Лямблиоз. Фекально-оральным путем, если цисты опадут в воду или пищу человека, заражение происходит и при контакте с больным человеком, при укусе зараженного комара.
Занятие №5
Тип Простейшие (Protozoa). Класс Жгутиковые (Flagellata), класс Споровики (Sporozoa)
ЧАСТЬ 1.
Самостоятельная работа:
Задание №1. Класс Жгутиковые (Flagellata): Трихомонады (Trichomonas vaginalis).
Изучите заболевания, которые вызывают трихомонады и заполните таблицу:
| Trichomonas vaginalis | Trichomonas hominis | |
| Название заболевания | Трихомонада урогенитальная | Кишечная трихомонада |
| локализация паразита в организме человека | Встречается у женщин и мужчин; у женщин, чаще гинекологически больных 88%; у мужчин при заболеваниях предстательной железы и уретры 20%; | в толстом кишечнике |
| источник инвазии | Больной человек | |
| Механизм заражения | Мужчине трихомониаз передается от зараженной женщины во время незащищенного секса. При этом у партнерши не всегда бывают явные клинические симптомы заболевания. | Заражаются через пищу и воду, в которую трихомонада попадает с фекалиями. |
| путь заражения | Путь передачи – половой | фекально-оральным путем |
| факторы передачи | изредка встречается и неполовой путь передачи детей от больных матерей при родах, контактный путь передачи через не одноразовые перчатки при осмотре, подкладные пеленки, судна, ночные горшки, сиденья в туалетах, общие предметы личной гигиены и др. | |
| инвазионная стадия | вегетативная форма | |
| особенности клинической картины | Самая крупная из трихомонад по размерам достигает до 30 мкм; Имеет 4 жгутика и ундулирующую мембрану, которая тянется от переднего конца тела до 2/3 его длины, свободный конец имеет краевую фибриллу; По всему телу залегает осевая нить на заднем конце с острым шипиком. | Имеет ундулирующую мембрану и 3-5 жгутиков; Передвигаются толчками, быстро погибают при высыхании мазка; Цист не образует. |
| диагностика | микроскопирование мазков выделений мочеполовых путей. Обнаружение вегетативных форм. | методом нативного мазка |
| основные меры профилактики | соблюдение правил личной гигиены при половых контактах | Тщательное мытье продуктов и рук, а также скрупулезное соблюдение личной гигиены, особенно после посещения туалета, |
ЧАСТЬ 2. Практическаяработа:
Задание 1.Класс Жгутиковые (Flagellata):Лямблия (Lamblia intestinalis).
| Рассмотрите изображение лямблии. Обратите внимание на грушевидную форму тела, симметричныйприсасывательный диск, расположенный в передней части на брюшной стороне; аксостили - тонкие опорные нити, два ядра, органоиды движения - 4пары жгутиков. Сделайте соответствующие обозначения цифрами в рамках. Ответьте на вопросы в правой колонке таблицы. |
           
| 1. присасывательный диск; 2. аксостиль; 3. два ядра; 4. жгутики- 4 пары. 5. цитоплазма 6. пелликула вопросы: 1) Какие две формы лямблия образует в организме человека? Ответ:вегетативная и стадия цисты 2) Какая из форм чаще всего обнаруживается в фекалиях больных лямблиозом? Ответ: Стадия цисты |
ЧАСТЬ 3. Проблемно-ситуационные задачи:
Решите проблемно-ситуационные задачи и напишите ответ:
1. Ребёнок доставлен в больницу с острыми болями в животе. При обследовании в фекалиях были обнаружены цисты овальной формы, а в дуоденальном содержимом – вегетативные формы простейших. Какой диагноз можно поставить больному? Как ребенок мог заразиться?
Ответ:
Лямблиоз. Фекально-оральным путем, если цисты опадут в воду или пищу человека, заражение происходит и при контакте с больным человеком, при укусе зараженного комара.
В организме человека плазмодий размножается только бесполым путем — шизогонией, человек является его промежуточным хозяином. В организме комара проходят две другие стадии цикла развития паразита: половой процесс — гаметогония и образование спорозоитов за счет деления под оболочкой ооцисты — спорогония. Поэтому малярийный комар является окончательным хозяином этого паразита.
2. У больного повышение температуры, головные боли, боли в мышцах, суставах, увеличение лимфатических узлов, обильная сыпь по всему телу, менингеальные симптомы. В центрифугате спинномозговой жидкости обнаружены простейшие, тело которых имеет полулунную форму и содержит одно крупное ядро. Чем страдает данный больной? Назовите возбудителя и укажите его систематическое положение, основного и промежуточного хозяина для него.
Ответ: