КОНКУРС УШИВАНИЯ РАНЕНИЯ СЕРДЦА
Условия конкурса:
1) в конкурсе участвуют 2-3 студента;
2) участникам за короткие сроки будет предложено ушить резанную рану правого желудочка (3 см), используя П-образный шов с применением прокладок из тефлона (перикарда);
3) ранение находится вблизи коронарной артерии, участники должны ушить ранение таким образом, чтобы не нарушить проходимость сосуда;
4) сердце будет подсоединено к системе, где в просвет правого желудочка из ствола легочной артерии будет поступать под давлением окрашенная жидкость, имитирующая кровь. Будет оцениваться объем кровопотери;
5) шовный материал-стерилен 5.0 иглой 30-35 мм
ОЦЕНКА СКЛАДЫВАЕТСЯ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ:
| Критерии оценки конкурса | Количество баллов |
| Герметичность | |
| Эстетичность (равномерность наложения стежков, равномерность затягивания) | |
| Прочность | |
| Отсутствие сквозных швов (проверяется при осмотре полости правого желудочка изнутри после вскрытия) | |
| Объем кровопотери (мл) | 100-300 мл-3 310- 500 мл-2 500- 1000 мл-1 Более 1000 мл-0 |
| Проходимость коронарного сосуда (оценивается путем введения в просвет сосуда зонда) | |
| Слаженная работа команды | |
| Время выполнения | 5 – 7 мин –3 8 – 10 мин – 2 11 – 15 мин – 1 Более 15 мин-0 |
| Теоретическая подготовка по клинической и оперативной кардиологии и ангиологии, топографической анатомии. | |
| Правильная работа с инструментами (на усмотрение судей снимается балл за нарушение правил асептики, наличие неиспользуемого инструмента в области «операционного поля», нарушения техники работы с хирургическим инструментом) | |
| Макс. балл | 24 балла |
«Классический» хирургический прием – четыре пальца левой руки подведены под сердце, первый палец левой руки аккуратно прижимает рану сердца, правая рука хирурга свободна для наложения шва.
Ушивание раны сердца вблизи коронарной артерии П-образным швом с применение прокладок из тефлона (перикард).
По всем вопросам, связанным с данным конкурсом, обращаться по телефону
Абсатарову Руслану Ринатовичу 8917-350-89-40
Урологический конкурс
Участникам (2-3 студента) будет предложено формирование уретероилеоанастомоза со сшитыми концами мочеточников бок в бок. Время конкурса-90 мин. Будет предложен 40 см. отрезок подвздошной кишки и 2 мочеточника свиньи. Шовный материал – викрил 4/0.
А. Проксимальный конец кишечной петли не ушивают. Конец каждого из мочеточников рассекают вдоль на протяжении, равном диаметру подвздошной кишки. Края разрезов сшивают непрерывным швом тонкой рассасывающейся нитью.
Б. Сформированное общее устье мочеточников анастомозируют с неушитым проксимальным концом кишечной петли непрерывным швом 2 синтетическими рассасывающимися нитями 4-0 внахлестку через несколько стежков
В. Укрепляют анастомоз 2-м рядом из 5-6 узловых швов.
Критерии и Баллы
| Команда | |
| Критерии оценки конкурса | Количество баллов |
| Герметичность (водная проба)уретероилеоанастомоза. | 0-5 баллов |
| Эстетичность | 0-3 балла |
| Время формирования анастомоза | 4 балла (60 мин) 2 балла (более 60 мин) |
| Прочность анастомоза | 0-4 баллов |
| Отсутствие сквозных швов (при наложении серозно-мышечного и однорядного шва) | 0-3 балла |
| Отсутствие сужения просвета анастомоза (проходимость) | 0-4 балла |
| Работа с инструментами | 0-2 балла |
| Слаженная работа бригады | 0-3 балла |
| Макс. балл | 28 баллов |
Шовный материал- викрил-4/0
По вопросу конкурса обращаться: доценту Насибуллину Ильдар Марсовичуnim_76@mail.ru,Алиев Шамхал Мубариз-оглы 8987-146-46-34
Сосудистый конкурс
Участникам будет предложено за 60 мин. сформировать сосудистый анастомоз «конец в бок».
Шовный материал – пролен- 4/0-6/0
Моделируется клинический случай: реимплантация почечной артерии в аорту при тяжелой атеросклеротической окклюзии устья почечной артерии. С этой целью артерию пересекают и производят реанастомоз с аортой в пределах здоровой ее стенки
Реимплантация почечной артерии: 1 — уровень отсечения артерии; 2 — отсечение артерии; 3 — реимплантация артерии в аорту; 4 —этапы реимплантации.
Критерии и Баллы
| Команда | |
| Критерии оценки конкурса | Количество баллов |
| Герметичность | 0-4 баллов |
| Эстетичность | 0-2 балла |
| Время формирования анастомоза | 4 балла (60 мин) 2 балла (более 60 мин) |
| Прочность | 0-3 балла |
| Отсутствие провисания и перекрещивания лигатур 3 балла | 0-3 балла |
| Работа с инструментами | 0-2 балла |
| Слаженная работа бригады | 0-3 балла |
| Макс. балл | 18 баллов |
Время выполнения конкурса – 60 минут.
По вопросу конкурса обращаться: Асадуллину Ильшату Шамилевичу 89177817437
СУХОЖИЛЬНЫЙ КОНКУРС
ЗАДАНИЕ:
Будет предложено выполнить шов ахиллова сухожилия. Материал -свиные сухожилие
ТРЕБУЕТСЯ:
Выполнить шов ахиллова сухожилия (выбор техники - на усмотрение бригады с теоретическим обоснованием)
Инструменты иметь с собой. Шовный материал: допускается использовать собственный шовный материал, с обоснованием его применения. Максимальная толщина шовного материала ограничена: USP 1 Metr 3,4. Предоставляемый шовный материал – капрон USP 1 на атравматической игле; Шелк 3/0-4/0
Время выполнения конкурса 30 мин.
Жильность шва (количество нитей, проходящих через сечение сухожилия) ограничена, допускается выполнение не более чем 4-х жильных швов.
| Критерии оценки конкурса | Кол-во баллов |
| Эстетичность | |
| Отсутствие разволокнения | |
| Теоретическая подготовка | |
| Обоснование выбранной методики | |
| Правильная работа с инструментами | |
| Отсутствие диастаза более 1 см при приложении нагрузки на растяжение 5 кг | |
| Отсутствие разрыва при приложении нагрузки 10 кг | |
| Время выполнения задания | 2* |
| Итого: |
Команды, уложившиеся по времени, получают по 2 балла, не уложившиеся - 0 баллов.
Количество участников в бригаде: 2-3 студента.
По вопросам, связанным со швом сухожилия обращаться к
Даминову Юлию Эдуардовичу 8937-49-56-604; 8987-25-84-757