СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ
Ярославская государственная медицинская академия
Кафедра общей хирургии
Методические рекомендации
Для преподавателей и студентов
к практическому занятию по теме:
“Травма груди и живота”
Автор:
Ассистент В.С.Кузьмин
Методические рекомендации
Обсуждены и утверждены
На заседании кафедры
Июня 2003 г.
Заведующий кафедрой
Профессор _________________ А.Б.Ларичев
Оглавление
Введение стр. 4
Цель занятия стр. 4
Студент должен знать стр. 4
Студент должен уметь стр. 4
Блок информации стр. 5
Повреждения грудной стенки и органов груди стр. 5
Пневмоторакс стр. 5
Гемоторакс стр. 7
Закрытая травма груди стр. 8
Открытая травма груди стр. 10
Травма живота стр. 11
Закрытая травма живота стр. 11
Открытая травма живота стр. 14
Травма органов мочевыделительной системы стр. 16
Вопросы для самостоятельной подготовки стр. 17
Ситуационные задачи стр. 18
Эталоны ответов стр. 18
Литература стр. 19
Тестовый контроль стр. 19
План практического занятия стр. 25
ВВЕДЕНИЕ
Травма груди и, особенно, живота является наиболее тяжелым видом повреждений. В этом объеме сконцентрированы все жизненно важные органы, кроме мозга. Поэтому эта травма несет в себе множество непосредственных, ближайших и отдаленных опасностей. При этом мероприятия первой медицинской, доврачебной и врачебной помощи по остановке кровотечения и предотвращению инфицирования при внутриполостных повреждениях неэффективны, что усугубляет тяжесть травмы.
Таким образом, для любого врача принципиальным является умение распознать травму груди и живота, оказать пациенту посильную помощь и обеспечить его поступление к специалисту. Врач же хирургического профиля, независимо от специальности, обязан уметь быстро и эффективно диагностировать повреждения груди и живота и обладать техникой квалифицированной медицинской помощи при данной патологии.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Получить знания о повреждениях груди и живота, а также органов, расположенных в их полостях. Сформировать понятие об общих принципах диагностики и лечения травматических повреждений груди и живота.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ
* Классификацию, опасности и клинику травмы груди.
* Принципы диагностики повреждений груди.
* Лечебную тактику при различных повреждениях груди.
* Классификацию и опасности травмы живота.
* Клинические проявления открытой и закрытой травмы живота.
* Диагностическую тактику при различных повреждениях живота.
* Лечение травмы живота.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ
* Собирать анамнез и обследовать больных с повреждениями груди и живота.
* Поставить диагноз пневмо - и гемоторакса.
* Диагностировать внутреннее кровотечение в брюшную полость и повреждение полого органа.
* Наложить оклюзионную повязку при открытом пневмотораксе.
* Выполнить плевральную пункцию при клапанном пневмотораксе и при гемотораксе.
* Распознать рентгенологические признаки повреждений груди и живота (пневмо - и гемоторакс, свободный газ в брюшной полости).