Первая помощь при обморожениях
Первая помощь состоит в прекращении охлаждения, согревании конечности, восстановления кровообращения в поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции. Первое, что надо сделать при признаках отморожения, доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки, любую влажную одежду. Затем надо аккуратно вымыть и высушить травмированную область, накрыть её несколькими слоями свободной теплой одежды и отогреть. Медленно отогревать в тёплом помещении, обильное тёплое питьё. Разумеется, необходимо срочно вызвать врача.
При отморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку. При отморожении II—IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань). Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр.
Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу, небольшое количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки «Но-шпа» и папаверина. При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в
тёплой ванне при начальной температуре воды 24°С, которую повышают до нормальной температуры тела.
При средней и тяжёлой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу.
При отморожении пальцев, ушных раковин или других частей тела следует принять следующие меры:
1.Укрыться от холода.
2.Согреть руки, спрятав их под мышками. Если отморожением затронуты нос, уши или участки лица, согреть эти места, прикрыв их руками в сухих тёплых перчатках.
3.Не тереть поврежденные места. Никогда не растирать отмороженные участки кожи снегом.
4.Если есть риск повторного отморожения, не допускать оттаивания уже пострадавших участков. Если они уже оттаяли, укутать их так, чтобы они не могли вновь замерзнуть.
5.Если при согревании отмороженных участков чувствительность в них не восстанавливается, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью. Если профессиональная помощь в ближайшее время недоступна, согревать сильно отмороженные кисти или стопы в теплой (не горячей!) воде. Другие пострадавшие участки (нос, щеки, ушные раковины) можно согревать, приложив к ним теплые ладони или подогретые куски ткани. Многие люди от обморожения могут испытать гипотермию. В таком случае необходимо в первую очередь спасать жизнь человека, а потом уже принимать меры против обморожения. Нужно снять драгоценности и одежду, которая может блокировать кровоток.
Пострадавшему нужно выпить безалкогольный, теплый напиток. После устранения угрозы жизни применять ванну. Воду нагревают до 40-42 градусов. Исход заболевания значительно различается в зависимости от тяжести поражения и своевременности медицинской помощи. Если при легких степенях отморожений прогноз условно благоприятный и трудоспособность полностью восстанавливается, то при тяжелых холодовых травмах возможна потеря конечности, инвалидизация а в некоторых случаях летальный исход.
Первая помощь при укусах насекомых
И животных.
Укусы жалящих насекомых (пчел, ос, шмелей)
|
В большинстве случаев укусы насекомых вызывают только быстро проходящие симптомы, как небольшое покраснение, легкий отек, жжение или зуд в поврежденной зоне. Однако в подобной ситуации может потребоваться немедленная врачебная помощь.
Например, очень опасны многочисленные укусы в случае нападения пчелиного роя или укусы в ротовую полость, в голову, в лицо, осложненные отеком глотки и гортани. Кроме того существуют люди с повышенной чувствительностью к яду насекомых, у них может развиться состояние глубокого шока с потерей сознания.
Если в месте укуса осталось жало, его надо осторожно вынуть, стараясь не раздавить при этом утолщение жала, где находится мешочек с ядом.
На поврежденный участок необходимо накладывать холодные примочки, лед (но не на открытую кожу), еще лучше - примочки из водного раствора нашатырного спирта
Если у пострадавшего появляется затрудненное дыхание, нужно дать ему сосать кубик льда или пить холодную воду маленькими глотками. В этом случае, также как и в случае появления волдырей по всему телу, бледности, холодного пота, выраженного отека лица, осиплости голоса надо немедленно обратиться в больницу. Никогда нельзя класть на ранку землю или смачивать ранку слюной. Это способствует развитию инфекции.
Если жжение и отек беспокоят в течение нескольких дней, нужно обратиться за помощью к доктору который выпишет лекарства с глюкокортикоидами или обладающими антигистаминными свойствами.
Укус лесного клеща.
Лесной клещ — это паразит, переносящий вирусы клещевого энцефалита — опасного заболевания центральной нервной системы,
нередко оканчивающегося смертельным исходом.
Наиболее опасен в мае-июне, в июле и августе эта опасность намного снижается. В 80% случаев заболевание возникает при внесении вируса в организм человека присосавшимся к коже зараженным клещом. Возможно также заражение через загрязнение рук во время снятия клеща, на поверхности которого может находиться вирус, а также от употребления сырого козьего молока.
Энцефалит клещевой — острая вирусная природно-очаговая инфекционная болезнь, передаваемая человеку посредством укусов зараженных клещей, а также через козье или коровье молоко зараженных животных. Распространяется по территории РФ с Дальнего Востока. Характеризуется лихорадкой и тяжелыми поражениями центральной нервной системы. После укуса зараженного клеща клещевой энцефалит наступает в разные сроки — от 1—2 дней до 1—3 месяцев. Это скрытый период, в течение которого возможны слабость, потеря аппетита, сонливость, повышение температуры до 37,2—37,4°. После этого резко развиваются лихорадочное состояние, сильные боли в мышцах, иногда с судорогами. На 2—3-й день после начала заболевания появляются расстройства центральной нервной системы, параличи мышц, возможны паралич дыхания и смерть. Для окружающих больной клещевым энцефалитом как источник заражения не опасен.
Попав на тело человека, клещ присасывается в волосистой части головы, в ушных раковинах, на шее, ключицах, в подмышечных впадинах, на груди, руках, спине, пояснице, в паху. Укус его безболезненный благодаря присутствию в слюне обезболивающего вещества. Присосавшегося клеща надо немедленно удалить, причем ни в
223
коем случае нельзя допускать, чтобы его головка оторвалась и осталась в теле человека.
Существует два способа удаления присосавшихся насекомых:
1. Захватив клеща пинцетом или пальцами, обернутыми в марлю, его извлекают медленными, плавными выкручивающими движениями.
2. При другом способе клеща обвязывают ниткой у места присасывания (между основанием головки и кожей человека) и, растягивая концы нити в стороны, вытягивают из тела. Руки и место укуса обязательно нужно продезинфицировать.
Укус змеи.
Проявления результата укуса змей могут быть общими и местными:- сильная боль в месте укуса, отек тканей в этой области, подкожные кровоизлияния;- головокружение, тошнота, резкая слабость, обморок, коллапс на фоне падения артериального давления, которое определяется в виде слабого, "нитевидного" пульса.
В первые минуты после укуса необходимо, прежде всего, отсосать яд из раны. Проведение разрезов кожи в месте укуса категорически запрещается!
С целью ограничения движений в пострадавшей конечности необходимо ее обездвижить, как при переломе, с помощью подручных средств. Скорейшая доставка пострадавшего в лечебный стационар, где будет начато лечение, повышает шанс на спасение больного от гибели. Людям, имеющим аллергические реакции необходимо иметь противоаллергические (антигистаминные) препараты: димедрол, супрастин, тавегил, пипольфен.
Укусы животных
Укусы собак, кошек, диких животных представляют немалую опасность для человека. Среди заболеваний особенно опасно бешенство. Для ран от укусов животных характерны неровные края, нередко с дефектом тканей. Раны загрязнены слюной животных.
Первая помощь: - обработать кожу вокруг ран настойкой йода, промыть 3% раствором перекиси водорода;- наложить стерильную
повязку. Если рана обширная по размерам и кровоточит, то необходимо остановить кровотечение.
Во всех случаях рекомендуется обратиться за врачебной помощью в травматологический пункт, если же пострадавший был укушен неизвестной собакой или дикими животными (лиса, енот и др.), то обращение за врачебной помощью обязательно.
Таких пострадавших госпитализируют и проводят вакцинацию против бешенства.
Реакция, возникающая после укуса, зависит от человека, и может различаться от случая к случаю. Существует три варианта реакции: нормальная, местная и системная (аллергическая).
При нормальной реакции на месте укуса возникает покраснение, припухлость и болезненность.
При развитии местной реакции покраснение и припухлость распространяется за пределы места укуса. Например, если укус на лодыжке, то опухает вся нога. Если изменения вызывают тревогу, то лучше обратиться к врачу.
Наиболее серьезная – системная реакция, при которой укус становится причиной аллергической реакции.