Практическое занятие № 5

Первый этап сестринского процесса: объективное сестринское обследование

Ответы на 1 вариант

  1. 1
  2. 3
  3. 3
  4. 4
  5. 3
  6. 1
  7. 2
  8. 3
  9. 4
  10. 2
  11. 1
  12. 1
  13. 4 – 6 часов утра
  14. 17 – 19 часов вечера
  15. 36,1 – 36,8
  16. полость рта, подмышечная впадина, прямая кишка, наружный слуховой проход
  17. 8 – 10
  18. 15 – 20
  19. 0,2 – 0,5
  20. 0,2 – 0,5

Ответы на 2 вариант

 

  1. 0,2 – 0,5
  2. 0,2 – 0,5
  3. 15 – 20
  4. 8 – 10
  5. полость рта, подмышечная впадина, прямая кишка, наружный слуховой проход
  6. 36,1 – 36,8
  7. 17 – 19 часов вечера
  8. 4 – 6 часов утра
  9. 1
  10. 1
  11. 2
  12. 4
  13. 3
  14. 2
  15. 1
  16. 3
  17. 4
  18. 3
  19. 3
  20. 1

 

 

Практическое занятие № 6.

Второй этап сестринского процесса: сестринская диагностика

Вариант 1

1. Второй этап сестринского процесса

1. Оценка эффективности предоставляемого ухода и коррекция ухода в случае необходимости

2. Планирование ухода

3. Сестринское обследование пациента

4. Выполнение плана необходимых сестринских вмешательств

5. Определение потребностей и выявление проблем пациента (сестринский диагноз)

6. Всё перечисленное выше

 

2. Сестринский диагноз это –

1. Диагностика конкретного заболевания или сущности патологического процесса

2. Клиническое суждение, в котором даётся описание характера существующей или потенциальной ответной реакции пациента на болезнь и своё состояние, с желательным указанием вероятной причины такой реакции

3. Фундамент всех аспектов профессиональной жизни медсестры

4. Структура, организующая сестринскую практику, научный метод профессионального решения проблем пациента

5. Всё перечисленное выше

 

3. Проблемы пациента подразделяются на следующие, за исключением

1. Существующие

2. Сопутствующие

3. Потенциальные

 

4. Проблемы пациента с учётом приоритетов классифицируются на следующие, за исключением

1. Промежуточные

2. Вторичные

3. Первичные

4. Дополнительные

 

5. Потенциальные проблемы это –

1. те, которые ещё не существуют, но могут появиться с течением времени

2. те, которые беспокоят пациента в настоящий момент

3. всё перечисленное выше

 

6. Реакция пациента на болезнь и своё состояние может быть

1. Социальной

2. Физиологической

3. Духовной

4. Психологической

5. Любой из перечисленных выше

 

7. Уловить все настоящие и возможные в будущем отклонения от комфортного, гармонического состояния; то, что наиболее тяготит больного в настоящий момент, является для него главным сейчас; и попытаться в пределах своей компетенции скорректировать эти отклонения – это задача

1. Врачебной диагностики

2. Сестринской диагностики

3. Медицинской диагностики

4. Любой из перечисленных выше

 

8. Сестринский диагноз в течение ограниченного промежутка времени может меняться несколько раз

1. Да

2. Да, только при условии, если была допущена диагностическая ошибка

3. Нет

 

9. Состояние здоровья пациента (нынешнее или потенциальное), установленное в результате проведённого сестринского обследования и требующее вмешательства со стороны медсестры это

1. Врачебный диагноз

2. Сестринский диагноз

3. Медицинский диагноз

4. Всё перечисленное выше

 

10. Сестринских диагнозов при одном заболевании может быть

1. Только один

2. Несколько

 

11. Сестринский диагноз желательно должен состоять из

1. 2-х частей

2. 3-х частей

3. 4-х частей

4. 5-ти частей

5. 6-ти частей

 

12. Сестринский диагноз медсестра

1. Каждый раз изобретает свои диагнозы

2. Берёт из перечня утверждённых ассоциацией, в специальной справочной литературе, но увязывая их с конкретным пациентом

3. Согласует строго в обязательном порядке с врачебным диагнозом

 

13. Сестринские диагнозы это все перечисленные ниже, за исключением

1. Гипертермия (перегревание организма)

2. Дыхательная недостаточность

3. Хроническая боль

4. Инфаркт миокарда

5. Недержание мочи и кала

 

14. Укажи сестринский диагноз

1. Бронхиальная астма

2. Пневмония

3. Туберкулёз лёгких

4. Отравление суррогатами алкоголя

5. Нарушение речи

6. Все перечисленные выше

 

15. Сестринский диагноз может быть одинаковым при различных врачебных диагнозах

1. Да

2. Нет, никогда

 

16. Сестринский диагноз имеет отношение

1. Только к пациенту

2. К пациенту, его семье и коллективу

 

17. Проблемы пациента, не решение которых ведёт к развитию осложнений, и даже гибели называются

1. Промежуточные

2. Вторичные

3. Первичные

4. Существующие

5. Потенциальные

 

18. Проблемы пациента, которые не имеют прямого отношения к заболеванию или прогнозу называются

1. Основные

2. Вторичные

3. Первичные

4. Промежуточные

5. Дополнительные

 

19. Проблемы пациента, вызванные данным заболеванием, но не представляющие угрозы для жизни называются

1. Дополнительные

2. Вторичные

3. Окончательные

4. Промежуточные

5. Не существующие

 

20. Существующие проблемы это –

1. те, которые ещё не существуют, но могут появиться с течением времени

2. те, которые беспокоят пациента в настоящий момент

3. всё перечисленное выше

 

 


?>