Все об ЭКГ, дипольная теория, векторы их направления. какие нарушения в экг можно увидеть
Павлов, Сеченов, Анохин, Овсянников и тд, вклад в физиологию
Нормальная физиология изучает
1) функции целостного организма и отдельных физиологических систем.
2) функции отдельных клеток и клеточных структур, входящих в состав органов и тканей.
3) взаимодействие между отдельными органами отдельных физиологических систем.
4) регуляцию деятельности внутренних органов и физиологических систем организма.
Сеченов :
роль карбоксигемоглобина в дыхании и в венозной системе
центральное торможение
«рефлекс Сеченова»
установил наличие ритмических биоэлектрических процессов в центральной нервной системе,
значение процессов обмена веществ в осуществлении возбуждения
локализовал центр торможения в головном
проверил гипотезу о влиянии центров головного мозга на двигательную активность(химическое раздражение продолговатого мозга и зрительных бугров кристалликами поваренной соли задерживало рефлекторную двигательную реакцию конечности лягушки.)
Павлов:
науки о высшей нервной деятельности
представлений о процессах регуляции пищеварения
опыты с мнимым кормлением (перерезание пищевода так, чтобы пища не попадала в желудок)
Анохин:
создатель теории функциональных систем
- 1. Обеспечивающих гомеостаз за счёт внутренних (уже имеющихся) ресурсов организма (напр. кровяное давление)
- 2. Поддерживающих гомеостаз (взаимодействия с внешним миром).
Открыл в ЦНС «акцептор результата действия» («заготовленное возбуждение»).
Овсянников
основоположник нейрологии и нейрофизиологии
Все об ЭКГ, дипольная теория, векторы их направления. какие нарушения в экг можно увидеть
ЭКГ - это метод регистрации биопотенциалов различных отделов сердца во время его работы, т.е. во время сердечного цикла. Электроды помещают на поверхность тела, диагностирует нарушения ритма,проводимости…
В процессе распространения возбуждения по миокарду возбуждённый участок становится электроотрицательным по отношению к невозбуждённому - возникает разность потенциалов. Сердце становится источником электромагнитного поля, силовые линии которого пронизывают все ткани организма.
Дипольная (векторная) теория
Происхождения электрокардиограммы
В процессе возбуждения сердце представляет собой диполь, т.е. систему, состоящую из двух полюсов + и - , диполи образуются возбуждающимися кардиомиоцитами;
1. Электрический вектор (ось) - это условная линия, соединяющая два участка сердца с максимальной разностью потенциалов, от - к +
2. Моментный вектор - это сумма электрических векторов всех диполей.
3. Результирующий вектор - сумма всех моментных векторов. В норме - влево, вниз и вперед под углом 30-70 гр. к горизонтали.
4. Ось электрокардиографического отведения - линия, соединяющая точки наложения электродов в соответствующем отведении. (нужен для анализа направления волны)
В ЭКГ различают следующие элементы: зубцы Р, Q, R, S, T, комплекс зубцов QRS, интервалы PQ, QT и сегменты PQ, ST и TP
В состоянии покоя весь миокард на внешней поверхности заряжен одинаково положительно, разности потенциалов на поверхности миокарда не возникает, и на ЭКГ регистрируется изолиния.
Зубец P - возбуждение правого и левого предсердий. Правое предсердие - восходящая часть зубца, возбуждение левого - нисходящую. Окончание зубца - полной деполяризации.
Далее реполяризация совпадает с деполяризацией желудочков, на ЭКГ не записывается.
Сегмент PQ на изолинии - проведение возбуждения через атриовентрикулярны узел. Возбеждение узла не регистрируется.
Желудочковый комплекс QRS .
Сначала возбуждается левая часть межжелудочковой перегородки, правая сосочковая мышца и внутренняя поверхность обоих желудочков в области верхушки (зубец Q). Вектор направлен вправо вперед и вверх. Далее возбуждается вся верхушка и боковые стенки желудочков. Разность потенциалов достигает максимума, когда возбуждением охвачена примерно половина миокарда (зубец R). Из-за большей массы левого желудочка вектор направлен влево и вниз. И в последнюю очередь возбуждаются основания желудочков (зубец S). Вектор направлен вверх и немного вправо. Сегмент ST находится на изолинии. Разность исчезает, кардиомиоциты в возбужденном состоянии, поверхность заряжена одинаково отрицательно.
Зубец T отражает реполяризацию желудочков
Длительность зубца Т больше, чем комплекса QRS т.к реполяризация в миокардиоцитах протекает дольше деполяризации.
Интервал времени от начала комплекса QRS до конца зубца Т отражает весь период электрической активности желудочков (электрическая систола).
Сегмент TP совпадает с периодом покоя всего сердца - общей паузой.
Правограмма - в патологии у людей с гипертрофией правого желудочка.
Левограмма - у людей при гипертрофии левого желудочка.