На периферичний характер паралічу вказує
Одна правильна відповідь
Тема № 4 – 5 (паралічі)
Довільні рухи контролюються за допомогою такого шляху:
1. ретикуло-спинального
2. мозочково-спинального
3. кірково-спинального
4. кірково-стріарного
Ознаки ураження пірамідного шляху:
А. зниження м’язового тонусу
Б. підвищення поверхневих рефлексів
В. поява патологічних рефлексів
Г. зникнення глибокої чутливості
Бокові шлуночки мозку :
А. розташовані в півкулях мозочка
Б. розташовані в півкулях мозку
В. розташовані в стовбурі мозку
Г. приймають шляхи чутливості
Вкажіть, де локалізуються тіла другого нейрону поверхневих видів чутливості :
А.зоровий горб
Б. ядра Голя та Бурдаха
В. бокові роги спинного мозку
Г. ганглій заднього корінця
Д. задні роги спинного мозку
Вкажіть, де закінчуються другі нейрони всіх видів чутливості :
А. зоровий горб
Б. ядра Голя та Бурдаха
В. бокові роги спинного мозку
Г. ганглій заднього корінця
Д. задні роги спинного мозку
Які з вказаних ознак характеризують ураження переднього корінця :
А. порушення чутливості сегментарного типу
Б. судоми та гіпертонія м’язів
В. в’ялий параліч
Г. центральний параліч м’язів
Д. провідникові розлади
Довільні рухи контролюються за допомогою такого шляху:
1. ретикуло-спинального
2. мозочково-спинального
3. кірково-спинального
4. кірково-стріарного
Стовбур мозку розташований:
1.в передній черепній ямці
2.в середній черепній ямці
3.в задній черепній ямці
4.в IV шлуночку мозку
Ознаки ураження пірамідного шляху:
А. зниження м’язовї трофіки
Б. підвищення поверхневих рефлексів
В. поява патологічних рефлексів
Г. зникнення поверхневої чутливості
Вкажіть, де локалізуються тіла перших нейронів всіх видів чутливості
А.зоровий горб
Б. ядра Голя та Бурдаха
В. бокові роги спинного мозку
Г. ганглій заднього корінця
Д. задні роги спинного мозку
Вкажіть, де локалізуються тіла другого нейрону глибоких видів чутливості :
А. зоровий горб
Б. ядра Голя та Бурдаха
В. бокові роги спинного мозку
Г. ганглій заднього корінця
Д. задні роги спинного мозку
Які з вказаних ознак характеризують ураження переднього рогу :
А. порушення чутливості сегментарного типу
Б. судоми та гіпертонія м’язів
В. фібриляції та в’ялий параліч
Г. центральний параліч м’язів
Д. провідникові розлади
Які з вказаних ознак характеризують ураження заднього корінця :
А. порушення глибокої чутливості
Б. судоми та гіпертонія м’язів
В. в’ялий параліч
Г. порушення чутливості сегментарного типу
Д. провідникові розлади
Тема № 6 – 7 (спинний мозок, сп-м нерви)
Рефлекторна дуга згинально-ліктьового рефлексу замикається на рівні:
А. С3 – С4
Б. С5 – С6
В. С7 – С8
Г. L3 – L4
У хворого, без чіткої причини, з’явився сильний біль в правій руці, стали обмеженими і незграбними рухи правої кисті і пальців. Об’єктивно: Шкіра кисті пастозна, з мармуровим відтінком. Рухи пальців правої руки обмежені, Сила м’язів кисті і пальців знижена. Гіпестезія по внутрішній поверхні кисті, передпліччя і плеча справа. Синдром Горнера з того ж боку. Що уражено?
а) шийне потовщення спинного мозку
б) плечове сплетення
в) верхній параліч Ерба-Дюшена
г) нижній параліч Дежурін-Клюмпке
Рефлекторна дуга розгинально-ліктьового рефлексу замикається на рівні:
А. С3 – С4
Б. С5 – С6
В. С7 – С8
Г. L3 – L4
Місяць тому хворий переніс перелом ключиці, після чого зникли рухи в правій руці; турбує постійний біль в ній. Об’єктивно: параліч правої руки, м’язова гіпотонія, гіпотрофія, рефлекси на руці відсутні. Болючість при натисненні в надключичній ямці. Больова і температурна чутливість різко знижені в руці, в пальцях кисті знижене м’язово-суглобове відчуття. Що уражено?
а) шийне потовщення спинного мозку
б) плечове сплетення
в) верхній параліч Ерба-Дюшена
г) нижній параліч Дежурін-Клюмпке
Рефлекторна дуга карпо-радіального рефлексу замикається на рівні:
А. С3 – С4
Б. Т1 – Т3
В. С5 – С8
Г. L3 – L4
Хворий, будучи п’яним, заснув в холодному приміщенні. Зранку виявив відсутність рухів в лівій кисті. Об’єктивно: кисть звисає, неможливе розгинання кисті і пальців, супінація, відведення великого пальця; анестезія та тилові кисті і в ділянці 1-2 пальців, знижений карпорадіальний рефлекс. Що уражено?
а) м’язево- шкірний нерв
б) променевий нерв
в) ліктьовий нерв
г) серединний нерв
Рефлекторна дуга колінного рефлексу замикається на рівні:
А. L1 – L2
Б. S1 – S2
В. T10 – T12
Г. L3 – L4
Хворий скаржиться на слабість в лівій руці, обмеженість в ній рухів. При обстеженні виявлені помірні атрофії лівої кисті, фібрілярні сіпання в м’язах лівого плечового пояса. Сила, м’язовий тонус і рефлекси в лівій руці знижені. Чутливість збережена. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.
а) спинний мозок на рівні C5 - Th1
в) передні роги на рівні C5 - Th1 зліва
в) передні роги на рівні C5 - Th1 справа
в) задні роги на рівні C5 - Th1 зліва
Рефлекторні дуги черевних шкірних рефлексів замикаються на рівні:
А. Т1 – Т6
Б. Т7 – Т12
В. L1 – L4
Г. L3 – S2
Хворий скаржиться на тупий ниючий біль в правій руці. При обстеженні виявлена відсутність больової і температурної чутливості в руці. Інші види чутливості збережені. Рухи в правій руці збережені, але рефлекси в ній знижені. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.
а) спинний мозок на рівні C5 - Th1
в) передні роги на рівні C5 - Th1 справа
в) задні роги на рівні C5 - Th1 справа
в) задні роги на рівні C5 - Th1 зліва
Який з перерахованих патологічних стоп-них рефлексів відноситься до «згинальної» групи:
А. Бабінського
Б. Россолімо
В. Оппенгейма
Г. Гордона
У хворого спостерігаються ознаки центрального паралічу і втрата глибокої чутливості в правій нозі, втрата поверхневої чутливості від пупка донизу. . Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.
а) спинний мозок на рівні C5 - Th1
б) спинний мозок на рівні Th10
в) половина поперечнику спинного мозку на рівні Th10 справа
г) половина поперечнику спинного мозку на рівні Th10 зліва
Який з перерахованих патологічних стоп-них рефлексів відноситься до «згинальної» групи:
А. Бабінського
Б. Гордона
В. Оппенгейма
Г. Жуковського
У хворого спостерігаються ознаки периферичного паралічу нижніх кінцівок. Різкий корінцевий біль в ногах, промежині. Зниження чутливості в ділянці промежини і переважно на медіальній поверхні нижніх кінцівок. Позитивні симптоми Ласега, Вассермана, Мінора. Порушення функції тазових органів за периферичним типом. Вкажіть, при якому ураженні спостерігається така картина.
а) спинний мозок на рівні C5 - Th1
б) спинний мозок на рівні L1 - S2
в) мозковий конус
г) кінський хвіст
Який з перерахованих патологічних стоп-них рефлексів відноситься до «розги-нальної» групи:
А. Бехтєрєва
Б. Россолімо
В. Жуковського
Г. Гордона
У хворого розлад чутливості у ділянці промежини, порушення сечовиділення за периферичним типом (справжнє нетримання сечі та калу), випадіння анального рефлексу. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.
а) спинний мозок на рівні C5 - Th1
б) спинний мозок на рівні L1 - S2
в) мозковий конус
г) кінський хвіст
Який з перерахованих патологічних стоп-них рефлексів відноситься до «розги-нальної» групи:
А. Бабінського
Б. Россолімо
В. Жуковського
Г. Бехтєрєва
У хворого ознаки периферичного паралічу нижніх кінцівок, втрачена чутливість на ногах, періодичне нетримання сечі. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.
а) спинний мозок на рівні С4
б) спинний мозок на рівні C5 - Th1
в) спинний мозок на рівні Th9
г) спинний мозок на рівні L1 - S2
На центральний характер паралічу вказує :
А. наявність одночасних розладів чутливості
Б. двосторонній характер паралічу
В. поява патологічних рефлексів
Г. поява судом у паретичних м’язах
У хворого ознаки центрального паралічу нижніх кінцівок, втрачені всі види чутливості від рівня Th9 донизу, не викликаються середні та нижні черевні рефлекси, порушене сечовиділення за центральним типом. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.
а) спинний мозок на рівні С4
б) спинний мозок на рівні C5 - Th1
в) спинний мозок на рівні Th9
г) спинний мозок на рівні L1 - S2
На центральний характер паралічу вказує :
А. наявність одночасних розладів чутливості
Б. гіпотонія м’язів
В. зниження глибоких рефлексів
Г. спастична гіпертонія м’язів
Хвора скаржиться на слабість в правій нозі, яка поступово збільшувалась і розповсюджувалась від стопи вгору. А зліва також зі стопи вгору до живота «повзло» заніміння. Об’єктивно: ознаки центрального паралічу правої ноги, в пальцях правої ноги знижене м’язово-суглобове відчуття. Больова і температурна чутливість знижена зліва за провідниковим типом від рівня пупка. Захворюванню передував оперізуючий біль в правій половині тулуба. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.
а) міжреберна невралгія
б) перерізка спинного мозу на рівні Th10
в) інтрамедулярна пухлина на рівні Th10
г) екстрамедулярна пухлина, синдром Броун-Секара на рівні Th10
На периферичний характер паралічу вказує
А. наявність одночасних розладів чутливості
Б. двосторонній характер паралічу
В. гіпотонія м’язів і гіпорефлексія
Г. гіпертонія м’язів і гіперрефлексія
У хворого ознаки периферичного паралічу верхніх і центрального нижніх кінцівок, втрачені всі види чутливості від рівня шиї донизу, затримка сечі. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина?
а) спинний мозок на рівні С4
б) спинний мозок на рівні C5 - Th1
в) спинний мозок на рівні Th9
г) спинний мозок на рівні L1 - S2