ПЕРЕЛІК ПИТАНЬ ДО КІНЦЕВОГО МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

 

1. Визначення фармакології, її місце серед інших медичних і біологічних наук. Основні етапи розвитку фармакології. Видатні фармакологи і токсикологи (А.І. Черкес, С.В. Анічков, В.В. Закусов, А.В. Вальдман, З.В. Ермольева Г.Е. Батрак, Я.Б. Максимовіч та ін.).

2. Основні напрями створення нових лікарських засобів. Доклінічні і клінічні дослідження (фаза I–IV). Функції Державного експертного (фармакологічного) центру МЗ України.

3. Визначення понять фармакокінетика, фармакодинаміка, фармакотоксикодинаміка. Номенклатура і принципи класифікації лікарських засобів. Види фармакотерапії.

4. Шляхи введення і їх значення для ефективної і безпечною фармакотерапії. Переваги і недоліки кожного шляху введення.

5. Всмоктування ліків. Основні механізми. Чинники, що впливають на всмоктування. Поняття про біодоступність і біоеквівалентність ліків. Значення скріплення лікарських речовин з білками.

6. Розподіл ліків в організмі. Чинники, що впливають на розподіл. Проникнення через гістогематичні бар'єри. Депонування ліків. Біотрансформація ліків в організмі. Можливі шляхи метаболізму. Значення мікросомальних ферментів печінки.

7. Поняття про елімінацію і екскрецію ліків. Шляхи виведення ліків з організму. Чинники, що визначають виведення. Основні фармакокінетичні параметри.

8. Види дії лікарських речовин.

9. Типи механізмів дії лікарських засобів: взаємодія з різними біологічними субстратами.

10. Залежність фармакологічного ефекту від властивостей лікарських засобів (хімічна структура і фізико-хімічні властивості) і лікарської форми. Значення для клінічної практики.

11. Залежність фармакологічного ефекту від дози речовини. Види доз. Широта терапевтичної дії ліків. Біологічна стандартизація.

12. Залежність фармакологічного ефекту від стану організму (вік, стать, маса тіла, етнічний чинник, супутні захворювання) і чинників зовнішнього середовища (добових ритмів та ін.). Роль генетичних чинників в розвитку дії ліків.

13. Дія лікарських засобів при їх повторному введенні - сенсибілізація; толерантність, тахіфілаксія; кумуляція та її види; лікарська залежність та її фази. Поняття про синдроми «відміни», «віддачі», абстиненції. Приклади. Медико-соціальні аспекти боротьби з медикаментозною залежністю.

14. Комбінована дія ліків – синергізм, антагонізм і їх види. Приклади. Поняття про поліпрагмазію.

15. Несумісність лікарських засобів – фармацевтична, фармакологічна, фізіологічна. Приклади. Використання в медичній практиці.

16. Рецепт як медичний і юридичний документ. Структура рецепту, правила його оформлення. Особливості зберігання і відпуску отруйних, наркотичних і сильнодіючих засобів.

17. Лікарські форми. Класифікації. Правила виписування магістральних і офіцинальних форм. Державна фармакопея.

18. Класифікація засобів, що впливають на передачу збудження в холінергичних синапсах.

19. М-, Н-холіноміметичні засоби. Класифікація. Фармакодинаміка. Показання до застосування. Небажана дія. Лікування отруєнь антиихолінестеразними засобами.

20. М-холіноміметичні засоби. Фармакодинаміка. Показання до застосування. Небажані ефекти. Лікування отруєнь.

21. Н-холіноміметічні засоби. Токсична дія нікотину. Лікування гострого отруєння нікотином. Негативні наслідки табакокуріння.

22. М-холіноблокатори. Класифікація. Фармакокінетика. Фармакодинаміка. Показання до застосування. Небажана дія. Лікування отруєнь.

23. Н-холіноблокатори. Класифікація. Гангліоблокатори і міорелаксанти. Фармакокінетика. Фармакодинаміка. Показання до застосування. Можливі ускладнення.

24. Класифікація засобів, що впливають на передачу збудження в адренергічних синапсах. Симпатолітичні засоби. Фармакодинаміка. Показання до застосування. Небажані ефекти.

25. Альфа-, бета-адреноміметики. Класифікація. Фармакокінетика. Фармакодинаміка. Застосування в клініці. Небажані ефекти.

26. Альфа-адреноміметики. Класифікація. Фармакокінетика. Фармакодинаміка. Показання до застосування. Небажані ефекти.

27. Бета-адреноміметики. Класифікація. Фармакокінетика. Фармакодинаміка. Показання до застосування. Небажані ефекти.

28. Альфа-адреноблокатори. Класифікація. Фармакодинаміка. Показання до застосування. Небажані ефекти. Поняття про симпатолітики.

29. Бета-адреноблокатори. Класифікація. Фармакокінетика. Фармакодинаміка. Показання до застосування. Небажані ефекти.

30. Засоби, що подразнюють рецептори. Класифікація. Механізми дії і показання до застосування власне подразнюючих і відхаркувальних засобів.

31. Послаблюючі і жовчогінні засоби. Класифікації. Механізми дії і показання до застосування. Небажані ефекти.

32. Засоби, що захищають рецептори (антацидні, терпкі. що обволікають, адсорбують). Класифікація. Механізми дії і показання до застосування. Небажані ефекти.

33. Місцевоанестезуючі засоби. Класифікації за хімічною структурою і тривалістю дії. Механізм дії. Застосування в клінічній практиці.

34. Особливості призначення місцевих анестетиків при різних видах місцевої анестезії. Небажані ефекти.

35. Нейротропні засоби. Психотропні речовини. Класифікації.

36. Засоби для наркозу. Класифікація. Поняття про широту наркозної дії. Премедикація, комбінований, змішаний і базисний наркоз.

37. Засоби для інгаляційного і неінгаляційного наркозу. Фармакокінетика і фармакодинаміка. Показання до застосування. Ускладнення. Заходи допомоги.

38. Етиловий спирт. Фармакокінетика і фармакодинаміка. Застосування в медичній практиці. Отруєння етиловим спиртом і його лікування. Алкоголізм, його соціальні аспекти. Принципи фармакотерапії алкоголізму.

39. Снодійні засоби. Класифікація. Недоліки снодійних і вимоги, що пред'являються до них. Загальні принципи фармакотерапії інсомній.

40. Снодійні – похідні барбітурової кислоти. Фармакокінетика. Фармакодинаміка. Небажані ефекти. Гостре отруєння і принципи його лікування.

41. Транквілізатори, як снодійні. Механізм дії. Вплив на структуру сну. Показання до призначення. Гостре отруєння і принципи його лікування.

42. Протисудомні засоби. Класифікація. Симптоматична терапія судом.

43. Протиепілептичні і протипаркінсонічні засоби. Механізми дії. Принципи Застосування.

44. НПЗЗ. Класифікація. Показання до застосування в клініці. Селективні інгібітори циклооксигенази (ЦОГ). Їх переваги і недоліки.

45. НПЗЗ. Механізми протизапальної, болезаспокійливої і жарознижуючої дії. Додаткові фармакологічні ефекти.

46. НПЗЗ – похідні саліцилової кислоти. Фармакокінетика. Фармакодинаміка. Небажані ефекти. Застосування в клініці.

47. НПЗЗ – похідні піразолону і аніліну. Фармакокінетика. Фармакодинаміка. Небажані ефекти. Застосування в клініці.

48. НПЗЗ – похідні фенілпропіонової, фенілоцетової, антранілової, індолоцетової кислот і оксикамів. Механізми дії. Небажані ефекти. Застосування в клініці.

49. Алкалоїди. Фізико-хімічні властивості. Класифікація алкалоїдів опію. Класифікація наркотичних аналгетіків за хімічною структурою.

50. Наркотичні анальгетики. Опіатні рецептори і їх ендогенні ліганди. Класифікація за спорідненістю до опіатних рецепторів. Механізми болезаспокійливої дії.

51. Фармакодинаміка і фармакокінетика опіоїдов. Показання до застосування.

52. Гостре отруєння опіоїдами. Принципи лікування. Толерантність і лікарська залежність. Медико-соціальні аспекти наркоманій. Профілактика і лікування.

53. Нейролептіки. Класифікація. Фармакокінетика. Фармакодинаміка. Показання до призначення. Небажані ефекти. Поняття про нейролептаналгезії.

54. Транквілізатори. Класифікації. Фармакокінетика. Фармакодинаміка. Показання до призначення. Небажані ефекти.

55. Психоседативні засоби. Класифікація. Фармакодинаміка. Показання до застосування. Небажані ефекти.

56. Антидепресанти. Класифікація. Фармакокінетика. Фармакодинаміка. Показання до призначення. Небажані ефекти.

57. Психостимулюючі засоби. Класифікація. Фармакодинаміка. Фармакокінетика. Показання до застосування. Небажані ефекти.

58. Кофеїн. Фармакодинаміка. Показання до застосування.

59. Ноотропні засоби. Актопротектори. Адаптогени. Фармакодинаміка. Показання до застосування.

60. Аналептики. Класифікація. Механізми дії. Показання до призначення. Небажані ефекти.

61. Хімічні і лікарські речовини, що викликає зловживання. Медико-соціальні аспекти нарко- і токсикоманій.

62. Кардіотонічні засоби. Класифікація. Поняття про глікозиди. Класифікація сердечних глікозидів. Фармакологічна характеристика неглікозидних кардіотонічних засобів.

63. Фармакокінетика сердечних глікозидів. Порівняльна характеристика різних препаратів. Клінічне застосування. Тактика дозування.

64. Фармакодинаміка сердечних глікозидів. Механізми кардіотонічної дії. Зміни ЕКГ, гемодинаміки. Найважливіші супутні ефекти. Критерії оцінки терапевтичного ефекту.

65. Небажані ефекти сердечних глікозидів. Клінічні прояви інтоксикації сердечними глікозидами, лікування і профілактика.

66. Протиаритмічні засоби. Підходи до фармакотерапії аритмій. Класифікація засобів, яуі застосовуються при тахіаритміях. Лікарські засоби, що застосовуються при брадіаритміях.

67. Протиаритмічні засоби при тахіаритміях. Механізми і особливості дії основних груп. Небажані ефекти.

68. Антіангинальні засоби. Класифікація.

69. Нітровазодилататори. Фармакодинаміка і фармакокінетика нітратів. Небажані ефекти. Застосування в клініці.

70. Бета-адреноблокатори і блокатори кальцієвих каналів, як антіангинальні. Механізми дії. Небажані ефекти.

71. Засоби, поліпшуючі коронарну гемодинаміку і метаболізм міокарду. Механізми дії. Застосування.

72. Принципи комплексної терапії інфаркту міокарду.

73. Діуретики. Класифікація за хімічною структурою і механізмами дії. Точки дії основних груп.

74. Класифікація сечогінних за швидкістю і тривалість дії. Ксантіновиє діуретики. Інгібітори карбоангідрази. Механізми дії. Показання до застосування. Небажані ефекти.

75. Петлеві і осмотичні діуретики. Механізми дії. Показання до застосування. Небажані ефекти. Поняття про форсований діурез.

76. Тіазидні і тіазидоподібні діуретики. Механізми дії. Показання до застосування. Небажані ефекти.

77. Калійзберігаючі діуретики. Механізми дії. Показання до застосування. Небажані ефекти. Основні принципи призначення діуретиків.

78. Протиподагричні засоби. Застосування.

79. Комплексна терапія хронічної сердечної недостатності.

80. Гіпотензивні засоби. Класифікація.

81. Гіпотензивні: нейротропні та ті, що впливають на синаптичну передачу. Механізми дії. Небажані ефекти окремих груп.

82. Міотропні гіпотензивні засоби. Класифікація. Механізми дії. Небажані ефекти. Особливості клінічного Застосування.

83. Гіпотензивні засоби, що впливають на водно-сольовий обмін. Діуретики і речовини, що впливають на ренін-ангіотензинову систему. Небажані ефекти. Особливості клінічного Застосування.

84. Принципи терапії артеріальних гіпертензій.

85. Гіпертензивні засоби. Класифікація. Показання до призначення. Небажані ефекти.

86. Комплексна терапія порушень мозкового кровообігу.

87. Противомігренозні засоби. Класифікація. Механізми дії окремих груп. Небажані ефекти.

88. Ангіопротектори. Класифікація. Застосування.

89. Гіполіпідемічні засоби. Класифікація. Механізми дії окремих груп. Небажані ефекти.

90. Засоби невідкладної допомоги при гіпертонічному кризі, гострій судинній і сердечній недостатності.

91. Гормональні препарати. Класифікація. Види гормонотерапії. Приклади.

92. Препарати гормонів гіпоталамуса і гіпофіза. Загальна характеристика. Показання до призначення.

93. Препарати гормонів щитовидної залози. Антитиреоїдні засоби. Механізми дії. Небажані ефекти. Застосування.

94. Препарати гормонів паращитовидних залоз. Фармакодинаміка. Застосування в клінічній практиці.

95. Препарати гормонів підшлункової залози. Інсуліни. Класифікації. Фармакокінетика, фармакодинаміка. Небажані ефекти.

96. Показання до застосування препаратів інсуліну. Принципи інсулінотерапії. Невідкладна допомога при гіпо- і гіперглікемічних комах.

97. Синтетичні антидіабетичні засоби. Класифікація. Механізми дії. Показання до застосування.

98. Гормони кори надниркових. Препарати мінералокортикоїдів. Механізм дії. Показання до застосування. Небажані ефекти.

99. Препарати глюкокортикоїдів. Фармакодинаміка. Показання до застосування.

100. Фармакокінетика препаратів глюкокортикоїдів. Їх порівняльна характе-ристика. Небажані ефекти. Правила призначення.

101. Препарати жіночих статевих гормонів. Класифікація. Фармакологічні ефекти. Показання до застосування. Небажані ефекти. Інгібітори і антагоністи естрогенів і гестагенів. Застосування.

102. Препарати чоловічих статевих гормонів. Фармакологічні ефекти. Прімененіє. Небажана дія. Антиандрогени, Застосування

103. Засоби анаболізму стероїдної і нестероїдної структури. Механізми дії. Показання до застосування. Небажані ефекти.

104. Класифікації вітамінів. Види вітамінотерапії. Препарати вітамінів В1, В2, В6. Фармакодинаміка. Фармакокінетика. Показання до застосування. Небажані ефекти.

105. Препарати вітамінів РР, С, Р. Фармакодинаміка. Фармакокінетика. Показання до застосування. Небажані ефекти.

106. Препарати вітамінів А, Е, Д. Фармакодинаміка. Фармакокінетика. Показання до застосування. Небажані ефекти.

107. Засоби, що впливають на фосфорно-кальцієвий обмін. Класифікація. Препарати кальцію, фтору, фосфору і біфосфонатів. Показання до призначення. Небажані ефекти.

108. Ферментні препарати і інгібітори ферментів. Класифікації. Загальна характеристика. Застосування.

109. Засоби, що впливають на систему крові. Класифікація. Засоби, що стимулюють еритропоез.

110. Засоби, що застосують для лікування гіпохромних анемій. Класифікація препаратів заліза. Фармакокінетика і фармакодинаміка. Застосування. Небажані ефекти. Гостре отруєння, лікування.

111. Засоби, що застосують для лікування гіперхромних анемій. Фармакодинамі-ка, фармакокінетика. Показання до застосування. Небажані ефекти.

112. Кровозамінні рідини. Класифікації за складом і призначенням. Показання до застосування. Небажані ефекти трансфузій.

113. Кислоти і луги: місцева і резорбтивна дія. Застосування. Допомога при гострому отруєнні кислотами і лугами.

114. Роль іонів натрію, магнію і калію в регуляції функцій організму. Застосування їх препаратів в медичній практиці.

115. Засоби, стимулюючі лейкопоез. Основні групи. Фармакодинаміка. Небажані ефекти.

116. Протипухлинні засоби. Класифікація. Механізми дії основних груп. Загальні принципи призначення. Небажані ефекти. Поняття про радіопротектори.

117. Засоби, що знижують згортання крові і підвищують фібриноліз. Класифікація.

118. Антикоагулянти прямої дії. Фармакодинаміка. Фармакокінетика. Показання до застосування. Небажані ефекти. Принципи призначення.

119. Антикоагулянти непрямої дії. Фармакодинаміка. Фармакокінетика. Показання до застосування. Небажані ефекти. Принципи призначення.

120. Фібринолітичні засоби і антиагреганти. Фармакодинаміка. Фармакокінетика. Показання до застосування. Небажані ефекти. Принципи призначення.

121. Засоби, що підвищують згортання крові і пригноблюючі фібриноліз. Класифікація. Прокоагулянти. Механізми дії окремих груп. Показання і протипоказання до застосування.

122. Інгібітори фібринолізу. Класифікація. Фармакодинаміка. Фармакокінетика. Показання до застосування. Небажані ефекти. Проагреганти. Застосування.

123. Іммунотропниє речовини. Поняття про імуномодулятори, імуносупресанти, імуностимулятори. Види імунокорекції. Загальні принципи призначення іммунотропних засобів.

124. Імуносупресанти. Класифікація. Застосування. Небажані ефекти і контроль імуносупресивної терапії.

125. Імуностимулятори. Класифікації за походженням і механізму дії. Загальні принципи призначення.

126. Протиалергічні засоби. Класифікація. Загальні принципи терапії алергічних реакцій негайного і сповільненого типа.

127. Н1-гистаміноблокатори. Класифікація. Фармакодинаміка і фармакокінетика. Показання до призначення. Небажані ефекти. Переваги і недоліки окремих поколінь.

128. Анафілактичний шок. Типи. Принципи лікування. Поняття про лікарську хворобу.

129. Загальна характеристика антимікробних засобів. Вимоги, що пред'являються до дезинфікуючих, антисептичних і хіміотерапевтичних засобів. Умови, що визначають протимікробну активність. Поняття про антимікробний і хіміотерапевтичні спектри.

130. Дезинфікуючі і антисептичні засоби. Класифікація і загальна характеристика.

131. Галогеновмісні речовини. Окислювачі. Кислоти і луги. Механізми антимікробної дії. Застосування в медицині.

132. Антисептичні засоби аліфатичного, ароматичного ряду і групи фарбників. Детергенти. Застосування в медицині.

133. Солі металів. Місцева і резорбтивна дія. Протимікробні засоби з групи солей металів. Отруєння солями важких металів. Принципи антидотної терапії.

134. Класифікація хіміотерапевтичних засобів. Основні принципи хіміотерапії.

135. Антибіотики. Історія відкриття. Класифікації антибіотиків за антибактеріальним спектром і механізмами дії.

136. Принципи раціональною і безпечною антибіотикотерапії.

137. Основні ускладнення антібіотікотерапії. Заходи їх профілактики і лікування.

138. Пеніциліни. Класифікація. Механізм дії. Характеристика окремих груп. Фармакокінетика. Небажані ефекти.

139. Цефалоспорини. Класифікація. Механізм дії. Антибактеріальний і хіміотерапія спектри препаратів окремих поколінь. Фармакокінетика. Небажані ефекти.

140. Антибіотики-макроліди і азаліди. Класифікація. Механізм дії. Антибактеріальний і хіміотерапевтичний спектри препаратів окремих поколінь. Фармакокінетика. Небажані ефекти.

141. Аміноглікозиди. Класифікація. Механізм дії. Антибактеріальний і хіміотерапевтичний спектри препаратів окремих поколінь. Фармакокінетика. Небажані ефекти.

142. Антибіотики групи тетрацикліну і левоміцетину. Механізми дії. Антибактеріальний і хіміотерапевтичний спектри. Фармакокінетика. Небажані ефекти.

143. Антибіотики для зовнішнього застосування. Характеристика окремих груп. Небажані ефекти. Застосування.

144. Сульфаніламідні препарати. Класифікація. Фармакокінетика. Механізм дії. Застосування.

145. Принципи сульфаніламідотерапії. Небажані ефекти. Умови раціонального призначення.

146. Протимікробні засоби різної хімічної структури – похідні нітрофурану, 8-оксихіноліну, імідазолу, хіноксаліну, оксазолідинонів. Механізм дії. Показання до застосування. Небажані ефекти.

147. Хінолони і фторхінолони. Класифікація. Механізм дії. Антибактеріальний і хіміотерапія спектри окремих поколінь. Небажані ефекти.

148. Протимікозні засобу. Класифікація. Механізми дії протимікозних азолів і антибіотиків (поліенів). Показання до призначення. Небажані ефекти.

149. Протитуберкульозні засоби. Класифікація. Основні принципи лікування туберкульозу. Небажані ефекти окремих груп.

150. Протиспірохетозні засоби. Механізми дії окремих груп препаратів. Застосування. Небажані ефекти.

151. Протигельмінтозні засоби. Класифікація. Механізми дії окремих груп. Небажані ефекти.

152. Протималярійні засоби. Класифікація. Характеристика препаратів. Небажані ефекти.

153. Протиамебіазні засоби. Класифікація. Характеристика препаратів. Небажані ефекти.

154. Засоби для лікування токсоплазмозу, лямбліозу, трихомоніазу. Характеристика препаратів. Небажані ефекти.

155. Противірусні засоби. Класифікація. Механізми дії окремих груп. Застосування. Небажані ефекти.

156. Класифікація лікарських засобів, що впливають на функції шлунково-кишкового тракту. Фармакологічна регуляція апетиту, секреції слинних залоз. Показання до призначення.

157. Засоби, що підвищують і знижують секреторну функцію шлунку. Класифікації. Фармакодинаміка. Фармакокінетика. Показання до призначення. Поняття про гастропротекторах.

158. Блювотні і протиблювотні засоби. Засоби, що підсилюють і зменшують моторну функцію шлунково-кишкового тракту. Класифікація. Механізми дії. Показання до призначення. Небажані ефекти.

159. Гепатотропні засоби. Загальні принципи лікування захворювань печінки: групи препаратів етіотропної і патогенетичної терапії. Класифікація гепатопротекторів. Механізми дії і Показання до призначення.

160. Засоби, регулюючі функцію підшлункової залози. Механізми дії і показання до застосування окремих груп препаратів.

161. Засоби, що впливають на функції органів дихання. Класифікація. Застосування окремих груп препаратів. Небажані ефекти.

162. Засоби, що впливають на тонус і скоротливу активність міометрію. Класифікація. Застосування окремих груп препаратів. Небажані ефекти.

163. Принципи гормональної контрацепції. Класифікація контрацептивів. Небажані ефекти.

164. Чинники, що визначають токсичність речовин. Основні принципи терапії гострих отруєнь.

165. Класифікація антидотів. Реакції знешкодження отрути, що не всмокталася із шлунково-кишкового тракту. Застосування специфічних антидотів. Приклади.

166. Симптоматична терапія судорожного синдрому, психомоторного збудження, больового синдрому, гіпо- і гіпертермій, при метаболічних порушеннях і дегідратації.

167. Засоби невідкладної допомоги при гострій сердечною недостатності.

168. Засоби невідкладної допомоги при гострій судинній недостатності, гіпертонічному кризі.

169. Засоби невідкладної допомоги при порушеннях дихання, спазмах гладкої мускулатури органів черевної порожнини.

170. Фармакотоксикодинаміка. Поняття про безпеку, побічну дію, реакцію, явище. Види побічних реакцій ліків (невідома і непередбачена, така, що передбачається, серйозна, несерйозна, достовірна, вірогідна і ін.). Причинно-наслідковий зв'язок побічних реакцій ліків і її міри достовірності.

171. Класифікація побічних реакцій ліків. Приклади.

172. Основні поняття фармакотоксикодинаміки – органотоксичність, алергічні реакції, ідіосинкразія, мутагенність, бластомогенність (канцерогенність), тератогенність, ембріотоксичність, фетотоксичность. Передозування абсолютне і відносне (токсичні ефекти). Приклади.

173. Поняття про доказову медицину. Принципи раціональної фармакотерапії. Вимоги, що пред'являються до сучасних лікарських засобів.

174. Основні дороги вирішення безпеки лікування. Система фармакологічного нагляду в світі і Україні. Формулярна система. Медико-юридичні і організаційні аспекти. Роль лікаря у виявленні побічних реакцій лікарських засобів.