ТЕМА 11. МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ
#
Беременная Ф., беременность вторая, первые роды, срочные, внезапно во время второго периода родов умерла. На секции установлена эмболия околоплодными водами, острая легочная недостаточность. Какая болезнь во “Врачебном свидетельстве о смерти” будет зарегистрирована как непосредственная причина смерти:
Острая легочно-сердечная недостаточность.
Патологическая беременность.
Эмболия околоплодными водами.
Беременность вторая, роды первые, срочные.
Тромбэмболия легочной артерии.
#
Больная А. умерла у хирургическом отделении городской больницы. На секции трупа выявлен рак головки поджелудочной железы, механическая желтуха, признаки печеночно-почечной недостаточности, ИБС, постинфарктный кардиосклероз. Какая болезнь во “Врачебном свидетельстве о смерти” будет зарегистрирована как сопутствующее заболевание:
ИБС, постинфарктный кардиосклероз.
Печеночно-почечная недостаточность.
Механическая желтуха.
Рак головки поджелудочной железы.
Механическая желтуха. ИБС, постинфарктный кардиосклероз.
#
Больная Н. 21 февраля обратилась к врачу впервые в этом году. Диагноз “острое респираторное заболевание”. В этом случае:
Надо заполнить статистический талон для регистрации заключительного диагноза и поставить на нем знак “+”.
Надо заполнить статистический талон для регистрации заключительного диагноза но знак “+” ставить не надо.
Статистический талон для регистрации заключительного диагноза заполнять не надо.
Надо заполнить экстренное извещение о случае инфекционного заболевания.
Надо заполнить листок учета диспансеризации.
#
Больной Б. умер дома. Прозектором установлен диагноз: Смешанный цирроз печени, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Острая постгеморрагическая анемия. Хронический необструктивный бронхит. Какая болезнь во “Врачебном свидетельстве о смерти” будет зарегистрированная как непосредственная причина смерти.
Острая постгеморрагическая анемия.
Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода.
Смешанный цирроз печени.
Хронический необструктивный бронхит.
Острая постгеморрагическая анемия, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода.
#
Больной К. обратился впервые в календарном году с диагнозом язвенная болезнь желудка, установленным в минувшем году. Как правильно заполнить статистический талон?
Статистический талон заполнить со знаком (-).
Статистический талон заполнить со знаком (+).
Статистический талон не заполнять.
Статистический талон заполнить, но не отметить знака.
В статистическом талоне отметить знак (+) и (-).
#
Больной К. 1995 г. рождения находился на лечении в инфекционном отделении областной детской клинической больницы с диагнозом: Скарлатина. Подострый гломерулонефрит. Хроническая почечная недостаточность. Лимфатикогипопластическая аномалия конституции. Умер 19.08.2003 г. Диагноз патологоанатомический полностью соответствуает диагнозу, установленному лечащим врачом. Какая болезнь во “Врачебном свидетельстве о смерти” будет зарегистрирована как заболевание, обусловившее непосредственную основную причину смерти?
Подострый гломерулонефрит.
Скарлатина.
Хроническая почечная недостаточность.
Лимфатикогипопластическая аномалия конституции.
Хроническая почечная недостаточность, подострый гломерулонефрит.
#
Больной, находящийся под диспансерным наблюдением по поводу язвенной болезни желудка, на протяжении календарного года трижды обращался с лечебно-диагностической целью и дважды по поводу диспансеризации. Какой случай поликлинического обслуживания будет считаться первичным?
Первое обращение в календарном году с данной целью.
Первое обращение в календарном месяце.
Первое обращение в календарном году.
Первое обращение в календарном году с диагнозом, зарегистрированным раньше.
Первое обращение на протяжении последних 12 месяцев.
#
В данном году на участке врача К. городской больницы №2 зарегистрировано 1300 случаев острых заболеваний, 5 случаев впервые диагностированных хронических, 35 хронических заболеваний, впервые диагностированных в предыдущие годы. Укажите данные, необходимые для расчета "распространенности" болезней.
1300; 5; 35
1300; 5
1300; 35
5; 35
#
В классе средней школы учится 38 школьников. На протяжении года 4 человека не болели совсем, 8 болели один раз, 11 – дважды, 6 – трижды, 5 - 4 раза, 2 - 5 раз, 1 - 6 раз и 1 - 8 раз. Сколько учеников в классе относятся к группе часто болеющих?
Два человека.
15 человек.
Один человек.
9 человек.
Четыре человека.
#
В медико-санитарной части проводится отбор группы часто болеющих. Какие критерии при этом будут использованы?
4 и больше этиологически связанных заболеваний за текущий год или 6 и больше этиологически не связанных заболеваний за текущий год
5 и больше этиологически связанных заболеваний за текущий год или 6 и больше этиологически не связанных заболеваний за текущий год
4 и больше этиологически связанных заболеваний за текущий год или 5 и больше этиологически не связанных заболеваний за текущий год
Больше 3-ох случаев заболеваний на протяжении года незавысимо от этиологии
Больше 4-ох случаев заболеваний на протяжении года незавысимо от этиологии
#
В нашей стране отдельно ведется учет заболеваний, которые зарегистрированы у работающего населения, и тех, кто обратился за помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары и т.п. При каком виде заболеваемости определяется группа длительно и часто болеющих?
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности.
Общая заболеваемость.
Острая инфекционная заболеваемость.
Заболеваемость важнейшиим неэпидемическими болезнями.
Госпитализированная заболеваемость.
#
В поликлинике идет сдача отчета за год. Участковый врач должен провести анализ заболеваемости на своем участке за отчетный период. Какие методы используется для изучения заболеваемости?
Обращения за медицинской помощью, мед. осмотры, причины смерти, опрос населения , специальные выборочные исследования.
Перепись населения, причины смерти.
Перепись больных, опрос населения.
Антропометрические измерения, специальные выборочные исследования .
Показатель рождаемости и смертности, причины смерти.
#
В приемное отделение больницы скорой медпомощи в тяжелом состоянии доставлен мужчина 43 лет. Дежурный врач установил диагноз острого инфаркта миокарда. Несмотря на проведенные лечебные мероприятия, через 2 ч. больной умер. Какому специалисту наиболее целесообразно поручить установить основную причину смерти в данной ситуации?
Врачу-патологоанатому.
Врачу скорой помощи.
Дежурному врачу.
Врачу-эксперту.
Судебно-медицинскому эксперту.
#
В районе Н распространённость заболеваний среди населения составляла 1156 случаев на 1000 населения. Какие из приведенных ниже показателей характеризует распространённость заболеваний ?
Интенсивный
Экстенсивный
Соотношения
Наглядности
Стандартизированный
#
Врачом изучаются уровни общей заболеваемости населения сельского врачебного участка. Какой учетно-статистический документ является источником получения этой информации?
Tалон на прием к врачу
Контрольная карта диспансерного наблюдения
Медицинская карта профилактически осмотренного
Медицинская карта амбулаторного больного
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов
#
Врачом-терапевтом изучается уровень общей заболеваемости населения. Какие учетно-статистические документы были ним использованные с этой целью?
Талоны амбулаторного пациента с кодом “1” или “2”.
Статталоны со знаком “+” или “-“.
Статталоны со знаком “-“.
Карточки больных, выбывших из стационара.
Статталоны со знаком “+”.
#
Врач-педиатр выявил случай заболевания паротитом на участке. Какие документы для регистрации и изучения инфекционного заболевания он должен заполнить?
Экстренное извещение об инфекционнм заболевании.
История развития ребенка.
Медицинская карта больного.
Карта подсчета прививок.
Статистический талон.
#
Врачу поручено изучить инфекционную заболеваемость в городе N. Какой основной учетный документ существует для регистрации и изучения инфекционных заболеваний?
Экстренное извещение
Медицинская карта инфекционного больного
Карта учета прививок
Талон регистрации заключительных диагнозов
Карта больного, выбывшего из стационара
#
Врачу поручено провести сравнительный анализ общей заболеваемости населения в отдельных районах области. Какие уровни общей заболеваемости по данным обращаемости ему следует использовать как “контрольные”?
110-130%
80-90%
50-70%
140-150%
160-170%
#
Врачу поручено провести сравнительный анализ первичной заболеваемости населения в отдельных районах области. Какие уровни первичной заболеваемости по данным обращаемости ему следует использовать как “контрольные”?
60-80%
30-40%
95-110%
85-90%
45-55%
#
Врачу-терапевту поручено провести анализ заболеваемости населения на подчиненном участке. Какие из источников изучения заболеваемости обеспечивают наиблее полный учет острых заболеваний?
Обращения в амбулаторно-поликлинические учреждения
Переписи больных
Целевые обследования
Опросы населения
Профилактические осмотры
#
В современных условиях, при развитии негосударственных медицинских учреждений, а также при внедрении страховой медицины, наиболее полная и достоверная информация о распространенности заболеваний может быть получена с помощью данных:
Специального выборочного исследования
Медицинского осмотра отдельных групп населения
О причинах смерти
Обращаемости за медпомощью в медицинские учреждения
Опросов населения
#
В течение трех лет больной М. находится на диспансерном учете по поводу пневмонии. В данном году он трижды обращался за медицинской помощью по поводу обострения этого заболевания. Необходимо статистически учесть все три первичные обращения.
Заполняется только один статталон со знаком (-) на первичное обращение по поводу первого обострения
На все три первичные обращения заполняются статталоны со знаком (+)
Ни на одно первичное обращение статалон не заполняется
Статалон (+) заполняется на первое обострение; второе и третье обострения фиксируются статалонами с (-)
На все три первичные обращения заполняются статалоны со знаком (-)
#
В течение трех лет больной находится на диспансерном учете в поликлинике с диагнозом хронический бронхит. В данном году он трижды обращался за медицинской помощью по поводу обострения этого заболевания. Как статистически учесть это заболевание?
Заполняется один статталон со знаком (-) на первичное обращение
На все три обращения заполняются статалоны со знаком (-)
На все три обращения заполняются статалоны со знаком (+)
Заполняется статталон с (+) на первичное и с (-) на повторные обращения.
Заполняется один статталон с (+) на первичное обращение.
#
В ходе медицинского обследования населения оказались и регистрировались хронические заболевания и разные патологические состояния, отклонения. Какой показатель целесообразно изучать в данной ситуации?
Патологическая пораженность
Распространенность
Общая заболеваемость
Первичная заболеваемость
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
#
В чем состоит цель изучения заболеваемости населения?
Характеристика состояния здоровья населения.
Оценка уровня санитарной культуры населения.
Оценка состояния здоровья пациента.
Выявление лиц, больных хроническими заболеваниями.
Выявление часто и длительно болеющих лиц на территории обслуживания определенного лечебно-профилактического учреждения.
#
Главный врач объединенной городской больницы готовит годовой отчет о деятельности больницы. Одним из методов оценки деятельности стационара и поликлиники является анализ госпитализированной заболеваемости. По какому документу регистрируют госпитализированную заболеваемость?
Статистическая карта пациента, выбывшего из стационара.
Эпикриз медицинской карты больного.
Медицинская карта больного.
Листок подсчета движения больных.
Статистический талон уточненных диагнозов.
#
Главный врач поликлиники дал задание участковому врачу определить заболеваемость N-ной болезнью на участке. По каким документам определяется первичная заболеваемость населения на участке?
По журналу профоосмотров.
По талонам на прием к врачу.
По статистическим талонам “+” и “-“.
По статистическим талонам “+”.
По медицинским картам амбулаторных больных.
#
Главный врач поликлиники дал задание участковому врачу определить патологическую пораженность населения N-ной болезнью на участке. По каким документам определяется патологическая пораженность населения на врачебном участке?
По журналу профоосмотров.
По статистическим талонам “-“.
По талонам на прием к врачу.
По статистическим талонам “+”.
По статистическим талонам “+” и “-“.
#
Главный врач поликлиники дал задание участковому врачу определить распространенность N-ной болезни на участке. По каким документам определяется распространенность болезней на врачебном участке?
По статистическим талонам «+» и «-».
По журналу профоосмотров.
За картами больных, выбывших из стационара.
По статистическим талонам «+».
По талонам на прием к врачу.
#
Для анализа деятельности стационара главный врач затребовал статистические данные о госпитализированной заболеваемости. На основе каких статистических документов рассчитаны эти данные?
Статистическая карта выбывшего из стационара
Ведомость движения больных по стационару
История болезни
Дневник работы врача
Статистический талон для регистрации заключительного (уточненного) диагноза
#
Для оценки здоровья детского населения использовались следующие показатели: распространенность болезней, первичная заболеваемость, структура заболеваемости, патологическая пораженность и инвалидность. Какой из этих показателей в наибольшей мере отражает уровень заболеваемости детей хроническими болезнями и морфофункциональных нарушений?
Инвалидность
Общая заболеваемость
Распространенность
Первичная заболеваемость
Патологическая пораженность
#
Для оценки результатов работы районных учреждений здравоохранения за год информационно-аналитическое отделение ЦРБ должно проанализировать общую заболеваемость населения района. На основании каких документов медицинских учреждений можно выполнить эту задачу ?
Отчет о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, которые проживают в районе обслуживания лечебного учреждения (ф. № 12)
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф. № 025-2/о)
Талон амбулаторного пациента (ф. № 025-6/в, ф. № 025-7/о)
Отчет лечебно-профилактического учреждения за год (ф. № 20)
Отчет о причинах временной нетрудоспособности (ф. № 23-тн)
#
Заболеваемость населения можно изучать разными методами. Какой из ниже приведенных методов является методом изучения заболеваемости ?
Обращаемость за медпомощью
Перепись больных
Перепись населения
Антропометрические измерения
Подворные обходы
#
Изучается заболеваемость госпитализированных больных. Какие учетно-статистические документы будут использованы с этой целью?
Статистические карты больных, выбывших из стационара
Статталон со знаком “+”
Статталон со знаком “-“
Статталон со знаком “+” или “-“
Журнал отказа в госпитализации
#
Какие из источников изучения заболеваемости обеспечивают наиболее полный учет “хронических” заболеваний?
Медицинские осмотры
Обращения в поликлинику
Опросы населения
Переписи больных
Причины смерти
#
Какой из ведущих видов заболеваемости по данным обращаемости за медицинской помощью является лишним в приведенном перечне?
Общая заболеваемость.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности.
Госпитализированная заболеваемость.
Заболеваемость острыми заболевания.
Заболеваемость важнейшими неэпидемическими болезнями.
#
Какой из методов изучения заболеваемости обеспечивает наиболее полный учет острых заболеваний?
По данным обращаемости за медицинской помощью.
По данным переписей больных.
По данным медицинских осмотров.
По данным опросов населения.
По данным временной нетрудоспособности.
#
Какой из методов изучения заболеваемости обеспечивает наиболее полный учет хронических заболеваний?
По данным обращаемости за медицинской помощью.
По причинам смерти.
По данным опросов население.
По данным переписей больных.
По данным медицинских осмотров.
#
Какой из приведенных видов деятельности относится к методам изучения заболеваемости населения?
Анализ обращаемости за медицинской помощью.
Антропометрические измерения.
Перепись больных.
Перепись населения.
Перепись инвалидов.
#
Какой учетный документ для регистрации и изучения общей заболеваемости должен заполнить участковый терапевт, который на амбулаторном приеме поставил больному диагноз острый бронхит.
Статистический талон для регистрации заключительного диагноза
История болезни
Листок нетрудоспособности
Статистическая карта пациента, выбывшего из стационара
Экстренное извещение об инфекционном заболевании
#
К врачу сельской врачебной амбулатории дважды на протяжении календарного года (в марте и в ноябре) обращался пациент. В двух случаях ему был поставлен один и тот же диагноз – ОРВИ. Как заполнить “Статистические талоны для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов” для учета этих случаев заболеваний ?
На каждый случай в отдельности с пометкой “+”
На каждый случай в отдельности с пометкой “-”
На первый случай - с пометкой “+”, на второй - с пометкой “-”
На первый случай с пометкой “+”, на второй – не заполняется
Ни на один из случаев – не заполняется
#
Международная статистическая классификация болезней десятого просмотра была утверждена 43 Ассамблеей ВОЗ 1 января 1993 года. Что есть основным нововведением МКБ 10?
Алфавитно-цифровое кодирование
Алфавитное кодирование
Цифровое кодирование
Распределение заболеваний по классам
Общность этиологии
#
Методика расчета первичной заболеваемости
Количество заболеваний, впервые зарегистрированны в данном году (все острые + впервые выявленные хронические заболевания) × 1000 / Среднегодовая численность населения
Количество зарегистрированных острых заболеваний × 1000 / Среднегодовая численность населения
Количество зарегистрированных хронических заболеваний × 1000 / Среднегодовая численность населения
Количество хронических заболеваний, впервые зарегистрированных в данном году / Среднегодовая численность населения
Количество заболеваний, впервые зарегистрированных в данном году (все острые + впервые выявленные хронические заболевания) Среднегодовая численность населения
#
На заводе работает 1500 рабочих со стажем работы более 1 года. За отчетный период среди них болело 370 лиц, которые вместе дали 500 случаев заболеваний и 2400 дней нетрудоспособности. Каким методом изучается в данном случае заболеваемость с временной утратой трудоспособности?
По отчету о причинах временной нетрудоспособности (ф.23-ТН).
По физическим лицам.
По данным экспертной оценки сведений о заболеваемости.
По обращениям по медпомощью.
По данным катамнеза.
#
На полноту данных о заболеваемости, изучаемой на основе обращаемости населения за медпомощью, влияет ряд факторов. Какие из приведенных факторов влияют на эти данные ?
Объем и качество медпомощи
Опросы населения
Перепись больных
Использование международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти
Использование клинических классификаций
#
На предприятии с вредными условиями труда проводят комплекс мероприятий с целью снижения уровня заболеваемости. Для достижения более высокого эффекта цеховой врач выделяет группу длительно и часто болеющих. При каком виде заболеваемости определяется группа длительно и часто болеющих?
Заболеваемость с временной утратой работоспособности.
Заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями.
Общая заболеваемость.
Острая инфекционная заболеваемость.
Госпитализированная заболеваемость.
#
На промышленном предприятии зарегистрировано 54 случая заболеваний на 100 работающих и 682 дня нетрудоспособности на 100 работающих. Как оценить уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Низкий
Очень низкий
Средний
Высокий
Очень высокий
#
На протяжении отчетного года в городе Н з населением 20000 зарегистрировано 14000 случаев впервые в жизни выявленных заболеваний. Какой показатель здоровья можно вычислить используя эти данные?
Первичную заболеваемость
Структуру заболеваемости
Распространенность заболеваний
Отдельные виды заболеваемости
Патологическую поражённость
#
Началась вспышка дизентерии в селе Степановка. Как получить исчерпывающие данные о распространенности дизентерии в этом населенном пункте?
По данным обращаемости за медпомощью, данным медицинских осмотров и данным о причинах смерти.
По данным обращаемости за медпомощью с лабораторной диагностикой.
По данным медицинских осмотров с лабораторной диагностикой.
По данным о случаях госпитализации.
По данным обращаемости за медпомощью и данным о причинах смерти.
#
Нужно провести комплексное изучение уровня заболеваемости население района. Какой из методов изучения заболеваемости может обеспечить наиболее полное и достоверное представления о заболеваемости?
По данным обращаемости, медицинских осмотров и причин смерти (комплексно).
По данным обращаемости по поводу острых инфекционных болезней и данным медицинских осмотров.
По данным о временной нетрудоспособности.
По данным о госпитализированной заболеваемости и медицинских осмотров.
По данным обращаемости и медицинских осмотров
#
Общая заболеваемость населения изучается на основе текущей регистрации всех обращений (острых и обострений болезни) населения за лечебно-профилактической помощью. Какая основная медицинская документация используется при изучении общей заболеваемости?
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов и талон амбулаторного пациента
Медицинская карта амбулаторного больного
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов, статистическая карта пациента выбывшего из стационара.
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов, талон на прием в врачу
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов и листок нетрудоспособности
#
Определите основной учетный документ при углубленном изучении заболеваемости с временной нетрудоспособностью на промышленном предприятии:
Карта персонального учета заболеваемости.
Отчет о причинах временной нетрудоспособности.
Листок нетрудоспособности.
Медицинская карта амбулаторного больного.
Медицинская карта стационарного больного.
#
О чем свидетельствует более высокий показатель обращаемости в поликлиническое учреждение среди населения возрастной группы ?
О более высоком показателе заболеваемости среди населения данной возрастной группы
Определяет мощность поликлинического учреждения
Определяет динамику заболеваемости среди населения определенной возрастной группы
Определяет профиль поликлинического учреждения
Определяет структуру заболеваемости среди данной возрастной группы
#
Первичная заболеваемость на сельском врачебном участке с радиусом обслуживания 3-5 км составляет 420 случаев на 1000 жителей. В районе, к которому относится этот участок показатель первичной заболеваемости составляет 650 ‰. Какая наиболее вероятная причина низкого уровня заболеваемости на участке ?
Неполный учет заболеваний
Постарение населения
Недоступность медпомощи
Миграция населения
Проведенные профилактические мероприятия
#
По поводу острого трахеита больной обращался в поликлинику 10.03, 12.03 и 14.05. При этом следует выписать:
Два статталона для регистрации уточненного диагноза с пометкой "+"
Три статталона для регистрации уточненного диагноза с пометкой "+"
Два статталона для регистрации уточненного диагноза с пометкой "+" и один талон с пометкой "-"
Три статталона для регистрации уточненного диагноза с пометкой "-"
Два статталона для регистрации уточненного диагноза с пометкой "-" и один талон с пометкой "+"
#
При анализе заболеваемости с временной нетрудоспособностью рабочих машиностроительного завода было использовано углубленное изучение заболеваемости. Назвать учетный документ, который используется при этом.