Основы стоматологической физиотерапии
ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Целевая установка.
Иметь представление о:
• организации физиотерапевтического кабинета в
стоматологической поликлинике;
• санитарно-технических нормах физиотерапевти
ческого кабинета.
Знать:
• должностные обязанности медицинского персона
ла физиотерапевтического кабинета;
• правила применения физиотерапевтических про
цедур;
• технику безопасности;
• принципы заполнения документации физиотера
певтического кабинета;
• правила оказания первой медицинской помощи
при поражении электрическим током и ожогах.
Организация физиотерапевтического кабинета в стоматологической поликлинике
Физиотерапевтическая служба - неотъемлемая часть современного здравоохранения. Она организованна в больницах, поликлиниках, медсанчастях, санаториях.
В зависимости от наличия различных видов физиотерапии различают физиотерапевтические отделения и кабинеты. Первые включают все виды физической терапии (электротерапия, лечение ультразвуком, светом, водой и теплом, массажем и др.) и предназначены для большой пропускной способности.
В состав физиотерапевтического кабинета входят основные виды лечения электричеством, светом и теплом. Применение водолечения, парафина и др. требует отдельных смежных помещений. Строительство новых и реконструкция существующих физиотерапевтических отделений (кабинетов) возможны при наличии утвержденного проекта, согласованного с учреждениями санитарно-эпидемиологической службы, технической инспекцией профсоюза, главным физиотерапевтом либо заведующим физиотерапевтическим отделением областной или городской больницы.
Большинство крупных стоматологических поликлиник имеют физиотерапевтические кабинеты где, как правило, работают специально обученные медицинские сестры.
Специальных норм планирования физиотерапевтических кабинетов в стоматологической поликлинике нет, поэтому следует использовать «Строительные нормы и правила (СНиП), часть 2, раздел II, глава 9. Больницы и поликлиники», 1971. Эти нормы помогут правильно и квалифицированно развернуть физиотерапевтический кабинет в соответствии с конкретными условиями. Основой является отведение соответствующей площади под отделение, исходя из расчета 6 м2 на кушетку и аппарат.
В современных условиях целесообразно выделить три кабинета: для лечения постоянным и импульсным токами, лечения переменным током, светом, гидротерапией.
 |
Основы стоматологической физиотерапии
Оснащение кабинетов производится в соответствии с «Табелем оборудования больниц и поликлиник» (М., 1963).
При организации физиотерапевтического кабинета в стоматологической поликлинике для оказания помощи в полном объеме на современном уровне его надо оснастить аппаратами: гальванизации — «Поток-1, ГР-2, электросон — ЭС-2, ЭС-4; электродиагностики — ЭОМ-3, ЭОМ-1; электрообезболивания зубов — ЭЛОЗ-1; диадинамотерапии - Модель 717, Тонус-1; низкочастотной терапии — Амшшпульс-4; флюктуоризации — ЛСБ-2; дарсанвализации - Искра-1; ультравысокочастотной терапии - УВЧ-30, УВЧ-66; СМВ-терапии - Луч-2; ультразвуковой терапии — УЗТ-5; облучателями ультразвуковыми — ОКН-11, 0КУФ-5М; очками для защиты от УФ-лучей для детей, комплексом гидрофильных прокладок для общей гальванизации, стоматологическими лотками с полным набором инструментов, свинцовыми листами, проводом одно- и многожильным.
Материалы и медикаменты обеспечиваются в соответствии с утвержденными нормативами. Кабинет оборудуют в соответствии с «Правилами устройства, эксплуатации и техники безопасности физиотерапевтических отделений» (М., 1970 г.) едиными для всех учреждений системы МЗ СССР.
Должность медицинских сестер устанавливаются из расчета 15000 условных процедурных единиц в год на медицинскую сестру. В кабинете ведется документация по учету и оценке ежедневно проводимой работы. Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета должна вести следующую документацию:
1. Журнал поступления первичных и повторных больных, где отмечаются дата, фамилия, номер страхового полюса, номер договора, номер истории болезни, воз-
Глава 10. Вопросы организации.
раст, домашний адрес, диагноз, фамилия направившего врача и откуда направлен, назначенное лечение.
2. Дневник ежедневного учета о проделанной работе.
3. Журнал учета аппаратуры с указанием номера
паспорта, завода изготовителя, даты выпуска, даты
получения аппарата.
4. Журнал записи текущего и профилактического
ремонта аппаратуры, где должны быть графы: дата,
название аппаратуры, заводской номер, отметка о ре
монте, в каком состоянии находится аппарат, разре
шение на эксплуатацию, подпись специалиста прово
дившего ремонт, подпись заведующего отделением, под
тверждающего выполненную работу.
Основным документом по проведению физиотерапевтического лечения является процедурная карта, утвержденная МЗ СССР 16.04.1954 г., учетная форма № 44, куда заполняются все манипуляции у данного больного. Проведение назначенных процедур входит в обязанности медицинской сестры. При этом результаты успешного лечения в значительной степени зависят от правильной методики и техники проведения процедур. Большинство процедур проводится с помощью сложной электронной аппаратуры, требующей определенных технических знаний и умелого обращения с ней. Медицинская сестра должна быть знакома с основными причинами неправильной работы аппаратов и мерами их устранения. Все это обязывает ее в совершенстве изучить и выполнять технику проведения процедуры, требования к технике безопасности. К проведению физиотерапевтических процедур допускаются только лица с законченным средним медицинским образованием, получивших специальную подготовку по физиотерапии.