II. Диспансерное наблюдение и контроль репродуктивного здоровья девочек в амбулаторно-поликлинических условиях (2,5 часа)

Организация лечебной и профилактической помощи в детской гинекологии. Схемы рекомендуемого диспансерного наблюдения девочек с гинекологическими заболеваниями. Стандарты и альтернативные схемы лекарственной терапии гинекологических заболеваний и нарушений полового развития у девочек в условиях поликлиники.

 

III. Подростковая контрацепция (4,5часа)

Задачи подростковой контрацепции. Требования, предъявляемые к подростковой контрацепции. Методы контрацепции: барьерные (механические), спермицидные (химические), гормональные, методы экстренной контрацепции, физиологический метод, внутриматочные.

 

IV. «Острый живот» в детской гинекологии (4,5 часа)

Клиника острого живота. Диагностика и лечение. Причины острого живота: апоплексия яичника (классификация, лечение апоплексии яичника); перекрут ножки опухолей придатков матки; гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза (ГВЗМТ) пельвиоперитонит, рефмокс маточной крови, атрезия девственной плевы, внематочная беременность.

 

V. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) (2,5 часа)

Классификация СПКЯ по этиологии: - первичные поликистозные яичники

- вторичные

по патогенезу: типичная форма

центральная форма

смешанная форма

 

Патогенез СПКЯ:

1. Уровень гипоталамуса

2. Уровень гипофиза

3. Уровень яичников

 

Клиника СПКЯ: гирсутизм, ожирение. Диагностика СПКЯ: жалобы, осмотр гинеколога, исследование гормонального фона, УЗИ, рентгенография черепа и турецкого седла, маммография, диагностическая лапароскопия, гистероскопия, биопсия яичников. Основные направления патогенетической терапии.

 

VI. Задержка полового развития (ЗПС) (4 часа)

Эпидемиология, Причины ЗПС. Профилактика ЗПС. Скрининг. Классификация. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Диагностика: анамнез, физикальное исследование, гормональные исследования, цитогенетическое исследование, определение аутоантител к АГ яичников, инструментальные исследования: эхография органов малого таза, эхография щитовидной железы, МРТ головного мозга (опухоли), рентгенография черепа, офтальмоскопия, проверка слуха. Дифференциальная диагностика: конституциональная форма ЗПС, гипогонадотропный гипогонадизм. Лечение.

Цели: профилактика бесплодия и подготовка к деторождению путем ЭКО донорской яйцеклетки ПЭ.

Прогноз фертильности у больных с конституциональной формой ЗПС благоприятный.

 

VII. Дисменорея (2,5 часа)

 

Классификация дисменореи: первичная, вторичная. Этиология и патогенез первичной дисменореи. Клиника первичной дисменореи у девушек. Вторичная дисменорея. Диагностика дисменореи у подростков: анамнез, данные объективного осмотра, гинекологического исследования, тесты функциональной диагностики, УЗИ, лапароскопия, лечение первичной дисменореи. Лечение вторичной дисменореи.

 

VIII. Эндометриоз (2,5 часа)

 

Этиология и патогенез. Клиника и диагностика форм эндометриоза. Эндометриоз (аденомиоз). Выделяют диффузную т очаговую форму. Эндометриоз шейки матки.. Эндометриоз и эндометриоидные кисты яичников. Эндометриоз маточных труб. Эндометриоз влагалища. Ретроцервикальный эндометриоз. Лечение генитального эндометриоза: гормональная терапия. Хирургический метод лечения.

 

IX. Заболевание молочных желез у детей и подростков (2,5 часа)

Распространенность заболеваний молочных желез у детей. Классификация. Диагностика. Клиника различных заболеваний молочных желез. Лечение. Профилактика. Опухоли молочных желез: истинные опухоли, ложные опухоли. Гемангиомы. Мастопатии. Методы оценки состояния молочных желез. Клинический метод. Рентгенологическое исследование. Термометрия. Лечение мастопатий.