ТЕХНИКА МИКРОТРАХЕОСТОМИИ.
| Критерии | Не выполнил или выполнил не корректно | Выполнил корректно | |
| 1. | Положение больного горизонтальное с запрокинутой назад головой. Под плечи подкладывают валик. | ||
| 2. | После обработки кожи, иглой для внутривенных инъекций производят пункцию трахеи между 2 и 3 хрящевыми кольцами строго по средней линии. | ||
| 3. | В ее просвет вводят 2-3 капли 1% раствора дикаина. | ||
| 4. | Через просвет иглы вводят тонкий полихлорвиниловый катетер, который оставляют в трахее, а иглу удаляют. | ||
| 5. | Катетер фиксируют к коже липким пластырем. Лекарственные вещества вводят с помощью шприца, подсоединенного к катетеру. |
Время на выполнения задания 5 минут.
Максимальный балл - 5
Отлично – 5 баллов
Хорошо – 4 баллов
Удовлетворительно – 3 баллов
Неудовлетворительно– 0-2 баллов
ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ КОНИКОТОМИИ.
| Критерии | Не выполнил или выполнил не корректно | Выполнил корректно | |
| 1. | Больного укладывают на спину, под лопатки подкладывают валик, голова запрокинута назад. | ||
| 2. | Пальпаторно находят коническую связку, расположенную между щитовидным и перстневидным хрящами. | ||
| 3. | После обработки операционного поля антисептиком выполняют местную анестезию раствором новокаина. | ||
| 4. | Над конической складкой делают небольшой разрез кожи. | ||
| 5. | Затем коникотомом прокалывают коническую связку, извлекают мандрен и оставшуюся в ране трахеостомическую трубку фиксируют любым доступным методом. |
Время на выполнения задания 5 минут.
Максимальный балл - 5
Отлично – 5 баллов
Хорошо – 4 баллов
Удовлетворительно – 3 баллов
Неудовлетворительно– 0-2 баллов
ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ТРАХЕОСТОМИИ.
| Критерии | Не выполнил или выполнил не корректно | Выполнил корректно | |
| 1. | Больного укладывают на спину, под лопатки подкладывают валик, голова запрокинута назад. | ||
| 2. | После обработки операционного поля антисептиком в месте предполагаемого разреза производят местную анестезию кожи раствором новокаина. | ||
| 3. | Кожу рассекают продольно. | ||
| 4. | Рассечение трахеи и введение канюли обычно осуществляют на уровне 2-3-4 хрящей трахеи, что позволяет предотвратить развитие послеоперационного стеноза трахеи и связанного с этим хронического канюленосительства. | ||
| 5. | Просвет трахеи вскрывают продольным или поперечным разрезом. | ||
| 6. | В него вставляют трахеорасширитель и еще раз убедившись, что просвет трахеи вскрыт, осторожно вводят канюлю, держа щиток сначала всагитальной плоскости, а затем переводя его во фронтальную. | ||
| 7. | Кожную рану суживают несколькими швами, канюлю укрепляют на шее тесемками. |
Время на выполнения задания 5 минут.
Максимальный балл - 7
Отлично – 6-7 баллов
Хорошо – 4-5 баллов
Удовлетворительно – 2-3 баллов
Неудовлетворительно– 0-2 баллов
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
| Критерии | Не выполнил или выполнил не корректно | Выполнил корректно | |
| 1. | Если больной без определяемого пульса на сонной артерии и без дыхания лежит на спине: пальцами одной руки захватывают подбородок, а другая рука находится на лбу по линии волосистой части головы. | ||
| 2. | Подбородок поднимают, выталкивая нижнюю челюсть вперед. | ||
| 3. | Другой рукой разгибают голову, что обеспечивает приоткрывание рта. | ||
| 4. | Пальцами обеих рук захватывает углы нижней челюсти и перемещает нижнюю челюсть вперед, большие пальцы давят на подбородок и, тем самым, открывают рот. | ||
| 5. | Указательным и средним пальцами левой руки исследуют ротоглотку и удаляют инородные тела. |
Время на выполнения задания 5 минут.
Максимальный балл - 5
Отлично – 5 баллов
Хорошо – 4 баллов
Удовлетворительно – 3 баллов
Неудовлетворительно– 0-2 баллов