагностики, оцінюється правильність дій лікаря і вирішуються питання подальшої тактики.
Клінічний розбір хворих є одним з основних і ефективних методів навчання лікарів-інтернів, який проводиться, в основному, після обходу хворих. Окрім того, вони здійснюються на ранкових “п’ятихвилинках” і, при необхідності, невідкладних вирішень в будь-який час. У клінічному розборі обов'язкова участь усіх лікарів відділення та інтернів. Змістом його повинно бути остаточне обговорення та заключне тлумачення характеру патологічного процесу, встановлення діагнозу і конкретного плану лікування. У випадках, в яких розбору підлягає хворий, лікуючим лікарем якого є інтерн, останній доповідає усі відомості, що стосуються історії хвороби. Вимоги, що ставляться до доповіді - повнота інформації, її вірогідність і точність.
Ранкові конференції лікарів. Керівник повинен забезпечити активну участь інтернів на цих конференціях. Необхідно вимагати ознайомлення їх із станом усіх хворих, що знаходяться у важкому стані та з не виясненим діагнозом, незалежно від того, хто є їх лікуючим лікарем. Доповіді про стан хворих виробляють у нього вміння виявити основну, найбільш важливу інформацію. Про це дуже демонстративно свідчить істотна різниця подібних доповідей на початку і наприкінці інтернатури.
Консиліуми. Дидактична вартість консиліумів є ідентичною значенню клінічних розборів. Бажано перед консиліумом провести з інтернами спеціально для них призначений клінічний розбір хворих з детальним ознайомленням з історією хвороби та загостренням уваги на клінічній проблематиці, що повинна бути вирішена.
Клініко-патологоанатомічні конференції. На відміну від інших клінічних розборів, конференція надає повноцінну, завершену інформацію про хворого, що обумовлено ретроспективним характером аналізу і остаточною верифікацією усіх сумнівних клінічних міркувань патолого-анатомічним розтином. Дидактична вартість зростає у випадках, якщо інтерни приймали участь у лікуванні хворого.
Навчальний план
підготовки лікарів-інтернів за спеціальністю “Радіологія”
на кафедрі радіології та суміжних кафедрах (очна частина інтернатури)
Тривалість – 9 місяців (1404 години)
| Код курсу | Назва курсу | Кількість годин | |||
| лекції | практ. | семінари | Разом | ||
| 01. | Організація радіологічної служби | ||||
| 02. | Фізико-технічні основи радіології | - | |||
| 03. | Основи радіобіології. Реакції та ускладнення при радіотерапії. | ||||
| 04. | Гігієнічні основи радіаційної безпеки в радіології | ||||
| 05. | Методи радіотерапії та передпроменева підготовка | ||||
| Первый цикл Разом | |||||
| 06. | Нейрорадіологія | ||||
| 07. | Променева діагностика захворювань голови та шиї | ||||
| 08. | Променева діагностика захворювань органів дихання та середостіння | ||||
| 09. | Променева діагностика захворювань серцево-судинної системи | ||||
| 10. | Променева діагностика захворювань молочної залози | ||||
| 11. | Променева діагностика захворювань органів черевної порожнини та заочеревинного простору | ||||
| 12. | Променева діагностика захворювань сечостатевої системи | ||||
| 13. | Променева діагностика захворювань опорно-рухової системи ВТОРОЙ ЦИКЛ | ||||
| 14. | Променева діагностика захворювань дитячого віку | ||||
| 15. | Інтервенційна радіологія | ||||
| 16. | Радіонуклідна діагностика | ||||
| Разом: | |||||
| 17. | Радіотерапія пухлин голови та шиї | ||||
| 18. | Радіотерапія пухлин органів грудної клітки | ||||
| 19. | Радіотерапія пухлин молочної залози | ||||
| 20. | Радіотерапія пухлин органів черевної порожнини та заочеревинного простору | - | |||
| 21. | Радіотерапія пухлин органів сечовидільної системи | ||||
| 22. | Радіотерапія пухлин органів статевої системи | ||||
| 23. | Радіотерапія пухлин опорно-рухової системи та непухлинних захворювань | - | |||
| 24. | Особливості променевої терапії пухлин дитячого віку | - | |||
| 25. | Радіотерапія гемобластозів ТРЕТИЙ | ||||
| Разом | |||||
| Всього | |||||
| 26. | Військово-спеціальна підготовка | ||||
| 27. | Базовий контроль | ||||
| 28. | Конференції | ||||
| 29. | Підсумковий піврічний контроль знань | ||||
| 30. | Іспит | ||||
| Разом | |||||
| Суміжні дисципліни | |||||
| Медична психологія | |||||
| Етика і деонтологія в професійній діяльності лікаря | |||||
| Разом | |||||
| Додаткові програми | |||||
| 1. | Військово-медична підготовка | - | - | - | |
| 2. | Організація невідкладної медичної допомоги при надзвичайних ситуаціях | - | - | - | |
| 3. | СНІД і вірусні гепатити | - | - | - | |
| 4. | Радіаційна медицина | - | - | - | |
| 5. | Особливо небезпечні інфекції | - | - | - | |
| 6. | Клінічна імунологія | - | - | - | |
| 7. | Туберкульоз | - | - | - | |
| 8. | Медична інформатика | - | - | - | |
| Трансплантологія | - | - | - | ||
| Разом | |||||
| Всього |
Навчальний план визначає тривалість навчання інтернів, розподіл годин, відведених на теоретичне вивчення розділів навчальної програми. В разі необхідності, враховуючи рівень базисних знань, регіональну патологію, актуальність та специфіку завдань охорони здоров’я регіону та інші обставини, кафедра може вносити корективи та доповнення в навчальні години, які регламентовані навчальними планами, в межах 20% від загального об’єму часу.
Для виконання даної програми в процесі навчання передбачено такі види занять: лекції, практичні заняття, різні види семінарів, рубіжний, тестовий, комп’ютерний контроль. Під час навчання на кафедрі радіології та суміжних кафедрах інтерни у відповідності з навчальним планом підвищують рівень теоретичної підготовки та оволодівають практичними навичками. Теоретична підготовка передбачає обов’язкове відвідування лекцій, активну участь у семінарських заняттях, науково-практичних і патологоанатомічних конференціях. З найбільш актуальних тем програми лікарі-інтерни готують реферати, які обговорюються на семінарах. На практичних заняттях інтерни під керівництвом викладача опановують практичними навичками з радіології та суміжних дисциплін.
Програма інтернатури за спеціальністю „Радіологія»
Зміст програми охоплює весь обсяг теоретичних знань, умінь і практичних навичок, необхідних спеціалісту-радіологу для самостійної роботи. Програму побудовано за системою блоків. Основними блоками є 19курсів програми. Курси розбито на розділи.
За суміжними програмами включено курси 20-24: патологічна анатомія, онкологія та хіміотерапія, гематологія, медична психологія, етика і деонтологія в професійній діяльності лікаря.
В курси додаткових програм включені: військово-медична підготовка, організація невідкладної медичної допомоги при надзвичайних ситуаціях, СНІД і вірусні гепатити, радіаційна медицина, особливо небезпечні інфекції, клінічна імунологія, туберкульоз, медична інформатика.
ПРОГРАМА