Крок 2. Медична психологія 2013 рік 6 страница

розвитку гострої чуттєвої маячні з псевдогалюцинаціями і нестійкими конфабуляціями, нестійкістю, змінністю ідей маячні

яскравості афекту

виникнення гострої фантастичної і антагоністичної маячні

схильності до розвитку на висоті онейроїду

Ступор із заціпенінням виявляється усім переліченим, крім:

@ постійного перебування у тій самій позі

різкого м’язового напруження

явищ воскової гнучкості

тривалого перебування у внутрішньоутробній позі

появи симптому “хоботка” (вип’ячені губи при щільно затиснених щелепах)

Екстатичне збудження виявляється всім переліченим, крім:

@ хаотичного збудження з агресією

театральності поз, декламації, співу

превалювання захоплення, екстазу, містичної проникності

непослідовності мови

можливості епізодів ступору і субступору

Імпульсивні вчинки виявляються усім переліченим, крім:

@ почуття “зробленості”

здійснення вчинків без контролю свідомості

виникнення при глибокому порушенні психічної діяльності

раптового і швидкого початку

немотивованого і беззмістовного вчинку

Ретроградна амнезія характеризується усім переліченим, крім:

@ втрати здатності запам’ятовувати, відсутності пам’яті на біжучі події

випадіння з пам’яті подій, що відбулися безпосередньо перед станом втрати свідомості

неможливості відтворити події, обставини, що були перед втратою свідомості

неможливості відтворити події, обставини, що були перед хворобою

поширення втрати пам’яті на будь-який період

При масових гострих радіаційних ураженнях найчастіше спостерігають такий психопатологічний регістр-синдром:

@ психогенно-невротичний

особистісно-аномальний

олігофренічний

екзогенно-органічний

афективно-ендогенний

До основних завдань психологічного супроводу в умовах організації невідкладної допомоги при аваріях і катастрофах входять усі перелічені, крім:

@ ознайомлення особового складу рятувальників та волонтерів з особливостями реальної обстановки, небезпек та реальних завдань рятувальної операції

мобілізації необхідних професійно важливих рис особистості за допомогою прийомів психологічної підтримки, мотивації та стимулювання.

організації спеціалізованої психологічної допомоги особам, які діють у важких та небезпечних для життя умовах.

створення та підтримання обстановки психологічної підтримки, взаємовиручки та колективізму серед рятувальників та волонтерів.

проведення реабілітаційно-відновлюючих психологічних заходів щодо осіб, врятованих з місця катастрофи.

Який психопатологічний синдром у пацієнта: чоловік, 38 років, жертва ДТП. Оглянутий лікарем ШМД: нерухомий, шкіра бліда, обличчя дещо ціанотичне, холодний гіпергідроз, на больові подразники не реагує, запізніла реакція зіниць на світло. Контакту недоступний.

@ кома

ступор

сопор

обнубіляція

паморочний розлад свідомості

Для регуляції та підвищеної “включеності” в рятувальні дії при масових бойових або промислових отруєннях у професійну екстремально-психологічну підготовку безпосередньо перед виконання завдання доцільно включати усі прийоми, крім:

@ вправи, скеровані на активізацію пам’яті, мислення, спостережливості

психотехніки підвищення ефективності спеціальних видів діяльності

трансрегуляційні психотехніки, скеровані на підвищення рівня самоконтролю за власними думками, вчинками, емоціями

методики саморегуляції, скеровані на успішність діяльності в конкретній ситуації: установки, самовмовляння, самонакази, побажання

індивідуальна та групові ритуальні дії, які закріплені як пусковий сигнал для автоматичних дій і внутрішнього налаштування на рішучі вольові вчинки

Виберіть вірну послідовність фаз психологічної адаптації до смерті, що наближається:

@ заперечення, протест, торг (з Богом та самим собою), депресія, прийняття.

протест, прийняття, депресія, торг (з Богом та самим собою), заперечення.

депресія, торг (з Богом та самим собою), протест, заперечення, прийняття.

прийняття, депресія, заперечення, торг (з Богом та самим собою), протест.

торг (з Богом та самим собою), протест, прийняття, депресія, заперечення.

До основних завдань, на виконання яких спрямована діяльність медичного психолога при наданні екстренної допомоги при надзвичайних ситуаціях, належать усі перелічені, крім:

@ запобігання маніфестації психічних розладів у постраждалих, їхніх рідних, близьких, а також персоналу, що працює в умовах ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій

підтримання на оптимальному рівні психологічного і психофізіологічного стану людини (надання допомоги при гострих стресових реакціях)

попередження відтермінованих несприятливих реакцій, в т. ч., і шляхом позбавлення людини несприятливих емоційних станів, що виникли безпосередньо в результаті психотравмуючого події

попередження і (за необхідності – припинення) прояви виражених емоційних реакцій, у т. ч. масових

консультування про особливості переживання стресу і (за потреби – допомога) постраждалим, їх рідним, близьким, а також персоналу, що працює в умовах ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій

Прийоми екстренної психологічної допомоги при тривозі у постраждалих від надзвичайних ситуацій містять усі перелічені складові, крім:

@ раціональне консультування про особливості переживання стресу та індивідуальні особливості його переживання у надзвичайних ситуаціях

розговорити постраждалого і зрозуміти, що саме його турбує, щоб зясувати, чи він усвідомлює джерело тривоги

надати постраждалому необхідну інформацію про події, що відбулися та пояснити, де, коли і яку необхідну лопомогу та інформацію він може отримати

залучити постраждалого до виконання інтелектуальної роботи, напр. вести реєстр видачі зпсобів індивідуального захисту чи список родичів постраждалих, з якими слід звязатися

залучити постраждалого до виконання фізичної роботи, напр. допомагати рятувальникам розчищати завали

Психологи вирізняють чотири умовні фази психологічних реакцій при природних і соціальних катаклізмах, крім:

@ панічної

героїчної

фази “медового місяця”

розчарування

відновлення

Який із перелічених чинників не вприває на вірогідність розвитку безпосередніх і віддалених негативних наслідків екстремальної ситуації:

@ неадекватний метод психотерапії

особливості ситуації (раптовість, тривалість, патогенна вираженість, безпосередня вірогідність смерті

невизначеність віддалених наслідків

недостатня соціальна адаптація (як на момент екстремальної ситуації, так і у віддаленому періоді)

пізнє лікування або його відсутність

Інтегративно-когнітивна модель посттравматичного стресового розладу (за Е. Кларком) пояснює:

@ вибір методу психотерапії

динаміку працездатності людини в екстремальних умовах

етапи психічної адаптації та дезадаптації в змінених умовах існування

виникнення й хроніфікаціі симптомів посттравматичного стресу

роль стресогенних факторів у формуванні посттравматичного стресового розладу

Психотерапевтична допомога дітям, які стали жертвами сексуального насильства, скерована на усе перелічене, крім:

@ научіння навичок фізичного протистояння насильству

відновлення довіри до дорослих

руйнування відчуття “гріховності” та провини

позбавлення відчуття страху та ізоляції

підвищення самооцінки і впевненості у власних силах

Сексуальне насильство, пережите у дитинстві, в дорослому віці може призводити до виникнення усіх перелічених психічних розладів, крім:

@ шизофренії

транссексуалізму

садомазохізму

сексуальної відрази (сексуальної аверсії) і відсутності сексуального задоволення

оргазмічної дисфункції

Наявність у дитини таких ознак як: хвороблива тривожність, невмотивована агресивність або депресивність, порушення уваги, сприймання, пам’яті, розлади мислення, поява психічних реакцій, неадекватних життєвим ситуаціям; психосоматичні захворювання можуть свідчити про наявність будь-якого із перелічених розладів чи психологічних проблем, крім:

@ симуляції

дебюту психічного розладу у дитини

сексуального насильства щодо неї

психічного та емоційного насилля над дитиною

нейроендокринних розладів

До лікаря-гінеколога звернулася дівчина 20 років на 4 день після “незапланованого статевого акту” (юридично недоведене зґвалтування). Виглядає розгубленою, скаржиться на безсоння і знижений настрій, думки про власну провину, гріховність, спокуту, смерть. Найбільш ймовірний діагноз:

@ гостра реакція на стрес

біполярний афективний розлад

розлад особистості

соматоформний розлад

шизофренія

Який з перелічених симптомів не зустрічається при постабортному синдромі:

@ фіксаційна амнезія

депресивність

неадекватна реакція на оточення

ідеї гріховності

безсоння

Знижують ризик спонтанного аборту внаслідок зниження тривожності та депресивних проявів нейромедіатори:

@ серотонін

гістамін

адреналін

ацетилхолін

норадреналін

Для жінки після спонтанного (викидень) або штучного (інструментального) аборту характерні такі психологічні особливості, крім:

@ підвищення рівня комунікабельності

зниження загальної активності

відчуття провини

напруженість у стосунках з партнером

зниження настрою

У 42-річного пацієнта з миготливою аритмією, у якого була тривала зупинка серця, констатували клінічну смерть, після перебування в реанімації відзначають: астенію, прагнення до усамітнення, а також неможливість пригадати події, що відбулися у його житті протягом кількох останніх років; пацієнт не пам’ятає ким і де працював, не виявляє професійних спогадів. Через труднощі у запам’ятовуванні не може повернути фахові знання. Найбільш ймовірним діагнозом пацієнта є:

@ органічний амнестичний синдром.

дисоціативна амнезія

деменція

шизофренія

епілепсія

Самоповішання – це, як правило:

@ істинний суїцид

демонстративний суїцид

нещасний випадок

парасуїцид

спроба маніпулювати близькими

Перебування дитини у реанімаційному відділенні у першу чергу передбачає медико-психологічну допомогу:

@ батькам хворої дитини

хворій дитині

лікарям-реаніматологам

лікарям-консультантам

іншим працівникам реанімаційного відділення

Психофізіологія вивчає:

@ Фізіологічні стани організму, які супроводжують психічні процеси

Психіку людини

Взамодію організму із зовнішнім середовищем

Адаптацію людини до складних життєвих ситуацій

Форми поведінки людини

Під час психофізіологічного обстеження пацієнта було використано метод окулографії. Що лежить в основі даного методу:

@ реєстрування рухів очей

зняття електричних імпульсів головного мозку

отримання візуальної картини мозку суб’єкту в вигляді зрізу на будь-кому рівні, побудовану на основі метаболічної активності відображених на цій картині структур

реєстрація магнітних полів головного мозку безконтактним методом

реєстрація сумарних коливань потенціалів, що виникає як компонент процесу збудження в ділянці нервово-м’язових з’єднань і м’язових волокнах при надходженні до них імпульсів від мотонейронів

Хворому на епілепсію провели обстеження, яке полягало в визначенні слабких коливань магнитніх полів навколо його голови, які реєструвались безконтактным способом. Який метод психофізіологічного дослідження був використаний:

@ магнітоенцефалографія

електроенцефалографія

електроміографія

окулографія

Ядерна магнітно-резонансна інтроскопія

Частина нервової системи, котра сприймає зовнішню для мозку інформацію, передає її в мозок і аналізує її, носить назву:

@ сенсорна система

рецептор

вегетативна нервова система

лімбічна система

нервове волокно

Дайте визначення поняттю енграмма:

@ слід пам'яті, сформований в результаті навчання

графічний запис результатів ЕЕГ

вид порушення пам’яті

сукупність нейронів головного мозку, об’єднаних спільною функцією

сума електричних потенціалів головного мозку

В ході мисленнєвої процедури загальне поняття про об’єкт було розділене на складові частини, визначено характеристику цих частин, встановлено їх ієрархію та взаємовідношення. Назвіть мисленнєву процедуру, що була використана:

@ аналіз

синтез

конкретизація

узагальнення

абстрагування

Для психофізіологічного обґрунтування емоційних станів необхідно визначити механізми нервових взаємовідношень різних структур мозку, оцінити фізіологічні реакції, які супроводжують ці стани та їх зовнішні прояви. Що можна віднести до основних зовнішніх проявів емоцій людини:

@ зміна рухів, жестів, мімки, пантоміміки, мови…

зміна рівня гормонів в крові

підвищення активності симпатичної нервової системи

підвищення активності парасимпатичної нервової системи

поява стану перенапруження, стомлення, невдоволеності

Гіпотеза про зв’язок свідомості з певною ділянкою кори вперше була висловлена І.П.Павловим. В чому полягає його теорія свідомості “світле п’ятно”:

@ свідомість представлена діяльністю “творчої” ділянки кори великих півкуль, що знаходяться в стані оптимальної збудливості, де легко утворюються умовні рефлекси і диференціювання.

ділянка кори головного мозку, задіяна у процесах формування свідомості, набуває більш світлого забарвлення, в порівняні з оточуючими ділянками

в основою формування свідомості, як комплексу рефлекторних зв’язків, є подразнення зорового аналізатору яскравим світлом

фізіологічну основу функціонування свідомості складає сукупність нервових волокон білої речовини головного мозку, об’єднаних спільною функцією.

Збудження повертається в місця первинних проекцій і на цій основі виникає співставлення вже відомої і нової інформації.

Під час дослідження було встановлено, що звукові сигнали по силі на 6-12 Дб нижче слухового порогу можуть викликати одну чи декілька зареєстрованих фізіологічних реакцій. Який вид сприйняття зафіксований в дослідженні.

@ Підпорогове сприйняття

сприйняття простору

ілюзія

агнозія

вибіркове сприйняття

Під час електроенцефалографічного дослідження у пацієнта з’явились дельта-хвилі на електоренцефалограмі. Про що це може свідчити:

@ 3-4 стадія повільного сну.

звичайна картина ЕЕГ здорової людини в стані бадьорості

швидкий сон

поява вогнища епілептичного збудження в головному мозку

вплив стороннього випромінювача на приймаючу частину апарата ЕЕГ

Згідно терії П.К.Анохіна, комплекс вибірково залучених компонентів, у яких взаємодія і взаємовідношення набувають характеру взаємного сприяння компонентів, спрямованих на отримання корисного результату, носить назву:

@ функціональна система

системоутворюючий фактор

пристосувальна активність індивіда

поведінковий континуум

цілеспрямованість поведінки

На основі аналізу даних по співвідношенню змін в продуктивності діяльності і в психофізіологічних показниках діяльності людини протягом робочого дня, А.Б.Леоновою і В.І.Мєдвєдєвим були виділені шість стадій працездатності. Дайте характеристику стадії повної компенсації:

@ зниження працездатності і розвиток початкових ознак стомлення, що компенсується за рахунок вольових зусиль і активації фізіологічних механізмів.

Короткочасне підвищення продуктивності праці за рахунок застосування додаткових психофізіологічних резервів організму

Швидко наростають симптоми втоми, знижується продуктивність і ефективність роботи

Висока продуктивність праці визначається оптимальними психофізіологіяними затратами

Поступове підвищення працездатності супроводжується вираженими коливаннями продуктивності, точності і якості праці

В організмі людини у процесі адаптації відбувається комплекс функціональних перебудов. Визначте психофізіологічний характер цих змін:

@ мобілізуються фізіологічні резерви організму, формується нова програма гомеостатичного регулювання, змінюється чутливість сенсорних систем, забезпечується функціонування в нових умовах існування

Змінюються властивості нейронів та швидкість передачі нервового імпульсу в синапсах

Змінюються захисні і регуляторні реакції людини у відповідь на стресор, сповільнюється

рухомість нервових процесів

Змінюються функції систем організму під впливом виключно факторів внутрішнього середовища організму

Функціональне виснаження системи, яка домінує в адаптаційній реакції

Перед психофізіологом поставлена задача провести психофізіологічну підготовку особового складу військового підрозділу. Які компоненти має включати ця підготовка:

@ отримання спеціальних знань, формування вегетативних реакцій на різні подразники, оволодіння методами самоконтролю, підвищення загальної стійкості організму, пристосування до розумових і фізичних навантажень

оволодіння специальними знаннями, які необхідні для виконання певного виду діяльності

отримання навиків дотримання техніки безпеки та умов нормативної документації

набуття поведінкових патернів, необхідних для виконання поставленого завдання

підвищення стресостійкості

У відповідь на зміну факторів зовнішнього середовища, у пацієнта виник комплекс реакцій, що має адаптивне значення через включення механізмів, що готують організм до реактивної відповіді. Дайте психофізіологічну характеристику цього процесу:

@ відбувається зміна процесів нервово-гуморального регулювання, активація вегетативних реакцій, підвищення основного обміну, розвиток загального адаптаційного синдрому

підвищується захисна здатність організму

Вогнище збудження, що виникає в корі головного мозку, пригнічує діяльність прилеглих ділянок кори

Виникає перенапруження нейро-ендокринних механізмів, що призводить до порушення діяльності різних органів і систем

В крові зростає рівень атерогенних фракцій ліпопротеїдів

Механізм захисту, що полягає у несвідомій спробі врівноважити певний афект за допомогою ставлення або поведінки, які магічним чином знищують цей афект, називається:

@ анулювання

зміщення

ізоляція

регресія

раціоналізація

Механізм захисту, який полягає у перенаправленні емоції, схвильованості чимось або поведінки з першочергового об’єкту на інший називається:

@ заміщення

ізоляція

сублімація

анулювання

раціоналізація

Механізм захисту, який полягає у перетворенні енергії витіснених потягів, бажань в діяльність, яка соціально схвалюється і не вступає в суперечність з Супер-Его називається:

@ сублімація

зміщення

ізоляція

анулювання

раціоналізація

18-річна дівчина після сварки з хлопцем, почала скаржитися на відчуття клубка в горлі, утрудненого ковтання. Плаксива, демонстративна – переважно у присутності сторонніх, відмовляється від їжі, пиття та прийому ліків, та легко піддається психотерапевтичному навіюванню. Який найбільш ймовірний діагноз у хворої?:

@ істеричний невроз

параноїдна реакція

іпохондричний невроз

депресивний невроз

обсесивний невроз

35-річна жінка скаржиться на загальну слабкість, зниження активності, неможливість завершити початі справи, а також на тахікардію, болі у ділянці серця з іррадіацією в шию, спину, живіт, які дуже інтенсивні вранці, а до вечора стан покращується. Подібний стан періодично повторюється протягом кількох останніх років, переважно в осінньо-весняний період, Соматичний, неврологічний статус, EКГ – без патології. Яка патологія найбільш вірогідно зумовила таку клінічну картину?

@ соматизована депресія

нейроциркуляторна дистонія

стенокардія спокою

неврозоподібна шизофренія

іпохондрична депресія

Після спроби суїциду на стаціонарне лікування поступила 56-річна жінка. Протягом останніх кількох місяців у пацієнтки відзначали зниження настрою, підвищену тривожність, неспокій, плаксивість, порушення сну, скарги на "приливи жару". При поступлення: контакт утруднений, спілкування формальне, при спробі забору крові для аналізів пацієнтка почала кричати, вириватися, плакати; спроби заспокоїти пацієнтку призвели до посилення збудження. Соматичний і неврологічний статус без патології. Які патогенетичні механізми психічних порушень у хворої?

@ інволюційні зміни

пухлина головного мозку

гіпоксія головного мозку

перенапруження сили основних нервово-психічних процесів

атрофічні зміни в головному мозку

До якого невротичного стану належать повторні напади важкої тривоги (паніки), що не обмежуються певною ситуацією?

@ панічний розлад

обсесивно-компульсивний розлад

дисоціативний (конверсійний) розлад

соматоформний розлад

неврастенія

На стаціонарне лікування поступає 22-річна жінка, у котрої після сварки з братом з’явилася анестезія шкірних покривів правої руки. В неї хороший настрій і вона не видається стурбованою цим порушенням. Фізичних травм в анамнезі немає. Неврологічне обстеження не виявляє відхилень від норми, крім зниження польової чутливості правої руки за типом рукавички. Її сім’я дуже стурбована і виявляє стурбованість і увагу. Вона ігнорує свого брата і, здається, не усвідомлює суперництва і ревнощів до нього, котрі описують їхні батьки. Найбільш імовірний діагноз пацієнтки:

@ конверсійний розлад

дисморфоманійий розлад

істеричний розлад особистості

пухлина тім’яної ділянки

істерія

На стаціонарне лікування поступає 22-річна жінка, у котрої після сварки з братом з’явилася анестезія шкірних покривів правої руки. В неї хороший настрій і вона не видається стурбованою цим порушенням. Фізичних травм в анамнезі немає. Неврологічне обстеження не виявляє відхилень від норми, крім зниження польової чутливості правої руки за типом рукавички. Її сім’я дуже стурбована і виявляє стурбованість і увагу. Вона ігнорує свого брата і, здається, не усвідомлює суперництва і ревнощів до нього, котрі описують їхні батьки. Відсутність тривоги у поєднанні з відсутністю психологічного конфлікту з братом імовірно зумовлені:

@ “первинною вигодою”

інтелектуальною недостатність

іпохондрією

органічним психічним розладом

психозом

На стаціонарне лікування поступає 22-річна жінка, у котрої після сварки з братом з’явилася анестезія шкірних покривів правої руки. В неї хороший настрій і вона не видається стурбованою цим порушенням. Фізичних травм в анамнезі немає. Неврологічне обстеження не виявляє відхилень від норми, крім зниження польової чутливості правої руки за типом рукавички. Її сім’я дуже стурбована і виявляє стурбованість і увагу. Вона ігнорує свого брата і, здається, не усвідомлює суперництва і ревнощів до нього, котрі описують їхні батьки. Очевидне задоволення пацієнтки від уваги і турботи родини найімовірніше зумовлене:

@ “вторинною вигодою”

“первинною вигодою”

“третинною вигодою”

реакцією байдужості

пригніченістю

Правильні усі твердження щодо гіпнозу, крім:

@ гіпнабельність збільшується паралельно до вираженості психопатологічного процесу

він пов'язаний з картиною ЕЕГ, відмінною від картини ЕЕГ під час сну

зазвичай це безпечна процедура

існують проби на гіпнабельність

його не застосовують для лікування психотичних розладів

Через місяць після смерті матері від хронічного серцевого захворювання у 25-річної жінки, яка раніше не страждала на психічні розлади, з’явилася дратівливість, труднощі у концентрації уваги, раптові приступи плачу і труднощі у засинанні. Найбільш імовірний діагноз:

@ реакція гострого горя

депресивний епізод

дистимія

посттравматичний стресовий розлад

реакція дезадаптації

Усі твердження щодо підтримуючої психотерапії вірні, крім:

@ регресивний перенос підтримується і інтерпретується

її застосовують у кризових ситуаціях психічно здорових клієнтів

основною метою є підтримка в оцінці сприймання реальності

застосовується підбадьорювання і вмовляння

посилення захисних механізмів

Групова психотерапія в першу чергу переслідує ціль дати змогу учасникам здійснити усе, крім:

@ розвивати “базальну довіру”

вивчити нові моделі поведінки

показати, що їх проблеми не унікальні

виробити відчуття приналежності до групи

змінити поведінку залежно до групових моделей

Який з перелічених методів не використовується у поведінковій психотерапії:

@ тлумачення сновидінь

“наводнення”

систематична десенсибілізація

моделювання

релаксація

Когнітивна терапія передбачає зосередженість на:

@ хибних ідеях і установках

без свідомому і витіснених спогадах

десенсибілізації

ідеях переносу

проективних ідентифікаціях

У когнітивній психотерапії застосовують усі перелічені техніки, крім:

@ інтерпретації сновидінь

директивних вказівок

“спільного висновку”

поведінкових методик

виявлення ірраціональних установок

Концепція психологічних захисних механізмів є центральною у психоаналітичній теорії. Які визначення відповідають безсвідомому вилученню думки або почуття із свідомості?

@ витіснення

відреагування

раціоналізація

ізоляція

сублімація

Концепція психологічних захисних механізмів є центральною у психоаналітичній теорії. Які визначення відповідають інтрапсихічному розмежуванню афекту і психологічного змісту?

@ ізоляція

відреагування

раціоналізація

витіснення

сублімація

Концепція психологічних захисних механізмів є центральною у психоаналітичній теорії. Які визначення відповідають прямому вираженню в поведінці безсвідомого імпульсу?

@ відреагування

раціоналізація

ізоляція

витіснення

сублімація

Згідно з психоаналітичною теорією явище переносу:

@ включає безсвідоме нашарування колишніх стосунків на теперішні

відзначаються лише у взаєминах між терапевтом і пацієнтом

заважають терапевтичному процес, оскільки спотворює реальність

утруднюють реконструкцію минулого пацієнта

зазвичай виявляються у снах пацієнта

У психоаналітичній психотерапії розвиток контрпереносу:

@ неминучий

шкодить перебігу лікування

свідчить, що пацієнта слід передати іншому терапевтові

свідчить про надмірну невротизацію терапевта

свідчить, що терапевт не симпатизує пацієнтові

У пацієнтів з симулятивним розладом найчастіше відзначають:

@ ознаки самолікування пацієнта

супутні важкі психічні розлади

агресивний тип особистості

відсутність медичних знань

часті госпіталізації

Жінка після того як побачила як згорів її дім, страждає від повторюваних сновидінь про цю пожежу

@ посттравматичний стресовий розлад