Вскармливание новорожденного ребенка, который не может быть приложен к груди
Используют альтернативные методы вскармливания сцеженным грудным молоком:
- с чашечки;
- с чашечки и с ложечки;
- через зонд;
- через зонд с использование метода «пальца»;
- с помощью шприца;
- с пипетки.
Преимущества вышеуказанных методик в сравнении с кормлением из бутылочки:
- предназначенную посуду нельзя оставлять возле ребенка считая, что он поест. Мать должна находиться рядом, держать ребенка, смотреть на него, уделяя ему внимание;
- не отвлекает ребенка от еды;
- на кормление нужно меньше времени, чем на кормление с бутылочки, это уменьшает вероятность распространения бактерий;
- чашки и ложки лучше мыть, а зонд и шприцы – одноразового использования;
- кормление с помощью указанных способов не создают преград вскармливанию грудью;
- при вскармливании с чашечки новорожденный управляет подачей количества еды;
- не тратит много энергии на кормление;
- стимулирует движения языка и движение захвата пищи;
- поддерживают контакт матери и ребенка «глаза-в-глаза».
Вскармливание новорожденного с чашечки:
- используется небольшая чашечка, которая содержит 10-20 мл женского молока. Она может быть стеклянной или из пластмассы. Пластмассовая чашечка позволит согнуть её в виде желоба (носика);
- наполняется чашечка наполовину или больше так, чтобы хватило на кормление;
- желательно приготовить несколько чашечек, чтобы ритм кормления не прерывался;
- под подбородок положить гигроскопическую салфетку, которая будет впитывать молоко, которое может пролиться;
- положить ребенка себе на колени в вертикальной или полулежащей позе;
- подвести края чашки к нижней губе ребенка и наклонять пока молоко не коснется краев чашки;
- обратите внимание, что чашка лежит на нижней губе ребенка;
- набраться терпения, позволить ребенку пить молоко глотками в его собственном темпе. Не нужно лить молоко, ребенок может поперхнуться;
- молоко во рту ребенка должно удерживаться в состоянии «спокойного озера».
Вскармливание с помощью ложечки и чашечки:
- положите ребенка к себе на колени в вертикальной позиции, как и при кормлении с чашки;
- наполните ложку молоком, приблизьте её к губам ребенка, положите её на нижнюю губу ребенка;
- когда новорожденный откроет ротик, немножко наклонить ложку, позволяя ребенку брать молоко и делать глотки собственным темпом.
Трудности, которые могут возникнуть:
- кормить ложкой дольше, чем непосредственно с чашечки;
- некоторые матери завершают кормление, когда ребенок еще не наелся досыта, поэтому такие дети чаще имеют проблемы с набором веса или вообще плохо едят;
-для кормления нужна большая занятость рук, при этом одна рука держит ребенка и чашку, другая ложку.
Кормление с пипетки или шприца:
- положение ребенка вертикальное или полулежащее на коленях матери;
- для кормления используют пластмассовые пипетки или шприц;
- кончик пипетки или шприца подносят ко рту ребенка и вводят молоко в количестве, которое зависит от гестационного возраста ребенка и его общего состояния;
- не нужны дополнительные усилия, молоко должно поступать к ребенку медленно без давления.
Кормление через зонд:
- используют у больных новорожденных, которые находятся в тяжелом состоянии;
- при отсутствии рефлексов;
- у новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела в первые дни жизни;
- у новорожденных с врожденными пороками развития;
- при недостаточном количестве молока у матери или его отсутствии, для стимуляции и становления лактации используют кормление через трубочку, являющейся составляющей частью устройства, которое находится возле груди матери. Устройство состоит из колбы с молоком, зонда–трубочки из кремнийорганического материала, фиксатора – липкой ленты, которая крепится возле соска матери. Это устройство позволяет ребенку сосать грудь и получать одновременно сцеженное грудное молоко.
Этот метод используют для матерей:
- для восстановления лактации после перерыва;
- при необходимости кормления возле груди, а именно:
- для достижения тесного психоэмоционального контакта матери и ребенка;
- у новорожденных с перинатальными поражениями ЦНС;
- при преждевременном рождении ребенка.