Концентрация белковых и стероидных гормонов в крови здоровых девушек с овуляторными

Менструальными циклами

 

 

 

 

Хронологический возраст, годы Фаза цикла ЛГ, МЕ/л ФСГ, МЕ/л ПРЛ, мМЕ/л Э2, пмоль/л Прогестерон, нмоль/л Тестостерон, нмоль/л
14,6-15,5 I 5,0 (4,0-6,2) 3,0 (2,5-3,6) 263 (221-314) 213 (154-291) 2,9 (1,9-3,8) 1,6 (1,2-1,8)
II 4,7 (2,9-7,5) 2,2 (1,7-2,8) 318 (246-410) 372 (294-474) 19,7 (15,6-24,8) 1,6 (1,4-1,8)
15,5-16,5 I 3,6 (2,4-5,4) 2,6 (1,9-3,7) 202 (161-253) (143-264) 2,2 (1,6-3,2) 1,2 (0,6-2,3)
II 4,5 (2,5-8,3) 2,5 (1,6-3,8) 229 (164-320) 316 (166-603) 19,2 (14,0-28,3) 1,7 (1,3-2,2)
16,6-17,5 I 4,2 (3,1-5,7) 3,6 (2,7-4,8) 337 (226-502) 250 (188-335) 2,4 (1,9-2,9) 1,5 (1,2-1,9)
II 9,5 (3,6-25,2) 4,2 (2,5-7,1) 277 (167-460) 559 (453-644) 15,5 (10,5-23,2) 1,8 (1,2-2,5)

Таблица 8

Концентрация тройных гормонов гипофиза, стероидных гормонов и гормонов щитовидной железы в крови

здоровых девушек

 

 

 

 

Хронологиче­ский возраст, годы Фаза цикла АКТГ, нмоль/л Кортизол, нмоль/л 17-ОП, нмоль/л ДЭА, нмоль/л Альдо-стерон, нмоль/л ттг, мМЕ/л т3 нмоль/л т4, нмоль/л
14,6-15,5 I 5,5 (3,2-9,7) 290 (254-311) 4,0 (0,6-4,5) 18,2 (15,7-21,1) 0,4 (0,3-0,5) 1,8 (1,4-2,3) 1,9 (1,4-2,3) 108 (95-122)
II 295 (243-359) 5,6 (3,6-8,8) 14,7 (12,3-17,7) 0,5 (0,4-0,6) 1,4 (1,1-1,6) 2,7 (2,1-3,5) 124 (114-136)
15,5-16,5 I 4,1 (2,7-6,3) (212-469) 2,8 (0,8-13.6) 20,5 (15,5-27,1) 0,6 (0,1-3,8) 1,9 (1,3-2,7) 1,6 (1,4-1,9) (124-172)
II 303 (220-414) 7,2 (4,0-12,4) 18,5 (13,1-25,9) 0,7 (0,6-0,7) 1,8 (1,2-2,6) 1,51 (1,1-2,0) 153 (121-194)
16,6-17,5 I 10,5 (5,1-21,7) 386 (331-453) 4,8 (3,6-6,8) 21,4 (16,8-27,3) 0,5 (0,3-0,9) 2,4 (1,8-3,3) 1,8 (1,2-2,7) 96 (80-114)
II 331 (276-400) 9,6 (8,0-12,0) 15,5 (10,3-23,4) 0,6 (0,4-1,0) 1,9 (1,1-3,3) 1,6 (0,2-11,0) (77-184)

-4


Таблица 9 Концентрация белковых и стероидных гормонов в крови женщин репродуктивного возраста

 

 

 

 

Фаза репродук­тивного периода Фаза цикла ЛГ, МЕ/л ФСГ, МЕ/л ПРЛ, мМЕ/л Э2 пмоль/л Прогестерон, нмоль/л Тестостерон, нмоль/л
Ранняя I 5,9 (3,3-10,7) 4,0 (2,5-6,4) 380 (216-667) 198 (119-331) 1,0 (0,4-2,1) 1,6 (1,1-2,1)
II 8,0 (3,1-20,3) 3,0 (1,8-5,0) 265 (179-392) 525 (429-642) 30,0 (12,0-79,0) 1,7 (1,3-2,1)
Активная I 6,5 (5,6 7,6) 3,5 (3,1-4,0) 258 (257-320) 258 (224-298) 2,2 (2,0-2,4) 1,7 (1,6-1,9)
II 6,7 (5,6-7,9) 2,7 (2,3-3,1) (254-332) 570 (520-624) 28,0 (24,0-33,0) 1,8 (1,6-1,9)
Поздняя I 11,1 (8,8-13,9) 4,5(3,4-6,1) 296 (241-365) 284 (215-375) 1,7 (1,3-2,3) 1,4 (1,0-1,9)
II 6,8 (4,4-10,5) 2,1 (1,5-3,0) 291 (228-373) 439 (344-559) 23,0 (15,0-34,0) 1,5 (1,2-1,8)

\


Таблица 10 Концентрация белковых и стероидных гормонов в крови женщин репродуктивного возраста

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фаза репродук­тивного периода Фаза цикла АКТГ, нмоль/л Кортизол, нмоль/л 17-ОП, нмоль/л ДЭА, нмоль/л Альдостерон, нмоль/л СТГ, нг/мл
Ранняя I 5,3 (3,9-7,2) 435 (284-666) 4,0 (3,2-4,4) 24,0 (16,7-34,7) 0,57 (0,33-1,01) 1,8 (0,9-3,6)
II 328 (222-485) 8,8 (7,2-10,8) 15,3 (10,0-21,3) 0,65 (0,01-1,2) 7,8 (5,4-11,2)
Активная I 6,6 (5,4-8,1) 355 (326-387) 2,8 (2,0-3,2) 20,7 (18,7-23,3) 0,39 (0,29-0,51) 3,0 (1,2-7,1)
II 368 (339-400) 7,2 (5,2-10,4) 18,7 (14,0-24,7) 0,40 (0,31-0,52) 5,1 (2,7-9,5)
Поздняя I 5,8 (4,9-7,0) 262 (221-311) 2,8 (2,0-3,6) 20,0 (18,7-24,0) 0,30 (0,24-0,37) 1,6 (0,4-6,3)
II 272 (204-363) 7,2 (48-11,6) 15,3 (10,7-22,7) 0,40 (0,30-0,53) 2,1 (0,2-20,3)
Усредненные дан­ные по репродук­тивному периоду I 5,9 (5,2-6,8) 348 (321-377) 2,7 (2,2-3,3) 21,3 (19,3-23,3) 0,37 (0,31-0,44) 2,8 (1,7-4,7)
II (315-375) 6,4 (4,6-8,8) 16,0 (13,3-18,7) 0,42 (0,35-0,49) 4,4 (2,6-7,5)

1. Содержание гормонов в крови женщин в зависимости от возраста

Таблица 11

Концентрация тиреотропного гормона, трийодтиронина и тироксина в крови женщин репродуктивного периода

 

 

 

 

 

Фаза репродуктив­ного периода Фаза цикла ТТГ, мМЕ/л Т3, нмоль/л Т4, нмоль/л
Ранняя I 2,0 (1,4-2,9) 2,1 (1,7-2,6) 104 (68-160)
II 2,1 (1,1-3,9) 2,0(1,4-3,0) 124 (89-174)
Активная I 2,5 (2,2-2,8) 2,1 (1,9-2,3) 114(107-121)
II 2,5 (2,1-2,9) 1,8(1,6-2,1) 109(100-119)
Поздняя I 2,0 (1,6-2,4) 1,4(1,1-1,7) 102 (82-125)
II 1,8 (1,5-2,2) 1,7(1,4-2,0) 106 (88-126)
Усредненные дан­ные по репродук­тивному периоду I 2,3 (2,1-2,6) 1,9 (1,8-2,1) 111 (104-118)
II 2,3 (2,0-2,6) 1,8(1,6-2,0) 109(102-118)

Таблица 12

Концентрация белковых и стероидных гормонов в крови женщин

в постменопаузе

 

ЛГ, МЕ/л ФСГ, МЕ/л ПРЛ, мМЕ/л э2, пмоль/л Прогесте­рон, нмоль/л Тестостерон, нмоль/л
46,0 (39,5-53,9) 41,9 (32,7-53,8) 283 (221-363) (51-133) 1,3 (1,0-1,8) 1,3 (1,2-1,5)

Таблица 13

Концентрация белковых и стероидных гормонов в крови женщин

в постменопаузе

 

АКТГ, нмоль/л Кортизол, нмоль/л 17-ОП, нмоль/л ДЭА, нмоль/л Альдостерон, нмоль/л СТГ, нг/мл
8,2 (6,6-10,2) (249-337) 2,8 (1,2-6,0) (12,7-20,7) 0,31 (0,25-0,37) 4,0 (1,1-13,8)

Таблица 14

Концентрация тиреотропного гормона, трийодтиронина и тироксина в крови женщин в постменопаузе

 

ТГГ,мМЕ/л Т3, нмоль/л Т4, нмоль/л
2,4(1,9-3,1) 1,6(1,4-1,8) 106(97-117)

Приложения

Инструкция по обработке данных, полученных с помощью опросника SF-36

Настоящая инструкция подготовлена компанией «Эвиденс» — Кли-нико-фармакологические исследования. Ссылка на компанию обяза­тельна при всех публикациях результатов, полученных с помощью опросника SF-36, во всех средствах массовой информации, включая Интернет.

«SF-36 Health Status Survey»1 (SF-36) относится к неспецифи­ческим опросникам для оценки качества жизни (КЖ), он широко распространен в США и странах Европы при проведении исследо­ваний КЖ. Перевод на русский язык и апробация методики была проведена «Институтом клинико-фармакологических исследова­ний» (Санкт-Петербург).

Опросник SF-36 был нормирован для общей популяции США и репрезентативных выборок в Австралии, Франции, Италии. В США и странах Европы были проведены исследования отдельных попу­ляций и получены результаты по нормам для здорового населения и для групп больных с различными хроническими заболеваниями (с выделением групп по полу и возрасту)2.

Опросник состоит из 36 пунктов, сгруппированых в 8 шкал: фи­зическое функционирование, ролевая деятельность, телесная боль, общее здоровье, жизнеспособность, социальное функционирова­ние, эмоциональное состояние и психическое здоровье. Показате­ли каждой шкалы варьируют между 0 и 100, где 100 представляет полное здоровье, все шкалы формируют два показателя: душевное и физическое благополучие3,4.

Результаты представляются в виде оценок в баллах по 8 шкалам, составленных таким образом, что более высокая оценка указывает

1 Ware J. E., Snow К. К, Kosinski M., Gandek B. SF-36 Health Survey. Manual
and interpretation guide. — Boston, Mass.: The Health Institute, New England Me­
dical Center, 1993.

2 Ware J. K, Kosinski M., Keller S. D. SF-36 Physical and Mental Health Sum­
mary Scales: A User's Manual. — Boston, Mass.: The Health Institute, New England
Medical Center, 1994.

3 http://www.rhinology.ru

4 Ware J. E., Kosinski M., Keller S. D. SF-36 Physical and Mental Health Sum­
mary Scales: A User's Manual. — Boston, Mass.: The Health Institute, New England
Medical Center, 1994.


2. Инструкция по обработке данных, полученных с помощью опросника SF-36

на более высокий уровень КЖ. Количественно оцениваются следу­ющие показатели:

1. Физическое функционирование (Physical FunctioningPF),отражающее степень, в которой физическое состояние ограничи­вает выполнение физических нагрузок (самообслуживание, ходьба, подъем по лестнице, переноска тяжестей и т.п.). Низкие показатели по этой шкале свидетельствуют о том, что физическая активность пациента значительно ограничивается состоянием его здоровья.

2. Ролевое функционирование, обусловленное физическим со­стоянием (Role-Physical FunctioningRP),— влияние физиче­ского состояния на повседневную ролевую деятельность (работу, выполнение повседневных обязанностей). Низкие показатели по этой шкале свидетельствуют о том, что повседневная деятельность значительно ограничена физическим состоянием пациента.

3. Интенсивность боли (Bodily painВР)и ее влияние на спо­собность заниматься повседневной деятельностью, включая работу по дому и вне дома. Низкие показатели по этой шкале свидетель­ствуют о том, что боль значительно ограничивает активность па­циента.

4. Общее состояние здоровья (General HealthGH)— оценка больным своего состояния здоровья в настоящий момент и пер­спектив лечения. Чем ниже балл по этой шкале, тем ниже оценка состояния здоровья.

5. Жизненная активность (VitalityVT)подразумевает ощу­щение себя полным сил и энергии или, напротив, обессиленным. Низкие баллы свидетельствуют об утомлении пациента, снижении жизненной активности.

6. Социальное функционирование (Social FunctioningSF)определяется степенью, в которой физическое или эмоциональное состояние ограничивает социальную активность (общение). Низкие баллы свидетельствуют о значительном ограничении социальных контактов, снижении уровня общения в связи с ухудшением физи­ческого и эмоционального состояния.

7. Ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (Role-EmotionalRE),предполагает оценку степени, в которой эмоциональное состояние мешает выполнению работы или другой повседневной деятельности (включая большие затраты времени, уменьшение объема работы, снижение ее качества и т.п.). Низкие показатели по этой шкале интерпретируются как ограниче-


Приложения

ние в выполнении повседневной работы, обусловленное ухудшени­ем эмоционального состояния.

8. Психическое здоровье (Mental HealthМН)характеризует настроение, наличие депрессии, тревоги, общий показатель поло­жительных эмоций. Низкие показатели свидетельствуют о наличии депрессивных, тревожных переживаний, психическом неблагопо­лучии1.

Шкалы группируются в два показателя — «физический компо­нент здоровья» и «психологический компонент здоровья»:

1. Физический компонент здоровья (Physical Health — РН).
Составляющие шкалы:

• Физическое функционирование.

• Ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием.

• Интенсивность боли.

• Общее состояние здоровья.

2. Психологический компонент здоровья (Mental Health — МН).
Составляющие шкалы:

• Психическое здоровье.

• Ролевое функционирование, обусловленное эмоциональ­ным состоянием.

• Социальное функционирование.

• Жизненная активность.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вопрос Шкала Общий показатель
За Физическое функционирование (PF) Физический компонент здоровья
Зв
Зг
Зд
Зе
Зж

1 Недошивин А. О., Кутузова А. Э., Петрова Н. Н., Варшавский С. Ю., Пере-печ Н. Б. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью // Сердечная недостаточность. — 2000. — Т. 1. — № 4.


2. Инструкция по обработке данных, полученных с помощью опросника SF-36

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вопрос Шкала Общий показатель  
Зз Физическое функционирование (PF) Физический компонент здоровья  
Зи  
Зк  
Ролевое функционирование, обуслов­ленное физическим состоянием (RP)  
 
 
 
Интенсивность боли (ВР)  
 
Общее состояние здоровья (GH)  
11а  
 
11в  
11г  
Жизненная активность (VT) Психологический компонент здоровья  
 
 
 
Социальное функционирование (SF)  
 
Ролевое функционирование, обуслов­ленное эмоциональным состоянием (RE)  
 
 
Психическое здоровье (МН)  
 
 
   
 
 

Обработка результатов

1. Значение по шкале «Физическое функционирование (PF)»:

1.1. Суммируйте баллы, полученные при ответах на вопросы: За, 3б, Зв, Зг, Зд, Зе, Зж, Зз, Зи, Зк:


Приложения

PFsum = PF13a + PF3б + PF3b + PF3г + PF3д + PF3e + + PF3ж + PF3з + PF3и + PF3k.

1.2. Полученный суммарный балл пересчитайте по следующему ключу:

PF = [(PFsum - 10) / 20] х 100.

2. Значение по шкале «Ролевое функционирование, обуслов­
ленное физическим состоянием (RP)»:

2.1. Суммируйте баллы, полученные при ответах на вопросы:
4а, 4б, 4г, 4д:

RPsum = RP4a + RP4б + RP4г + RР4д.

2.2. Полученный суммарный балл пересчитайте по следующему
ключу:

RP = [(RPsum - 4) / 4] х 100.

3. Значение по шкале «Интенсивность боли (ВР)»:

3.1. Перекодируйте баллы, полученные при ответе на вопросы № 7 и 8 в соответствии с одним из указанных ключей. А. Если даны ответы на оба вопроса, то перекодируйте «сы­рой» балл по каждому вопросу по следующему ключу:

 

«Сырой» балл, вопрос № 7 (ВР7) Пересчетный балл (ВР7*1,2) «Сырой» балл, вопрос№ 8 (ВР8) Пересчетный балл (ВР8*)
1 и при условии, что ВР7 = 1
5,4 1 и при условии, что ВР7 имеет зна­чение от 2 до 6
4,2
3,1
2,2

В. Если дан ответ на вопрос № 7 и пропущен ответ на во­
прос № 8, то перекодируйте «сырой» балл за вопрос № 7
по следующему ключу (пересчетный балл для вопроса № 8
указывается тот же, что и для № 7):
__________

1 Буквы перед номером вопроса означают шкалу, к которой относится вопрос.

2 Знаком * отмечены значения вопроса после перекодировки.


2. Инструкция по обработке данных, полученных с помощью опросника SF-36

 

«Сырой» балл, вопрос № 7 (ВР7) Пересчетный балл (ВР7*) Пересчетный балл (ВР8*)
5,4 5,4
4,2 4,2
3,1 3,1
2,2 2,2

С. Если дан ответ на вопрос № 8 и пропущен ответ на во­прос № 7, то перекодируйте «сырой» балл за вопрос № 8 по следующему ключу (пересчетный балл для вопроса № 7 указывается тот же, что и для № 8):

 

«Сырой» балл, вопрос № 8 (ВР8) Пересчетный балл (ВР8*) Пересчетный балл (ВР7*)
4,75 4,75
3,5 3,5
2,25 2,25

3.2. Подсчитайте значение по шкале по формуле: ВР= {[(ВР7* + ВР8*) - 2] / 10} х 100. 4. Значение по шкале «Общее состояние здоровья (GH)».

4.1.Перекодируйте вопрос № 1 по ключу:

 

«Сырой» балл, вопрос № 1 (GH1) Пересчетный балл (GH1*)
4,4
3,4

4.2. Перекодируйте вопрос № 116 по ключу:

 

«Сырой» балл, вопрос № 11б (GH11б) Пересчетный балл (GH11б*)

Приложения

 

«Сырой» балл, вопрос № 11б (GH11б) Пересчетный балл (GH11б*)

4.3. Перекодируйте вопрос № 11г по ключу:

 

«Сырой» балл, вопрос № llг (GHllr) Пересчетный балл (GHllг*)

4.4. Подсчитайте сумму:

GHsum = GH1* + GHlla + GH11б* + GH11в + GHllг*.

4.5. Подсчитайте значение шкалы по формуле:

GH = [(GHsum - 5) / 20] х 100.