ОРГАНИЗАЦИЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ. РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ РЕКОМЕНДОВАНЫ: Центральной аттестационной комиссией Минздрава России

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

РЕКОМЕНДОВАНЫ: Центральной аттестационной комиссией Минздрава России   Председатель В.А. Доскин УТВЕРЖДЕНЫ: Министерством здравоохранения РФ Зам. министра Н.Н. Володин 2 июля 1998г.

 

 

КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО РЕНТГЕНОЛОГИИ

(ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКЕ)

 

2-е издание, переработанное и дополненное

 

Под редакцией:

Д.м.н., профессора Ю.В. Варшавского

 

 

Москва, 2001

 

Раздел 1

 

ОРГАНИЗАЦИЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ

001. Каким приказом регламентируется деятельность службы лучевой диагностики?

1. приказом Минздрава СССР N448 от 1949 г.

2. приказом Минздрава СССР N1104 от 1987 г.

3. приказом Минздрава РФ N132 от 1991 г.

4. приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ N67 от 1994 г.

 

002. Какие ведомства осуществляют контроль за соблюдением требований радиационной безопасности в меди-цинских учреждениях?

1. рентгено-радиологические отделения (группа радиационного контроля), Центры Госсанэпиднадзора

2. рентгено-радиологические отделения (группа радиационного контроля), Центры Госсанэпиднадзора, Отделения Госкомприроды

3. рентгено-радиологические отделения (группа радиационного контроля), Центры Госсанэпиднадзора, Отделения Госкомприроды, Госатомнадзор

4. Центры Госсанэпиднадзора, Госатомнадзор

 

003. Какова численность персонала рентгеновского отделения (кабинета) амбулаторно-поликлинического учреждения, в котором амбулаторный прием ведут 25 врачей.

1. 1 должность врача-рентгенолога

2. 2 должности врача-рентгенолога

3. 3 должности врача-рентгенолога

4. 4 должности врача-рентгенолога

 

004. Занятость врача рентгенолога при выполнении прямых функциональных обязанностей составляет

1. 40% времени рабочей смены

2. 50% времени рабочей смены

3. 80% времени рабочей смены

4. 100% времени рабочей смены

 

005. На 1000 коек областной (краевой, республиканской) больницы штатная численность врачей рентге-новского отделения составляет

1. 4 должности 3. 6 должностей

2. 5 должностей 4. 8 должностей

 

006. На какие категории разбито население, проходящее рентгенологическое обследование, с точки зрения дозовой нагрузки?

1. по жизненным показаниям, по клиническим показаниям

2. по жизненным показаниям, по клиническим показаниям, профилактические обследования

3. по клиническим показаниям, профилактические обследования

4. по жизненным показаниям, профилактические обследования

 

007. Периодичность флюорографических обследований для лиц от 15 до 40 лет, не входящих в группы повышенного риска и не относящиеся к обязательным контингентам, в территориях с заболеваемостью населения туберкулезом менее 30 случаев на 100 тысяч населения.

1. Один раз в 3 года 3. Один раз в год

2. Один раз в 2 года 4. Два раза в год

 

008. Периодичность флюорографических обследований для лиц от 15 до 40 лет, не входящих в группы повы-шенного риска и не относящиеся к обязательным контингентам, в территориях с заболеваемостью населения туберкулезом более 30 случаев на 100 тысяч населения.

1. Один раз в 3 года 3. Один раз в год

2. Один раз в 2 года 4. Два раза в год

 

009. Штаты врачей-рентгенологов флюорографической службы на 80 000 прикрепленного населения составляют

1. одну должность 3. три должности

2. две должности 4. четыре должности

010. Каковы сроки хранения рентгенограмм при отсутствии патологии, при патологических изменениях, а также рентгенограмм больных детей (соответственно)?

1. 2 года, 5 лет, 10 лет

2. 1 год, 3 года, 5 лет

3. 3 года, 6 лет, 8 лет

4. 5 лет, 10 лет, 15 лет

 

011. В оценке показателей работы рентгеновского отделения необходимо:

1. проведение систематического анализа результатов исследований, сопоставляя их с данными оперативных вмешательств, патологоанатомических вскрытий, эндоскопий

2. участие врачей-рентгенологов в работе врачебно-лечебной комиссии

3. обсуждение случаев расхождения диагнозов на патологоанатомической конференции

4. все перечисленное

 

012. Руководитель медицинского учреждения может изменить штатное расписание рентгеновского отделения путем

1. замены врачебных должностей на рентгенолаборантов

2. замены должностей рентгенолаборантов на врачебные должности

3. равнозначной замены всех штатных должностей

4. перетарификации должностей

 

013. Усовершенствование врачей-рентгенологов должно проводиться

1. ежегодно

2. не реже 1 раза в 2 года

3. не реже 1 раза в 3 года

4. не реже 1 раза в 5 лет

 

014. Аттестация врача-рентгенолога на присвоение ему второй квалификационной категории проводится

1. по окончании первичной специализации

2. при наличии 2-летнего стажа по специальности

3. при наличии 3-летнего стажа по специальности

4. при наличии 5-летнего стажа по специальности

 

015. Аттестация врача-рентгенолога на присвоение ему первой квалификационной категории проводится при стаже работы рентгенологом не менее

1. 3 лет

2. 5 лет

3. 7 лет

4. 10 лет

 

016. Аттестация врача-рентгенолога на присвоение ему высшей квалификационной категории проводится при стаже работы рентгенологом не менее

1. 3 лет

2. 5 лет

3. 7 лет

4. 10 лет

 

017. Какие органы и ткани пациента нуждаются в первоочередной защите от ионизирующего излучения?

1. щитовидная железа

2. молочная железа

3. костный мозг, гонады

4. кожа

 

018. Запрещено проведение:

1. массовых профилактических рентгенологических и флюорографических исследований детям

2. флюорографии молочных желез женщинам

3. рентгеноскопии различных органов с профилактической целью

4. верно все выше перечисленное

 

019. Как часто должен подтверждаться сертификат специалиста?

1. не должен подтверждаться 3. через 5 лет

2. через 3 года 4. через 10 лет

020. Могут ли врачи, не выдержавшие квалификационный экзамен, допускаться к профессиональной деятельности?

1. Да

2. Нет

3. Могут в должности стажера

4. На усмотрение администрации

 

021. Соответствие рентгеновского кабинета действующим нормативам определяет:

1. администрация

2. технический паспорт

3. санитарный паспорт

4. заведующий рентгеновским отделением (кабинетом)

 

022. Разрешение на право эксплуатации рентгеновского кабинета дает:

1. администрация

2. технический паспорт

3. санитарный паспорт

4. заведующий рентгеновским отделением (кабинетом)

 

023. Персонал рентгеновского отделения (кабинета) относятся к группе «А»:

1. приказом администрации

2. техническим паспортом

3. санитарным паспортом

4. заведующим рентгеновским отделением (кабинетом)

 

024. Кем принимается оборудованный и подготовленный к эксплуатации рентгеновский кабинет?

1. рентгено-радиологическим отделением (группой радиационного контроля) и Центром Госсанэпиднадзора

2. рентгено-радиологическим отделением (группа радиационного контроля)

3. Центром Госсанэпиднадзора

4. Центром Госсанэпиднадзора, Госатомнадзора

 

025. Каковы нормы площади рентгенодиагностического кабинета при наличии поворотного стола-штатива для снимков и просвечивания?

1. 28 м 2

2. 34 м 2

3. не менее 50 м 2

4. более 50 м 2

 

026. Каковы требования к приточно-вытяжной вентиляции рентгенодиагностического кабинета?

1. +4, -3 объема в час

2. +3, -4 объема в час

3. +2, - 4 объема в час

4. +3, -3 объема в час

 

027. Можно ли размещать рентгеновские кабинеты в жилых домах?

1. да 2. нет

3. можно в полуподвальном помещении

4. можно при хорошо оборудованной защите

 

028. Заведующий рентгеновским отделением кабинетом:

1. осуществляет полную рабочую нагрузку врача-рентгенолога (должность не является освобожденной)

2. не осуществляет рабочую нагрузку врача-рентгенолога

3. осуществляет 50% рабочей нагрузки врача-рентгенолога

4. объем работы определяется администрацией

 

029. Какова периодичность медицинского обследования лиц, работающих в сфере действия ионизирующего излучения (врачей-рентгенологов и рентгенолаборантов)?

1. 1 раз в год в лечебно-профилактическом учреждении

2. 2 раза в год в лечебно-профилактическом учреждении

3. 1 раз в год в лечебно-профилактическом учреждении и 1 раз в 3 года в центре профпатологии

4. ежегодно в центре профпатологии

030. Продолжительность рабочей недели врача-рентгенолога и рентгенолаборанта в рентгенодиагностическом кабинете?

1. не более 2000 минут

2. не нормируется

3. 2500 минут

4. 3000 минут

 

 

Раздел 2

 

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ РЕНТГЕНОЛОГИИ

 

001. Развитие рентгенологии связано с именем В.Рентгена, который открыл излучение, названное впоследствии его именем

1. в 1890 году

2. в 1895 году

3. в 1900 году

4. в 1905 году

 

002. Многопроекционное исследование может быть произведено

1. при ортопозиции

2. при трохопозиции

3. при латеропозиции

4. все ответы правильны

 

003. Геометрическая нерезкость рентгенограммы зависит от всего перечисленного, кроме

1. размеров фокусного пятна

2. расстояния фокус - пленка

3. расстояния объект - пленка

4. движения объекта во время съемки

 

004. При латерографии можно получить снимки только

1. в прямых проекциях

2. в боковых проекциях

3. в косых проекциях

4. в любых проекциях

 

005. Прямое увеличение изображения достигается

1. увеличением расстояния фокус - объект

2. увеличением расстояния фокус - пленка

3. увеличением размеров фокусного пятна

4. увеличением расстояния объект - пленка

 

006. Время, необходимое для темновой адаптации, составляет примерно

1. 5 мин 3. 30 мин

2. 15 мин 4. 1 ч

 

007. Медицинская радиология – наука об использовании излучений в медицинских целях. Ее основными разделами являются:

1. распознавание болезней (лучевая диагностика)

2. лечение болезней (лучевая терапия)

3. массовые проверочные исследования для выявления скрыто протекающих заболеваний (лучевой скрининг)

4. все перечисленное в целом

 

008. Область рентгеновского излучения лежит между:

1. радиоволнами и магнитным полем

2. инфракрасным и ультафиолетовым излучениями

3. ультрафиолетовым излучением и гамма излучением

4. радиоволнами и инфракрасным излучением

009. Какое свойство рентгеновского излучения является определяющим в его биологическом действии?

1. Проникающая способность

2. Преломление в биологических тканях

3. Скорость распространения излучения

4. Способность к ионизации атомов

 

010. Годовая доза от естественного радиационного фона в России составляет:

1. 100 бэр

2. 0,1 бэр

3. 10 бэр

4. 0,001 бэр

 

011. Какая ткань наиболее чувствительна к ионизирующему излучению:

1. Мышечная ткань

2. Миокард

3. Эпителиальная ткань

4. Кроветворная ткань

 

012. Единицей эквивалентной дозы в системе СИ является:

1. Грей

2. Рад

3. Бэр

4. Зиверт

 

013. Единица Зиверт равна:

1. 100 радам

2. 10 бэр

3. 0,1 Грея

4. 100 миллирентгенам

 

014. Единицей поглощенной дозы в системе СИ является:

1. Рентген (Р)

2. Рад (рад)

3. Грей (Гр)

4. Зиверт (З)

 

015. Один Грей равен:

1. 100 рад

2. 10000 рад

3. 1000 рад

4. 10 рад

 

016. Какая доза измеряется в рентгенах?

1. Эквивалентная

2. Поглощенная

3. Биологическая

4. Экспозиционная

 

017. При удалении от трубки в 2 раза доза излучения снижается в:

1. 4 раза

2. 1,42 раза

3. 2 раза

4. в 16 раз

 

018. Какой электрический ток используют в стационарных рентгеновских аппаратах?

1. Переменный

2. Выпрямленный

3. Постоянный

4. Любой из перечисленных

 

019. Каким прибором измеряют величину сетевого напряжения в рентгеновском кабинете?

1. Киловольтметром

2. Миллиамперметром

3. Вольтметром

4. Любым из перечисленных

 

023. В каких случаях рентгенолаборант должен заземлить палатный рентгеновский аппарат:

1. Перед любым включением аппарата в электрическую сеть

2. Заземление не обязательно

3. В случаях выполнения рентгенографии

4. В случае производства с его помощью рентгеноскопии

 

024. Как изменяется доля рассеянного излучения при рентгенографии при увеличении поля исследования с 30х30 см до 50х50 см?

1. Уменьшается

2. Не меняется

3. Увеличивается

4. В зависимости от толщины объекта

 

025. С уменьшением оптического фокуса рентгеновской трубки изображение:

1. Уменьшается

2. Не изменяется

3. Становится более резким

4. Увеличивается

 

026. Геометрическая нерезкость:

1. Прямо пропорциональна величине оптического фокуса рентгеновской трубки

2. Прямо пропорциональна толщине объекта

3. Не зависит от размеров оптического фокуса рентгеновской трубки

4. Обратно пропорциональна величине оптического фокуса рентгеновской трубки

 

027. При каком угле качания движущейся системы томографа выделяется более тонкий слой?

1. 60 град.

2. 45 град.

3. 30 град.

4. 15 град.

 

028. Чем определяется толщина выделяемого слоя при линейной томографии?

1. Величиной напряжения генерирования рентгеновского излучателя

2. Скоростью движения штанги

3. Заданным углом движения рентгеновского излучателя

4. Любым из перечисленных условий

 

029. В какой период менструального цикла рентгенологическое исследование и, в частности, маммография наиболее безопасны?

1. Во вторую неделю после окончания менструации

2. В любой период

3. В первую неделю после окончания менструации

4. Перед очередной менструацией

 

030. Плоскость физиологической горизонтали черепа:

1. Перпендикулярна сагиттальной и фронтальной плоскостям, проходит через наружное слуховое отверстие и нижний край входа в глазницу

2. Делит голову на передний и задний отделы

3. Перпендикулярна сагиттальной и параллельна фронтальной плоскостям

4. Все указанное неверно

 

031. Как должна располагаться плоскость физиологической горизонтали при рентгенографии черепа в прямой задней проекции?

1. Под углом 45 градусов к плоскости стола

2. Перпендикулярно плоскости стола

3. Параллельно плоскости стола

4. Под углом 20 градусов к плоскости стола

 

032. Точки опоры при рентгенографии скуловых костей:

1. Подбородок

2. Нос - подбородок

3. Нос - лоб

4. Нос - лоб - подбородок

 

033. Наклон луча при обзорной рентгенографии затылочной кости:

1. Краниально 45 град.

2. Каудально 30 – 45 град.

3. Краниально 15 град.

4. Каудально 15 град.

 

034. Каковы основные стандартные проекции при рентгенографии сердца?

1. Прямая передняя и левая боковая

2. Прямая передняя, первая и вторая передние косые

3. Прямая передняя, первая и вторая передние косые, боковая

4. Прямая передняя и любая боковая

 

035. Направление центрального луча при рентгенографии грудной клетки в прямой проекции:

1. 6-й грудной позвонок

2. 8-й грудной позвонок

3. 10-й грудной позвонок

4. 3-й грудной позвонок

 

036. При изготовлении прицельного снимка легкого по сравнению с обзорной рентгенографией легких необходимо:

1. Уменьшить напряжение на трубке

2. Увеличить напряжение на трубке

3. Не менять напряжение на трубке

4. Изменить экспозицию

 

037. При обзорной рентгенографии живота в прямой проекции центральный пучок излучения направляют:

1. На 9-й грудной позвонок

2. На 12-й грудной позвонок

3. На мечевидный отросток грудины

4. На 1-2 см выше линии, соединяющей гребни подвздошных костей

 

038. В каком положении пациента производится рентгенография органов брюшной полости для выявления свободного газа?

1. В вертикальном положении больного

2. В том положении, в котором больной доставлен

3. В горизонтальном положении на боку

4. В горизонтальном положении на спине

 

039. Ротация стопы при рентгенографии тазобедренного сустава в прямой проекции:

1. 10 – 12 град. кнутри

2. Ротация не нужна

3. 10 – 12 град. кнаружи

4. 30 град. кнутри

 

040. В каком ритме проводится непрямой массаж сердца?

1. 80 – 100

2. 50 – 60

3. 60 – 70

4. 40 – 50

 

041. К какой категории облучаемых лиц относится персонал рентгеновского кабинета?

1. Г 3. В

2. Б 4. А

 

042. Кем должна производиться проверка кабинета при приемке его эксплуатацию?

1. Органами санитарно-эпидемиологического надзора и представителями территориальной группы радиационной безопасности

2. Органами санитарно-эпидемиологического надзора с участием заведующего отделением

3. Органами санитарно-эпидемиологического надзора с участием администрации учреждения и лица, ответственного за радиационную безопасность

4. Все перечисленные лиц

 

043. Где должны храниться экземпляры акта приемки кабинета в эксплуатацию?

1. В кабинете

2. В органах санитарно-эпидемиологической службы

3. В территориальном рентгенорадиологическом отделении

4. Во всех перечисленных органах

 

044. С какой частотой должны производиться периодические проверки рентгенодиагностических кабинетов?

1. Не реже одного раза в год

2. Не реже одного раза в 6 мес.

3. Не реже одного раза в два года

4. Ежеквартально

 

045. Кем и с какой частотой должен проводиться периодический контроль за содержанием в воздухе кабинета вредных веществ, уровнем шумовых нагрузок, кратностью воздухообмена, температурой в помещении, искусственной освещенностью?

1. Органами санитарно-эпидемиологической службы не реже одного раза в год

2. Сотрудниками соответствующих подразделений учреждения не реже одного раза в год

3. Представителями территориального рентгенорадиологического отделения не реже одного раза в два года

4. Органами санитарно-эпидемиологической службы не реже одного раза в два года

 

046. Усиливающие экраны при загрязнении обрабатывают:

1. Ацетоном

2. Слабым мыльным раствором

3. Уксусной кислотой

4. Спиртом

 

047. Какие детекторы используют в компьютерных томографах?

1. Только полупроводниковые элементы

2. Полупроводниковые элементы и ксеноновые детекторы

3. Только ксеноновые детекторы

4. Усиливающие рентгеновские экраны

 

048. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию желудка:

1. Диета 2. Голод

3. Клизма утром

4. Клизма вечером и утром

 

049. При выполнении внутривенной инъекции рентгенолаборанту попала на руку кровь больного. Что необходимо сделать?

1. Вытереть салфеткой

2. Вымыть руки под краном

3. Обработать спиртом

4. Выполнить все перечисленное

 

050. Если контрастное вещество попало на кожу больного необходимо:

1. Наложить стерильную повязку

2. Протереть спиртом

3. Протереть влажной салфеткой

4. Наложить салфетку с противовоспалительной мазью

 

051. Каковы мероприятия доврачебной помощи при обмороке:

1. Придать больному горизонтальное положение

2. Обеспечить доступ свежего воздуха

3. Применить нашатырный спирт

4. Все перечисленное

052. Какова подготовка больного к гистеросальпингографии:

1. Очищение кишечника и опорожнение мочевого пузыря

2. Подготовка не требуется

3. Голод

4. Опорожнение мочевого пузыря

 

053. Последовательность ваших действий при остановке сердца у больного в рентгеновском кабинете:

1. Приступить к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию, вызвать реанимационную бригаду

2. Вызвать реанимационную бригаду, приступить к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию

3. Внутрисердечно ввести адреналин, вызвать реанимационную бригаду

4. Все перечисленное неверно

 

054. В каком органе (ткани) происходит наименьшее поглощение рентгеновского излучения?

1. Кость

2. Печень

3. Жировая клетчатка

4. Мышца

 

055. В чем смысл рентгенографии с прямым увеличением рентгеновского изображения?

1. В большей наглядности изображения из-за его крупных размеров

2. В выявлении деталей, невидимых на обычных рентгенограммах

3. В уменьшении лучевой нагрузки на исследуемого

4. В повышении геометрической резкости изображения

 

056. Каковы преимущества цифровой (дигитальной) флюорографии перед обычной флюорографией?

1. Уменьшение лучевой нагрузки

2. Отсутствие фотопроцесса

3. Отсутствие потребности в рентгеновской (флюорографической) пленке

4. Все перечисленные факторы

 

057. Какие виды рентгенографии относятся к цифровой (дигитальной) рентгенографии?

1. Рентгенография, основанная на использовании аналого-цифровых и цифро-аналоговых преобразователей

2. Основанная на использовании запоминающего изображения люминесцентного экрана

3. Основанная на снятии электрических сигналов с экспонированной селеновой пластины

4. Все указанные выше способы рентгенографии

 

058. В чем заключается методика «усиления» при рентгеновской компьютерной томографии?

1. Томографию выполняют в условиях внутривенного введения рентгеновского контрастного вещества

2. В повышении напряжения генерирования рентгеновского изображения

3. В получении изображения очень тонких слоев объекта

4. В ускорении вращения рентгеновского излучателя вокруг снимаемого объекта

 

 

Раздел 3