V. НАРУШЕНИЯ ТЕПЛОВОГО БАЛАНСА ОРГАНИЗМА. ЛИХОРАДКА
1. Какие изменения вызывает вторичный пироген в нейронах гипоталамических терморегулирующих центров? (3)
| 1) увеличение образования ИЛ1 | 2) накопление ЛПС |
| 3) усиление образования Пг группы Е | 4) ослабление образования Пг группы Е |
| 5) усиление образования цАМФ | 6) ослабление образования цАМФ |
| 7) повышение возбудимости «тепловых» нейронов | 8) повышение возбудимости «холодовых» нейронов |
2. Как могут изменяться абсолютные величины теплопродукции и теплоотдачи на первой стадии развития лихорадочной реакции? (3)
| 1) теплопродукция увеличивается, теплоотдача снижается | 2) теплопродукция не изменяется, теплоотдача снижается |
| 3) теплопродукция увеличивается, теплоотдача также увеличивается, но в меньшей степени | 4) теплопродукция и теплоотдача изменяются эквивалентно |
| 5) теплопродукция снижается, теплоотдача не изменяется |
3. При каких патологических процессах развивается неинфекционная лихорадка? (5)
| 1) некроз тканей | 2) гиперпродукция тиреоидных гормонов |
| 3) воспаление, вызванное физическим или химическим фактором | 4) злокачественная опухоль |
| 5) экзогенное перегревание | 6) обширное кровоизлияние |
| 7) внутрисосудистый гемолиз эритроцитов |
4. Какие утверждения являются правильными? (2)
| 1) повышение температуры тела человека всегда свидетельствует о развитии лихорадочной реакции | 2) лихорадка характеризуется не только повышением температуры тела, но и обязательными признаками интоксикации организма |
| 3) лихорадка — реакция теплокровных животных на действие пирогенных факторов | 4) лихорадка может иметь как патогенное так и защитное значение для организма |
5. Какие из перечисленных явлений можно наблюдать после в/в введения бактериального пирогена животному? (5)
| 1) стойкое снижение количества циркулирующих в крови лейкоцитов | 2) кратковременная лейкопения, сменяющаяся перераспределительным лейкоцитозом |
| 3) усиление феномена краевого стояния лейкоцитов | 4) активация фагоцитов |
| 5) активация лейкоцитов и освобождение ими вторичных пирогенов | 6) повышение возбудимости и активности «холодовых» нейронов гипоталамуса |
| 7) повышение возбудимости и активности «тепловых» нейронов гипоталамуса |
6. Пирогенным действием обладают: (5)
| 1) ПгЕ | 2) биогенные амины |
| 3) ИЛ1 | 4) фактор некроза опухолей |
| 5) ЛПС | 6) ИЛ6 |
| 7) кинины | 8) АКТГ |
7. Укажите клетки, являющиеся основными продуцентами вторичных пирогенов: (4)
| 1) тромбоциты | 2) моноциты |
| 3) тканевые макрофаги | 4) эритроциты |
| 5) лимфоциты | 6) гранулоциты |
8. Какая из указанных групп первичных пирогенов обладает наиболее выраженной пирогенной активностью? (1)
| 1) мукополисахариды | 2) чужеродный белок |
| 3) ЛПС | 4) фосфолипиды |
| 5) ЛП |
9. Какие утверждения являются правильными? (3)
| 1) пирогенной активностью обладают не только патогенные, но и непатогенные виды микробов | 2) пирогенные свойства патогенных микроорганизмов не всегда коррелируют с их вирулентностью |
| 3) пирогенной активностью обладают только эндотоксины | 4) пирогенной активностью могут обладать компоненты оболочек бактериальных клеток |
| 5) прямой пирогенной активностью обладают нуклеиновые кислоты мононуклеарных фагоцитов |
10. Быстрое повышение температуры тела при пиретической лихорадке, как правило, сопровождается: (2)
| 1) покраснением кожных покровов и ознобом | 2) бледностью кожных покровов и ознобом |
| 3) покраснением кожных покровов и чувством жара | 4) усилением выделительной функции почек |
| 5) усилением потоотделения | 6) снижением потоотделения |
11. Укажите механизмы участвующие в повышении температуры тела при лихорадке: (4)
| 1) увеличение сопряжённости окисления и фосфорилирования | 2) периферическая вазоконстрикция |
| 3) усиление сократительного («мышечного») термогенеза | 4) уменьшение потоотделения |
| 5) активация биологического окисления | 6) усиление потоотделения |
| 7) усиление секреции альдостерона |
12. Выберите правильное утверждение: (1)
| 1) при лихорадке организм утрачивает способность поддерживать постоянную температуру тела при изменениях внешней температуры | 2) при экзогенной гипертермии в системе терморегуляции организма происходят принципиально такие же изменения, как при лихорадке |
| 3) при лихорадке сохраняется терморегуляция организма |
13. Выберите правильное утверждение: (1)
| 1) жаропонижающую терапию необходимо применять при субфебрильной лихорадке | 2) жаропонижающую терапию необходимо применять при фебрильной лихорадке |
| 3) жаропонижающую терапию следует применять при длительной пиретической лихорадке |
14. Характер температуры кривой при лихорадке существенно зависит от: (5)
| 1) этиологического фактора | 2) особенностей патогенеза основного заболевания |
| 3) функционального состояния эндокринной системы | 4) температуры окружающей среды |
| 5) лечебных мероприятий | 6) функционального состояния иммунной системы |
15. Отрицательное влияние лихорадки может быть обусловлено: (4)
| 1) гиперфункцией сердца при длительной высокой лихорадке | 2) быстрым снижением температуры тела от пиретического до нормального или субнормального уровней |
| 3) гектической динамикой температуры тела | 4) метаболическими нарушениями, обусловленными высокой температурой |
| 5) увеличением диуреза | 6) снижением потоотделения |
| 7) снижением тонуса скелетной мускулатуры | 8) увеличением скорости клубочковой фильтрации |
16. Положительное значение лихорадки может быть обусловлено: (7)
| 1) бактериостатическим действием повышенной температуры тела | 2) торможением репликации вирусов |
| 3) активацией клеточного звена иммунитета | 4) активацией гуморального звена иммунитета |
| 5) активацией функций пищеварительной системы | 6) повышением антитоксической функции печени |
| 7) активацией фагоцитоза | 8) активацией экскреторной функции почек |
| 9) гипервентиляцией |
17. Компенсаторными реакциями у человека при повышении температуры окружающей среды являются: (3)
| 1) сужение периферических сосудов | 2) расширение периферических сосудов |
| 3) расширение сосудов внутренних органов | 4) усиление потоотделения |
| 5) повышение мышечного тонуса | 6) мышечная дрожь |
| 7) учащение дыхания | 8) урежение дыхания |
| 9) брадикардия |
18. Гипертермия организма развивается в результате: (3)
| 1) активации теплопродукции при эквивалентно повышенной теплоотдаче | 2) снижения теплоотдачи при пониженной теплопродукции |
| 3) активации теплопродукции при неизменившейся теплоотдаче | 4) активации теплопродукции при сниженной теплоотдаче |
| 5) снижения теплоотдачи при нормальной активности процессов теплопродукции |
19. Укажите изменения в организме на стадии компенсации (адаптации) гипертермии: (5)
| 1) тахикардия | 2) брадикардия |
| 3) учащение дыхания | 4) урежение дыхания |
| 5) расширение периферических сосудов | 6) расширение сосудов внутренних органов |
| 7) гемодилюция | 8) гемоконцентрация |
| 9) максимальное напряжение механизмов терморегуляции | 10) срыв механизмов терморегуляции |
20. Укажите изменения в организме на стадии декомпенсации (деадаптации) гипертермии: (6)
| 1) тахикардия | 10) гемодилюция |
| 2) брадикардия | 3) учащение дыхания |
| 4) расширение периферических сосудов | 5) расширение сосудов внутренних органов |
| 6) максимальное напряжение механизмов терморегуляции | 7) срыв механизмов терморегуляции |
| 8) урежение дыхания | 9) гемоконцентрация |
21. Компенсаторными реакциями у человека при общем охлаждении являются: (4)
| 1) сужение периферических сосудов | 2) расширение периферических сосудов |
| 3) сужение сосудов внутренних органов | 4) мышечная релаксация |
| 5) мышечная дрожь | 6) снижение газообмена |
| 7) увеличение газообмена | 8) гипергликемия |
| 9) гипогликемия |
22. Гипотермия организма развивается в результате: (3)
| 1) повышения теплоотдачи в сочетании с неизменившейся теплопродукцией | 2) снижения теплопродукции в сочетании с неизменившейся теплоотдачей |
| 3) увеличения теплоотдачи при повышении эффективности процессов теплопродукции | 4) снижения теплоотдачи при неизменившейся теплопродукции |
| 5) снижения эффективности процессов теплопродукции при активации реакций теплоотдачи |
23. Укажите изменения в организме на стадии компенсации (адаптации) гипотермии: (5)
| 1) расширение периферических сосудов | 2) сужение периферических сосудов |
| 3) сужение сосудов внутренних органов | 4) максимальное напряжение механизмов терморегуляции |
| 5) срыв механизмов терморегуляции | 6) усиление потоотделения |
| 7) снижение потоотделения | 8) гипергликемия |
| 9) тахикардия | 10) брадикардия |
| 11) усиление мышечной дрожи | 12) увеличение диуреза |
| 13) артериальная гипертензивная реакция |
24. Укажите изменения в организме на стадии декомпенсации (деадаптации) гипотермии: (7)