Ришта. Dracunculus medinensis.
Тип: круглые черви (Nemathelmintes).
Класс: собственно круглые черви (Nematoda).
Вид: ришта. Dracunculus medinensis.
Медицинское значение: дракугкулез. Зооантропонозное заболевание.
Заражение: алиментарное – употребление сырой некипяченой воды и заглатывание циклопа.
Морфология паразита и жизненный цикл:
Длина самки 30-150 см, а самца только 3 см.
Жизненный цикл связан с водной средой.
Наиболее частая локализация – подкожная клетчатка около суставов приимществено нижней конечности, но м.б. и под серозной оболочкой желудка, под мозговыми оболочками…
В подкожной клетчатке ришта образует шнуровидный валик (пузырь) заполненный некротическим массами. После прорыва пузыря обнаруживается передний конец ришты. При обмывании язвы водой живородящая самка отрождает личинки и они попадают в водоем и проглатываются циклопом. В организме циклопа формируются микрофилярии.
При употреблении сырой не фильтрованной воды можно проглотить циклопа и в желудке из него выходит личинка, которая пробуравливает стенку кишечника и проникает в подкожную клетчатку, где она достигает через год половой зрелости.
Заболевание имеет сезонность, все паразиты рожают личинки в одно время – в дождливый период в жарких тропических зонах.
Хозяева:
· Окончательный хозяин: человек, млекопитающие семейств собачьи и приматы…
· Промежуточный хозяин – рачки циклопы
Клиника:
· Зуд в местах локализации паразита + воспаление и некротический пузырь и болезненные язвы
· М.б. извитые валики под кожей – локализация паразита
· Общие аллергические реакции
· Нарушение функций суставов, прилежащих к зоне поражения.
Диагностика:
· При типичной локализации: паразит виден под кожей.
· Атипичное расположение гельминта: требует применения иммунологических реакций.
Профилактика:
· Кипячение и фильтрация питьевой воды
· Современное водоснабжение обеззараженной водой
Фибрилярии.
Тип: круглые черви (Nemathelmintes).
Класс: собственно круглые черви (Nematoda).
Семейство: Falarioidea
Вид:
| Вид паразита | Заболевание | Переносчик | Хозяин | Локализация |
| Вухерерия. Wuchereria bancrofti | Вухерериоз | Комары | Человек. Обезьяны | Лимфоузлы |
| Бругия. Brugia malaji | Бругиоз | Комары | Человек Обезьяны Кошачьи | Лимфоузлы |
| Лоа. Lod lod | Лоалоз | Слепни | Человек Обезьяны | Под кожей Под слизистыми |
| Онхоцерка. Onchocerca valvulus | Онкоцеркоз | Мошки | Человек | Под кожей груди и конечностей и головы. |
| Мансонела. Mansonela. | Мансонеллез | Мокрецы | Человек | В брыжейке Под серозными оболочками |
| Акантохейлонема. Acanthocheilonema perstans | Акантохейлонематодоз | Мокрецы | Человек | В брыжейке В жировой ткани В полостях плевы и перикарда |
Медицинское значение: филяриатозы. Зооантропонозное заболевание.
Заражение: трансмиссивным путем – через укус переносчиков.
Морфология паразита и жизненный цикл:
Филярии – белые нитевидные гельминты длиной 20-100 мм, живородящие.
Развиваются со сменой хозяев. Являются Биогельминтами.
Личинки циркулируют в крови и подчинены суточному ритму: личинки, чьими переносчиками являются кармы, в крови появляются ночью, а слепни – днем.
При сосании крови переносчик заглатывает незрелые личинки, которые в мышцах и жировом теле переносчика дважды линяют и попадают в ротовой аппарат. При укусе человека инвазионные личинки со слюной попадают в кожу, кровеносные и лимфатические сосуды.
Клиника:
· Инкубационный период – 3-18 месяцев.
· Начинаются аллергическим синдромом: ↑ t тела, кожные сыпи, отеки.
· В период от 2 до 7 лет наступает варикозное расширение и лимфангит → резко увеличиваются лимфатические узлы → абсцессы (бубоны).
· Появляется слоновость но ногах.
Диагностика:
· Микроскопия мазка толстой капли крови окрашенных по Романовскому и обнаружение личинок
· Исследовать кровь днем при: лоаозе
· Исследовать кровь ночью при: вухерериозе и бругиозе (некоторые штаммы и днем).
· Исследовать кровь в любое время при: акаитохейлонематозе, онкоцеркоз.
· Исследовать срез кожи при: онхоцеркозе
Профилактика:
· Выявление и лечение больных
· Борьба с комарами, слепнями, мокрецами
· Выявление и ликвидация мест размножения.