Тема № 11: Топографическая анатомия и операции на органах таза
1. Какими элементами ограничен таз как часть тела человека?
а). тазовыми костями;
б). крестцом;
в). копчиком;
г). бедренными костями;
д). поясничными позвонками начиная с L3.
2. Какая плоскость разделяет большой и малый таз?
а). плоскость на уровне пограничной линии;
б). плоскость, проходящая через нижний край лобкового симфиза;
в). плоскость, пересекающая седалищные бугры;
г). плоскость, проведенная через подвздошный гребень;
д). плоскость на уровне запирательных отверстий.
3. Укажите мышцы, покрывающие стенки малого таза.
а). грушевидная мышца;
б). наружнаязапирательная мышца;
в). внутренняязапирательная мышца;
г). верхняя близнецовая мышца;
д). мышца, поднимающая задний проход.
4. Что составляет основу мочеполовой диафрагмы?
а). верхняя фасция мочеполовой диафрагмы;
б). нижняя фасция мочеполовой диафрагмы;
в). поверхностная поперечная мышца промежности;
г). глубокая поперечная мышца промежности;
д). мышца, поднимающая задний проход.
5. Что проходит через мочеполовую диафрагму у женщин?
а). мочеиспускательный канал;
б). заднепроходный канал;
в). влагалище;
г). внутренняя половая артерия;
д). предпузырная клетчатка.
6. Какие мышцы составляют основу диафрагмы таза?
а). поверхностная поперечная мышца промежности;
б). глубокая поперечная мышца промежности;
в). мышца, поднимающая задний проход;
г). внутренняя запирательная мышца;
д). копчиковая мышца.
7. Продолжением чего является фасция таза?
а). запирательной фасции;
б). внутренностной фасции живота;
в). апоневроза наружной косой мышцы живота;
г). влагалища и заднепроходного канала;
д). широкой фасции бедра.
8. Сколько этажей выделяют в полости малого таза?
а). два;
б). один;
в). три;
г). пять;
д). четыре.
9. Где расположена подкожная полость таза?
а). междудиафрагмой таза и брюшиной;
б). между брюшиной и входом в малый таз;
в). междудиафрагмой таза и кожей;
г). между кожей, мышцей, поднимающей задний проход, копчиковой мышцей и глубокой поперечной мышцей промежности;
д). между поверхностной и глубокой поперечными мышцами промежности и кожей.
10. На какие отделы подразделяются клетчаточные пространства таза?
а). на поверхностные и глубокие;
б). на пристеночные и висцеральные;
в). на передние и задние;
г). на латеральные и медиальные.
11. Какие париетальные клетчаточные пространства можно выделить в подбрюшинном этаже таза?
а). предпузырное;
б). околопузырное;
в). позадипрямокишечное;
г). предбрюшинное;
д). позадипузырное;
е). околопрямокишечное.
12. Какие элементы образуют стенки седалищно-прямокишечной ямки?
а). мышца, поднимающая задний проход;
б). седалищная кость;
в). подвздошная кость;
г). кожа промежности;
д). прямая кишка;
е). внутренняя запирательная мышца.
13. Какие ветви относятся к основным висцеральным ветвям внутренней подвздошной артерии?
а). нижние мочепузырные артерии;
б). нижние прямокишечные артерии;
в). средние прямокишечные артерии;
г). внутренние половые артерии;
д). запирательные артерии.
14. Какие сосуды относятся к париетальным ветвям внутренней подвздошной артерии?
а). подвздошно-поясничная артерия;
б). латеральная крестцовая артерия;
в). верхняя ягодичная артерия;
г). нижняя ягодичная артерия;
д). запирательная артерия.
15. Что кровоснабжают передняя и задняя ветви внутренней подвздошной артерии?
а). задняя – преимущественно стенки малого таза, передняя – преимущественно органы малого таза;
б). передняя – преимущественно стенки малого таза, задняя – преимущественно органы малого таза;
в). передняя – подвздошно-поясничную мышцу, задняя – органы малого таза;
г). передняя – органы малого таза, задняя – крестцовую область.
16. На какие группы делятся вены таза?
а). на передние и задние;
б). на париетальные и висцеральные;
в). на поверхностные и глубокие;
г). на наружные и внутренние.
17. Какими особенностями характеризуются вены таза?
а). крупным калибром;
б). отсутствием клапанов;
в). выраженностью клапанного аппарата;
г). фиксацией стенок вены к стенкам таза;
д). большим количеством анастомозов с другими венами таза и венами близлежащих областей;
е). отсутствием анастомозов между венами таза.
18. На каком уровне при слиянии общих подвздошных вен образуется нижняя полая вена?
а). на уровне мыса;
б). на уровне IV-V поясничных позвонков;
в). на уровне III поясничного позвонка;
г). на середине длины крестца;
д). на уровне II поясничного позвонка.
19. Какие группы лимфатических узлов выделяют в малом тазу?
а). по ходу внутренней подвздошной артерии;
б). по ходу общей и наружной подвздошной артерии;
в). по ходу общей и внутренней подвздошной артерии;
г). на передней поверхности крестца;
д). на задней поверхности крестца.
20. Укажите источник симпатической иннервации органов малого таза.
а). крестцовое сплетение;
б). правый подчревный нерв;
в). левый подчревный нерв;
г). седалищный нерв;
д). запирательный нерв.
21. Из каких корешков образуется крестцовое сплетение?
а). 4-5 поясничных, 1-3 крестцовы;
б). 3-5 поясничных, 1-2 крестцовых;
в). 5 поясничного, 1-3 крестцовых;
г). 1-4 крестцовых;
д). 4-5 поясничных и 1 крестцового.
22. Назовите основные ветви крестцового сплетения.
а). седалищный;
б). бедренный;
в). задний кожный нерв бедра;
г). подвздошно-паховый;
д). половой.
23. Каковы показания к дренированию предпузырного пространства?
а). мочевые затёки;
б). камни мочевого пузыря;
в). флегмонапредпузырной клетчатки, развившаяся в результате ранения мочевого пузыря;
г). перитонит;
д). паранефрит.
24. Какие существуют способы дренирования клетчаточных пространств таза?
а). через переднюю брюшную стенку;
б). через мочевой пузырь;
в). через прямую кишку;
г). через промежность;
д). через запирательное отверстие.
25. Каковы показания к проколу мочевого пузыря?
а). острая задержка мочи при невозможности выполнить катетеризацию;
б). гнойный цистит;
в). камни мочевого пузыря;
г). повреждение прямой кишки;
д). хронический уретрит.
26. С какой целью и по каким показаниям может осуществляться цистотомия?
а). удаление инородных тел, мочевых камней;
б). для пункции брюшной полости через заднюю стенку мочевого пузыря;
в). как оперативный доступ про операции простатэктомии;
г). с целью эвакуации мочи при невозможности катетеризации мочеиспускательного канала, тогда операция завершается цистостомией;
д). как оперативный доступ при вскрытии абсцесса Дугласова пространства.
27. Назовите этапы цистотомии.
а). предварительное пересечение вен;
б). наложение двух лигатур;
в). прокол стенки мочевого пузыря между лигатурами;
г). продольный разрез мышечной стенки;
д). рассечение слизистой оболочки.
28. Следует ли захватывать слизистую оболочку при наложении швов на стенку мочевого пузыря?
а). да, захватывается обязательно;
б). не захватывается ни в коем случае;
в). слизистая оболочка включается в шов только при значительной величине дефекта стенки мочевого пузыря;
г). слизистая не захватывается в шов только при ликвидации дефектов, локализующихся у верхушки мочевого пузыря;
д). слизистая включается в шов при использовании не рассасывающегося материала.
29. Какие операции выполняются обычно при водянке яичка?
а). по Вассерману;
б). по Бергману;
в). по Бассини;
г). по Миллигану-Моргану;
д). по Винкельману.
30. Какие оперативные доступы применяются при операции простатэктомии по поводу аденомы предстательной железы?
а). чрезпромежностный;
б). параректальный;
в). трансуретральный;
г). чрезпузырный.
31. Перечислите радикальные операции на матке.
а). ампутация;
б). экстирпация;
в). миомэктомия;
г). дефундация.
32. Какие виды операций применяются при трубной беременности?
а). без удаления матки;
б). с удалением матки;
в). без удаления маточной трубы;
г). с удалением маточной трубы.
33. Какое пространство прокалывается при пункции брюшной полости через задний свод влагалища?
а). прямокишечно-маточное;
б). пузырно-прямокишечное;
в). пузырно-маточное;
г). седалищно-прямокишечное.
34. Какие формы геморроя выделяют?
а). наружный и комбинированный;
б). наружный, внутренний и комбинированный;
в). косой, прямой и смешанный;
г). смешанный, нижний и верхний;
д). переднийи задний.
35. Какой вид операции гемороидэктомии наиболее распространен?
а). по Мартынову;
б). по Винкельману;
в). по Миллигану-Моргану;
г). по Габриелю.
36. Какие операции выполняются по поводу неоперабельного рака прямой кишки?
а). паллиативные;
б). радикальные;
в). сфинктеросохраняющие;
г). сфинктеронесохраняющие.
37. На какие группы делятся радикальные операции при раке прямой кишки?
а). паллиативные;
б). сфинктеросохраняющие;
в). сфинктеронесохраняющие;
г). анусудаляющие;
д). ануссохраняющие.
38. В чем состоит сущность сфинктеронесохраняющих операций при раке прямой кишки?
а). ушивание дистальной части прямой кишки и наложение противоестественного заднего прохода;
б). резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки к сфинктеру;
в). резекция сфинктера прямой кишки с последующей его пластикой;
г). удаление замыкательного аппарата и наложение противоестественного заднего прохода.
Правильные ответы:
Тема №1:
1.б; 2.а, в, г; 3.б, г; 4.а, г, д; 5.б, в, г; 6.б; 7.а, в, д; 8.в; 9.а, б, г; 10.а; 11.г; 12.в; 13.г; 14.а, б, д; 15.а, б, в; 16.в; 17.а, г; 18.в; 19.б, в, д; 20.в; 21.а, б, в, д; 22.г; 23.г; 24.а; 25.в; 26.б; 27.б, в; 28.б, г, д; 29.а, г, д; 30.д; 31.а, б, д; 32.д; 33.б, в, г; 34.б, в, д; 35.а, б, в, г; 36.в, г, д; 37.б, г; 38.б, в, г, д; 39.в; 40.г; 41.б; 42.а, д; 43.б, в; 44.а, б, в, г; 45.а, б, г; 46.б, в, г, д; 47.а, б; 48.а, б, г, д; 49.в; 50.б.
Тема №2:
1.в; 2.а, б, г, д; 3.б, в, д; 4.а, г; 5.а, в, д; 6.б; 7.а, в, г, д; 8.а, б, д, е; 9.а, г; 10.а, б, в, д; 11.в; 12.а, б, г; 13.а, б, в; 14.б; 15.б; 16.а; 17.б, в; 18.б; 19.б, в, г, д; 20.а, б, в; 21.б, в, г; 22.б; 23.а; 24.г; 25.д; 26.а, в; 27.б, г, д; 28.а, б, в, д; 29.а, б, д; 30.б, в, г; 31.в, г, д; 32.а, б, в; 33.а, б; 34.а, б, г, д; 35.в; 36.б; 37.б; 38.б, д; 39.б, г, д; 40.а, б, г, д; 41.д.
Тема №3:
1.а, б, в; 2.б; 3.а; 4.б; 5.в; 6.а, б, в, д; 7.а, в, д, е; 8.в; 9.в; 10.а, в, д; 11.в; 12.б; 13.б, д; 14.г, д; 15.б, в, г, д; 16.в; 17.г; 18.б; 19.а; 20.а; 21.а, б, в; 22.а, г, д; 23.а, б, в, д; 24.а, д; 25.в; 26.в, д; 27.б, г; 28.а, б, в, г; 29.а, б, г, д; 30.б; 31.г; 32.в.
Тема №4: