Синдром рвоты и срыгивания
$$$001
Ребенку 15 дней, мать предъявляет жалобы на частые срыгивания ребенка, возникающие как сразу после кормления, так и через какое-то время после кормления. Чаще срыгивает створоженным молоком. Сосет активно, стул обычной консистенции, без патологических примесей, диурез достаточный. Из анамнеза известно, что роды были стремительными, оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Срыгивает с первых дней жизни. Ваш предварительный диагноз:
А) Пилороспазм
В) Пилоростеноз
С) Перинатальная энцефалопатия
D) Дисбактериоз кишечника
Е) Лактазная недостаточность
{Правильный ответ}=А
{Сложность}=
{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$002
Девочке 1,5 месяца, мать предъявляет жалобы на частые срыгивания ребенка, возникающие как сразу после еды, так и через какое-то время после кормления, а также перед приемом пищи. Находится на грудном вскармливании, сосет активно. Срыгивает створоженным молоком. Стул и мочеиспускание без патологии. За 1 месяц жизни прибавила 700 грамм. Из анамнеза известно, что роды были стремительными. Срыгивает с первых дней жизни. Почему развилось данное заболевание:
А) Вследствие стеноза привратника
В) Вследствие спазма привратника
С) Вследствие кишечной непроходимости
D) Вследствие дисбактериоза кишечника
Е) Вследствие лактазной недостаточности
{Правильный ответ}=B
{Сложность}=
{Учебник}= (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$003
Ребенку 1 месяц. Мать предъявляет жалобы на частые срыгивания ребенка, возникающие как сразу после еды, так и через какое-то время после кормления, а также перед приемом пищи. Объем срыгиваемых масс непостоянный, чаще срыгивает створоженным молоком. Ест жадно, стул обычной консистенции, без патологических примесей, диурез достаточный. Прибавка массы тела за 1 месяц жизни составил 650 грамм. Из анамнеза известно, что роды были стремительными, оценка по шкале Апгар 5-7 баллов. Срыгивает с первых дней жизни. Причиной упорных срыгиваний является:
А) Дисбактериоз кишечника
В) Лактазная недостаточность
С) Алиментарная диспепсия
D) Неврогенный фактор
Е) Ферментативная недостаточность
{Правильный ответ}=D
{Сложность}=
{Учебник}= (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
Синдром болей в животе
$$$001
У ранее здорового мальчика 12 лет наблюдается схваткообразные боли в области пупка, спустя несколько часов, боль сместилась в правый нижний квадрант живота и стала постоянной. Наблюдалось несколько эпизодов рвоты. Доставлен в приемное отделение. При рентгенографии органы брюшной и грудной полостей в норме. В крови умеренный лейкоцитоз. В анализе мочи три лейкоцита в поле зрения. Ваш предварительный диагноз:
А) Дивертикулит
В) Аппендицит
С) Ущемление грыжи
D) Кишечная непроходимость
Е) Перитонит
{Правильный ответ}=В
{Сложность}=
{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$002
На приеме 12-летняя девочка, у которой внезапно появилась постоянная усиливающаяся боль в нижнем квадранте живота. Наблюдается тошнота без рвоты. Непосредственно перед началом болей у нее была нормальная дефекация. При осмотре определяется разлитая болезненность и напряжение в правой подвздошной области, без симптомов раздражения брюшины, выслушиваются кишечные шумы. Количество лейкоцитов 18,0х109/л. Активность амилазы сыворотки крови в пределах нормы. Анализ кала на скрытую кровь отрицательный. Ваша тактика:
А) Амбулаторное лечение с назначением анальгетиков
В) Повторная госпитализация при усилении болей
С) Ирригография
D) Ректороманоскопия
Е) Диагностическая лапоротомия
{Правильный ответ}=Е
{Сложность}=
{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= PA
$$$003
У ранее здорового мальчика 10 лет наблюдается схваткообразные боли в области пупка, спустя несколько часов, боль сместилась в правый нижний квадрант живота и стала постоянной. Наблюдалось несколько эпизодов рвоты. Доставлен в приемное отделение. При рентгенографии органы брюшной и грудной полостей в норме. В анализе крови количество лейкоцитов 12,6х109/л, в анализе мочи 3 лейкоцита в поле зрения. Почему возник болевой синдром у данного ребенка:
А) Вследствие энтерита
В) Вследствие воспаления брюшины
С) Вследствие кишечной непроходимости
D) Вследствие воспаления мочевого пузыря
Е) Вследствие воспаления червеобразного отростка
{Правильный ответ}=Е
{Сложность}=
{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS