Физиотерапевтические процедуры при уходе в домашних условиях
Физиотерапия – применение физических факторов с лечебной и профилактической целью. Они оказывают действие на организм человека через кожу, слизистые оболочки, различные ткани и органы, вызывая в них раздражение нервных рецепторов. Возникший в рецепторах импульс по нервным путям передается в центральную нервную систему, где возникает ответная реакция на раздражение. Это способствует возникновению безусловных и условных рефлексов, вызывающих функциональные изменения в органах и тканях (изменение просвета кровеносных сосудов, уменьшение боли, снижение воспалительных реакций и др.).
В домашних условиях широко применяют такие методы, как горчичники, банки, компрессы, ингаляции, пиявки и др.
Горчичники. Показания, противопоказания, техника постановки.
Воздействие горчичников на кровообращение обусловлено эфирным горчичным маслом, раздражающим кожу и расширяющим кожные кровеносные сосуды.
Показания: горчичники применяют при болях, воспалении лёгких, бронхов, острых респираторных заболеваниях, спазме сосудов и др.
Противопоказания: кожные заболевания, повышение температуры тела. Нельзя ставить горчичники на одно и то же место, чтобы не вызвать пигментации кожи.
Стандартный горчичник – кусок бумаги с сухой горчицей размером 25х18 см.
Хранят горчичники в сухом месте от 8 до 11 месяцев. Пригодный горчичник дает острый запах горчицы и не осыпается. Ставят горчичники на все участки тела. Нельзя ставить горчичник на газету или ткань, так как теряется непосредственное воздействие горчичного масла на кожу и отвлекающее действие, а проявляется только тепловое, что не является одним и тем же. Если горчичник поставлен правильно, появляется покраснение кожи и чувство жжения. Надо помнить, что при длительном применении горчичника могут возникнуть ожоги кожи. Горчичники можно ставить ежедневно.
Техника постановки горчичников:
1. Проверить пригодность горчичника (пахнет горчицей или не пахнет);
2. Смочить в теплой воде (35°С) горчичной стороной вверх, встряхнуть;
3. Приложить горчицей вниз.
Примечание. При повышенной чувствительности кожи положить на спину лист папиросной бумаги, смоченной в воде, или приложить горчицей вверх.
4. Накрыть больного полотенцем, затем одеялом, оставить лежать 10-15 минут;
5. Снять горчичники, один конец полотенца смочить теплой водой, смыть остатки горчицы, другим концом полотенца протереть кожу больного;
6. Укрыть больного и оставить лежать 30 минут.
Горчичники можно приготовить самим. Смешивают 1 столовую ложку горчицы и столько же муки, подливают горячую воду (40-50°С), размешивают до получения однородной кашицеобразной массы. Выдерживают её 30 минут, чтобы образовались эфирные масла. Затем кашицу наносят слоем 0,5 см на двойной слой марли или ткани, накрывают сверху марлей или бумагой и накладывают на нужное место кожи, закрепив повязкой. Такие горчичники действуют сильнее фабричных , поэтому необходимо вовремя снимать во избежание ожогов.
Ингаляции в домашних условиях. Ингаляция – это лечебное мероприятие, сопровождающееся вдыханием аэрозолей.
Ингаляции проводятся:
· для улучшения бронхиальной проходимости;
· для разжижения мокроты;
· для борьбы с инфекцией;
· для защиты слизистой оболочки дыхательных путей от вредного воздействия химических веществ;
· для улучшения функций мерцательного эпителия.
Паровые ингаляции применяются для лечения воспалений верхних дыхательных путей, ангин, трахеитов, бронхитов. Для проведения ингаляции используют простые паровые ингаляторы. Воду в небольшой ёмкости подогревают до кипения, образующийся пар проходит по резиновой трубочке через ёмкость с лекарством, пар необходимо вдыхать из ёмкости, содержащей лекарство. Температура пара должна быть 57-63°С.
Для паровой ингаляции обычно применяются ментол, эвкалипт, и др.
Тепловлажная ингаляция. Для её проведения используют компрессор, который производит распыление подогретого раствора сжатым воздухом. Температура аэрозоли 38-40°С, продолжительность ингаляции 5-10 минут. Ингаляции можно проводить 1-2% раствором питьевой соды, щелочными минеральными водами, антибиотиками (по назначению врача). В домашних условиях для этой цели можно использовать карманный ингалятор с принудительной подачей воздуха.
Масляная ингаляция проводится через 1 час после тепловой ингаляции или после (а не до!) ингаляции антибиотиком. Масло, покрывая тонким слоем слизистую оболочку дыхательных путей, защищает её от химического и механического раздражения, препятствует всасыванию вредных веществ и создает для слизистой оболочки временный покой. Для ингаляций рекомендуют применять: растительное, эвкалиптовое, персиковое, анисовое, вазелиновое масло, а также рыбий жир.
Для проведения масляной ингаляции в домашних условиях можно использовать карманный ингалятор МАХОЛЬДА. Длительность ингаляций 7-10 минут, на курс 5-10-15 процедур.
Компресс – специальная многокомпонентная повязка, состоящая из нескольких слоев, вызывающая лечебный эффект. Компрессы могут быть согревающими (влажный и сухой) и охлаждающими (влажный).
Согревающий влажный компресс применяют как отвлекающее и рассасывающее средство. Он вызывает длительное расширение кожных и глубоко расположенных кровеносных сосудов, увеличивает приток крови не только к коже, но и к глубоколежащим тканям, способствует рассасыванию воспалительного очага, уменьшению боли. Согревающий компресс можно ставить на любую часть тела.
Показания: воспаление среднего уха, инфильтраты в коже и подкожной клетчатке, местный воспалительный процесс (флебит, лимфаденит), хронические инфекционные и обменные заболевания суставов, связок, остаточные явления, после перенесённой травмы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, но без кровотечения.
Противопоказания. Компресс нельзя ставить при нарушении целости кожи, нагноительных заболеваниях кожных покровов (фурункулез, пиодермия, дерматит) повышенной кровоточивости.
Согревающий компресс состоит из 3-х слоев:
1. Куска марли или х\б ткани, сложенного в несколько слоев, смоченного в водном растворе спирта (50:50) комнатной температуры (18-20°С) и отжатого;
2. Клеенки, полиэтиленовой пленки или вощеной бумаги;
3. Ваты или фланели.
Техника применения. Влажную ткань прикладывают к больному месту, затем её прикрывают клеенкой и теплоизолируюшим слоем ваты (фланели). Каждый последующий слой должен быть шире предыдущего на 2 см. Все три слоя прикрепляют к телу несколькими оборотами бинта. Бинт накладывают плотно, но не туго, так чтобы не сдавить кровеносные сосуды данного участка тела. Повязку сверху дополнительно можно закрыть теплым шерстяным платком или шарфом. Продолжительность процедуры от 6 до 12 часов. Через 1-2 часа после наложения компресса необходимо проверить его на согревающий эффект. Для этого подсовывают палец под завязку и трогают внутренний слой, он должен быть влажным и теплым. Меняют компресс утром и вечером. После снятия компресса кожу необходимо протереть спиртом или обмыть теплой водой и осушить для уменьшения раздражения, вызванной влагой, затем положить сухую теплую повязку. Повторно применяют компресс через 1-2 часа.
Если после наложения компресса больной чувствует озноб, компресс наложен неправильно, его необходимо срочно снять и наложить повторно. Чтобы повысить эффект согревающего компресса, внутренний слой можно увлажнить теплым раствором лекарств или масла, раствором фурацилина, 48% раствором спирта, 3% раствором гидрокарбоната натрия, камфорным спиртом, растительным маслом. Если после такого компресса появилась на коже сыпь, её присыпают тальком, пудрой. Например, при воспалительном инфильтрате мягких тканей хороший эффект дает полуспиртовой компресс, для этого используют камфорный или салициловый спирт, разведенный наполовину водой. Для согревания большого участка тела лучше использовать растительное масло.
Согревающий сухой компресс – используют для согревания отдельных участков или защиты открытых частей тела от холода. Состоит из нескольких слоев марли или негигроскопичной ваты, нередко поверх ткани накладывают вощеную бумагу.
Холодный влажный компресс применяют для охлаждения небольшого участка тела: на голову, область сердца, живот. Для охлаждающего компресса марлю, сложенную в несколько слоев, или х\б ткань смачивают в холодной воде и накладывают на больные участки тела. Так как ткань быстро согревается, что значительно снижает эффект и ограничивает сферу применения охлаждающего компресса, его необходимо менять через 1-2 минуты.
Грелки также усиливают местное кровоснабжение, и вызывают рефлекторное расслабление гладких мышц, оказывают болеутоляющий и противовоспалительный эффект. Они показаны при воспалительных инфильтратах, при хронических заболеваниях, при повышенном давлении крови, но их нельзя применять при острых воспалительных процессах в брюшной полости, при ушибах (в первые сутки после травмы).
Широко используются лечебные ванны, которые могут быть ароматическими, лекарственными, минеральными (радоновые, сероводородные и др.). Чаще всего применяются в санаториях, на курортах, в профилакториях при назначении их врачом-бальнеологом.
Применение холода пораженным и больным
Холод применяется при острых воспалительных процессах, ушибах, кровотечениях – как кровоостанавливающие и обезболивающее средство, поскольку приводит к сужению кровеносных сосудов.
Для местного применения холода используют пузырь со льдом (или пластиковые емкости). Лед разбивают в тряпице на мелкие куски и заполняют ими емкость до половины объема. При применении пузыря нужно обязательно выжать из него воздух, завинтить прочно пробку. Во избежания излишнего охлаждения пузырь оборачивают в полотенце, сложенное вчетверо. По мере таяния льда воду сливают и добавляют новые кусочки льда. Холод можно держать в течение суток с небольшими перерывам