Гипертрофияланбаған миокардтың гиперфункциясы
Бета-талассемияда қанда мөлшерi азаяды
* +HbA1
* HbСО
* HbA2
* HbS
* HbM
Мұра бойынша берiледi
* жаңа туылғандардың гемолиздiк анемиясы
* +талассемия
* жаңа туылғандардың геморрагиялық анемиясы
* марштық гематурия
* жаңа туылғандардың ТШҚҰ-синдромы
Патологиялық физиология, қан жүйесінің патофизиологиясы2433
Айқын гипербилирубинемия байқалады
* +талассемияда
* темiр тапшылықты анемияда
* жiтi постгеморрагиялық анемияда
* аплазиялық анемияда
* созылмалы постгеморрагиялық анемияда
Темiр тапшылықты анемия сипатталады
* гемоглобин мєлшерiнiң жоғарылауымен
* гематокриттiң төмен мөлшерiмен
* +түстiк кєрсеткiштiң төмендеуiмен және микроцитозбен
* макроцитозға бейiмдiлiкпен
* дрепаноциттердiң пайда болуымен
Темiр тапшылықты анемия кезiндегi темiр тапшылығы тіндерде көрiнедi
* iсiну дамуымен
* булимиямен
* +шаштың түсуімен, тырнақтың сыңғыштығымен
* қысқыштар межеқуатының жоғарылауымен
* фуникулярлы миелоз дамуымен
Нормобластық эритропоэздiң мегалобластық түрге ауысуы болады
Альфа-талассемияда
* +В12 витаминi және фолий қышқылының тапшылығында
* аплазиялық анемияда
* организмде темiр тапшылығында
* сәйкессiз қан тобы құйылғанда
Лейкопения, ең жиi дамиды азаюынан
* лимфоциттердiң
* моноциттердiң
* +нейтрофилдердiң
* базофилдердiң
* эозинофилдердiң
Аналгин қабылдағанда лейкопения дамуы байланысты
* +лейкоциттердiң антиденелермен бүлiнуiне
* көкбауыр ұлғаюына
* гемопоэздiк факторлар өндiрiлуiнiң азаюына
* гемопоэздiң аналық жасушаларының нақтылануға қабiлетi жоғалуына
* лейкоциттердiңқайта бөлiнiсiне
Қайта бөлiнiстiк лейкопения пайда болады
* +сiлейменiң торпидтi сатысында
* тамақ iшкен соң
* симпатикалық жүйке жүйесiнiң межеқуаты көтерiлгенде
* сусыздану кезiнде
* анасы мен баласының арасында резус сәйкессiздiк болғанда
Агранулоцитоз дегенiмiз
* агранулоциттердiңқанда көбеюi
* агранулоциттердiңқанда азаюы
* гранулоциттердiң қанда көбеюi
* +қанда нейтрофилдiк гранулоциттердiң 0,75*109/лболуы
* қанда лейкоциттердiң 4*109/л-ден аз болуы
Агранулоцитоз кезiнде шеткерi қандағы өзгерiстер
* +қанда нейтрофилдердiңқатты азаюы, салыстырмалы лимфоцитоз
* нейтрофилия және салыстырмалы лимфопения
* қанда нейтрофилдердiң қатты азаюы және шынайы лимфоцитоз
* лейкопения шынайы моноцитозбен
* бласты жасушалардың пайда болуы
Агранулоцитоздың классикалық клиникалық көрiнiстерiне жатады
* асқазанның ойық жарасы
* +ойық жаралы-некроздық баспа
* терiнiң нәрленiстiк ойық жарасы
* ұлтабардың ойық жарасы
* ойық жаралы конъюктивит
Агранулоцитоз дамиды
* туберкулезде
* жiтi қансырау кезiнде
* қан тамырларында лейкоциттердiңқайта бөлiнiсiнде
* +қабынуға қарсы стероидты емес дәрiлердi қабылдағанда
* гемолиздiк улардыңәсерiнен
Темір тапшылықты анемияға тән
* эритроциттер 1,2*1012, Нв 50 г/л
* +ТК 0,6
* ТК 1,2
* шеткері қанда Жолли денешіктері бар эритроциттер
* дрепаноциттер
Қан сарысуында темір мөлшерінің азаюы → темір қорының таусылуы → темірі бар ферменттер белсенділігінің төмендеуі → ? → шаш түсуі, тырнақ сынғыштығы, тері құрғауы ж.б.
Tемір тапшылықты анемия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі:
* қандық гипоксия
* гипоксемия
* +тіндік гипоксия
* гиповолемия
* гиперкапния
В12 витамині тапшылығы ® метилкобаламина түзілуі ¯® тетрагидрофолий қышқылы түзілуінің бұзылуы ® ? ®эритроциттердің бөліну және жетілу үрдістерінің төмендеуі
В12 витамині -фолий тапшылықты анемия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі
* май қышқылдары түзілуінің бұзылуы
* миелин түзілуінің бұзылуы
* +ДНҚ түзілуінің бұзылуы
* дезоксиаденозилкобаламин түзілуінің бұзылуы
* янтар қышқылы түзілуінің бұзылуы
Ақау→ ?→ эритроциттер мембранасының серпімділігінің бұзылуы → эритроциттер мембранасының бөлігінің жоғалуы → микросфероциттердің түзілуі.
Микросфероциттік анемияның патогенезіндегі жетіспейтін тізбегі
* +спектрин немесе анкериннің
* валиннің
* глютаминнің
* гемнің
* глюкозо-6-фосфатдегидрогеназаның
?тапшылығы → глютатионның тотықсызданған түрі түзілуінің бұзылуы → эритроциттердің антиоксиданттық жүйесінің бұзылуы → тотықтырғыштар әсерінен гемолиз
Эритроэнзимопатия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі
* +глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназаның
* гексокиназаның
* фосфатазаның
* карбангидразаның
* миелопероксидазаның
?→ гипоксия және ацидоз кезінде гемоглобиннің кристалдануы → орақ тәрізді эритроциттердің (дрепаноциттердің) түзілуі
Орақ тәрізді жасушалы анемия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі
* +гемоглобиннің b-тізбегінде глютамин қышқылы валинмен алмасқан
* глобиннің a-тізбегі түзілуінің бұзылуы
* глобиннің b-тізбегі түзілуінің бұзылуы
* метгемоглобиннің түзілуі
* темір тапшылығы
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз:
эритроциттер - 3,010 12/л;
гемоглобин - 81г/л;
лейкоциттер - 7,510 9/л
эозинофилдер - 2%
базофилдер - 0%
нейтрофилдер:
метамиелоциттер - 0%
таяқша ядролылар - 4%
бөлшектенген ядролылар - 54%
лимфоциттер - 37%
моноциттер - 3%
Қан жағындысында: эритроциттердің анизоцитозы, пойкилоцитозы, микросфероциттер, ретикулоциттер -%
* жүре пайда болған гемолиздік анемия
* темір тапшылықты анемия
* В12 витамині -фолий тапшылықты анемия
* +тұқым қуалайтын гемолиздік анемия
* аплазиялық анемия
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз
эритроциттер - 3,210 12/л; гемоглобин - 60 г/л; түстік көрсеткіш - 0,56
ретикулоциттер-0,4%
лейкоциттер - 4,510 9/л
нейтрофилдер: метамиелоциттер – 0%; таяқша -ядролылар – 0,5%
бөлшектенген ядролылар – 70%
эозинофилдер – 0,5%
базофилдер – 0%
лимфоциттер – 27%
моноциттер – 2%
Сидеропения. Қан жағындысында: микроциттер, гипохромды эритроциттер, пойкилоциттер.
* жүре пайда болған гемолиздік анемия
* В12 витамині -фолий тапшылықты анемия
* +темір тапшылықты анемия
* жедел постгеморрагиялық анемия
* гипо-аплазиялық анемия
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз:
эритроциттер - 1,210 12/л,: гемоглобин - 60г/л; түстік көрсеткіш - 1,5
ретикулоциттер- 0,3%
тромбоциттер – 18010 9/л, лейкоциттер - 3,510 9/л
нейтрофилдер: метамиелоциттер – 0%; таяқша –ядролылар – 0,5%
бөлшектенген ядролылар – 40%
эозинофилдер – 0,5%
базофилдер – 0%
лимфоциттер – 50%
моноциттер – 9%
Қан жағындысында: эритроциттердің анизоцитозы және пойкилоцитозы, мегалоциттер,
мегалобластар.
* жүре пайда болған гемолиздік анемия
* +В12 витамині -фолий тапшылықты анемия
* темір тапшылықты анемия
* жедел постгеморрагиялық анемия
* гипо-аплазиялық анемия
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз:
эритроциттер - 3,010 12/л; гемоглобин - 105г/л; түстік көрсеткіш -1,05,
ретикулоциттер- 8%
лейкоциттер - 14,810 9/л
эозинофилдер - 8%
базофилдер - 1%
нейтрофилдер: метамиелоциттер - 6%; таяқша ядролылар- 16%
бөлшектенген ядролылар - 53%
лимфоциттер - 10%
моноциттер - 6%
Қан жағындысында: эритроциттердің анизоцитозы, полихроматофилдер, нормобластар,
эритроциттердің базофилді нүктеленуі, эритроциттерде Жолли денешігі және Кабо жүзігі
* В12 витамині -фолий тапшылықты анемия
* темір тапшылықты анемия
* гипо-аплазиялық анемия
* +жүре пайда болған жедел гемолиздік анемия
* жедел постгеморрагиялық анемия
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз
эритроциттер - 1,810 12/л; гемоглобин - 54г/л; түстік көрсеткіш - 0,9
ретикулоциттер - 0%
тромбоциттер – 9410 9/л
лейкоциттер - 3,010 9/л
эозинофилдер - 0%
базофилдер - 0%
нейтрофилдер: метамиелоциттер - 0%; таяқша ядролылар - 0%
бөлшектенген ядролылар - 26%
лимфоциттер - 63%
моноциттер - 11%
* миелолейкоз
* лимфолейкоз
* В12 витамині -фолий тапшылықты анемия
* +аплазиялық анемия
* жедел постгеморрагиялық анемия
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз
лейкоциттер – 17,0109/л
эозинофилдер – 1.5 %
базофилдер - 0%
нейтрофилдер: метамиелоциттер – 4%; таяқша ядролы - 16%
бөлшектенген ядролы - 60%
лимфоциттер - 15%
моноциттер – 3,5%
* гипорегенерациялық ядролық солға жылжумен көрінетіннейтрофилдік лейкоцитоз, салыстырмалы лимфоцитоз
* +регенерациялық ядролық солға жылжумен көрінетін нейтрофилдік лейкоцитоз, салыстырмалы лимфоцитопения
* лейкопения, агранулоцитоз
* эозинофилдік лейкоцитоз
* гиперрегенерациялық ядролық солға жылжыған нейтрофилдік лейкоцитоз
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз
лейкоциттер – 2,8109/л
эозинофилдер – 0 %
базофилдер - 0%
нейтрофилдер: таяқша ядролы - 0%; бөлшектенген ядролы - 49%
лимфоциттер - 45%
моноциттер – 6%
нейтрофилдердің ядролары тым көп бөлшектенген
* +лейкопения, ядролық оңға жылжыған нейтропения, анэозинофилия, салыстырмалы лимфоцитоз
* лейкопения, ядролық оңға жылжыған нейтропения, анэозинофилия, шынайы лимфоцитоз
* агранулоцитоз
* шынайы лимфоцитоз
* лейкоз
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз
лейкоциттер – 11109/л
эозинофилдер – 18 %
базофилдер - 1%
нейтрофилдер: таяқша ядролы - 2%; бөлшектенген ядролы - 51%
лимфоциттер - 23%
моноциттер – 5%
* базофилия
* +эозинофилия
* лимфоцитоз
* миелолейкоз
* анэозинофилия
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз
лейкоциттер – 10109/л
эозинофилдер –2 %
базофилдер - 0%
нейтрофилдер: таяқша ядролы - 3%; бөлшектенген ядролы - 45%
лимфоциттер - 46%
моноциттер – 4%
* нейтрофилдік лейкоцитоз
* моноцитоз
* +лимфоцитоз
* созылмалы лимфолейкоз
* агранулоцитоз
Гемограмма бойынша тұжырымыңыз:
гемоглобин – 76 г/л
эритроциттер – 2,81012/л
лейкоциттер – 12,8109/л
ретикулоциттер – 0,3 %
тромбоциттер – 55109/л
миелобластар - 97 %
промиелоциттер – 0,5 %
бөлшектенген ядролы нейтрофилдер - 2,5 %
* В12 витамин тапшылықты анемия
* +жіті миелобласты лейкоз
* созылмалы миелолейкоз
* аплазиялық анемия
* лейкемоидтық әсерленістің миелоидтық түрі
Гемограмма бойынша тұжырымыңыз:
гемоглобин – 58 г/л
эритроциттер – 3,11012/л
лейкоциттер – 81109/л
ретикулоциттер – 0,1 %
тромбоциттер – 400109/л
миелобластар - 4 %
промиелоциттер – 12 %
миелоциттер - 15 %
метамиелоциттер - 10 %
таяқша ядролы - 8 %
бөлшектенген ядролы
нейтрофилдер - 37 %
эозинофилдер - 5 %
базофилдер - 9 %
* жіті миелобласты лейкоз
* ажыратылмаған лейкоз
* +созылмалы миелолейкоз
* созылмалы лимфолейкоз
* агранулоцитоз
Гемограмма бойынша тұжырымыңыз:
гемоглобин – 82 г/л
эритроциттер – 3,11012/л
лейкоциттер – 1,5109/л
ретикулоциттер – 0%
тромбоциттер – 50109/л
лимфобластар - 78 %
лимфоциттер – 13 %
моноциттер - 8 %
бөлшектенген ядролы нейтрофилдер - 1%
* +жіті лимфобласты лейкоз
* созылмалы лимфолейкоз
* ажыратылмаған лейкоз
* жіті миелобласты лейкоз
* созылмалы миелолейкоз
Гемограмма бойынша тұжырымыңыз:
гемоглобин – 50 г/л
эритроциттер – 2,01012/л
лейкоциттер – 128109/л
таяқша ядролы нейтрофилдер - 1 %; бөлшектенген ядролы нейтрофилдер - 2 %
эозинофилдер - 1 %
базофилдер - 0 %
лимфоциттер – 95 %
моноциттер - 1 %
Қан жағындысында көптеген Боткин-Гумпрехт көлеңке жасушалары бар
* жіті лимфобласты лейкоз
* +созылмалы лимфолейкоз
* ажыратылмаған лейкоз
* созылмалы миелолейкоз
* жіті миелобласты лейкоз
Гемограмма бойынша тұжырымыңыз:
гемоглобин – 64г/л
эритроциттер – 2,051012/л
лейкоциттер – 84109/л
бластық жасушалар – 95,5 %
бөлшектенген ядролы
нейтрофилдер - 4,5 %
эозинофилдер - 0 %
базофилдер - 0 %
Пероксидаза ферментіне әсерленіс оң
* +жіті миелобласты лейкоз
* созылмалы лимфолейкоз
* ажыратылмаған лейкоз
* жіті лимфобласты лейкоз
* созылмалы миелолейкоз
В12 тапшылығы → метилкобаламинның азаюы →тетрагидрофолий қышқылы түзілуінің бұзылуы → ДНҚ түзілуінің бұзылуы → ішек-қарын жолы жасушаларының өсіп-өнуінің бұзылуы → ?
В12 витамині тапшылықты анемия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі
* +шырышты қабаттың семуі
* гастродуоденалды рефлюкстік ауру
* гиперхлоргидрия
* гипертрофиялық гастрит
* кардиалды бөліктің ахалазиясы
В12 тапшылығы → 5–дезоксиаденозилкобаламинның тапшылығы → май қышқылдары түзілуінің бұзылуы → миелин түзілуінің бұзылуы → жұлынның артқы және бүйір бағаналарының дегенерациясы → ?
В12 витамині тапшылықты анемия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі
* +фуникулярлы миелоз
* анемия
* тромбоцитопения
* лейкопения
* тырыспа
Темір тапшылықты анемияда шеткері қанда байқалады
* макроциттер
* мегалоциттердің пайда болуы
* +эритроциттердің гипохромиясы
* эритроциттердің гиперхромиясы
* солға жылжуы бар нейтрофилдік лейкоцитоз
Гемостаздың коагуляциялық тетігінің бұзылуы патогенезінде маңызы бар
* вазопатияның
* +VIII жайттың тапшылығы
* тромбоциттер қызметінің бұзылуының
* тромбоциттер санының азаюының
* IIb-IIIaтромбоциттік қабылдағыштардың ақауының
Ұрпақтан ұрпаққа беріледі
* марштық гематурия
* +микросфероциттік анемия
* жаңа туылғандардың ТШҚҰ-синдромы
* жаңа туылғандардың гемолиздік анемиясы
* жаңа туылғандардың геморрагиялық ауруы
Аплазиялық анемияға тән
* нейтрофильді лейкоцитоз
* орақ тәрізді эритроциттердің пайда болуы
* мегалоциттердің пайда болуы
* тромбоцитоз
* +панцитопения
Аплазиялық аенмиядағы шеткері қан көрінісі
* эритроциттердің гипохромиясы
* нейтрофилия
* +эритроциттердің нормохромиясыжәне салыстырмалы лимфоцитоз
* эозинофилия
* лейкоциттік өрнектің солға жылжуы
Аплазиялық анемия кезіндегі қан кету байланысты
* эритроцит санының азаюы
* лейкоцит санының азаюы
* +тромбоцит санының азаюы
* гемоглобиннің азаюы
* ЭТЖ жоғарылауы
Анемияның қызыл сүйек кемігі жұмысына байланысты жіктелуі
* +регенераторлы, гипорегенераторлы, арегенераторлы
* микроцитарлы, макроцитарлы, мегалоцитарлы
* нормобластты, мегалобластты
* нормохромды, гипохромды, гиперхромды
* тұқымқуалайтын,жүре пайда болған
Анемияның қан жасау түріне байланысты жіктелуі
* регенераторлы, гипорегенераторлы, арегенераторлы
* микроцитарлы, макроцитарлы, мегалоцитарлы
* +нормобластты, мегалобластты
* нормохромды, гипохромды, гиперхромды
* тұқымқуалайтын,жүре пайда болған
Эритроциттердің пойкилоцитозы – бұл
* эритроциттердің орташа диаметрінің өзгеруі
* +эритроцит пішінінің өзгеруі
* базофильдінүктеленген эритроциттер
* Жолли денешіктері бар эритроциттер
* Кабо жүзіктері бар эритроциттер
Эритроциттердің анизоцитозы - бұл
* құрамы бүлінген эритроциттер
* орақ тәрізді эритроциттер
* эритроцит гиперхромиясы
* эритроциттердің овальдіпішінде болуы
* +көлемі әр түрлі эритроциттер
Патологиялық физиология, қан жүйесінің патофизиологиясы4211
АНЕМИЯ ДАМУЫНЫҢ ПАТОГЕНЕНЕЗДІК ФАКТОРЛАРЫ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ
* +қан жоғалту
* эритроциттердің артық өндірілуі
* +эритроциттердің артық ыдырауы
* эритроциттердің базофильді нүктеленуі
* ретикулоциттердің санының артуы
* эритропоэздің әсерленуі
ЖІТІ ЖҮРЕ ПАЙДА БОЛҒАН ГЕМОЛИЗДІК АНЕМИЯ СИПАТТАЛАДЫ
* кодоциттердің пайда болуымен
* анулоциттердің пайда болуымен
* +ретикулоциттердің көбеюімен
* микросфероциттердің пайда болуымен
* +эритроциттердің базофильді нүктеленуімен
* +Жолли денешіктері бар эритроциттердің пайда болуымен
* ядросы оңға жылжыған нейтрофильдік лейкоцитозбен
ВИТАМИН В12-ФОЛИ ТАПШЫЛЫҚТЫ АНЕМИЯ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ ЭРИТРОЦИТТЕР САНЫНЫҢ ТӨМЕНДЕУІНДЕ МАҢЫЗДЫ
* темір жеткіліксіздігі
* созылмалы энтериттер
* +дәрменсіз эритропоэз
* эритроциттерге қарсы антиденелердің түзілуі
* темірдің гемге байланысуының бұзылуы
* +эритропоэз үрдісінде митоз санының төмендеуі
* +жасушалардың өсу және нақтылану үрдістерінің кешеуілдеуі
АПЛАЗИЯЛЫҚ АНЕМИЯ ПАТОГЕНЗІНДЕ МАҢЫЗДЫ
* анулоциттердің пайда болуы
* эритропоэздің белсенуі
* мегалобластардың пайда болуы
* +гемопоэздік жасушалардың апоптозы
* эритроциттерге қарсы антиденелердің түзілуі
* гастромукопротеин бөлінуінің жоғарылауы
* +гемопоэздік тіндердің майлармен алмасуы
* +бағана жасушаларына аутоантиденелердің түзілуі
* +бағана жасушалар микроқоршауының бұзылуы
ЖЕДЕЛ ПОСТГЕМОРРАГИЯЛЫҚ АНЕМИЯНЫҢ СҮЙЕК КЕМІГІЛІК САТЫСЫНА ТӘН
* кодоциттердің пайда болуы
* +эритропоэздің белсенуі
* мегалобластардың пайда болуы
* қалыпта гематокриттік көрсеткіш
* +олигоцитемиялық нормоволемия
* +ядросы солға жылжыған нейтрофильдік лейкоцитоз
* ядросы оңға жылжыған нейтрофильдік лейкоцитоз
ТАМЫРДАН ТЫС ГЕМОЛИЗ ТӘН
* уремияға(тамыр ішілік)
* сепсиске
* +талассемияға
* сірке қышқылымен улануда (тамыр ішілік)
* +орақ тәрізді-жасушалық анемияға
* +Минковский-Шоффар ауруына
* гемолиздік улармен уыттанғанда
ТЕМІРТАПШЫЛЫҚТЫ АНЕМИЯ ДАМИДЫ
* жіті қан жоғалтқанда
* +созылмалы энтериттерде
* +темір тасымалдануының бұзылысында
* фолий қышқылы тапшылығында
* ішкі Касл факторы болмағанда
* +тұрақты ұзақ қан жоғалтқанда
* АВ0 жүйесі бойынша сәйкес емес қан құйғанда
ВИТАМИН В12 – ФОЛИ ТАПШЫЛЫҚТЫ АНЕМИЯ СИПАТТАЛАДЫ
* лейкоцитозбен
* +лейкопениямен
* гипохромиямен
* +гиперхромиямен
* микроциттердің пайда болуымен
* +мегалоциттердің пайда болуымен
* анулоциттердің пайда болуымен
ЭРИТРОЦИТТЕР ГЕМОЛИЗІНІҢ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ МАҢЫЗДЫ
* гемопоэздік жасушалардың апоптозы
* +мембраналық фосфолипазаның белсенуі
* ішкі Касл факторының болмауы
* тұрақты ұзаққа созылған қан кету
* айналымдағы қан көлемінің азаюы
* +эритроцит мембранасының иммундық зақымдануы
* +эритроцит мембранасындағы МАТ үрдісінің белсенділенуі
ВИТАМИН В12-ТАПШЫЛЫҚТЫ АНЕМИЯ КЕЗІНДЕ ЖҮЙКЕ ЖҮЙЕСІНІҢ БҰЗЫЛЫСЫ БАЙЛАНЫСТЫ
* апотрансферин ақауымен
* метилкобаламин тапшылығымен
* фолий қышқылы тапшылығымен
* тимидинмонофосфат жеткіліксіздігімен
* +май қышқылдары синтезінің бұзылуымен
* +жұлын миының бүйірлікмүйізінің миелинсізденуі
ЖҮРЕ ПАЙДА БОЛҒАН АПЛАЗИЯЛЫҚ АНЕМИЯНЫҢ СЕБЕБІ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ
* дәрумен В12тапшылығы
* +аутоиммунды үрдістер
* апотрансферин ақауы
* +иондаушы радиация
* фоли қышқылы тапщылығы
* мембраналық фосфолипаза белсенуімен
* +органикалық еріткіштер, бояғыштар
АПЛАЗИЯЛЫҚ АНЕМИЯ КЕЗІНДЕГІ ҚАН КӨРІНІСІ
* микроцитоз
* +нейтропения
* тромбоцитоз
* +тромбоцитопения
* абсолюттік лимфоцитоз
* гиперхромды эритроциттер
ЛЕЙКОЦИТОЗҒА ТӘН
* қандағы нейтрофильдердің айтарлықтай төмендеуі
* +аурудың симптомдары болуы
* жеке аурулар болып табылады
* +қорғаныстық-бейімделуліік маңызы бар
* лейкоциттер мембраналарының иммундық зақымдануы
* организмнің қорғаныстық тетіктерінің қалжырауын куәләйді
АГРАНУЛОЦИТОЗ КЕЗІНДЕ БАЙҚАЛАДЫ
* базофилия
* эозинофилез
* нейтрофилия
* +анэозинофилия
* абсолюттік лимфоцитоз
* +салыстырмалы лимфоцитоз
* +қандағы нейтрофильдердің елеулі төмендеуі
ТАМЫРІШІЛІК ГЕМОЛИЗ ТӘН
* +уремияға
* микросфероцитарлық анемияға
* талассемияға
* +сірке қышқылымен улану
* орақтәрізді –жасушалық анемияға
* стоматоцитоз
ЛЕЙКОЗДАР ЭТИОЛОГИЯСЫНДА МАҢЫЗЫ БАР
* +вирустар
* суық тию
* +гендік ақаулар
* +иондаушы радиация
* +химиялық канцерогендер
* туберкулез микобактериясы
* стрептококтар жәнестафилококтар
* ауқымды көлемде қан жоғалту
* сәйкес емес қан құю
ЖЕДЕЛ ЛЕЙКОЗҒА ТӘН
* созылмалы ағым
* +кенеттен басталу
* лейкоз жасушаларында нақтылану қаблетінің сақталуы
* шеткері қанда жетілген лейкоциттер санының көбейуі
* +қанда бласты жасушалар санының көп болуы
* бактериялық жұқпаларға науқастардың төзімділігінің артуы
СОЗЫЛМАЛЫ ЛЕЙКОЗҒА ТӘН
* кенеттен басталу
* өте ауыр және жылдам ағымда өтуі
* қанда бласты жасушалар санының көп болуы
* +сүйек кемігінен тыс қан жасау ошақтарының пайда болуы
* қан түзу жасушаларының нақтылану қабілетін жоғалтуы
* +лейкоз жасушаларында нақтылану қаблетінің сақталуы
НЕЙТРОФИЛЬДІК ЛЕЙКОЦИТОЗДІҢ РЕГЕНЕРАТИВТІ ЯДРОЛЫҚ СОЛҒА ЖЫЛЖУЫ ТӘН
* +аппендицитке
* қол жұмысынна
* +миокард инфарктынна
* аплазиялық анемияға
* дәрумен В12-тапшылықтыанемияға
* агранулоцитозға
МОНОЦИТОЗ ДАМИДЫ
* +қызамықта
* +қызылшада
* апендицитте
* миокард инфарктында
* фоллекулярлы баспада
* +жұқпалы мононуклеозде
* дәрумен В12-тапшылықта анемияда
ТЕМІРТАПШЫЛЫҚТЫ АНЕМИЯ КЕЗІНДЕ ШЕТКЕРІ ҚАНДА БАЙҚАЛАДЫ
* +микроциттердің пайда болуы
* кодоциттердің пайда болуы
* гипербилирубинемия
* мегалоциттердің пайда болуы
* +гипохромды эритроциттер
* гиперхромды эритроциттер
Патологиялық физиология, ЖҚТЖ патофизиологиясы1413
«Көпіршік жасушалардың» түзілуі майлардың жиналуына байланысты
* нейтрофилдерде
* +макрофагтарда
* лимфоциттерде
* эритроциттерде
* эндотелий жасушаларында
Атеросклероз дамуына ыкпал етеді
* +қандагы холестеринің деңгейі 9 ммоль/л
* қандағы нәруыздің деңгейі 80 г/л
* қандагы холестеринің деңгейі 5 ммоль/л
* атерогендіқ коэффициент - 2, 0
* қандағы глюкозаныңдеңгейі 4,5 ммоль/л
Атеросклероздың асқынуыларына жатады
* +артериялардың тромбозы
* көк тамырларының тромбозы
* артериалықгиперемия
* артериялық қысымның төмендеуы
* от тегі бойынша артериовеналық айырмашылыгының азаюы
Ен жоғары атерогендікке ие
* +ТТЛП
* ТӨТЛП
* АТЛП
* ТЖЛП
* Хиломикрондар
Жүректің коронарогендік зақымдануынан дамиды
* миокардит
* +миокардинфаркты
* идиопатиялық кардиомиопатия
* эндокардит
* перикардит
Алғашқы артериялық гипертензияны туындатады
* +стрестік жағдайлар
* туа пайда болған гидроцефалия
* бүйректік артерияның стеноздық атеросклерозы
* парасимпатикалық жүйкенің гиперергиясы
* қалқанша безінің ауруы
Әйгіленімдік артериялық гипертензиялардың арасында аса жиі кездесетіні
* эндокриндік
* +бүйректік
* орталық нейрогендік
* рефлекстік нейрогендік
* гемодинамикалық
Сол қарыншалық жеткіліксіздіктің себебі
* +миокардтың инфаркті
* созылмалы пневмония
* кіші қанайналымы шеңберінің гипертензиясы
* үш жармалы қақпақшаның жеткіліксіздігі
* өкпе эмфиземасы
Жүректің қан көлемімен зорығуы дамуы мүмкін
* қолканың қоартациясы кезінде
* артериалық гипертензияда
* артериалық гипотензияда
* қақпақша тесігі тарылғанда
* +жұрек қақпақшаларының жеткіліксідіғі кезінде
Жүректің «кедергімен» зорығуы дамиды
* қолқа қақпақшаларының жеткіліксіздігінде
* гиперволемияда
* +артериялықгипертензияда
* физикалық жүктеме кезінде
* гипергидратацияда
Миокард ишемиясының салдары
* тотығулық фосфорланудың әсерленуі
* +АҮФ қорының тез таусылуы
* миокардта гликогеннің жиналуы
* ишемияланған жасушалардың ішінде К мөлшерінің жоғарылауы
* кардиомиоциттерде креатинфосфат мөлшерінің жоғарылауы
Шынайы коронарлық жеткіліксіздіктің себебі болуы мүмкін
* +коронарлық артериялардың атеротромбозы
* ұстамалытахикардиясы
* гиперкатехоламинемия
* миокардта зат алмасуы үрдісінің бұзылуы
* коронарлық артериялардың В- адренорецепторларның белсенділенуі
Атеросклероз дамытатын антигендерге жатады
* +тотыққан ТТЛП, шаперондар
* HLA антигендер
* гистосәйкестік кешен антигендері
* альфа-фетопротеин
* тропониндер
Тәждік артерияның салыстырмалы жеткіліксіздігінің себебі болуы мүмкін
* тарылтатын коронаросклероз
* +устамалы тахикардия
* тәждік артерияның тарылуы
* миокардта заталмасуы үрдісің бұзылуы
* тәждік артерияның тромбоэмболиясы
Миокард ишемиясы салдары
* гликогеногенездіңкүшеюі
* +тотығу фосфорлану төмендеуі
* сүт қышқылының төмендеуі
* АҮФ қорда артуы
* ишемияланған жасушаларда К ионының жоғарылауы
Миокардтың реперфузиясынан соң микроциркуляцияның қалпына келуін тежейді
* +лейкоциттердің оттегінің белсенді түрлерін түзуі
* эндотелий жасушаларының теріс заряды
* жанама қан ағымның көбеюі
* ишемияға ұшыраған жерде аденозиннің жиналуы
* артериялық гиперемияның пайда болуы
Коронарлық жеткіліксіздік кезінде майлардың асқан тотығуының белсенділенуіне кедергі жасайды
* миокардта БМҚ мөлшерінің артуы
* Е және С гиповитаминоздар
* ишемиядан кейінгі реперфузия
* жүректе катехоламиндердің мөлшерінің артуы
* +кардиомиоциттердесупероксиддисмутазаның және каталазаның белсенділігінің жоғарылауы
Қантамырларының шеткі кедергісінің жоғарылауын және гипертензияны туындатады
* брадикинин
* +ангиотензин-2
* аденозин
* азот тотығы
* простациклиндер
Қантамырларының шеткі кедергісінің төмендеуін және гипотензияны туындатады
* катехоламиндер
* тромбоксан А2
* ангиотензин II
* эндотелиндер
* +азот тотығы
Екіншілік артериялық гипертензияның патогенезінде маңызы бар
* симпатикалық жүйке орталықтары қозгыштығының тұрақты түрде жогарлауы
* эмоциялық орталықтың созылмалы қозуы
* ми қыртысының тамыр қозғғалтқыш орталықтарының жұмысының төмендеуі
* қан тамыры миоциттерінің мембраналық иондық насостарының тұқым қуалайтын ақауы
* +альдостеронның артық өндірілуі
Жасушалық мембраналардың иондық сораптарының тұқым қуалайтын ақауы кезінде АҚ жоғарылауының патогенезінде маңызы бар
* +бүйрекпен организмнен натрий және су шығарылуының төмендеуінің
* натрииурездік гормон түзілуінің жоғарылауы
* организмде магний мен темір мөлшері жоғарылауының
* қан тамырлары миоциттерінің брадикинингеге сезімталдығы жоғарылауының
* айналымдағы қан көлемі азаюының
Қан тамырлары миоцитерінің жасушалық мембраналарының тектік ақауы, гипертензияға әкеледі
* +тегіс салалы бұлшықет жасушалар цитоплазмасында кәлций мөлшері жоғарылағанда
* жасушалар мембранасының электрлік әлеуеті ұлғайғанда
* жүйке тармақтарының дәнекерлерді қайтадан қамтуының жылдамдығы жоғарылағанда
* миозиннің АҮФ-азалық белсенділігі тежелгенде
* қан тамырлары қабырғасына дәнекерлер әсер ету уақыты азайғанда
Реноваскулярлық бүйректік гипертензияның патогенезінде маңызы бар
* +ренин-ангиотензин-әлдостерондық жүйе әсерленуі
* бүйрек ұлпасының азаюы
* бүйректе депрессорлық заттар өндірілуі азаюы
* бүйректе кининдер сөлденісі жоғарылауы
* бүйректе натрийдың кері сіңірілуі азаюы
Реноұлпалық артериялық гипертензияның патогенезінде маңызы бар
* ренин-ангиотензин-әлдостерондық жүйе белсенділенуінің
* эритропоэтин сөлденісі төмендеуінің
* бүйректе судың кері сіңірілуі жоғарылауының
* +бүйректік кининдер, простагландиндер сөлденісі азаюының
* бүйректе натрийдың кері сіңірілуі жоғарылауының
Артериялық гипертензияны үлгілеу әдісіне жататыны
* Экка Павлова фистуласын қою
* бүйрек үсті бездерінің екеуін де алып тастау
* +екі бүйрекке қан тамырын тарылтатын сақина қою
* бір бүйрек үсті безін алып тастау
* теңіз шошқасына жылқы сарысуын енгізу
Артериялык гипертензияның патогенездік емделуінде тағайндалады
* ауры сезім басатын
* кардиопротектерлер
* +ААФ ингибиторлар
* Антибактериалық препараттар
* бронхолитикалық препараттар
Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән
* артериялық гипертензия
* кіші қанайналым шеңберінің гипертензиясы
* экспираторлық өкпе кабыну,қанды қақырық
* +аяқ-қолдың ісінуі, іш шемені
* өкпе ісінуі
Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән
* өкпе ісінуі
* +гепатомегалия
* қанды қақырық
* жүректік астма
* кіші қанайналым шеңберінің гипертензиясы
Жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігі көрінеді
* үлкен қанайналым шеңберінде қанның веналық іркілуімен
* күре тамырларының ісінуімен
* +өкпе ісінуімен
* іш шеменімен
* гепатомегалиямен
Жүрек жеткіліксіздігі кезінде жүректік икемделу механизміне жатады
* +тоногендік дилятация
* миогендік дилятация
* тахипноэ
* миокардтың адренореактивтік қасиетінің томендету
* эритроцитоз
Жүрек жеткіліксіздігінің теңгерілуінде жүректік тез икемделістікке жатады
* +Франк-Старлинг тетігі
* тыныстың жиілеуі
* миокард гипертрофиясы
* симпато-адреналдық жүйенің әсерленуі
* қан өндіру жүйесінің әсерленуі
Жүрек гиперфункциясының апаттық сатысына тән
гипертрофияланбаған миокардтың гиперфункциясы
* кардиомиоциттердің гипертрофиясы
* дәнекер тіннің өсіп-өнуі
* миогендік дилятация
* миокардтың бірлік салмағына шаққанда оттегіні пайдалану, қажым және нәруыз түзілуінің қалпына келуі
Жүрек жеткіліксіздігінің миокардтық түрі пайда болады
* үш жарғақты қақпақшаның жеткіліксіздігінде
* +стрептококкалық инфекцияларында
* гипертониялық ауру кезінде
* гиперволемияда
* жүректің қақпақшалық тесіктері тарылғанда
Миокардтың коронарогендік емес жеткіліксіздігі дамиды