Задачи, относительно изучения дисциплины.
Невозможно за короткое время, которое отпущено программой на изучение анестезиологии и интенсивной терапии, усвоить весь огромный, все время возрастающий объем информации, который она накопила. Невозможно предусмотреть все разнообразие конкретных реанимационных ситуаций, с которыми столкнется врач любой специальности. Но научить будущего врача мыслить и размышлять реаниматологически можно и должно, чтобы оказавшись в трудном и неожиданном положении, он в первую очередь ориентировался бы на содержимое собственной головы, а уже потом - на справочники и телефон.
В результате изучения дисциплины студенты должны:
- ЗНАТЬ:
- профилактику, диагностику, клинику и лечение:
- - фибриляции желудочков сердца;
- - астматического статуса;
- - острой печеночно-почечной недостаточности;
- - диабетической и гипогликемической комы;
- - анафилактического шока;
- основные этапы и методику проведения обезболивания при плановых и
ургентных оперативных вмешательствах и болевых манипуляциях.
- УМЕТЬ:
1. Обеспечение проходимости дыхательных путей:
- Отсасыванием мокроты и удалением чужеродных тел из рта и глотки
- Выведением нижней челюсти
- Введением воздуховода
- Применением приема Геймлиха
2. Интубация трахеи
3. Проведение искусственной вентиляции легких простейшими методами ("рот ко рту", "рот к носу").
4. Проведение непрямого массажа сердца.
5. Проведение электрической дефибрилляции
6. Искусственная вентиляция легких мешком Амбу и с помощью S-образной трубки.
7. Методы оксигенотерапии, проведение оксигенотерапии с помощью ротоносовой маски
8. Определение вида и степени дыхательной недостаточности
9. Измерение ЦВД.
10. Расчет суточного водного баланса, определение степени дегидратации.
11. Расчет дефицитов основных электролитов (калий, натрий, хлор), выбор и расчет количества растворов для коррекции электролитных нарушений.
12. Определение вида нарушения КЩС и расчет объемов инфузионных средств для коррекции.
13. Методы детоксикации (введение зонда в желудок,промывание желудка, форсированный диурез)
14. Оценка состояния сознания.
15. Методы искусственной вентиляции легких у новорожденных и детей раннего возраста.
16. Непрямой массаж сердца у новорожденных и детей раннего возраста.
17. Проведение энтеросорбции
18. Показания и внутритрахеальное введение лекарств
19. Венопункция , постановка венозного катетера
20. Диагностика и оказание первой медицинской и врачебной помощи при:
- Гиповолемических вариантах шока
- Острой сосудистой недостаточности ( коллапсе )
- Острой лево-и правожелудочковой недостаточности
- Нарушениях сердечного ритма
- Гипертонических кризах
- Острой кровопотере ( наружной и внутренней )
- Коматозных состояниях
- Острых отравлениях
- Острой почечной недостаточности
- Острой печеночной недостаточности
Содержание дисциплины
2.1. Тематический план лекций “Анестезиология и интенсивная терапия”.
| № | Тема | Кол-во часов |
| Общая и клиническая анестезиология | ||
| Интенсивная терапия острой дыхательной недостаточности | ||
| Общие принципы интенсивной терапии острых отравлений | ||
| Шок. Патогенез, классификация, клинические проявления, лабораторная диагностика, мониторинг, современная интенсивная терапия различных видов шока. | ||
| Интенсивная терапия острой почечной и печеночной недостаточности | ||
| ИТОГО |
Практические занятия, их содержание и объем в часах
Тематический план практических занятий
“Анестезиология и интенсивная терапия”.
| № | Тема | Колич. часов |
| Сердечно-легочная и церебральная реанимация. Физиологические и патофизиологические особенности проведения реанимационных мероприятий в контексте терминального состояния неизлечимого заболевания | ||
| Общие и клинические вопросы анестезиологии | ||
| Методы диагностики и коррекция нарушений водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния (КЩС) | ||
| Острые отравления | ||
| Острая почечная и печеночная недостаточность | ||
| Острая дыхательная недостаточность (ОДН) – общин вопросы | ||
| Интенсивная терапия заболеваний, которые сопровождаются острой дыхательной недостаточностью | ||
| ИТОГО |
Семинарские занятия, их содержание и объем в часах
Тематический план семинарских занятий
“Анестезиология и интенсивная терапия”.
| № | Тема | Колич. часов |
| Травматические повреждения | ||
| Коматозные состояния | ||
| Острые нарушения кровообращения. Шок | ||
| Дифференцированный зачет: контроль теоретической подготовки, СРС, практической подготовки | ||
| ИТОГО |
Самостоятельная работа студентов (СРС), ее содержание и объем в часах