Стероидты емес қабынуға қарсы ем
#1215
*!Балалардағы Гудпасчер синдромына тән белгілер? ( 3 жауап)
* құрғақ жөтел
* +қан түкіру
* несепте кетон денешіктері
* +прогессивті анемия
* лейкоцитурия, бактериурия
* жөтел іріңді қақырыпен
* прогрессивті лейкопения
* +гематурия, протеинурия, гипертензия, ісінулер
#1216
*! Балаларда Гудпасчер синдромын емдеудегі симтоматикалық емге жатады: ( 3 жауап)
* +қан құю
* витаминдерді тағайындау
* +темір препаратарын тағайындау
* қанды алмастыратындарды құю
* +эритроцитарлы массаны құю
* тромбоцитарлы массаны құю
* метаболикалық препараттарды тағайындау
* стероидты емес қабынуға қарсы заттарды тағайындау
#1217
*!Тыныс жетіспеушілігінің І дәрежесіндегі баланың сыртқы тынысының және қанның газдық құрамының өзгерістерінің көрсеткіштері қандай? ( 3 жауап)
* тыныстың минуттық көлемі төмендеген
*тыныстың минуттық көлемі қалыпты
* өкпенің өмірлік сыйымдылығы қалыпты
* +өкпенің өмірлік сыйымдылығы төмендеген
* +тыныстың минуттық көлемі ұзарған
* қанның оттегімен қанығуы 70% дейін төмендеген
* қанның оттегімен қанығуы 80% дейін төмендеген
* +қанның оттегімен қанығуы 90% дейін төмендеген
#1218
*!Тыныс жетіспеушілігінің ІІ дәрежесіндегі баланың сыртқы тынысының және қанның газдық құрамының өзгерістерінің көрсеткіштері қандай? ( 3 жауап)
* тыныстың минуттық көлемі төмендеген
* +тыныстың минуттық көлемі ұзарған
* қанның оттегімен қанығуы 70% төмендеген
* қанның оттегімен қанығуы 90% төмендеген
* + қанның оттегімен қанығуы 70%-85% құрайды
* өкпенің өмірлік сыйымдылығы 50 % дейін төмендеген
* +өкпенің өмірлік сыйымдылығы 25-30 % дейін төмендеген
#1219
!Тыныс жетіспеушілігінің ІІІ дәрежесіндегі баланың сыртқы тынысының және қанның газдық құрамының өзгерістерінің көрсеткіштері қандай? ( 3 жауап)
* + тыныстың минуттық көлемі төмендеген
* тыныстың минуттық көлемі ұзарған
* +қанның оттегімен қанығуы 70% төмендеген
*қанның оттегімен қанығуы 90% төмендеген
* қанның оттегімен қанығуы 70%-85% құрайды
* +өкпенің өмірлік сыйымдылығы 50 % дейін төмендеген
* өкпенің өмірлік сыйымдылығы 25-30 % дейін төмендеген
#1220
*!Ерте жастағы балаларда тыныс жетіспеушілігін емдеулегі тиімділігін бағалайтын қандай тексерулер көрсеткіштері болып табылады? ( 2 жауап)
*спирометрия
* +пульсоксиметрии
* жалпы қан анализі
* өкпе рентгенографиясы
* қөктамыр қанының газдық құрамының көрсеткіштері
* +артериальды қанның газдық құрамының көрсеткіштері
#1221
*!Балалардағы Вильямса-Кемпбелл синдромына тән белгілері? ( 4 жауап)
* +«сағат шынысы»
*өкпедегі кальцинаттар
* +«барабан таяқшалары»
* өкпедегі сақиналы көлеңкелер
* +өкпенің эмфизематозды ісінуі
* +әртүрлі калиберлі ылғалды сырылдар
* ұсақкөпіршікті ылғалды сырылдар
* орташа көпіршікті ылғалды сырылдар
* ірікөпіршікті ылғалды сырылдар
#1222
*!Вильямса-Кэмпбелл синдромымен ауыратын 3 жасар баладағы бронхобструктивті синдромды басу үшін қандай дәрілерді қолдану қажет? (3 жауап)
* спазмолитиктер
* метилксантиндер
* термопсис препараттары
* мия түбірінің препараттары
* +қысқы мерзімді әсер ететін β-агонисттер
* +антихолинергиялық препараттар
* ұзақ мерзімді әсер ететін β-агонисттер
* +комбинирленген құрамдағы кортикостероидтар
#1223
*!Балалардағы Вильямса-Кэмпбелл синдромына тән клиникалық көрініс? ( 3 жауап)
* сирек құрғақ жөтел
* +вибрациялық сипаттағы жөтел
* шамалы тыныс жетіспеушілігі
* +іріңді қақырықпен тұрақты жөтел
* +айқын тыныс жетіспеушілігі
* қайталамалы іріңді қақырықпен жөтел
* қайталамалы шырышты қақырықпен жөтел
#1224
*!Мунье-Куна синдромымен ауыратын 5 жасар баланы жүргізу тәсілі? ( 4 жауап)
* емдәм
* седативті ем
* ауруды басатын ем
* антигистаминдік заттарды тағайындау
* метаболикалық үрдісті стимуляциялау
* +тыныс жетіспеушілігімен күресу
* +іріңді қабыну үрдісін емдеу
* +жалпы жақсартатын және қалыпына келтіруші ем
* +қақырық шығаратын және муколитикалық заттарды тағайындау
#1225
*!Балалардағы Картагенер синдромына тән белгілер? ( 3 жауап)
* +бронхоэктаздар
* созылмалы плеврит
* созылмалы тонзиллит
* созылмалы лимфаденит
* + созылмалы синуситтер, риниттер, отиттер
* +ішкі ағзалардың керісінше орналасуы
* солжақта қалыптасқан жүректің оң жақта орналасуы
#1226
*!Картагенер синдромымен ауыратын 3 жасар баладағы тыныс жолдарының іріңді үрдісті емдеуде қандай емдік әдістер қолданылады? ( 3 жауап))
* инсуффляция
* нүктелік массаж
* майлы ингаляция
* +вибрационды массаж
* босаңсытатын массаж
* +антибиотиктермен ингаляция
* +муколитиктерді қолдану
* кортикостероидтармен ингаляция
#1227
*!Тыныс жетіспеушілігінің Iсатысының клиникалық белгілері:(2 жауап)
*терінің мраморлы түсі, акроцианоз
* жылдам қоздырғыш, мазасыздық
* +шамалы (мазалаған кезде) ентігу
* +эпигатри аймағындағы төс ойығының айқын кірігуі
* практически не измененное поведение
#1228
*! Тыныс жетіспеушілігінің III сатысының клиникалық белгілері:(2 жауап)
* мраморлы тері, акроцианоз
* +пульс тапшылығымен тахикардия
* +кеуде қуысының айқын кірігуі, парадаксальды тыныстың пайда болуы
* немқұрайлық,есін шатастыру
* жөтел рефлексінің болмауы
#1229
*! Тыныс жетіспеушілігінің II сатысының клиникалық белгілері:(3 жауап)
* +мазасыздық, тітіркенгіш
* тері жабындысының мраморлы болуы, тершеңдік
* +тахикардия айқын гипертензиямен
* тыныс шуымен тахипноэ
* +кеуде қуысының айқын кірігуі және қабырғааралық тыныс
#1230
*! Жедел тыныс жетіспеушілігінің интенсивті емдеу әдістеріне жатады:(3 жауап)
* +тыныс жолдарының өткізгіштігінің қалпына келуі
* +өкпенің жасанды тынысы, оксигенотерапия
* антигистаминді препарат
* тамыр ішіне иммуноглобулинді енгізу
* +кортикостероидтар мен бронхолитиктерді парентеральды енгізу
# 1231
*! Пневмония кезинде токсикоз синдромына төменгі коріністердің қайсысы жатады: (3 жауап)
* + әлсіздік
* + жоғары қозғыштық
* + бұлшық еттік гипотония
* ынқылдаған тыныс
* жөтел
#1232
*! Пневмонияның алтын стантарт диагностикасына төмендегі берілген критерилер жатады : (4 жауап)
* + тыныс жетіспеушілік синдромы
* + өкпедегі физикалдық өзгеріс синдромы
* + өкпедегі рентгенологиялық өзгерістері
* қоздырғыштың анықталуы
* + жалпы қан анализы
#1233
*! Жедел пневмонияда өкпелік асқынуына төменде берілген жағдай жатады: (2 жауап)
* бронхиолит
* + өкпе абсцессі
* + пиопневмоторакс
* респираторлы дистресс-синдромы
* Картагенер синдромы
#1234
*! Ауыр формалы пневмония кезінде төменде берілген мақсатты ем шаралары: (4 жауап)
* + бактериалды инфекцияны басу
* + тыныс жеткіліксіздікті жою
* гипертемияны қалыпқа келтіру
* + журек қан тамыр жүйесінің бұзылысын коррекциялау
* + токсикозды жою
*Пән: «Балалар аурулары», «Тыныс жолдарының аурулары» «құқықтық құзыреттілік» бойынша тест *5*11*1*
#1235
*!ҚР 19 қаңтар 2011 жылы қарастырылған балалар құқығы жайлы «Денсаулық сақтау жүйесінде халықтың денсаулығы» туралы статьяның номері ?
* №80
* +№ 89
* № 90
* №91
* № 95
#1236
*!ООН Генералды Ассамблеясы қай жылы бала құқығы туралы декларацияны қабылдады?
* 1929 жылы
* 1939 жылы
* 1949 жылы
* +1959 жылы
* 1969 жылы
#1237
*!ҚР «Азаматтың денсаулығын қорғау» заңына сәйкес, аурханада ем қабылдап жатқан балаға дәрігердің қорытындысына сәйкес қосымша күтім бойынша анасына (әкесіне) немесе басқа адамға медицина ұжымдарында болуға мүмкіндіктері бар, оларға уақытша еңбекке жарамсыздық қағазы немесе анықтама беріледі.
Осы қағида қай жастағы балаларды қамтиды?
* 1 жасқа дейін
* 2 жасқа дейін
* +3 жасқа дейін
* 4 жасқа дейін
* 5 жасқа дейін
#1238
*!ҚР «Азаматтың денсаулығын қорғау» туралы заңына сәйкес, ауруханада ем қабылдап жатқан емшек жасындағы балалардың аналары ауруханада тегін тамақмен қамтамасыз етіледі. Баланың анасы қай уақытқа дейін тегін тамақтана алады?
* 3 күн
* 5 күн
* 1 апта
* 2 апта
* +ауруханада болатын барлық кезеңінде
#1239
*!Бала ауруханада жедел бронхит,орташа ауырлықтағы ағымы бойынша. ем қабылдады. Емнің нәтижесінде жағдайы жақсарды. Бірақта, ауруханаға жатқан 2 күнінде отбасылық жағдайға байланысты үйіне шығарылды. Қандай жастағы балалар №786 2011жылығы 4 қарашадағы бұйрыққа сәйкес тегін дәріліер ала алады?
* балалар 0 ден 2 жасқа дейін
* балалар 0 ден 4 жасқа дейін
* +балалар 0 ден 5 жасқа дейін
* балалар 0 ден 6 жасқа дейін
* балалар 0 ден 7 жасқа дейін
#1240
* Бала ауруханада ем қабылдап жатқан мынандай диагнозбен: жедел ошақты пневмония,орташа ауырлықт. Емнің нәтижесінде оң динамика көрсетті. Бірақта ауруханада жатқан 5 күнінде, жанұялық жағдайға байланысты, бала ауруханадан шығарылды. Қандай жастағы балалар №786 2011жылығы 4 қарашадағы сәйкес тегін дәріліер ала алады?
* балалар 0 ден 3 жасқа дейін
* балалар 0 ден 6 жасқа дейін
* балалар 0 ден 10 жасқа дейін
* балалар 0 ден 13 жасқа дейін
* +балалар 0 ден 18 жасқа дейін
#1241
*!№786 2011 жылы 4 қарашада шыққан бұйрық бойынша бронх демікпесінде балаларға берілетін қандай препарат тегін беріледі?
* зодак
* ксимилин
* пульмозим
* пульмикорт
* +бекламетазон
#1242
Л бала 9жаста. Ауруханаға түскен кезде жағдайы астматикалық статусқа байланысты ауыр. Толық ем алғаннан кейін үйге жақсарумен шығарылды. ҚР Денсаулық сақтау минстрлігінің № 786 бұйрығы бойынша бронх демікпесінің қандай жағдайында балаға тегін дәрілік заттар берілу керек?
* ремиссия кезінде
* бронх демікпесінің жеңіл түрінде
* бронх демікпесінің ауыр түрінде
* бронх демікпесінің орташа түрінде
* +астматикалық статустың барлық сатыларында және ауырлық дәрежесіне байланысты
#1243
Ыз 6 жаста. Бала ерте жасынан бастап Муковисцидоз диагнозымен «Д» есепте тұрады. Бала толық ем курсын алып болғаннан кейін және жергілікті емханаға емін жалғастыру үшін аурухандан шығарылды. Осы ауруға байланысты ҚР Денсаулық сақтау минстрлігінің № 786 бұйрығы бойынша қандай жағдайда балаға тегін дәрілік заттар берілу керек?
* +ауырлық дәрежесіне байланыссыз барлық түрлерінде
* муковисцидоздың аралас түрінде, ауыр дәрежесінде
* муковисцидоз аралас түрінде, орташа дәрежесінде
* муковисцидозда, өкпелік түрінде, ауыр дәрежесінде
* муковисцидозда, ішектік түрінде, ауыр дәрежесінде
#1244
*!Ұл бала 8 жаста, орташа мектептің 2 сынып оқушысы. Бала ауруханада мынандай диагнозбен: жедел ошақты-біріккен пневмониямен ем қабылдауда. Кешенді ем қабылдаудың әсерінен 5-күні баланың жағдайы тұрақтанды. «ҚР азаматтарының денсаулығын қорғау» заңына сәйкес баланың ауруханада ем қабылдау кезіндегі құқығы қандай?
* аурухана жағдайында сағат сайын білім алуға құқығы бар
* аурухана жағдайында күнде білім алуға құқығы бар
* аурухана жағдайында апта сайын білім алуға құқығы бар
* аурухана жағдайында ай сайын білім алуға құқығы бар
* +аурухана жағдайында үзіліссіз білім алуға құқығы бар
# 1245
*!Қыз бала 5 жаста. Бала ауруханада «бронх демікпесі» бойынша ем қабылдаған. Ауруханадан шығарғанда емдеуші дәрігер тұрғылықты жерде тіркелген емханада емдеу диагностикалық шараларды жалғастыру туралы нұсқау берді. «ҚР азаматтарының денсаулығын қорғау туралы»заңға сәйкес балаларға берілетін тегін медицининалық көмекке байланысты осы категориядағы балалардың құқықтары қандай?
* айсайын ем алуға және сауығуға құқығы бар
* әрбір квартал сайын ем алуға және сауығуға құқығы бар
* апта сайын медициналық бақылаудан, ем алуға құқылы
* жыл сайын медициналық қараудан, ем алуға, сауығуға құқығы бар
* +тұрақты түрде диспансерлік бақылауда, ем алуға, сауығуға құқығы бар
*Пән: «Балалар аурулары», «Гематология» *1*55 *1*
#1246
*! Гемофилияға тән жиі
* Петехиялар
* +Гемартроздар
* көгерулер
* қан ағу уакытының ұзаруы
* мелена
#1247
*! Тұқым қуалайтын микросфероцитоз кезіндегі болуы мүмкін асқынулар
* сепсис
* портальды гипертензия
* тұқым қуалайтын анемия
* +өт тас ауруы
* гемосидероз
#1248
*! Гемолитикалық анемияға тән белгі
* көкбауыр ұлғаюы
* панцитопения
* МСН төмендеуі немесе (қанның түсті көрсеткішінің)
* +ретикулоцитоз
* тура билирубиннің жоғарылауы
#1249
*!Тұқым қуалайтын микросфероцитозбен науқасқа тән ем:
* Гепарин
* +спленэктомия
* Адроксон
* Цитостатиктер
* Гемосорбция
#1250
#*! Отбасылық микросфероцитоз диагнозына тән емес:
* Тікелей емес билирубин деңгейі басым
* Көкбауырдың шамалы ұлғаюы
* Шамалы гипрбилирубинемия
* Эритроциттердің орташа өлшемі кіші
* +эритроциттердің осмостық тұрақтылығы жоғары
#1251
*!Тромбоцитопения кезіндегі тән қанаққыштық түрі:
* Гематомды
* Аралас
* + микроциркуляторлы
* Ангиоматозды
* Васкулитті-пурпуралық
#1252
*! Түрлі гемолитикалық анемияларды өзара ажырату үшін қажетті сынамалар:
*+Кумбс сынамасы
* Түсті көрсеткіш
* Ретикулоциттерді саны
* Миелограмма
* Көкбауыр биопсиясы
#1253
*!Шенлейн-Генох ауруына жатпайтыны:
* Бөртпе көбіне папулезді-геморрагиялық
* Симметриялық бөртпелер тән
* +Бөртпе гематомды сипатты
* Бөртпе көбіне еттің жазылу және сыртқы
* Бөртпе көбіне буын аймағыда
#1254
*! Балада еш себепсіз қол-аяғында симметриялы майда папулезді-геморрагиялық бөртпе пайда болған. Бөртпелер тізе және балтыр, тобық буындары аймағында айқын. Дене қызуы субфебрильді, іштегі ауыру сезіміне шағымданады. Болжам диагноз:
* Иммунды тромбоцитопениялық пурпура
* +геморрагиялық васкулит
* Гемофилия
* Жедел лейкоз
* Анемия
#1255
*! Геморрагиялық васкулиттің ең қауіпті асқынуы
* Постгеморрагиялық анемия
* Артрит
* гемоколит
* +гломерулонефрит
* Миға қан құйылу
#1256
*! Созылмалы миелолейкоз емінің дәрісі:
* Колхицин
* L-аспарагиназа
* +гидреа (гливек), гидроксимочевина
* Винкристин
* Винбластин
#1257
*! Миелолейкозды созылмалы деп есептейді, егер:
* Миелопероксидаза реакциясы оң (+)
* «лейкемиялық апан»
* Көкбауыр ұлғаюы
* Ремиссия 5 жылдан аса сатысында
* +сүйек кемігінде гранулоциттер пролиферациясы түрлі жетілу сатысында
#1258
*!Геморрагиялық васкулитке ең тән зақымдану белгісі:
* +тері
* сүйек
* буындар
* лимфатүйіндер
* ішкі ағзалар
#1259
*!Геморрагиялық васкулиттің терілік синдромына тән:
* экхимоздар
* теріастылық гематомалар
* +ұсақнүктелі қанталаулар
* ұсақдақты қанталаулар
* көлемді қанталаулар
#1260
*! БФМ бағдарламасында нейролейкоздың алдын алу үшін қолданылады:
* Эндолюмбальды меркаптопурин
* Эндолюмбальды рубомицин
* +эндолюмбальды метотрексат
* Эндолюмбальды цитозар
* Эндолюмбальды винкристин
#1261
*! Жедел лейкоздың толық ремиссиясы жоқ, егер:
* +миелограммада бласттар > 5%
* Эритропоэз мегалобласттық типте
*Нв < 110 г/л
* Бласттардың миелопероксидаза реакциясына жауабы оң (+)
* Сүйек миының гипоплазиясы сақталуы
#1262
*! Жедел лейкоз диагнозын қоюды қиындатады:
* Бала емшек жасында
* Антибиотик тағайындау
* Қайталап R-тексеруін жүргізу
* +преднизолон тағайындау
* Қайталап УДЗ жүргізу
#1263
*! Виллебранд аурының клиникалық көрінісі үшін ең тән белгілер:
* гематомалар
* гемартроздар
* меннорагиялар
* бас іщілік қан құйылулар
* + шырыш қабаттарынан спонтанды қан кету
#1264
*! гемофилия ауруының мүгедектіккек ұшырау себебінің ең жиі себебі:
* өкпелік қан кету
* тері астынан қан кету
* бұлшықеттен қан кету
* +буынға қан құйылу
* асқазан-ішектен қан кету
#1265
*!Гемофилияның ең жиі көрінісі:
* Туылғаннан бастап
* Алғашқы айларынан бастап
* +өмірінің 1-ші жылының екінші жартысы және 2-ші жылының басы
* өмірінің 2-ші жылының екінші жартысы және 3-ші жылының басы
* өмірінің 3-ші жылының екінші жартысы және 4-ші жылының басы
#1266
*! Геморрагиялық васкулит еміне көрсетілген, препарат:
* Тромбоконцентрат, курантил
* Викасол, гепарин
* +гепарин, курантил
* Курантил, СЕҚҚП
* Иммунат, преднизолон
#1267
*! Гемолиздің лабораториялық көріністеріне жатады:
* Панцитопения
* Ретикулоцитоз
* Тура билирубиннің жоғарылауы
* +Тура емес билирубиннің жоғарылауы
* Осмотикалық резистенттіліктің жоғарылауы
#1268
*!Мегалобласты анемия емінде қолданылады
* Преднизолон, Вит. В12
* Феррум-леу, фолий қышқылы
* +фолий қышқылы, вит. В12
* Лейковорин, феррум-лек
* Аскорбин қышқылы, эритропоэтин
#1269
*!Балалардағы жиі кездесетін лейкоз түрі:
* жедел миелобластты
* +жедел лимфобластты
* жедел промиелоцитарлы
* созылмалы миелолейкоз
* созылмалы лимфолейкоз
#1270
*!Темір тапшылықты анемияған тән:
* эритроциттердің орташа мөлшерінің ұлғаюы
* қан түзілуіні мегалобластикалық түрі
* +эритроциттердің көлемінің кішіреюі
* плазманың темірбайланысушы қабілеті төмендеген
* Анизоцитоз
#1271
*! ТТА лабораториялық белігісі:
* макроцитоз
* плазманың темірбайланысушы қабілеті төмендеген
* +плазманың темірбайланысушы қабілеті жоғарлаған
* Ретикулоцитоз
* Эритроциттерде Жолли денешіктерін табу
#1272
*! 3жасқа дейінгі балаларда ТТА:
* 2 мг/кг тәулігіне
* 20 мг/кг тәулігіне
* 30 мг/кг тәулігіне
* +3 мг/кг тәулігіне
* 10 мг/кг тәулігіне
#1273
*!Сидеропениялық синдромның клиникалық көрінісі
* тахикардия
* тахипноэ
* дәм сезу бұзылуы
* +койлонихиялар
* тері сарғаюы
#1274
*!Геморрагиялық васкулиттердің емінде таңдалатын препарат:
* Дицинон
* Викасол
* Эпсилон-аминокопрон қышқылы
* Криопреципитат
* +гепарин
#1275
*! ИТП лабораториялық көрінісі:
* қан ағу уақыты ұзарған
* +қан ұю уақыты ұзарған
* Мегакариоцитарлық өсінді тежелген
* қан ұю ретракциясының жоғарылауы
* Тромбоцит адгезиясының болмауы
#1276
*!Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы шақырады:
* Тромбоцитопатияны
* Коагулопатияны
* +гемолитикалық анемияны
* апластикалық анемияны
* Лейкемодты реакцияны
#1277
*!Жедел лейкозға тән лабораторлық белгі:
* Нормохромды анемия
* Гипохромнды анемия
* аз клеткалы сүйек кемігі
* +көп клеткалы сүйек кемігі
* Тромбоцитопения
* Ретикулоцитоз
#1278
*!Жедел лимфобластты лейкозға тән:
* Филадельфиялық хромосоманың анықталуы
* Гранулоциттердің жетілмеген түрінің болуы
* Базофильді-эозинофильді ассоциация
* +миелопероксидаға тест теріс
* Лейкемиялық апанның болмауы
#1279
*! Балалардағы идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураның клиникалық көрінісі үшін ЕҢ типті болып табылады
* мелена
* гематурия
* буындарға қан құйылу
* ішкі ағзаларға қан құйылу
* +мұрыннан, қызыл иектен, жұлынған тіс орнынан қан кету
#1280
*! Балалардағы теміртапшылықты анемияның ең негізгі себебі болып табылады
* лямблиоз
* +алиментарлы фактор
* мальабсорбция синдромы
* созылмалы қан кету
* ағзаның жедел өсу
#1281
*! Гемолитикалық анемия үшін ең мәліметті болып табылады
* гемоглобин деңгейінің төмендеуі
* гемоглобин деңгейінің жоғарлауы
* түсті көрсеткішінің жоғарлауы
* ретикулоцит санының төмендеуі
* + эритроцит ыдырауының жоғарлауы
#1282
*! Эритроцит метоболизімінің бұзылуымен байланысты гемолитикалық анемияға жатады
* Талассемия
* Тұқым қуалайтын сфероцитоз
* Орақ тәрізді жасушалы анемия
* Туа пайда болған эритропоэтикалық порфирия
* + Эритроциттегі глюкозо-6-фосфатдегидрогеназаның жеткіліксіздігі
#1283
*!Эритроцит мембранасының құрлысы немесе функциональды бұзылуымен байланысты гемолитикалық анемияға жатады
* Талассемия
* + Тұқым қуалайтын сфероцитоз
* Орақ тәрізді жасушалы анемия
* Эмбден-Мейергоф жолымен фермент дефектісі
* Эритроциттегі глюкозо-6-фосфатдегидрогеназаның жеткіліксіздігі
#1284
*! Жедел лейкоз кезінде ісік субстраты (негізгі жасушалар) болып саналады
* +бластты жасушалар
* жұлын жасушалары
* қанның ірі жасушалары
* лимфопоэз алғы шартты жасушалары
* миелоопоэз алғы шартты жасушалары
#1285
*! жедел лейкоз диагностикасының критериі болып табылады, сүйек кемігінде бласт жасушаларының болуы артық
* 10%
* 20%
* +30%
* 40%
* 50%
#1286
*!Филадельфиялық хромосома мына аурумен бірлеседі
* Даун ауруы
* +Созылмалы миелолейкоз
* Жедел лимфобластты лейкоз
* Фанкони анемиясы
* Гемофилия А
#1287
*!Гемофилия кезінде ең алғаш жүргізілетін тест:
*+ қанұю уакыты
* тромбоциттер санын есептеу
* қан ұйындысы ретракциясын есептеу
* протромбин уакыты
* Дьюке бойынша қан ағу уақыты
#1288
*!Темір тапшылықты анемия кеінде қан құюға көрсеткіш болып табылады:
* Койлонихиялар
* Шырышты қабаттың бозғылттануы
* Терідегі геморрагиялар
* +Тахикардия және ентігу
* Айқын дәм бұзылысы
#1289
*!ЭТЖ жоғарылауы қай ауруға тән:
* Темір тапшылықты анемияға
* Минковского-Шоффара гемолитикалық анемиясына
* +Апластикалық анемиға
* Талассемияға
* Витамин В6 дефицитті анемия
#1290
*!Миелограммадағы эритроидты өскіннің қозуы анықталады:
* Темір тапшылықты анемияда
* +Иммуннды гемолитикалық анемияда
* Иммунды тромбоцитопениялық пурпурада
* Апластикалық анемияда
* Желел лейкозда
#1291
*!7жастан үлкен балалардағы элементары темір мөлшері:
*+ 100 мг тәулігіне
* 20 мг/кг тәулігіне
* 300 мг тәулігіне
* 3 мг/кг тәулігіне
* 10 мг/кг тәулігіне
#1292
*!Организмдегі темір қоры мына лабораторлық зеттеулермен анықталады:
* Қан сарысуындағы темір
* Трансферрин
* Қан сарысуындағы жалпы темір байланыстыру қабілетін анықтау
* +Ферритин
* Лактоферрин
#1293
*!Геморрагического синдромның гематомды түріне тән:
* Темір тапшылықты анемия
* Постгеморрагиялық анемия
* Иммуннды тромбоцитопениялық пурпура
* Гемолитико-уремиялық синдром
* +Гемофилии
#1294
*! Геморрагическом васкулиттегі геморрагиялық синдромға тән характерно:
* гематомалар және гемартроздар
* бөртелердің этаптылығы
* спонтанды көгерулер
* симметриялы емес бөртпелер
* + өзінің жиі орналастын орнының болуы
#1295
*! Гемофилия кезіндегі геморрагиялық синдромға тән:
* +гематомалар және гемартроздар
* бөртелердің этаптылығы
* спонтанды көгерулер
* симметриялы емес бөртпелер
* өзінің жиі орналастын орнының болуы
#1296
*!Нәрестеде III дәрежелі темір тапшылықты анемия диагностикаланды. Нәрестенің анасы жүктіліктің үзілу қаупі диагнозымен стационарда жатыр. Балаға күтім күрсететін тұлға ретінде әкесіне ҚР «Азаматтардың денсаулығын қорғау » заңына сәйкес ауырған баласына күтім көрсетуіне байланысты уақытша еңбекке жарамсыздық анықтамасымен медициналық мекемеде баласының жанында болуына мүмкіндік беріледі.
Бұл жағдай қай жастағы балаларға қолданылады?
* 1 жасқа дейінгі
* 2 жасқа дейінгі
* +3 жасқа дейінгі
* 4 жасқа дейінгі
* 5 жасқа дейінгі
#1297
*! Бала орташа дәрежелі темір тапшылықты анемия диагнозымен стационарда жатты. Емнің нәтижесінде оң динамика байқалған. Бірақ, отбасы жағдайына байланысты госпитализацияның 2-ші күнінде бала үйіне шығарылды.
2011 жылғы 4-қарашадағы №786-шы бұйрыққа сәйкес осындай диагнозы бар қай топтағы балалар кепілденген тегін медициналық көмек аясында тегін дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етілуі керек?
* 0-2 жас аралығындағы балалар
*0-5 жас аралығындағы балалар
* 0-9 жас аралығындағы балалар
* 0-13 жас аралығындағы балалар
* +0-18 жас аралығындағы балалар
#1298
*! Нәресте темір тапшылықты анемия диагнозымен «Д» учетта тұрады. Стационардағы емдеу курсынан кейін нәресте ауруханадан шығарылды. Емдік шараларды тіркелеген жерінде жалғастырады.
ҚР ДСМ-ң №786-шы бұйрығына сәйкес берілген аурудың қандай жағдайында бала тегін медициналық көмек аясында тегін дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етілуі керек?
* I-ші дәрежелі темір тапшылықты анемияда
* II- ші дәрежелі темір тапшылықты анемияда
* III- ші дәрежелі темір тапшылықты анемияда
* I, II - ші дәрежелі темір тапшылықты анемияда
* +II, III –дәрежелі темір тапшылықты анемияда
#1299
*! 6-жастағы бала туылғанынан гемофилия диагнозымен «Д» учетта тұрады. Стационардағы емдік курстан кейін бала ауруханадан шығарылды. Емдік шараларды тіркелген жерінде жалғастырады.
ҚР ДСМ-ң №786-шы бұйрығына сәйкес берілген аурудың қандай жағдайында бала тегін медициналық көмек аясында тегін дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етілуі керек?
Гемофилияның жеңіл дәрежесінде
* Гемофилияның ауыр дәрежесінде
* Гемофилияның өте ауыр дәрежесінде
* Гемофилияның орташа ауырлықты дәрежесінде
* +Химиотерапия схемасына сәйкес гемофилияның барлық кезеңі мен дәрежесінде
#1300
*! 4-жастағы бала апластикалық анемия диагнозымен «Д» учетта тұрады. Стационардағы емдік курстан кейін бала ауруханадан шығарылды. Емдік шараларды тіркелген жерінде жалғастырады.
ҚР ДСМ-ң №786-шы бұйрығына сәйкес берілген аурудың қандай жағдайында бала тегін медициналық көмек аясында тегін дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етілуі керек?
Фанкони анемиясында
* Дайемонд–Блекфэн синдромында
* +Апластикалық анемияның барлық кезеңі мен дәрежесінде
* Жүре пайда болған ауыр дәрежелі апластикалық анемияда
* туа пайда болған ауыр дәрежеделі апластикалық анемияда
*Пән: «Балалар аурулары», *«Гематология»*2*51*1*
#1301
*!Бала 6жаста. Тері қабаттары сарғылт№ Нв-70г/л, ретикулоцит 180промиль, эритроциттердің орташа диаметрі 5,2нм. Эритроциттердіңосмостық резистенттілігі 0,7-0,4% Nacl. Болжам диагноз:
* Темір тапшылықты анемия
* талассемия
* +Тұқым қуалайтын Минковского-Шоффара гемолитикалық анемиясы
* гемофилия
* аутоиммунды гемолитикалық анемиясы
#1302
*! Қыз 3 жаста. ЖРВИ ауырғаннан кейін мұрыннан қан кету, теріде көгерулер пайда болды.
Преднизалонмен жүргізілген емінде әсері жоқ. ЖҚЗ: Эрит. 2,1х1012/л, лейк. 1,5х109/л, т/я 1, с/я 8, лимф. 82, мон 9, ЭТЖ 44 мм/сағ, тромбоциттер 18х109/л. Бауыр, көкбауыр және лимфа түйіндері ұлғаймаған. Болжам диагноз:
* ИТП
* +апластикалық анемия
* Жедел лейкоз
* Тромботикалық тромбоцитопениялық пурпура (Мошковица с-мы)
* Виллебранда ауруы
#1303
*! Қыз бала 6 жаста. Күл, дифтерия, сіреспеге қарсы алдын алу егуінен кейін 3 күннен соң ішінде ауру сезім, дене қызуының жоғарлауымен ибасталған.Баланы аппендицитке күдіктеніп хирургиялық ауруханаға жеткізілген.Қарап тексергенде бала бозарған, дене қызуы 38,5°. Мұрын- жұтқыншақ жолы өзгеріссіз. Тілі ақ жабындамен жабылған. Іші жұмсақ, барлық бөлігі ауыру сезіммен, бауыр қабырға доғасынан +2 см төмен орналасқан. Көкбауыры пальпацияланбайды. Жамбас және буын аймағында папулезді-гемморагиялық бөртпелер анықталады. Төмендегілердің қайсысы болжам диагнозда нақтылауға ең тиімді?
* Гемофилия
* Жедел лейкоз
* Виллебранд ауруы
* +Геморрагиялық васкулит
* Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
#1304
*! 3 жастағы балада денесінде көгерулер мен ұрылған аймақта-гематомалар, мұрнынан қан ағу байқалады. Жалпы жағдайы өзгермеген.Әпкесі мен анасында жоғары қанаққыштық байқалады. Болжам диагноз:
* +гемофилия
* Висотта-Олдрича синдромы
* конституциональды апластикалық анемия
* жедел лейкоз
* Виллебранд ауруы
#1305
*!2 жасар қыз хирургия бөлімшесіне тізесі ісініп түсті, бір жыл және апта бұрын 2 рет мұрны
қанады. Байқап қарағанда: қол-аяқтарында, кеудесінде, мойнында бірлі-жарым қанталаулар.
Оң тізесі ісіңкі, ауырады. Периартикулярлы тіндерге қан құйылған. ЖҚС: Эрит. 3,2х1012/л, Нв
90 /л, лейкоц. 10,0х109/л, ЭТЖ 22 мм/сағ, Тромбоцит 280х109/л. Анасы жағынан әжесі мен
апасы қанаққыштыққа бейім. Болжам диагноз:
* Гемофилия
* Шенлейн-Генох ауруы
* +Виллебранд ауруы
* Гланцман тромбоастениясы
* Жедел лейкоз
#1306
*!Бала 3 жаста. Есі тежелген, әлсіздік, тәбеті төмен, іш қату. Топырақ жейді. Ауыз қуыс иегінде жырықтар. Аускультацияда - жүрек ұшында систоликалық шу, шапалақты 1 тон. Пальпацида бауыр және көкбауыр ұлғаюы. Қан зерттеуінде Эрит. 1,6х1012/л, Нв 42 г/л. Диагноз:
* Блекфана-Даемонда анемиясы
* Гемолитическая анемия
* +Темір тапшылықты анемия
* Анемия Фанкони
* Вискотта-Олдрича синдромы
#1307
*! Минковского-Шоффар гемолитикалық анемиясына тән уштік симптом:
* +сарғаю+ анемия + спленомегалия
*сарғаю + анемия + гепатоспленомегалия
* цианоз + қан ағу + спленомегалия
* сарғаю+ қан ағу+ спленомегалия
* тері қабатының бозаруы+ анемия + спленомегалия
#1308
*!Жедел лейкоз кезіндегі перифериялық қандағы өзгерісі:
* анемия + лейкоцитоз + тромбоцитопения
* +анемия + нейтропения + тромбоцитопения
* эритроцитоз + лейкоцитоз + тромбоцититоз
* эритроцитоз + нейтропения + тромбоцитопения
#1309
*!5жасар ұлда, ЖРВИ-дан кейін 1аптадан кейін, аяғында симметриялық, геморрагиялық
сипаттағы ұсақ папулезді бөртпе, пайда болды. Қарау кезінде тізе және балтыр, тобық
буындары аймағында айқын ауру сезімі мен ісіну пайда болған. Жүрек пен өкпесі өзгерусіз.
Іші жұмсақ, ауру сезімінсіз. Бауыры мен көкбауыры ұлғаймаған. Болжам диагноз:
* Апластикалық анемия
* Жедел лейкоз
* ИТП
* +геморрагиялық васкулит
* Виллебранд ауруы
#1310
*!Ұл бала 1 жаста. Құлағаннан кейін басында көлемді гематома пайда болып, мұрнынан қатты
қан кеткен. Анасы жағынан ағасы бала кезінен буындары ауратыны белгілі, мүгедек. Немере
ағасы 3 жасында миына қан кетуден қайтыс болған. Төмендегілердің ішінен алғаш жүргізетін
сынаманы табыңыз:
* +қан ұю уақыты
* тромбоциттер санын санау
* қан ұйындысының ретракция уақыты
* Протромбин уақыты
* Дьюке бойынша қан ағу уақыты
* ! Геморрагиялық васкулиттің ең қауіпті асқынуы
#1311
*! Қыз бала 6 жаста. Күл, дифтерия, сіреспеге қарсы алдын алу егуінен кейін 3 күннен соң ішінде ауру сезім, дене қызуының жоғарлауымен ибасталған.Баланы аппендицитке күдіктеніп хирургиялық ауруханаға жеткізілген.Қарап тексергенде бала бозарған, дене қызуы 38,5°. Мұрын- жұтқыншақ жолы өзгеріссіз. Тілі ақ жабындамен жабылған. Іші жұмсақ, барлық бөлігі ауыру сезіммен, бауыр қабырға доғасынан +2 см төмен орналасқан. Көкбауыры пальпацияланбайды. Жамбас және буын аймағында папулезді-гемморагиялық бөртпелер анықталады. Қандай зерттеу әдістерін жүргізу қажет:
* миелограмма
* коагулограмма
* биохимический қан анализі
* иммунологиялық қан анализі
* +жалпы қан анализі
#1312
*! Қыз бала 6 жаста. Күл, дифтерия, сіреспеге қарсы алдын алу егуінен кейін 3 күннен соң ішінде ауру сезім, дене қызуының жоғарлауымен ибасталған.Баланы аппендицитке күдіктеніп хирургиялық ауруханаға жеткізілген.Қарап тексергенде бала бозарған, дене қызуы 38,5°. Мұрын- жұтқыншақ жолы өзгеріссіз. Тілі ақ жабындамен жабылған. Іші жұмсақ, барлық бөлігі ауыру сезіммен, бауыр қабырға доғасынан +2 см төмен орналасқан. Көкбауыры пальпацияланбайды. Жамбас және буын аймағында папулезді-гемморагиялық бөртпелер анықталады. Қандай мамандар бірігіп қарау қажет:
* +педиатр мен хирург
*Дерматолог пен хирург
* Гастроэнтеролог пен хирург
* педиатра мен гастроэнтеролог
* гастроэнтеролог пен дерматолог
#1313
*!Бала 5 жаста. Іштегі толғақ тәрізді ауру сезіміне, жүрек айнуға, іштегі ауру сезіміне, терідегі бөрпеге және балтыр буынының ауру сезіміне щағымданады. Қарау кезінде: аяғының төменгі аймағында симметриялық геморрагиялық бөртпе, көбіне балтыр буыны аймағында орналасқан. Ішінде ауру сезімі анықталады. Нәжісінде: қан анықталады. Болжам диагноз:
* гемофилия
* жедел лейкоз
* Виллебранд ауруы
* +геморрагиялық васкулит
* Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
#1314
*!*!Бала 5 жаста. Іштегі толғақ тәрізді ауру сезіміне, жүрек айнуға, іштегі ауру сезіміне, терідегі бөрпеге және балтыр буынының ауру сезіміне щағымданады. Қарау кезінде: аяғының төменгі аймағында симметриялық геморрагиялық бөртпе, көбіне балтыр буыны аймағында орналасқан. Ішінде ауру сезімі анықталады. Нәжісінде: қан анықталады. Қай мамандар тексеру қажет:
* +хирург
*дерматолог
* ревматолог
* инфекционист
* гастроэнтеролог
#1315
*! Қыз бала, 8 жаста. ЖРВИ жиі ауырған. Госпитализациядан 2 апта бұрын ішінде пайда болған ауырсынуларға шағымданған. Периодты түрде қысқа уақытқа дене температурасының 38°С дейін көтерілгендігі, белінде ауыру сезімі және таңертеңгі ісінулерге шағымданады. Ауруханаға келіп түсерінің алдында оң жақ тізесінде ауыру сезімі пайда болған. Қарап тексеру кезінде: жамбасында, балтырында аздаған экхимоздар мен петехиальді бөртпелер. Мұрын-жұтқыншақ аймағы тыныш. Іші жұмсақ, кіндік маңы айналасында жеңіл ауырсыну сезімі. Қабырға доғасынан бауыры - 3 см, ал көкбауыры – 2 см шығып тұр. Зәрінде өзгерістер жоқ.
Болжам диагноз:
* гемофилия
* жедел лейкоз
* Виллебранд ауруы
* +геморрагиялық васкулит
* идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
#1316
*! Қыз бала, 8 жаста. ЖРВИ жиі ауырған. Госпитализациядан 2 апта бұрын ішінде пайда болған ауырсынуларға шағымданған. Периодты түрде қысқа уақытқа дене температурасының 38°С дейін көтерілгендігі, белінде ауыру сезімі және таңертеңгі ісінулерге шағымданады. Ауруханаға келіп түсерінің алдында оң жақ тізесінде ауыру сезімі пайда болған. Қарап тексеру кезінде: жамбасында, балтырында аздаған экхимоздар мен петехиальді бөртпелер. Мұрын-жұтқыншақ аймағы тыныш. Іші жұмсақ, кіндік маңы айналасында жеңіл ауырсыну сезімі. Қабырға доғасынан бауыры - 3 см, ал көкбауыры – 2 см шығып тұр. Зәрінде өзгерістер жоқ.
Қандай зерттеулер жүргізілу қажет:
* коагулограмма + жалпы қан анализі
* жалпы зәр анализі+ жасырын қанға нәжіс
* биохимиялық қан анализі + жалпы зәр анализі
* + жалпы қан анализі + жалпы зәр анализі
* жалпы қан анализі + жасырын қанға нәжіс
#1317
*! Науқас 7 жаста, тіс жұлғаннан кейін ұзақ қан тоқтамауға байланысты ауруханаға шағымданып келіп түсті. Анамнезінен: анасы жағынан ағасы мен әпкесі және анасының өзі де қан кетулермен зардеп шегеді (мұрыннан, қызыл иектен, асқазан-ішек жолдарынан қан кетулер, кішкене жарақат нәтижесінен пайда болған қан кетудің ұзақ уақытқа жалғасуы). Балада өмірінің алғашқы жылынан бастап мұрыннан жиі қан кетулер, көгерулердің тез пайда болуы байқалады.
Төмендегілердің қайсысы болжам диагнозда нақтылауға ЕҢ тиімді?
* Лейкоз
* Гемофилия
* +Виллебранд ауруы
* Геморрагиялық васкулит
* Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
#1318
*! Науқас 7 жаста, тіс жұлғаннан кейін ұзақ қан тоқтамауға байланысты ауруханаға шағымданып келіп түсті. Анамнезінен: анасы жағынан ағасы мен әпкесі және анасының өзі де қан кетулермен зардеп шегеді (мұрыннан, қызыл иектен, асқазан-ішек жолдарынан қан кетулер, кішкене жарақат нәтижесінен пайда болған қан кетудің ұзақ уақытқа жалғасуы). Балада өмірінің алғашқы жылынан бастап мұрыннан жиі қан кетулер, көгерулердің тез пайда болуы байқалады.
Төмендегілердің көрсеткіштер ішінен диагнозды нақтылау үшін қайсысы ЕҢ ақпаратты?
* V фактор деңгейі + тромботест
* + VIII фактор деңгейі және тромбоцит құрамы
* VII фактор деңгейі және протромбинді индекс
* VI фактор деңгейі және и фибринолитикалық белсенделегі
* IX фактор деңгейі + гепаринге плазманың толеранттылығы
#1319
*! Науқас 7 жаста, тіс жұлғаннан кейін ұзақ қан тоқтамауға байланысты ауруханаға шағымданып келіп түсті. Анамнезінен: анасы жағынан ағасы мен әпкесі және анасының өзі де қан кетулермен зардеп шегеді (мұрыннан, қызыл иектен, асқазан-ішек жолдарынан қан кетулер, кішкене жарақат нәтижесінен пайда болған қан кетудің ұзақ уақытқа жалғасуы). Балада өмірінің алғашқы жылынан бастап мұрыннан жиі қан кетулер, көгерулердің тез пайда болуы байқалады.
Төмендегілердің көрсеткіштер ішінен диагнозды нақтылау үшін қайсы әдіс ЕҢ ақпаратты?
* миелограмма
* коагулограмма
* +ДНҚ-диагностикасы
* Жалпы қан анализі
* тромбоциттің ристоцетинмен анрегациясына тест жүргізу
#1320
*!Ер бала, 9 жаста. Ерте жастан бастап қан кетулерге бейім: емшек жасында құлаудан кейін арқасында үлкен гематома пайда болған, одан кейін мұрыннан қан кетулер мен жамбас аймағында қан құйылулар байқалған. 3 жасында тілін тістеп алған жерінен ұзақ қан кету байқалған. 4 жасында сирақ-тобық және тізе буындарына қан құйылу байқалған. Буындары ісінген, деформацияланған, қозғалыс көлемі шектелген.
Төмендегілердің қайсысы болжам диагнозда нақтылауға ЕҢ тиімді?
* Лейкоз
* +Гемофилия
* Виллебранд ауруы
* Геморрагиялық васкулит
* Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
#1321
*!Ер бала, 9 жаста. Ерте жастан бастап қан кетулерге бейім: емшек жасында құлаудан кейін арқасында үлкен гематома пайда болған, одан кейін мұрыннан қан кетулер мен жамбас аймағында қан құйылулар байқалған. 3 жасында тілін тістеп алған жерінен ұзақ қан кету байқалған. 4 жасында сирақ-тобық және тізе буындарына қан құйылу байқалған. Буындары ісінген, деформацияланған, қозғалыс көлемі шектелген.
Жарақаттан соң ЕҢ жиі қанша уақыттан кейін қан кетеді?
* +½ - 1 сағаттан
* 2 - 3 сағаттан
* 3 - 4 сағаттан
* 4 - 5 сағаттан
* 5 - 6 сағаттан
#1322
*!Ер бала, 9 жаста. Ерте жастан бастап қан кетулерге бейім: емшек жасында құлаудан кейін арқасында үлкен гематома пайда болған, одан кейін мұрыннан қан кетулер мен жамбас аймағында қан құйылулар байқалған. 3 жасында тілін тістеп алған жерінен ұзақ қан кету байқалған. 4 жасында сирақ-тобық және тізе буындарына қан құйылу байқалған. Буындары ісінген, деформацияланған, қозғалыс көлемі шектелген.
Төмендегілердің көрсеткіштер ішінен диагнозды нақтылау үшін қайсы әдіс ЕҢ ақпаратты?
* миелограмма
* коагулограмма
* +ДНҚ-диагностика
* Жалпы қан анализі
* тромбоциттің ристоцетинмен агрегацияға тест жүргізу
#1323
*!Ер бала, 9 жаста. Ерте жастан бастап қан кетулерге бейім: емшек жасында құлаудан кейін арқасында үлкен гематома пайда болған, одан кейін мұрыннан қан кетулер мен жамбас аймағында қан құйылулар байқалған. 3 жасында тілін тістеп алған жерінен ұзақ қан кету байқалған. 4 жасында сирақ-тобық және тізе буындарына қан құйылу байқалған. Буындары ісінген, деформацияланған, қозғалыс көлемі шектелген.
Қайталанған гемартроз кезінде уролитиаздың қандай түрі ЕҢ жиі дамуы?
* уратты
* нәруыздық
* фосфатты
* +кальцилік
* құрылымды
#1324
*! Ер бала, 6 айлық. Тіс асты жүгенін тілдірткеннен кейін 6 сағаттан соң күшті қан кету байқалып ауруханаға жатқызылған. Анамнезінен: босану кезінде бала басында кефалогематома анықталды, нағашы атасында қан кетулер байқалған. Қарау кезінде: баланың терісі бозғылт, тізесінде кішкентай көгеру бар. Қан анализінде: эритроциттер - 3,5х1012/л, Нb - 110 г/л, лейкоциттер - 6,0х109/л, ЭТЖ - 4 мм/сағ, қан ұю уақыты – басы 12-ші минут, соңы - 20-шы минут.
Төмендегілердің қайсысы болжам диагнозда нақтылауға ЕҢ тиімді?
* Лейкоз
* +Гемофилия
* Виллебранд ауруы
* Гемморагиялық васкулит
* Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
#1325
*! Ер бала, 6 айлық. Тіс асты жүгенін тілдірткеннен кейін 6 сағаттан соң күшті қан кету байқалып ауруханаға жатқызылған. Анамнезінен: босану кезінде бала басында кефалогематома анықталды, нағашы атасында қан кетулер байқалған. Қарау кезінде: баланың терісі бозғылт, тізесінде кішкентай көгеру бар. Қан анализінде: эритроциттер - 3,5х1012/л, Нb - 110 г/л, лейкоциттер - 6,0х109/л, ЭТЖ - 4 мм/сағ, қан ұю уақыты – басы 12-ші минут, соңы - 20-шы минут.
Аталған ауруға қан ұю жүйесінің қай көрсеткіші сәйкес келеді?
* АЧТВ ұзаруы
* протромбин индексінің жоғарылауы
* протромбиназа түзілсінің бұзылуы
* Х немесе XI факторлар концентрациясының төмен боуы
* +VIII немесе IX факторлар концентрациясының төмен боуы
#1326
*! Ер бала, 6 айлық. Тіс асты жүгенін тілдірткеннен кейін 6 сағаттан соң күшті қан кету байқалып ауруханаға жатқызылған. Анамнезінен: босану кезінде бала басында кефалогематома анықталды, нағашы атасында қан кетулер байқалған. Қарау кезінде: баланың терісі бозғылт, тізесінде кішкентай көгеру бар. Қан анализінде: эритроциттер - 3,5х1012/л, Нb - 110 г/л, лейкоциттер - 6,0х109/л, ЭТЖ - 4 мм/сағ, қан ұю уақыты – басы 12-ші минут, соңы - 20-шы минут.
Төмендегілердің көрсеткіштер ішінен диагнозды нақтылау үшін қайсы әдіс ЕҢ ақпаратты?
* миелограмма
* +коагулограмма
* ДНҚ-диагностика
* Жалпы қан анализі
* тромбоциттің ристоцетинмен агрегацияға тест жүргізу
#1327
*! Бала 6 жаста. Шағымдары: мұрны қанау, аяқ-қолдарында нүктелі қан құйылулар мен көптеген қанды ісінулер бар. Ауруханаға жатар алдында 3 күн бұрын күл мен тырыспаға қарсы ревакцинация жүргізді. Тексеру кезінде: тамағы таза, барлық денесінде және аяқ-қолдарында петихиальды және дақты геморрагия (асимеятриялы орналасқан, түрлі даму сатыларында), көз торлы қабығында қан құйылулар байқалады. Қан ағу ұзақтығы – 16 мин.
Төмендегілердің қайсысы болжам диагнозда нақтылауға ЕҢ тиімді?
* Лейкоз
* Гемофилия
* Виллебранд ауруы
Гемморагиялық васкулит
* +Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
#1328
*! Бала 5 жаста. Терісінде әртүрлі көлемді және пішінді теріастылық қан құйылулар бар (көгеру) шағымданады. Көбіне аяқ-қолдары мен бетінде орналасқан. Анамнезінде: 2 апта бұрын бала ЖРВИ-мен ауырған, 3 күн бұрын ауруханаға түсер алдында терісінде көптеген геморрагиялық дақтар пайда бола бастады, негізінен көп бөлігі аяғында орналасқан.Тексеру кезінде: кеудесінде, бетінде және аяқ-қолдарында әртүрлі түсті геморрагиялық дақтар көрінеді. Қан ағу ұзақтығы – 12 минут.
Төмендегілердің қайсысы болжам диагнозда нақтылауға ЕҢ тиімді?
* Лейкоз
* Гемофилия
* Виллебранд ауруы
* Гемморагиялық васкулит
* +Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
#1329
*!Бала 5 жаста.Шағымдары мұрынынан ұзақ қан кету, аяқ-қолдарында көптеген қан талаулар мен нүктелік қан кетулер. Анамнезінде: 2 апта бұрын бала ЖРВИ-мен ауырған, 3 күн бұрын ауруханаға түсер алдында терісінде көптеген геморрагиялар пайда бола бастады. Қарап тексергенде: бозару, аңқасы таза, барлық денесінде және аяқ-қолдарында петехиальды және дақта гемморагиялар (ассиметриялды орналасқан, әр түрлі даму). Бауыр және көкбауыры ұлғаймаған.Қан: эритроциттер - 3,2х1012/л, Нb - 85 г/л, ТК - 0,80, тромбоциттер - 40х109/л, лейкоцитте